2022年2022年良位护理计划培训资料 .pdf

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1、良 位 护 理 计 划名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除泗洪县分金亭医院护理计划单日 期护理诊断预 期 目 标护 理措 施评价日期评价签名舒适度改变：与头晕、呕吐有关1、2-3 天内病人主诉不适感减轻或消失2、病人能运用有效的方法缓解不适1.评估及了解不适的相关因素，尽量消除或减少相关因素。2保持病室内安静、整洁、温湿度适宜，尽量操作集中，保证患者能有充足的休息时间。3.

2、安慰病人，消除其紧张情绪，鼓励病人保持最佳心理状态。4.嘱患者卧床休息，密切监测病人头晕发作持续的时间及呕吐情况，颜色、量及性质。发现异常及时汇报医生，及时处理。5.协助其必要的日常生活护理。6.必要时遵医嘱对症使用药物，并观察药物的疗效和副作用。患者自觉不适感减轻名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除睡眠型态紊乱：与环境改变、焦虑心理有关住院期间患者的睡眠质量得到改善1.评

3、估患者的睡眠紊乱程度。2.保持病室环境安静，光线适宜，避免大声喧哗。3.护理操作应尽量集中，减少对病人睡眠的干扰。4.必要时遵医嘱给予镇静催眠药，观察药物效果。患者住院期间睡眠质逐渐改善宋梦蝶效果评价： 1、完全达到 2、部分达到 3、未达到泗洪县分金亭医院护理计划单姓名科别病区床号住院号诊断日 期护理诊断预 期 目 标护 理措 施评价日期评价签名名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系

4、管理员删除焦虑：与担心疾病预后、经济状态及健康状况的改变等有关住院期间 12天焦虑感减轻或消失1.评估患者引起焦虑的原因及焦虑程度。2.患者入院时热情主动的接待患者，向患者介绍病区环境、管床医生护士及同室病友，消除患者陌生感。3.增加家属的陪伴，提供舒适安静的环境，减少不良刺激。4.向患者介绍治愈成功的案例，消除患者焦虑心理。5.鼓励患者说出内心感受，理解同情患者感受，.教给病人缓解焦虑的方法，如：听音乐、深呼吸。患者焦虑感减轻生活自理能力下降：与头晕有关住院期间患者生活所需得到满足1.根据巴塞尔指数评定量表评分，属于轻度依赖 。2.加强巡视，指导患者家属陪伴，了解病人所需并及时协助，如患者进

5、食、洗漱个人卫生等。3.置用物于患者易取之处 。5.按时巡视病房及时满足病人生活需要 。患者生活所需得到满足，巴塞尔指数评分为 100分。宋梦蝶效果评价： 1、完全达到 2、部分达到 3、未达到泗洪县分金亭医院护理计划单姓名科别病区床号住院号诊断名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除日 期护理诊断预 期 目 标护 理措 施评价日期评价签名知识缺乏：缺乏疾病相关知识、饮食知识、

6、用药知识。住院期间患者能掌握饮食知识、用药知识以及疾病相关知识1.向患者及家属介绍疾病的病因、诱因、转归等，增加对疾病的认识。2指导患者合理饮食，少量多餐，进食高蛋白、高营养、易消化的饮食，避免辛辣刺激性食物。3.向病人介绍疾病的治疗方案及护理措施，常用药的名称、剂量、用法、作用及副作用，加强病房巡视。4.注意倾听患者主诉，及时改进护理工作。患者能说出饮食，用药、及疾病相关知识有受伤的危险：与头晕有关住院期间患者得到及时有效的监测和护理。1.根据我院防范病人跌倒评估及计划表该患者存项危险因素。2.告知患者及家属发生跌倒的危险因素及后果。3.教会患者及家属预防跌倒的方法如使用床拦，床头悬挂跌倒标

7、识，提高警惕。指导患者避免快速变化体位。4.下床活动时，需有家属陪伴，防止受伤。5.嘱病人避免突然改变体位，如需要改变体位时，动作宜缓慢，在转动头部时更应缓慢。患者住院期间病情得到及时的监测和护理，未发生跌倒事件。宋梦蝶效果评价： 1、完全达到 2、部分达到 3、未达到名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除泗洪县分金亭医院护理计划单姓名科别病区床号住院号诊断日 期护理诊断预

8、期 目标护 理措 施评价日期评价签名1. 1. 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除效果评价： 1、完全达到 2、部分达到 3、未达到泗洪县分金亭医院护理计划单姓名科别病区床号住院号诊断日 期护理诊断预 期 目 标护 理措 施评价日期评价签名效果评价： 1、完全达到 2、部分达到 3、未达到名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 8 页 - - - - - - - - - 精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 8 页 - - - - - - - - -