2022年门诊医患沟通经典案例 .pdf

《2022年门诊医患沟通经典案例 .pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年门诊医患沟通经典案例 .pdf（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、1 门诊医患沟通经典案例医生是指受过中等医学教育以上或具有同等能力、经国家卫生部门审查合格的负医疗责任的医务工作者。今天给大家分享一些门诊医患沟通经典案例，希望对大家有所帮助。门诊医患沟通经典案例一患者，男性， 68 岁，汉族，丧偶独居，退休工人，家庭经济状况一般。患者双眼均患有老年性白内障， 左眼视力 0.2， 右眼视力 0.3，经常规检查后收住入院， 欲行白内障摘除术。 在术前各项检查和手术中，各位医生与患者均未再次确认手术眼别，而将右眼进行了白内障摘除手术，并植入了人工晶体，手术顺利，术后视力有所提高。但术后患者却提出原本希望治疗的是左眼，而手术眼术后视力与术前比较无明显提高，因此，患者

2、及其家属提出异议。解析：医者应当时刻牢记我们面对的不仅是患者的疾病，更是活生生的病人，在医患关系中，医方更多地处于主动地位，更有义务针对不同年龄、不同性格的患者给予关心和疏导。特别是在接受手术或特殊的检查之前，主刀或主管医生有必要与患者进行必要的交流，向患者介绍相关的医学常识、注意事项，关心患者的意愿和情绪，解除患者内心的恐惧、疑虑， 这样不仅能建立良好的医患关系，更重要的是让患者配合医方接受必要的检查和治疗，并能避免不必要的医疗纠纷。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第

3、1 页，共 3 页 - - - - - - - - - 2 门诊医患沟通经典案例二一位少女因阴道出血在其母陪同下来医院就诊。自述是骑自行车时摔伤后腹痛不止。 外科检查未发现丝毫损伤的痕迹，透视也未查出疼痛和出血的原因。接诊医师根据观察和经验，怀疑其为宫外孕，建议转妇产科进一部检查和治疗。但是病人及其母亲都坚持少女未婚、月经一直正常，何来“宫外孕”而拒绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。 可是当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院， 经全力抢救虽保住了性命， 但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫，留下终生遗憾。解析：医师要明白， 对于上述案例中涉及患者隐私的致病原因

4、，在问诊中，当病人有意识地隐瞒病因时，医者不必强硬追问，但可婉转说明“如果发现某种疾病(如宫外孕、性病、艾滋病„„等)会有哪些症状和征兆，会有哪些严重的危害，弄清病因对有效治疗的重要意义等。给病人一个思索、权衡利弊的时间。让病人从思索中体会到“医师是在治病救人”从而配合治疗。门诊医患沟通经典案例三患者，女性， 23 岁，银行职员。性格开朗，积极上进，注重自身形象和修养。 患者因自己是单眼皮并伴有内眦赘皮，使人感到总有一种未睡醒 ,没有精神的感觉。因此，到整形美容科进行了内眦开大、切开重睑手术，术后第二天来院换药，由于第二天主诊医师休息，护士给进行了清创、 换药，换药当中

5、护士未回答患者的全部提问，并且，未作任何说明，患者不满，在母亲的陪同下，进行了投诉。患者后悔名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 3 页 - - - - - - - - - 3 手术，并认为毁容了，原因是红肿厉害，重睑线过宽、不自然，不能见人，心理负担较重。解析：面对心理负担较重的患者， 医生应首先倾听患者的意见， 对患者的心态有足够的了解， 对患者进行了创口的生长过程及肿胀时间、预后状况的讲解。 使患者知道了红肿属于正常的生理反应，没有必要担心。 对患者进行心

6、理辅导， 使患者知道每个人术后都有这种心理变化。患者术后的马鞍形心理变化特征，具体表现是未做手术时情绪高涨，术后情绪低落，但随着手术创口的恢复，情绪好转，一个月后情绪又会恢复到高涨状态， 是一种正常的心态反映。 未对护士进行患者术后心理马鞍形变化周期特点的培训，护士的注意力全部集中在换药上，未注意患者的提问，造成误解。这种患者只要沟通得当，给患者树立足够的信心，就会得到充分的理解。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 3 页 - - - - - - - - -