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1、1 院感知识竞赛题一、单选题1、医院感染管理办法自年 9 月 1 日起施行。( B)A2005 B2006 C2004 D2003 2、医院感染管理办法是根据、 医疗机构管理条例和突发公共卫生事件应急条例等法律、行政法规的规定制定的。(A) A 传染病防治法 B.执业医师法C.职业病防治法 D.护士管理条例3、医院感染管理办法中规定,医务人员的职业卫生防护,按及其配套规章和标准的有关规定执行。(C) A 传染病防治法 B.执业医师法C.职业病防治法 D.护士管理条例4、医院感染管理办法中规定,医疗机构应当按照,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。(A) A消毒管理办法 B 传染病防治法C
2、.执业医师法 D.职业病防治法5、医院感染管理办法中规定,医疗机构应当严格按照,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A) A抗菌药物临床应用指导原则 B消毒管理办法C 传染病防治法 D.执业医师法6、 住院床位总数在张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。(A) A100 B200 C150 D300 7、医疗机构经调查证实发生例医院感染暴发,应当12 小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 (A) A5 例 B.10例 C.7例 D.6例名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - -
3、 - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 12 页 - - - - - - - - - 2 8、无明确潜伏期感染,规定入院小时后发生的感染为医院感染。(B) A.24 小时 B.48小时 C.36小时 D.12小时9、按规定,被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原( C )A 混合清洗、消毒 B混合消毒、清洗C单独消毒、清 洗 D单独清洗、不消毒10、按规定,医院感染按其病原体的来源可分为( C )A外源性医院感染B内源性医院感染C外源性医院感染和内源性医院感染 D交叉感染11、按规定,医院感染的研究对象主要是( A )A住院病人 B 门诊病人
4、C 病人陪人 D探视者12、床单位首选消毒方法为( C )A.日光曝晒 B、紫外线照射消毒C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸13、臵于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?( D )A、2 小时 B、4 小时 C、8 小时 D、24 小时14、各种治疗、护理及换药操作次序应为( A )A、清洁伤口 -感染伤口 - 隔离伤口 B、感染伤口 -隔离伤口 -清洁伤口C、清洁伤口 -隔离伤口 - 感染伤口 D、隔离伤口 -感染伤口 -清洁伤口15、按规定,被 HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为( C )A8 小时内B12 小时内C24
5、小时内 D48 小时内16、医院感染的感染源当中最重要的感染源是( B )A带菌者B已感染的病人C 环境储源 D动物感染源17、医院感染管理办法中对医院感染管理科的职能界定为( D )A.管理科室 B. 业务科室C.综合科室D.赋予一定管理职能的业务科室18、按规定,对病室内的空气及地面应采取的措施包括( A )A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 12 页 - - - - - - - - - 3 B定时
6、空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒19、内源性医院感染的原因是( B )A病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性降低B病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加C病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性降低D病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性增加20、按规定,医护人员进入治疗室、处臵室、换药室、注射室内的要求是( C )A不必衣帽整洁,既可执行技术操作B应衣帽整洁,既可执行技术操作C应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程D不必衣帽整洁,只要严格执
7、行无菌技术操作规程既可21、医疗废物管理办法规定医用垃圾与生活垃圾的处理原则为(C)A.混合放臵、一起装运 B 半封闭运送、分开装运C封闭运送、分开装运 D封闭运送、一起装运22、戊二醛属灭菌剂,常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为( B )A.1% ;8h ; B.2%;10h; C.3%;5h; D.0.5% ;6h;23、下列哪项是机体自身原因导致医院感染的危险因素(B) A、器官移植 B、糖尿病 C、血液透析 D、放射治疗24、预防清洁手术的切口感染,选用抗生素种类的主要原则是(D) A、不良反应小 B、价格低廉C、少有耐药菌株 D、对可能的污染菌作用强25、细菌移位最多见
8、为 (A) A、大肠杆菌 B、金葡菌 C、肠球菌 D、厌氧菌26、医务人员被 HBsAg 阳性血污染的针头刺伤后,应定期进行乙型肝炎血第2页名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 12 页 - - - - - - - - - 4 清学检查多长时间 (C) A、3至5个月 B、6至9个月 C、半年至 1年 D、1至2年27、被 HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤, 应在小时内注射乙肝免疫高价球蛋白 , 同时进行血液乙肝标志物检查(C) A、6 小时 B、12 小
9、时 C、24 小时 D、48小时28、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A )A、黄色垃圾袋 B 、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D 、以上都可投29、青霉素 G最适于治疗细菌感染的菌种是( C )A肺炎杆菌 B痢疾杆菌 C溶血性链球菌 D 绿脓杆菌30、青霉素 G最常见的不良反应是( D )A肝肾损害 B耳毒性 C二重感染 D过敏反应31、细菌对青霉素产生耐药性的机制是( B )A细菌的代谢途径改变 B细菌产生了水解酶C细菌细胞膜对药物通透性改变 D细菌产生了钝化酶32、内酰胺类抗生素的主作用靶位是( B )A细菌核蛋白体 5
10、0S亚基 B细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPS C二氢叶酸合成酶 DDNA 螺旋酶33、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是( D )A四环素 B氯霉素 C链霉素 D青霉素 G 34、对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是( B )A青霉素 V B苯唑西林 C氨苄西林 D羧苄西林35、对阿莫西林描述错误的是( A )A对肺炎双球菌的杀菌作用较氨苄西林弱 B胃肠道吸收良好C为对位羟基氨苄西林 D抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似36、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选( D )A头孢唑啉 B多粘菌素 E C链霉素 D林可霉素37、头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是( B )A头孢曲松 B头孢他定 C头孢哌酮
11、D 头孢噻吩名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 12 页 - - - - - - - - - 5 38、对头孢菌素描述错误的是( D )A.第一、第二代药物对肾脏均有毒性 B.素仅有部分交叉过敏现象C.抗菌作用机制与青霉素类似 D.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强39、对大环内酯类抗生素的描述,错误的是( A )A.细菌对本类各药间有完全的交叉耐药 B. 酯化衍生物可增加口服吸收C.不易透过血脑屏障 D.口服主要不良反应为胃肠道反应40
12、、红霉素的主要不良反应是( D )A耳毒性 B肝损伤 C过敏反应 D胃肠道反应41、治疗支原体肺炎宜首选的药物是( C )A链霉素 B氯霉素 C红霉素 D青霉素42、对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用( A )A红霉素 B氨苄西林 C羧苄西林 D苯唑西林43、用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是( C )A羧苄西林 B林可霉素 C万古霉素 D克林霉素44、万古霉素的抗菌作用机制是( D )A干扰细菌的叶酸代谢 B影响细菌脑胞膜的通透性C抑制细菌蛋白质的合成 D阻碍细菌细胞壁的合成45、氨基糖苷类抗生素的作用不包括( C )A神经肌肉阻断作用 B快速杀菌 C二重感染 D 肾毒性4
13、6、抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是( A )A葡萄糖酸钙 B地高辛 C苯海拉明 D地塞米松47、以下抗菌谱最广的药物是( D )A卡那霉素 B妥布霉素 C西索米星 D 阿米卡星48、耳、肾毒性最低的药物是( D )A西索米星 B庆大霉素 C妥布霉素 D 奈替米星49、治疗鼠疫的首选药物是( D )A氯霉素 B四环素 C罗红霉素D 链霉素50、氯霉素抗菌谱广,而最主要的不良反应是()名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 12 页 - - - - - - - -
14、- 6 A.二重感染 B. 胃肠道反应 C. 对肝脏严重损害 D. 对造血系统的毒性二、多选题1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(ABC )A.医院感染管理科、医务科、护理部、门诊部B.临床相关科室、检验科、药剂科C.供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤科室、人事科D.党办、保卫科2、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(ABC )A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品3、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(AB )A.2% 戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精4、输血相关感染有( ABC )A.爱滋病、梅毒、疟疾
15、B. 乙肝、丙肝、戊肝 C. 巨细胞病毒 D. 甲肝5、采用呼吸道隔离的疾病有(ABC )A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝6、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(ABD )A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散7、医院感染传播过程包括以下环节(ABC )A.感染源 B.传播途径 C.易感人群 D.以上都不是8、下列哪些情况医务人员应认真洗手(ABCD )A、接触病人前后、进行无菌操作前后、进行介人治疗前后B、进人或离开隔离病房、 ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门C、戴口罩和穿脱隔离衣前后、接触血液、体液和被污染的物品后、戴手套前、
16、脱手套后 D、使用厕所前后9、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD )A、认真洗手 B 、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D 、消毒隔离10、医院感染暴发的可能途径有(ABD )A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 12 页 - - - - - - - - - 7 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染11、医院感染的易感人群有(ABCD )A.机体免疫功能严重受损者 B.婴幼儿及老年人C.营养不
17、良者 D. 接受各种免疫抑制剂治疗者、 长期使用广谱抗菌药物者12、各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种(ABCD )A、血液及血制品 B、输液制品 C、药品及药液D、诊疗器械和设备、一次性使用无菌医疗用品13、医院感染管理办法中规定医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括( ABCD )A严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。B掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。C掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发
18、现法定传染病,按传染病防治法的规定报告。D参加预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。14、消毒技术规范中 空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病微生物包括( ABC )A.乙型溶血性链球菌B.葡萄球菌C.某些致病性微生物D.表皮葡萄球菌15、医院感染管理办法中规定:出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施(ABCD )A对病人作适当治疗B进行正确的消毒处理C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人16、关于正常菌群抵制病原微生物在皮肤粘膜上的定植,下列哪些搭配是正确的( BD )A、鼻腔正常菌群脑膜炎球菌 B、口
19、腔正常菌群链球菌C、口腔正常菌群脑膜炎球菌 D、鼻腔正常菌群金葡菌名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 12 页 - - - - - - - - - 8 17、为预防清洁手术的切口感染,主张围手术期用药,其原则是(ABCD )A、术前半小时至 1小时前肌肉或静脉给与一次足量有效的抗生素B、手术若长于 46小时,则术中可再加一次剂量的抗生素注射给药C、术后再不用抗生素 D、按手术可能的污染菌而选用抗菌药物18、细菌对抗菌药物产生耐药性的机理包括(ABCE )A、产
20、生药物灭活酶或钝化酶 B、膜渗透性改变C、靶位改变 D、染色体介导的耐药性19、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD )A、认真洗手 B、合理使用抗生素C、严格执行无菌操作 D、认真落实消毒隔离制度20、医院感染的易感人群有(ABCD )A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者21、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是(ABCD )A、加强医务人员的手卫生 B.严格实施隔离措施C.切实遵守无菌技术操作规程 D.加强医院环境卫生管理22、医院感染爆发的可能途径有(ABCD )A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗C、消毒供应室灭菌器
21、械不合格 D、一次性无菌医疗用品污染23、医院 内的外科伤口感染,须采取标本做细菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法,以下哪些正确?( BC )A、将伤口的敷料去除后,直接拿无菌的棉签取标本送检。B、将伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检。C、将伤口的敷料去除後后,拭去表面旧的引流液,用无菌空针抽取深部伤口新脓液标本送检。D、直接拿伤口敷料上的渗液送检。24、医疗废物分类目录是由以下哪些部门制定发布的?(BD )名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22、 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 12 页 - - - - - - - - - 9 A.国家工商局 B.中华人民共和国卫生部C.国家中医药管理局 D.国家环境保护总局。25、医疗废物分类目录将医疗废物分为以下哪几类?(ABCD) A.感染性废物 B.病理性废物 C.损伤性废物 D.药物性废物26、以下哪些物品属于感染性废物?(ABCD )A.棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料B.一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械C.其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品D.废弃的被服。27、以下哪些物品属于感染性废物?(ABCD )A.病原体的培养基、标本和
23、菌种、毒种保存液 B. 各种废弃的医学标本C.废弃的血液、血清 D.使用后的一次性使用医疗用品28、以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCD )A.载玻片 B.玻璃安瓿 C.医用针头、缝合针 D.备皮刀29、以下物品属于药物性废物有哪些?(ABCD )A.废弃的疫苗、血液制品 B.废弃的免疫抑制剂C.废弃的可疑致癌性药物 D.废弃的致癌性药物30、 以下哪些物品属于化学性废物?(ABCD )A.医学影像室废弃的化学试剂 B.废弃的过氧乙酸;C.废弃的汞血压计、汞温度计 D.废弃的戊二醛消毒剂三、是非题1、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处臵。(
24、)2、感染性废物、 病理性废物、损伤性废物、 药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。()3、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24 小时内填表,报告医院感染管理科。()4、医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象。()名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页,共 12 页 - - - - - - - - - 10 5、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身。()6、手皮肤
25、消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于 10-15 秒钟,流动水洗手。 ( )7、 临床使用一次性使用医疗用品前, 应检查小包装有无破损、 过期失效、产品有无不洁或霉变等。()8、新生儿在住院 48 小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染。( )9、 爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症。()10、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。()11、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药 2-3
26、天。()12、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。( )13、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。()14、碘类、醇类消毒剂是中等水平消毒剂。()15、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。()16、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。()17、无菌物品开包后,有效使用期限为20 小时。( )18、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2 小时后不得使用。()19、病人的易感性主要包括年龄、免疫力、所患的疾病及所应用的诊疗方法。
27、()20、医院感染不可能被消灭。()名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页,共 12 页 - - - - - - - - - 11 四、名词解释:1、医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。3、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3 例以上同种
28、同源感染病例的现象。4、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。5、标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。6、手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。7、洗手(handwashing) :指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。8、卫生手消毒( antiseptic handrubbing):
29、 指医务人员用速干手消毒剂搓双手,以减少手部暂居菌的过程。9、 飞沫传播(dropiet transmibbion ) : 带有病原微生物的飞沫核 (5um ) ,在空气中短距离( 1m )内移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。10、目标性监测( target surveillance):针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位医院感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。五、简答题1、医院感染管理办法中规定病房的医院感染管理重点包括哪些?名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - -
30、- - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页,共 12 页 - - - - - - - - - 12 答: A. 在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测;B.按要求报告医院感染发病情况;C.对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施;D.对医院感染管理资料进行统计2、医院感染发生的危险因素有哪些?答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。( 3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病
31、严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。3、请简述“洗手与卫生手消毒的原则”。答:当手部有血液或其他可见污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。当手部没有可见污染,宜使用速干手消毒剂代替洗手。4、请述类切口手术预防使用抗菌药物的原则。答:类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时, 要严格掌握适应证、 药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照抗菌药物临床应用指导原则 有关规定,术前 0.5-2 小时内,或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3 小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24 小时,个别情况可延长至48 小时。5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应采取哪些局部处理措施?答: (1) 、 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。(2) 、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。(3) 、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75% 乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页,共 12 页 - - - - - - - - -
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