金匮要略原文整理版.doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流金匮要略原文整理版【精品文档】第 10 页金匮要略【原文】问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛;心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛。故实脾,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实则不在用之。经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。余脏准此。(1)【原文】夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦
2、能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五脏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传脏腑,即医治之。四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法、禽兽灾伤;房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。(2)【原文】问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,
3、身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。(14)【原文】夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。(15) 【原文】师曰:五藏病各有所得者愈,五藏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。(16)【原文】夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。(17)痉湿暍病脉证治第二痉病【原文】 太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。(11)栝蒌桂枝汤方:栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚【原文】 太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。(12)葛根
4、汤方:葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚【原文】 痉为病,一本痉字上有刚字。胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。(13)大承气汤方:大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙,去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合湿病【原文】太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细一作缓。者,此名湿痹。玉函云中湿。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。(14)【原文】风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。(18)【
5、原文】湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。(20)麻黄加术汤方:麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两【原文】病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(21)麻黄杏仁薏苡甘草汤方:麻黄(去节)半两(汤泡) 甘草一两(炙) 薏苡仁半两 杏仁十个(去皮尖,炒)【原文】风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。(22)防己黄芪汤方:防己一两 甘草半两(炒) 白术七钱半 黄芪一两一分(去芦)暍病【原文】太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。(26)白虎加人
6、参汤方:知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两 粳米六合 人参三两百合狐惑阴阳毒病脉证治第三百合病【原文】论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日、或一月微见者,各随证治之。(1)【原文】百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。(5)百合地黄汤方:百合七枚(擘) 生地黄汁一升狐惑病【原
7、文】狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为蜮,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,一作嗄。甘草泻心汤主之。(10)甘草泻心汤方:甘草四两 黄芩三两 人参三两 干姜三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升【原文】病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三、四日,目赤如鸠眼;七、八日,目四眦一本此有黄字。黑。若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。(13)赤豆当归散方:赤小豆三升(浸,令芽出,曝干) 当归三两阴阳毒病【原文】阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。(14)升麻鳖甲汤方:升麻二两 当归一
8、两 蜀椒(炒去汗)一两 甘草二两 雄黄半两(研) 鳖甲手指大一片(炙)中风历节病脉证并治第五中风病【原文】邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。(2)历节病【原文】诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。(8)桂枝芍药知母汤方:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)【原文】病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。(10)乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草三两(炙) 川乌五枚(父咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头)血痹虚劳病脉证并治第六血痹病
9、【原文】血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。(2)黄芪桂枝五物汤方:黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚虚劳病【原文】夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。(3)【原文】夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,一作目眶痛。发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。(8)桂枝加龙骨牡蛎汤方:小品云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分,故曰二加龙骨汤。桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎各三两【原文】虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主
10、之。(13)小建中汤方:桂枝三两(去皮) 甘草三两(炙) 大枣十二枚 芍药六两 生姜三两 胶饴一升【原文】虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。方见脚气中。(15)肾气丸方:干地黄八两 山药 山茱萸各四两 泽泻 牡丹皮 茯苓各三两 桂枝 附子(炮)各一两虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。(16)薯蓣丸方:薯蓣三十分 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎藭 芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敛二分 防风六分 大枣百枚为膏【原文】虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。(17)酸枣仁汤方:酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二
11、两 芎藭二两 深师有生姜二两。【原文】五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。(18)大黄蟅虫丸方:大黄十分(蒸) 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 蟅虫半升肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七肺痈病【原文】肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。(11)葶苈大枣泻肺汤方:葶苈(熬令黄色,捣丸如弹子大) 大枣十二枚肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳嗽上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。(15)【原文】咳而胸满,振寒脉数,咽
12、干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。(12)桔梗汤方:亦治血痹。桔梗一两 甘草二两咳嗽上气病【原文】咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。(6)射干麻黄汤方:射干十三枚一法三两。 麻黄四两 生姜四两 细辛 紫菀 款冬花各三两 五味子半升 大枣七枚 半夏(大者,洗)八枚一法半升。【原文】大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。(10)麦门冬汤方:麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚【原文】咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。(13)越婢加半夏汤方:麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升【原
13、文】肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。(14)小青龙加石膏汤方:千金证治同,外更加胁下痛引缺盆。麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜各三两 五味子 半夏各半升 石膏二两胸痹心痛短气病脉证治第九【原文】胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。(3)栝蒌薤白白酒汤方:栝蒌实一枚(捣) 薤白半斤 白酒七升【原文】胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。(4)栝蒌薤白半夏汤方:栝蒌实一枚(捣) 薤白三两 半夏半升 白酒一斗【原文】胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。(5)枳实薤白桂枝汤方:枳
14、实四枚 厚朴四两 薤白半斤 桂枝一两 栝蒌一枚(捣)人参汤方:人参 甘草 干姜 白术各三两【原文】胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之;橘枳姜汤亦主之。(6)茯苓杏仁甘草汤方:茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两橘枳姜汤方:橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤【原文】胸痹缓急者,薏苡附子散主之。(7)薏苡附子散方:薏苡仁十五两 大附子十枚(炮)腹满寒疝宿食病脉证治第十腹满病【原文】腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。(3)【原文】病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。(2)【原文】病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之(9)厚朴七物汤方:厚朴半斤 甘草三两 大黄
15、三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两【原文】按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。(12)大柴胡汤方:柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 枳实四枚(炙) 大黄二两 大枣十二枚 生姜五两【原文】痛而闭者,厚朴三物汤主之。(11)厚朴三物汤方:厚朴八两 大黄四两 枳实五枚【原文】腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。(13)【原文】腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。(10)附子粳米汤方:附子一枚(炮) 半夏半斤 甘草一两 大枣十枚 粳米半升【原文】心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。(14)大建中汤
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