最新医学必备常识石膏固定技术精品课件.ppt

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1、(一一)石膏的特性及其在骨科领域的应用石膏的特性及其在骨科领域的应用v医用石膏是天然石膏加热脱水,当熟石膏遇到水分时可重新结晶硬化.v石膏粉从浸湿到硬固定型需10-20分钟,从初步硬固到表层完全干固需24-72小时,使深层中所含水份完全蒸发则需要一周左右v价格便宜，使用方便，坚强可靠，便于搬运及护理，不需经常更换和调整(七)石膏的标记 在石膏包扎完了以后,石膏还没有干骨以前,应该用一支不褪色的笔在石膏切口上作标记,注明:诊断、包扎日期及期限、特别注意事项、包扎医师的姓名(八)石膏的修补和拆除v石膏的修补v 石膏的拆除 有下列情形应立即拆除: (1)石膏包扎后有再出血;(2)怀疑有厌氧菌感染;(

2、3)包扎部位创口引流不畅;(4)石膏有紧窄现象,引起血液循环障碍;(5)石膏综合症出现;(6)毁坏,失去固定作用;(九)石膏包扎的并发症v血循障碍v水肿v压疮v创口肿胀v肢体畸形v神经麻痹v肌肉萎缩v化脓性皮炎v石膏综合症v坠积性肺炎v肾结石(十)常见的石膏包扎技术1、手部石膏固定、手部石膏固定v范围:腕或掌骨骨折应自肘部下方至掌指关节.如指骨骨折,应包到指尖部.v位置:手指半屈,PIPorDIP能自由活动,腕关节背伸30度,拇指对掌位.2、前臂石膏固定、前臂石膏固定 v范围:肘下至掌横纹v位置:前臂中立位,腕关节背伸25-30度,手指功能位 3、上肢石膏托v适应症：前臂中1/3至上臂中下1/3的损伤v包扎技术：范围-肩峰下8-10cm到掌指关节。位置-屈肘90度，腕背伸30度，前臂中立位。或根据病情需要。4、小腿石膏托v适应症：足部及踝部的固定v包扎技术：（1）范围：胫骨结节至趾尖跖侧0.5-0.8cm，背侧到跖趾关节（2）方法:平卧，患肢髋、膝关节屈曲位，前足既不外翻也不内翻，踝90度。用两拇指塑出足横弓，用手掌大鱼际塑出足纵弓，踝关节必须在中立位上，维持到石膏硬化为止5、下肢石膏托v适应症：膝关节疾患，小腿部骨折（青枝），股骨髁部骨折v包扎技术：（1）范围：腹股沟至足趾尖，膝关节、踝关节功能位（2）方法：6、石膏管型7、髋人字石膏