《健康评估》体格检查(3)胸部.ppt

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4、廓、乳房、乳房胸部检查胸部检查 胸部的体表标志胸部的体表标志 胸壁、胸壁、胸廓胸廓、乳房、乳房 肺和胸膜肺和胸膜胸部检查胸部检查 呼吸运动：呼吸运动：呼吸类型：胸式呼吸类型：胸式 / 腹式腹式呼吸频率和深度呼吸频率和深度呼吸节律呼吸节律肺部检查肺部检查视诊视诊 呼吸运动：呼吸运动：呼吸类型：胸式呼吸类型：胸式 / 腹式腹式 胸部疾病腹式呼吸增强胸部疾病腹式呼吸增强 腹部疾病胸式呼吸增强腹部疾病胸式呼吸增强 呼吸困难呼吸困难肺部检查肺部检查视诊视诊 呼吸运动：呼吸运动：呼吸类型呼吸类型 呼吸频率和深度：呼吸频率和深度：1620次次/分分 呼吸过速：呼吸过速：24次次/分分 剧烈运动、贫血、甲亢剧

5、烈运动、贫血、甲亢 呼吸过缓：呼吸过缓：女性女性 成人成人儿童儿童 前胸上部前胸上部下部下部 右侧胸上部右侧胸上部左侧胸上部左侧胸上部肺部检查肺部检查触诊触诊 胸廓扩张度胸廓扩张度 语音震颤语音震颤形成机制：形成机制： 检查方法：检查方法：生理变异：生理变异：异常发现：异常发现： 增强：肺实变（肺炎）、空洞增强：肺实变（肺炎）、空洞 减弱或消失：肺气肿、肺不张、大量积液减弱或消失：肺气肿、肺不张、大量积液 气胸气胸肺部检查肺部检查触诊触诊 胸廓扩张度胸廓扩张度 语音震颤语音震颤 胸膜摩擦感胸膜摩擦感 产生机制：脏、壁层胸膜摩擦产生机制：脏、壁层胸膜摩擦 检查方法：胸廓的下前侧壁检查方法：胸廓的

6、下前侧壁 临床意义：纤维素性胸膜炎临床意义：纤维素性胸膜炎肺部检查肺部检查触诊触诊 叩诊方法：直接叩诊方法：直接 / 间接间接 叩诊音辨别：正常叩诊音辨别：正常 / 异常异常清音清音浊音浊音实音实音鼓音鼓音过清音过清音肺部检查肺部检查叩诊叩诊 叩诊方法：叩诊方法： 叩诊音辨别：叩诊音辨别： 肺界叩诊：肺界叩诊： 前界前界 下界下界 下界移动范围下界移动范围肺部检查肺部检查叩诊叩诊 叩诊方法：叩诊方法： 叩诊音辨别：叩诊音辨别： 肺界叩诊：肺界叩诊： 前界：相当于心脏绝对浊音界前界：相当于心脏绝对浊音界 心脏增大心脏增大前界前界扩扩大大 肺气肿肺气肿前界前界缩缩小小肺部检查肺部检查叩诊叩诊 叩诊

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8、膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊正常呼吸音正常呼吸音 异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音 异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音

9、肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音异常呼吸音异常呼吸音 啰音啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩擦音肺部检查肺部检查听诊听诊 正常呼吸音正常呼吸音 异常呼吸音异常呼吸音啰音啰音干啰音干啰音湿啰音湿啰音 语音共振语音共振 胸膜摩擦音胸膜摩

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