电力事故事件调查报告书.doc

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1、电力事故事件调查报告书(规范性目录)1、事故（事件）简题：2、企业详细名称： 业别： 3、企业隶属关系：上级直接管理单位：产权控股单位：4、企业经济类型：5、企业详细地址： 联系电话： 传真电话： E-mail： 6、企业成立时间： 年 月 日注册地址： 所有制性质： 执照情况： 经营范围： 7、事故（事件）发生时间： 年 月 日 时 分事故（事件）应急结束时间： 年 月 日 时 分8、事故（事件）发生地点：9、事故（事件）现场紧急救护情况：10、事故（事件）发生时气象及自然灾害情况：气温： 其他(晴、阴)11、事故（事件）归属：12、安全周期是否中断： 是（ ） 否（ ）13、事故（事件）等

2、级：14、事故（事件）类别：15、本次事故（事件）伤亡情况：死亡 人，重伤 人，轻伤 人16、本次事故（事件）经济损失情况（包括直接经济损失和间接经济损失）：17、危险作业分类：18、触电类别：19、事故（事件）发生时不安全状态：20、事故（事件）发生时不安全行为：21、事故（事件）前电网运行工况（运行实时工况等）：22、事故（事件）主设备情况（设备规范、制造厂、投产日期、最近一次大修日期等）23、事故（事件）经过（包括事故发生过程、扩大过程、处理情况、主要违章事实和事故后果等）：24、事故（事件）报告、抢救和搜救情况：25、事故（事件）原因分析（包括直接原因、间接原因、管理原因等）：26、事

3、故（事件）暴露问题：27、事故（事件）损失及影响情况（事故或事件后果、少发电量、减供负荷及比例、损坏设备、对重要用户影响等）28、对事故（事件）的责任分析和对责任人的处理建议（包括责任人的基本情况、责任认定事实、责任追究的法律依据及处理建议，并按以下顺序排列：移送司法机关的、给予党政处分或经济处罚的、对事故或事件单位的处罚建议）：事故（事件）责任者（包括领导责任、直接责任者、主要责任者、次要责任者、事故扩大责任者）：29、预防事故（事件）重复发生的措施，执行措施的负责人、完成期限，以及执行情况的检查人（还包括从技术和管理等方面对地方政府、有关部门和事故或事件单位提出的整改建议，以及对国家有关部

4、门在制定政策和法规规章及标准等方面提出的建议）：30、调查组成员情况：姓名性别职务职称所在工作单位联系电话事故（事件）调查中担任职务签名31、本次事故（事件）伤亡人员具体情况：序号姓名性别年龄本工种工龄主管工作工种1工种2受过何种安全教育伤害情况伤害程度伤残等级附注32、附清单(包括：事故或事件现场平面图纸及有关照片、资料、原始记录、笔录、录像、事故或事件发生时的气象地质资料、有关部门出具的诊断书、鉴定结论或技术报告、试验和分析计算资料、经济损失计算及统计表、成立事故或事件调查组的有关文件、事故或事件处理报告书、有关事故或事件通报及简报、处分决定和受处分单位及责任人的检查材料等)：33、事故（事件）调查报告书原件或复印件事故（事件）调查组组长、副组长签名：事故（事件）单位负责人签名： 主持事故（事件）调查单位负责人签名： 主持事故（事件）调查单位盖章： 报出日期：_年_月_日