2022年风湿免疫试卷 .pdf

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1、风湿免疫科考试试题1.女，70 岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。 ESR：15 mm h，CRP：5 mgL，RF(-)。该患者最可能的诊断是：A . 强直性脊柱炎B . 骨关节炎C . 风湿性关节炎D . 类风湿关节炎E . 系统性红斑狼疮2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA 不属弥漫性结缔组织病C . 风湿热与 RA 均属弥漫性结缔组织病D . AS 与 RA 属同一类别E . 银屑病关节炎与HLAB27 无关，与 AS 不属同类3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀C .

2、 掌指关节肿胀D . 腕关节肿胀E . 四肢关节对称性肿胀4.女，38 岁，四肢大小关节肿痛10 年， X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛， 脾肋下 2 cm ，质地中等，查 WBC： 2 109 L，血小板： 60 109L，ESR：70 mm h，尿常规 (-) ，10 年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：A . 肝硬化脾亢B . 类风湿综合征C . Felty综合征D . 系统性红斑狼疮E . 药物性再障5.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：A . 血清特异性自身抗体 . B . 与 DR4 基因有关联C . 与感染因素无关D . 多

3、基因遗传， HLAB2 、DR3 、DP4、FNF基因E . 寡基因致病模式， HLAB27关联性最强6.甲氨喋呤 (MTX) 的作用机制是：A . 抑制二氢叶酸的合成B . 抑制四氢叶酸的合成C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA 的合成E . 抑制 B 淋巴细胞的合成7.女， 35 岁，SLE病史 10 年，蛋白尿 5 年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近 2 个月来肌酐快速上升，已达360 molL，下一步将采取何种诊治方案：A . 抗核抗体谱检查B . C3 、C4 检查C . 肾脏穿刺病理检查D . 利尿等对症处

4、理E . 中医药治疗8.下列关于 RA 的全身表现的描述中，错误的是：A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变D . 可有心脏受累，以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变9.对 AS 诊断最有意义的是：A . HLAB27阳性B . 腰背痛C . “4”字征阳性D . 对称骶髂关节炎级以上E . 血沉增高10. RA 的典型病理改变有：A . 类风湿结节中心为干酪样坏死B . 一般不出现血管炎C . 急性期滑膜肥厚D . 血管炎应局限在滑膜及其周围E . 血管翳是最典型改变11. 重症系统性红斑狼疮的治疗首选：A . 心理

5、治疗B . 肾上腺糖皮质激素C . 非甾体药物D . 抗生素预防感染E . 支持治疗12. 下列有关 MHC 分子功能的叙述， 错误的是：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T 细胞选择B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T 细胞，引起免疫反应C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D . 刺激自身 (auto) 和同种异体 (allo) 混合淋巴细

6、胞反应E . 与自身免疫病的发病明显有关13. .抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegener肉芽肿E . Takayasu 动脉炎14. 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：A . 关节受累非对称性B . 远端指关节炎C . 残毁型关节炎D . 脊柱和骶髂关节关节炎E . 不侵犯眼色素膜15. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：A . 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C . 习惯性流产D . 血小板减少E . 抗核抗体阳性16. 常用的免疫抑制剂不包括

7、：A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱17. 下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE 以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点18. 下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：A . 抗 Sm 抗体是 SLE 特异性抗体， 并与病情活动性相关B . 抗 SSA、抗 SSB 抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗 jo 抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D .

8、高滴度 u1RNP 抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗 ScL-70 抗体是硬皮病的特异性抗体19. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与 HLAB27 无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关20. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：A . 皮下类风湿结节B . Felty 综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡21. .狼疮性肾炎最终可演变成：A . 慢性肾盂肾炎B . 慢性肾炎C . 尿路感染D . 肾病综合征E . 尿毒症22. 下列鄂项不符合SLE的血液系统改变A . 白细胞

9、减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正常细胞性贫血E . 类白血病样改变23. 女，20 岁，诊为 SLE，其病因可能与下列哪项有关A . 遗传B . 性激素C . 环境因素：紫外线、食物等名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题D . 感染E . 以上均是24. 与习惯性流产有相关性的检查是：A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体C . 抗 RNP 抗体D . 抗组蛋白抗体E

10、. 抗中性粒细胞胞浆抗体25. 25 岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛 2 个月。查体示：T38 ，颧部红色片状斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指，双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷性水肿。化验： ESR110mm h、C3、尿蛋白+ 、血压 2012kPa 。该患者最可能的诊断是A . 急性肾炎B . 慢性肾炎C . 系统性红斑狼疮D . 类风湿关节炎E . 风湿热26. 某女， 26 岁，2 周前发生抽搐，性格改变，双手关节及双踝关节肿痛， 双手上举及双腿下蹲后立起无力。 查体示：双下肢浮肿， 记忆力下降，血 WBC： 2.0 109L，尿蛋白 + ，RBC+AST

11、 ：452U L、ALT：238U L、CK：826u L，肾穿检查示：弥漫性系膜细胞增生伴全身改变，该患者最可能的诊断是A . 原发性肾病综合征B . 精神分裂症C . 系统性红斑狼疮D . 类风湿性关节炎E . 肝性脑病27. 女，18 岁。发热 1 个月，近 1 周出现面颊对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g L，白细胞 30 109L，尿蛋白（+ ），抗 ds-DNA抗体阳性 .应首先考虑诊断A . 缺铁性贫血B . 慢性肾炎C . 类风湿关节炎D . 系统性红斑狼疮E . 风湿热28. 女性， 39 岁。四肢关节红肿、疼痛10 年，表现为反复双手近端指间关节、掌指关节、 腕

12、关节肿痛，查 RF：583s/dl ，ESR：90mm/h，曾予 MTX 和非甾体抗炎药联合治疗，效果欠佳，近 1 个月来加用环孢素。下列说法不正确的是A . CsA 主要选择性抑制T 淋巴细胞功能B . CsA 主要选择性抑制B 淋巴细胞功能C . CsA 不损伤造血系统D . CsA 的主要毒副作用为肝肾损害E . 地尔硫草抑制肝药酶活性， 减少 CsA 代谢，提高其浓度，故二者常合用29. 患者，女性， 38 岁，反复关节痛2 年，外院诊断为风湿性关节炎， 予阿司匹林治疗后症状有所缓解。1 年前患者出现面部水肿， 实验室检查：尿蛋白 (+) ，诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗

13、后症状好转。 近 2 个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多，查PLT80 109/L，ANA(+) 。最可能的诊断是：A . 风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血B . 血小板减少性紫癜合并继发贫血C . 慢性肾炎、肾功能不全及尿毒症引起造血系统改变D . SLEE . 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外30. .女性， 55 岁，口干、眼干 10 年，猖獗性龋齿，查 WBC ： 2.3 109/L ，抗 SSA 抗体 (+) ，下列哪项指标有助于干燥综合征的诊断A . Schirmer试验 6mm/5min B . ANA(+) C . RF(+) D . 低钾血症E .

14、唾液流率 1ml/15min31. 女， 16 岁，双下肢浮肿、面部皮疹1 个月，诊断为系统性红斑狼疮， 问下列哪一种抗体的特异性最高A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗 Sm 抗体D . 抗 RNP 抗体E . 抗 SSA 或抗 SSB 抗体32. 下列哪项不符合SLE的血液系统改变A . 白细胞减少B . 血小板减少名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题C . 自身免疫性溶血性贫血D

15、. 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变33. .确诊风湿热的主要表现哪项是错误的A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑34. 男性，20 岁，持续性腰痛 1 年余，伴有活动受限及晨僵， 活动后减轻， 近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验类风湿因子 ()。首先考虑的诊断是A . 系统性红斑狼疮B . 类风湿关节炎C . 骨关节炎D . 幼年性类风湿关节炎E . 强直性脊柱炎35. 诊断类风湿关节炎正确的是A . 晨僵至少每日半小时 ( 6 周) B . 2 个或 2 个以上关节肿胀 (6 周) C . 腕、掌指关节或近端

16、指间关节肿(6 周)D . 非对称性关节肿 ( 6 周) E . 类风湿因子阳性 (滴度1 ：32) 36. 患者，女性， 26 岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部红斑2 周就诊。体检：体温38.0 ，面部红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾不肿大，双膝关节肿胀，有压痛。尿液检查蛋白 (+) ， ANA(+) ，抗 Sm 抗体(+) ，确诊为 SLE。首选治疗药是：A . 硫唑嘌呤B . 羟氯喹C . 泼尼松D . CTX E . NSAID 37. 多肌炎的主要临床特征：A . 四肢近端肌力下降B . 四肢远端肌力下降C . 眼睑肌受累D . 多数有呼吸肌受累E . 心肌受累38. 一男性， 18 岁

17、，十余天前解尿时疼痛，尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、 疼痛。检查：右手示指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。ESR35mm/hr，HLA-B27 （+ ）。该病人最可能诊断为A . 强直性脊柱炎B . 反应性关节炎C . 赖特综合征D . 未分化脊柱关节病E . 类风湿关节炎39. 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是：A . 发热B . 关节炎C . 血沉增快D . 间质性肺炎E . 蝶形红斑40. 女性， 35 岁，不规则低热、关节痛1 年余，近半年出现口干， 吞固体食物困难， 需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢

18、见多个米粒大小红色丘疹，边界清， 压之不褪色。血 GLB：40g L，ESR：55mm h，抗 SSA(+) ， ANA(+) ， RF(+) ， 裂隙灯检查示“浅层角膜炎”， 诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是A . 干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B . 该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C . 继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D . 干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒E . 病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好41. .男性， 20 岁，腰痛半年， HLA B27(+) ，骶髂关节 X线未见明显异常

19、， 下列药物不宜选用的是：A . 硫唑嘌呤B . MTX C . SADP D . 抗 TNF 抗体E . 反应停名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题42. 儿童风湿热的相关发病机制是A . 链球菌直接损害B . 型变态反应C . 型变态反应D . 型变态反应E . 肠球菌的毒素作用43. 急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是A . 链球菌感染后 7 天增高，持续2 周下降B . 链球菌感染后1

20、0 天增高，持续 4 周下降C . 链球菌感染后 1 周增高，持续 2 个月下降D . 链球菌感染后 4 周增高，持续2 个月下降E . 链球菌感染后 2 周增高，持续1 个月下降44. 关于系统性红斑狼疮，错误的是A . 先累及一个系统，以后扩展各系统B . 过敏性疾病C . 青年多见D . 女性多见E . 男：女之比 1：710 45. 患儿 8 岁，突然出现喘憋， 烦躁不安， 大汗，不能平卧，既往曾有喘息发作2 次。查体，两肺布满哮鸣音， 考虑为支气管哮喘， 目前治疗首选A . 糖皮质激素B . 支气管扩张剂C . 免疫抑制剂D . 肥大细胞膜稳定剂E . 脱敏疗法46. 风湿性心包炎的

21、特点，以下哪项是错误的A . 心前区疼痛，呼吸困难B . 早期可听到心包摩擦音C . 心音遥远少见D . 发病早期积液量增多E . X 线心脏搏动减弱47. 女，18 岁，诊断为系统性红斑狼疮，出现下列哪种情况需要大剂量激素冲击治疗A . 急进性狼疮肾炎B . 严重中枢狼疮C . 严重溶血性贫血D . 严重血小板减少E . 以上均是48. 女，42 岁，四肢无力进行性加重2 年，关节肌肉痛，伴低热， Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：患者下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。 化验 ESR80mm h，AST200UL，CPK1260U L，食管吞钡摄片示食管蠕动差。此患者所患疾病的特

22、异性抗体是A . 高滴度抗 RNP 抗体B . 抗 Sm 抗体C . 抗 Scl70 抗体D . 抗.Jo1 抗体E . 抗着丝点抗体49. 美国风湿病学会1997 年推荐的 SLE分类标准中不包括A . 盘状红斑B . 口腔溃疡C . 浆膜炎D . 溶血性贫血E . 扰 Scl-70 阳性50. 对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是：A . 20 30 岁男性患者B . 非对称性下肢大关节炎症C . 炎性腰背痛D . 骨盆正位片或 CT 平扫E . HLA-B27阳性51. 类风湿关节炎不包括A . 小关节受累B . 大关节受累为主C . 关节强直D . 关节肿痛E . 功能障碍52. 下列疾

23、病中哪一种肾脏病变比较少见A . SLE B . MCTDC . RA D . SS E . 系统性血管炎53. 关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确A . 病程多呈慢性经过B . 临床表现差异很大C . 反复发作与缓解交替出现D . 免疫学异常表现复杂E . 对治疗反应的个体差异不大54. 下列不是类风湿关节炎的关节表现是A . 晨僵名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题B . 痛与压痛C .

24、 关节肿D . 骨擦音E . 关节畸形55. .在常规临床工作中测得的RF类型是A . IgG B . IgA C . IgMD . TgD E . IgE 56. 一中年女性，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年， ESR 80mm/H，RF500IU ，抗 CCP抗体 120U ，X 片示腕关节骨质疏松， 有囊性变。该病人选择的最佳治疗方案是A . 非甾体抗炎药 + 甲氨蝶呤 +SASPB . 非甾体抗炎药 + 糖皮质激素C . 非甾体抗炎药 + 硫唑嘌呤D . 非甾体抗炎药E . 糖皮质激素57. 女性，65 岁，反复双膝关节肿痛8 年。久行或上下楼梯时加重， 伴晨僵活动午几分钟后可缓解。

25、查体：双手远端指间关节背面外侧见肿大结节，质硬，双膝关节肿胀，压痛(+) ，查血 ESR、RF 常。以下说法错误的是A . 患者最可能的诊断是骨关节炎B . 该病的特征性病理改变为软骨变性C . 患者双手远端指间关节结节亦称Bouchard结节D . 若行 X 线检查可能出现的表现为关节边缘骨赘形成，软骨下骨质硬化及囊性变E . 该病患者一般应避免使用糖皮质激素58. 女性，48 岁，口干、眼干 3 年，口腔内多个义齿，下列检查较少出现的是A . 低补体血症B . 抗 SSA 抗体(+) C . 腮腺造影阳性D . RF(+) E . Schirmer试验阳性59. 对系统性红斑狼疮的诊断常用

26、而有价值的病理检查是A . 肾穿刺B . 骨髓穿刺C . 肺穿刺D . 淋巴结活检E . 皮肤肌肉活检60. SLE特征性表现是A . 病毒感染B . 发热C . 皮肤粘膜损害D . 紫外线照射后加重E . 关节疼痛61. 女性，38 岁，口干眼干 6 年，伴双手关节肿痛，一直未治疗，近 1 年出现低热，伴活动后气促，进行性加重，轻咳少痰。查体：口腔内见数个龋齿，双肺呼吸音稍粗，未及啰音。血WBC：6.4 109L，ESR：36mm h，ANA(+) ，抗SSA(+) ，抗 SSB()。患者气促最可能的原因是A . 肺部细菌感染B . 肺部真菌感染C . 肺间质病变D . 胸腔积液E . 肺支

27、原体感染62. 男，34 岁，腰痛 1 年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验：HLA B27(+) ，尿 WBC：2030 HP，管型 ()。此患者最可能的诊断是A . 白塞病B . Reiter综合征C . 干燥综合征D . Felty 综合征E . 重叠综合征63. 女性，30 岁，SLE伴肾损害， 行肾活检检查，代表其狼疮性肾病变活动性炎症的病理改变是A . 肾小球坏死B . 细胞性新月体C . 白细胞浸润D . 透明样血栓E . 以上均是64. 女性， 68 岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音。X 线片

28、示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是A . 类风湿关节炎名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题B . 骨性关节炎C . 骨质疏松症D . 强直性背柱炎E . 痛风65. 女，40 岁，四肢大小关节肿痛12 年， X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破环，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm 触及，质中偏硬。查血常规，Hb ： 86g/L 。 WBC ： 2.1 109/L ，PLT

29、：63 109/L ，ESR： 56mm/h，尿蛋白 (-) ，10 年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是A . 肝硬化脾亢B . 类风湿综合征C . Felty综合征D . 系统性红斑狼疮E . 药物性再障66. .女性， 45 岁。反复双手近端指问关节红肿、疼痛 2 年，并逐渐发展至掌指关节、双腕关节，多为对称性发作， 伴晨僵，活动后好转。 查 ESR：90mm/h，RF：152kU/L ，诊断为类风湿关节炎，下列关节中受累最少的是A . 颈椎可动小关节B . 髋关节C . 颞颌关节D . 骶髂关节E . 膝关节67. 女性，34 岁，反复口腔溃疡伴脱发3 年，近2 年开始

30、出现遇冷后手指苍白疼痛，并在阳光照射后出现面部红斑而来诊，拟诊SLE。下列除哪项结果外均提示有狼疮活动A . ESR 增快B . 补体下降C . ANA2.52(+) D . 抗 ds-DNA1：80(+) E . 抗 Sm 抗体(+)68. 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为：A . 红白紫B . 白紫红C . 紫红白D . 红紫白E . 紫白红69. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的A . 出现期前收缩和心动过速B . 心率增快C . 心前区第一心音减弱D . 严重时可出现奔马律E . 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音70. 男孩，8 岁，发热 1 周，体温 38 40 之间，双膝、双踝关节红

31、肿痛，心慌气短，静点抗生素无好转， 2 周前曾患化脓性扁桃体炎。下述哪项检查不需要做A . 咽拭子培养B . ASO 、C 反应蛋白C . 血沉D . 血电解质E . 心电图71. 属于 DMARD的药物是：A . MTX B . SASP C . HCQ D . CsA E . CTX 正确答案： A,B,C,D,E72. 强直性脊柱炎患者治疗过程中出现蛋白尿和血尿，常见原因是：A . IgA 肾病B . 继发性肾淀粉样变C . 药物副作用D . 尿路感染E . 肾结石正确答案： A,B,C73. 狼疮性肾炎患者行。肾脏病理检查。下列哪些改变为急性活动性指标? A . 细胞性新月体B . 增

32、殖性改变C . 透明血栓D . 白细胞浸润E . 纤维素性坏死，核破裂正确答案： A,B,C,D,E74. 结缔组织病的特点是：A . 好发于儿童B . 对糖皮质激素的治疗一般无反应C . 常累及多系统D . 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题基础E . 属自身免疫病正确答案： C,D,E75. 男性， 65 岁，肥胖，反复双膝关节肿痛5年余，四肢小关节无异常

33、。 双膝 X 线表现可出现的是A . 双膝关节间隙狭窄B . 关节边缘骨赘形成C . 软骨下骨质硬化D . 软骨下骨囊性变E . 关节周围软组织肿胀，关节见虫凿样骨质破坏正确答案： A,B,C,D76. 关于风湿性疾病的治疗， 以下说法正确的是：A . 糖皮质激素有强而迅速的抗炎作用，是许多结缔组织病的一线药物B . 非甾体类抗炎药物 (NSAID) 多用于治疗各种关节炎和躯体轻至中度疼痛C . 改变病情抗风湿药 (DMARD) 为风湿病的根治药物D . DMARD的特点是起效慢，而停药后作用消失也快E . 在类风湿关节炎，激素属于首选药正确答案： A,B77. 男性，24 岁，腰骶部疼痛3

34、年，伴晨僵，并渐出现弯腰困难，查血HLA-B27(+)，骶髂关节X 线片示“双骶髂关节模糊、密度增高，关节间隙变窄”，拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法正确的是A . AS 的基本病变是骨附着点炎症以及骨化B . AS 典型病例 X线片示：骶髂关节和脊柱关节明显破坏，后期脊柱呈竹节样C . AS 患者 90%HLA-B27阳性D . AS 与 Reiter 综合征、反应性关节炎、 银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病E . 18 岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎正确答案： A,B,C,D78. 狼疮性肾炎的表现可有：A . 血尿B . 蛋白尿C . 低蛋白血症D . 水肿E . 胆固醇升

35、高正确答案： A,B,C,D,E79. 关于 NSAID 正确的说法是：A . 具有镇痛消肿的作用B . 不能控制 RA 病情进展C . 对肾脏没有损害D . 可引起消化道穿孔E . 可以减少前列腺素的产生正确答案： A,B,D,E80. 下列哪些属于非甾体抗炎药A . 塞来昔布B . 硫氮磺胺吡啶C . 双氯芬酸D . 来氟米特E . 美洛西康正确答案： A,C81. 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A . 早期应用慢作用抗风湿药B . 大部分病人用一种慢作用药即可C . 非甾体类抗炎药是改善关节炎症状的一线药物D . 不能使用中枢性镇痛药E . 首选激素治疗正确答案： A,C82. 下

36、列疾病治疗中，激素属于首选药物的是：A . 类风湿关节炎B . 强直性脊柱炎C . SLE D . 多发性肌炎E . 血管炎正确答案： C,D,E83. 女，20 岁，3 个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎， 应做哪些检查排除其他的结缔组织病A . 血常规B . 手 X 线片C . 抗核抗体谱检查D . 类风湿因子E . 尿常规正确答案： A,B,C,D,E84. HLA-B27 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8

37、 页，共 10 页 - - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题A . 是一个基因B . 是一个自身抗体C . 是强脊的活动性指标D . 可以在正常人中发现E . 可以遗传正确答案： A,D,E85. . 如果系统性红斑狼疮患者需要妊娠，下列哪些项正确A . 妊娠前应停用激素B . 妊娠时及产后1 个月内可按病情需要予强的松治疗C . 产后避免哺乳D . 有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿斯匹林E . 妊娠可诱发 SLE活动正确答案： B,C,D,E86. HLA-B27阴性的强直性脊柱炎具有以下特点：A . 发病年龄较小B . 急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见

38、C . 伴银屑病及溃疡性结肠炎者较多D . 病情一般较轻E . 家族聚集现象少见正确答案： B,C,D,E87. 关于风湿性疾病临床特点，下列说法正确的是：A . 慢性病程，常反复发作与缓解B . 病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱等C . 糖皮质激素常有根治功效D . 血中常有多种自身抗体E . 是一种以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病正确答案： A,B,E88. 下列哪种疾病可引起患者肌酶显著升高：A . 甲减B . 无肌炎皮肌炎C . 多肌炎D . 格林 -巴氏综合症E . 肌溶解综合症正确答案： A,C,E89. SLE患者心脏损害可表现为：A . 心肌炎B . 心包炎C . 心内膜炎

39、D . 心力衰竭E . 心律失常正确答案： A,B,C,D,E90. SLE的可能病因是：A . 遗传素质B . 日光、紫外线C . 某些药品D . 雌激素E . 感染正确答案： A,B,C,D,E91. RF 阳性可见于下列哪些情况：A . 正常人B . 系统性红斑狼疮C . 慢性肺结核D . 寄生虫病E . 恶性肿瘤正确答案： A,B,C,D,E92. 哪那些表现可以是类风湿关节炎造成的A . 小细胞低色素性贫血B . 浅表性巩膜炎C . 雷诺氏现象D . 心包炎E . 发热正确答案： A,B,C,D,E93. 关于 SLE的说法哪些是正确的? A . 患者常有不同程度的发热B . 约 7

40、5% 的患者有临床肾脏表现C . 激素可以根治SLE D . 妊娠可能加重病情E . 免疫抑制剂可以控制病情进展正确答案： A,B,D,E94. 女性， 55 岁，口干、眼干10 年，猖獗性龋齿，查 WBC ：2.3 109/L，下列哪些指标有助于干燥综合征的诊断A . Schirmer试验 4mm/5min B . SSA(+) C . ds-DNA(+) D . 低钾血症E . 唾液流率 1ml/15min 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 10 页 -

41、 - - - - - - - - 风湿免疫科考试试题正确答案： A,B,E95. 男性， 36 岁，腰痛 12 年，伴弯腰、下蹲受限，有晨僵，活动后好转，近半年来颈部活动受限。查体；患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限， RF(-)。下列检查对诊断有帮助的是A . X 线片示骶髂关节间隙狭窄， 腰椎竹节样改变B . HLA-B27(+) C . HLA-DR4(+) D . “4”字试验 (+) E . Schober试验(+) 正确答案： A,B,D,E96. 属于改变病情抗风湿药(DMARD) 的有A . 强的松B . 环孢素C . 布洛芬D . 柳氮磺吡啶E . 甲氨蝶呤正确答案

42、： B,D,E97. 下列关于类风湿关节炎的叙述，正确的有A . 属全身性疾病，病因不明B . 受累关节以膝关节最为常见C . 近端指间关节受累常见D . 颈椎可以受累E . RF 一定阳性正确答案： A,C,D98. 糖皮质激素长期应用的不良反应有：A . 高血压B . 消化性溃疡C . 骨质疏松D . 股骨头无菌性坏死E . 糖尿病正确答案： A,B,C,D,E99. 男性，45 岁。全身不适、低热3 个月，伴反复鼻塞、脓性分泌物，并有咳嗽咳血丝痰，多种抗生素无效， ESR：48mm/h，GLB：38g/L ，RF： 40kU/L ，为明确诊断，需做哪些检查A . 胸部 x-ray 检查B

43、 . C-ANCA C . 尿沉渣检查D . 肺功能测定E . 鼻病变组织活检正确答案： A,B,C,E100. 关于 SLE的检查正确的是 ? A . ANA见于几乎所有的SLE B . 抗 Sm 抗体是最特异的抗体但与疾病活动不相关C . 抗 dsDNA多见于狼疮肾炎且与疾病活动性相关D . 狼疮活动时补体往往下降E . 淋巴结活检多为反应性增生，少数为坏死性淋巴结炎正确答案： A,B,C,D,E101.名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 10 页 - - - - - - - - -