胸腔闭式引流管护理操作流程.doc

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流胸腔闭式引流管护理操作流程【精品文档】第 2 页胸腔闭式引流护理操作流程用物准备：治疗盘：碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水，无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶 、操作流程操作步骤要点说明评估解释评估环境（安静、整洁、舒适、安全）携病历至病床核对病人床号、姓名等挤压胸腔引流管，观察引流通畅情况用物准备准备用物洗手戴口罩在治疗室按无菌方法打开换药盘，将碘伏倒在换药盘内的棉球上打开一次性无菌胸腔引流装置按无菌方法将0.9%生理盐水500ml加入胸腔引流瓶内检查棉签、纱布等时要注意检查包装、有效期、质量

2、（无漏气）安置体位携用物至病人床旁再次核对病人床号、姓名协助病人取合适体位更换导管将一次性治疗巾垫于病人引流管下方用2把止血钳双重夹闭引流管适当处打开换药盘于治疗巾上戴好无菌手套取无菌纱布包裹住引流管的连接处，一手捏住引流管，一手捏住引流瓶自接口处分离上提引流瓶前段使液体流入引流袋内取碘伏棉球以螺旋方式消毒引流管关口周围将一次性无菌胸腔引流装置与脑室引流管连接松开止血钳挤压胸腔引流管，嘱病人深呼吸，观察引流瓶内有无气泡溢出，保持引流瓶低于胸腔60100cm撤去治疗巾，脱手套在引流瓶上注明更换日期及时间保持伤口敷料清洁、干燥、不可抓挠伤口整理记录收拾用物，整理床单位告知患者注意事项消毒液喷手，推治疗车回治疗室收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）洗手取口罩记录病人引流液的颜色、形状、量告知病人注意保持引流管的通畅，翻身时防止打折、弯曲、滑脱、受压注意事项：1. 嘱病人不要拔出引流管及保持密封状态；2. 拔除引流管前嘱病人深呼吸，然后摒住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。