2022年云南省主治医师高级资格考试试卷 2.pdf

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1、2015 年云南省主治医师(心内科 )高级资格考试试卷一、单项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、男，75 岁。冠心病，时感心悸、 胸闷。心电图表现为 P波消失，代之以 f 波，频率平均为 380 次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A心室颤动B阵发性室性心动过速C心房颤动D心房扑动E心室扑动2、患者，男， 50岁，倦怠，四肢无力，食欲缺乏、腹胀、消化不良、便秘，查血钙 2.8mmol/L ( 正常 2.12.6mmol/L)，PTH 25pmol/L ( 正常 110pmol/L)。该患者考虑诊断为A慢性结肠炎B原发性甲状旁腺功能亢进症C继发性甲

2、状旁腺功能亢进症D结节病E维生素 D 中毒3、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为_。A黄色B红色C橙色D蓝色4、下列物质中能与费林试剂反应的是_。A正丁醛B苯甲醛C正丁酮D乙酸5、需要制备蒙片的检查方法是A常规摄影B胃肠造影C体层摄影D放大摄影E数字减影血管造影6、患者，男， 52 岁，吸烟史 31 年，近 1 个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是A支气管哮喘B支气管肺炎C支气管扩张症D左上肺癌E急性左心衰竭名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 -

3、 - - - - - - 第 1 页，共 8 页 - - - - - - - - - 7、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进症D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄8、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是_。A苯甲酸B苯甲酮C苯甲醚D苯甲醇9、患者，女， 32 岁，颈前疼痛 3d，2 周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4 水平升高。该病人的诊断是A急性化脓性甲状腺炎BGraves病C产后甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎10、患者，女， 30 岁、心悸气促已 10 年，3h前心悸加重，不能平卧。

4、检查：心界向左下扩大， HR 180/min，心律失常， P 68/min，心尖区闻及级收缩期杂音及舒张中晚期杂音， 颈静脉怒张，肝于肋下 5cm， 有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A普萘洛尔静脉注射B地高辛口服C毛花苷 C 静脉注射D间羟胺静脉注射E吗啡皮下注射11、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A突眼、心率增快，基础代谢率增高B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D甲状腺肿大、基础代谢率高E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗12、病理上有血管翳形成的关节炎是A风湿热B类风湿关节炎C骨关节炎D银屑病关节炎E化脓性关节炎13

5、、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于A左冠状动脉前降支B左冠状动脉回旋支C右冠状动脉D左冠状动脉主干名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 8 页 - - - - - - - - - E左冠状动脉回旋支和右冠状动脉14、肝癌淋巴转移最常见的是A左锁骨上淋巴结B肝门淋巴结C主动脉旁淋巴结D胰腺旁淋巴结E胃旁淋巴结15、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A慢性感染B类风湿关节炎C淋巴瘤D多发性骨髓瘤E系统性红斑狼疮16、心肺复苏成功的最重要的决定

6、因素是A心脏骤停后电除颤的时间B心脏骤停后心脏按压开始的时间C心脏骤停后人工呼吸开始的时间D心脏按压的频率E心脏按压的幅度17、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈A白色B红色C黑色D棕色E黄色18、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A肾B心脏C肝D脑E眼底19、患者，女， 52 岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为A200ml B400ml C600ml D800ml E1000ml 20、患者，女， 22 岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭 A 群结核菌D增加

7、药物的协同作用，减少耐药菌产生名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 8 页 - - - - - - - - - E防止病变扩散21、心悸伴发热见于下列疾病，除外A风湿热B心肌炎C心绞痛D急性传染病E心包炎22、心脏骤停的最主要诊断标准是A颈动脉搏动消失B股颈动脉搏动消失C心音消失D呼吸停止E意识丧失23、不符合病毒性心肌炎体征的是A心率增快B心脏扩大C收缩期杂音D心动过缓E第一心音亢进24、患者，女， 23 岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，

8、气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管扩张药25、体循环淤血的最可靠体征为A静脉压升高B肝脏肿大及压痛C胸、腹腔积液D双下肢水肿E颈静脉曲张二、多项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列物质不能与亚硝酸反应的是_。A脂肪胺叔胺B脂肪族仲胺C脂肪族伯胺DN，N-二甲基苯胺2、患者，男， 58 岁。3h 前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，律齐，HR90/min，无

9、明显杂音。此时，应立即检查A超声心动图B血清心肌酶C心电图检查名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 8 页 - - - - - - - - - DX 线胸部摄片E全身 CT(计算机 X 线体层扫描 ) 3、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是A库蚊B蠛蠓C伊蚊D蝙蝠E以上都不是4、我国法定传染病中甲类传染病包括A天花和鼠疫B狂犬病和天花C霍乱和副霍乱D鼠疫和霍乱E艾滋病与霍乱5、患者，女， 26 岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A

10、普大形B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽6、下列物质中能发生次碘酸试验的是_。A丁醇B正丁醛C甲醛D乙醛7、患者，男， 19 岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大1 周，到医院检查诊为睾丸白血病， 对其正确的处理是A切除患侧睾丸 +全身化疗B切除双侧睾丸 +全身化疗C双侧睾丸放疗 +全身化疗D患侧睾丸放疗 +全身化疗E全身化疗8、彻底治疗扩张型心肌病的方法是A安装 DDD 型起搏器B休息及使用血管扩张药C强心药D心脏移植术E药物治疗及休息，低盐饮食9、IUPAC 是指下列哪个组织 _ A国际纯粹与应用化学联合会B国际标准组织C国家化学化工协会名师资

11、料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 8 页 - - - - - - - - - D国家标准局10、患者，女，40 岁，以发热、乏力 4 个月，关节、肌肉疼痛伴气短2 周入院。查体： T 37.8，呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验：血白细胞及血小板减少，LDH 升高，尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病，具有筛选意义的抗体是ARF BANA C抗 Sm 抗体D抗 SSA 抗体E抗 dsDNA 抗体11、

12、下列关于 ISO 描述错误的是 _。AISO 标准的编号形式是： ISO+顺序号十制定或修订年份BISO 所有标准每隔 5 年审订 1 次C用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO 的全部现行标准DISO 的网址： http:/www.iso.ch/cate.html 12、构成照片影像的几何因素是A密度B对比度C锐利度D颗粒度E失真度13、GB/T 14666-2003 中规定， _是指滴定过程中，待滴定组分的物质的量浓度和滴定剂的物质的量浓度达到相等时的点。A滴定终点B终点C变色点D化学计量点14、患者，女， 26 岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大型B烧瓶状C

13、靴形D梨形E心底部浊音界增宽15、一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类 )，因不慎吸入过多而出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。来诊后治疗应用A阿托品B阿托品 +解磷啶C地西泮D激素E脱水药16、患者，男，36 岁，寒战高热 4d，右上腹痛1d，查体：肝大肋下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是A肝炎名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 8 页 - - - - - - - - - B肝癌C

14、脂肪肝D肝淤血E肝脓肿17、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是A病理性 Q 波B冠状 T 波CT 波高耸DST 段压低EST 段抬高，伴尖耸T 波18、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A有无心脏病史B患者体质状况C咳嗽后摩擦音是否消失D屏气时摩擦音是否消失E有无发热19、16个月女婴， 2 周前全身皮肤出疹， 23d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹20、便血伴发热常见于以下疾病，除外A败血症B血友病C流行性出血热D钩端螺旋体病E肠道淋巴瘤21、患

15、者，女， 38 岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG 示窦性节律，HR120/min，右室肥厚。下列各种治疗不宜采用的是A利尿药B毛花苷 C C硝普钠D吗啡E美托洛尔22、_是标准化的主管部门。A科技局B工商行政管理部门C公安部门D质量技术监督部门23、意识障碍伴瞳孔缩小可见于名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 8 页 - - - - - - - - - A颠茄类中毒B酒精中毒C氰化物中毒D枕骨大孔疝E吗啡类中

16、毒24、以下各项中不是抽动 -秽语综合征的临床表现的是A秽语症B发声痉挛C运动痉挛D智力下降E注意力缺陷多动障碍25、男性， 35 岁，心悸，气促2 年。关节痛、发热1 个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90 次/分，脾可触及肋下 1cm，杵状指。尿蛋白 +，尿中红细胞 410 个/HP，最可能诊断是A肾盂肾炎B肾小球肾炎C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D上呼吸道感染E风湿活动名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 8 页 - - - - - - - - -