2022年四川省年中级全科主治医生考试试题 .pdf

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1、四川省 2015 年中级全科主治医生考试试题本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为180 分钟，总分 120 分，80分及格。一、单项选择题 (在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。 错选、多选或未选均无分。 本大题共 30 小题，每小题 2 分，60 分。) 1、昏迷患者最重要的神经系统检查为A：瞳孔B：脑膜刺激征C：眼底D：瘫痪E：姿势反射2、男性，43岁，近 2 个月来下腹疼痛， 腹泻、大便为脓血便， 排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜3、肺炎支原体肺炎的典型症状是A：发热B：休克

2、C：恶心D：气短E：咳嗽4、女性， 40 岁，主诉心悸、气短4 个月，不能平卧2 周，体查：心界无扩大，心率 120 次分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A：肝硬化B：缩窄性心包炎C：肝癌D：慢性肾功能不全E：结核性腹膜炎5、青少年阶段全科医生关注的重点A：要善于与青少年沟通B：要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C：提供身体发育方面的咨询D：提供性知识教育与咨询E：提供健康伤害方面的咨询6、男，58 岁，近来 2 个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为A：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B：食管

3、癌C：肠梗阻名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 10 页 - - - - - - - - - D：急性胰腺炎E：急性胆囊炎7、观察浅昏迷病人时，下列哪项正确A：处于昏迷状态B：答话含糊不清C：各种深浅反射均消失D：出现陈 -施呼吸E：瞳孔角膜反射存在8、家庭健康档案包括A：家庭基本资料B：家系图C：家庭生活周期健康维护表D：家庭问题目录及家庭问题描述E：包括以上全部内容9、女性， 25 岁，发热、干咳、左胸痛10 余日，逐渐出现呼吸困难。X 线胸片见左中下肺野

4、均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适A：胸腔穿刺抽液检查B：胸腔 B 型超声检查C：痰培养查致病菌D：胸部 CT E：纤维支气管镜检查10、下列均为便秘的机制，但除外A：直肠平滑肌强力不足B：腹肌收缩力减弱C：肛门括约肌松弛D：肠蠕动受阻碍E：膈肌收缩力减弱11、下列哪个不是临床预防的特征A：以临床医务工作者为主体B：仅以全科医生为主体C：主要针对慢性病个体化预防D：强调社会、家庭、患者共同参与E：医生主动负责为主的预防12、 中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便， 反复发作 2 年，近 1 个月来再次复发，每日排便 58 次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌，P

5、108次分，心尖部级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A：结肠癌B：溃疡性结肠炎C：肠结核D：阿米巴痢疾E：克罗恩病13、关于弛张热的描述，下列哪项不正确A：体温在 39以上名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 10 页 - - - - - - - - - B：体温波动大C：每日温差达 2以上D：每日体温波动在1以内E：常见于败血症、化脓性炎症等14、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是A：晕动病B：多发性硬化C：高血压脑病D：听神经纤维瘤E：癫痫15、

6、全科医生的素质包括A：对患者有高度的同情心和责任感B：出色的管理能力C：科学的态度D：自我发展的能力E：不仅会处理患者的常见健康问题，还一定要能处理患者的疑难危重问题16、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A：出血量超过 50100ml，即可出现柏油样便B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C：出血早期血红蛋白可正常D：2448 小时内可作急诊胃镜检查E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血17、梅尼埃 (Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现A：眼球震颤B：视物旋转C：听力减退D：恶心、呕吐E：右侧肢体肌力减退18、男性， 65 岁，咳嗽 2 个月，痰中有

7、时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A：肺癌压迫上腔静脉B：肺癌转移引起心包积液C：肺癌转移引起胸腔积液D：副癌综合征E：肺癌头颈部转移19、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化20、下列疾病出现慢性腹痛的是A：胆囊结石名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 10 页 - - - - - - - - - B：胃、十

8、二指肠溃疡C：异位妊娠破裂D：肠系膜动脉栓塞E：胃穿孔21、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A：脚气性心脏病B：心脏神经官能症C：冠心病心肌梗死D：病毒性心肌炎E：非特异性心包炎22、脑膜炎病人头痛的特点为A：间歇性头痛B：跳动性头痛C：伴有发热、呕吐D：伴有视力障碍E：伴有昏迷瘫痪23、全科医生的角色作用A：治疗者B：教育者C：协调者D：终身学习者E：守门人24、便秘是指 7 天内排便次数少于A：12 次B：23 次C：34 次D：45 次E：56 次25、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

9、A：急性胰腺炎B：肝癌破裂C：胆总管结石D：胆道蛔虫症E：胃肠穿孔26、慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧，体查：心率120 次分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是A：心绞痛B：肺栓塞C：胸膜炎D：自发性气胸E：肋软骨炎27、正常口腔温度为A：55名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 10 页 - - - - - - - - - B：33C：3637D：375E：3728、一级预防又称之为A：三早预防B：病因预防C：康复治疗D：非特

10、异性预防E：特异性预防29、下列是引起头痛的颅脑病变的是A：颅骨肿瘤B：脑肿瘤C：肺性脑病D：颈椎病E：三叉神经痛30、下列关于 肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A：与自主神经功能紊乱无关B：是一种器质性心血管疾病C：普萘洛尔 (心得安 )试验后心电图可恢复正常D：当在精神紧张时心悸反而缓解E：因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳二、多项选择题（在每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共 30小题，每小题 2 分，共 60 分。) 1、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑A：溃疡病B：肝硬化

11、C：胆石症D：慢性胃炎E：胰腺炎2、女性， 21 岁，无明确诱因，出现新鲜血便，查体：皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是A：过敏性紫癜B：白血病C：流行性出血热D：血小板减少性紫癜E：遗传性毛细血管扩张症3、慢性腹泻是指腹泻病程超过A：2 周B：1 个月C：2个月D：3 个月E：6 个月名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 10 页 - - - - - - - - - 4、下列有关心悸的叙述正确的是A：仅发生在心率减弱时

12、B：仅发生在心率加快时C：有很重要的临床意义D：一种自觉心脏跳动的不适感E：提示患有器质性心脏病5、咳嗽的转诊指征不包括A：咳嗽伴发热者B：咳嗽伴杵状指C：咳嗽伴胸痛D：咳嗽伴咯血E：咳嗽伴呼吸困难6、Dubin-Johnson综合征是由于A：血清非结合胆红素增加B：肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞摄取非结合胆红素障碍D：肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E：肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍7、关于便血下列叙述哪一项是正确的A：粪便颜色为黄色可断定无便血B：下消化道出血时，血便多为暗红色C：上消化道出血时，血便均为柏油样便D：服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E：急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱

13、样脓血便8、关系健全的家庭基本类型有A：核心家庭B：主干家庭C：单身家庭D：单亲家庭E：复式家庭9、全科医生应具备的知识和能力A：疾病的预防和早期保护B：健康问题的全面管理C：社区常见病多发病的诊治D：疾病自然史E：行为，心理问题处理能力10、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的A：尿胆红素B：AST C：血清直接胆红素定量D：尿胆原E：碱性磷酸酶11、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于A：化脓性胸膜炎名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共

14、10 页 - - - - - - - - - B：肺炎C：肺癌D：肺梗死E：肺脓肿12、女性， 50 岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻 1 天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体： T40，P160次分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160 次分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是A：胃肠型感冒B：急性肠炎C：消化性溃疡D：肺炎E：甲状腺危象13、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A：胆红素排泄障碍B：胆红素结合障碍C：胆红素摄取障碍D：胆红素

15、来源过多E：胆红素肾脏排泄障碍14、呕吐物多且有粪臭者见于A：胃潴留B：急性中毒C：幽门梗阻D：肠梗阻E：十二指肠淤滞15、肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100106L，镜检淋巴细胞占80，少许间皮细胞，最可能的诊断为A：肝硬化腹水B：肝癌腹腔转移C：肝硬化并自发性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：肝肾综合征16、急性关节痛见于A：风湿性关节炎B：类风湿性关节炎C：系统性红斑狼疮D：骨关节炎E：肩周炎17、男性，50岁，10 天前发冷、发热 T 5，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查A：肺 CT

16、检查B：肺放射性核素扫描名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 10 页 - - - - - - - - - C：胸部 X 线正侧位片D：纤维支气管镜检查E：痰细菌学及细胞学检查18、男性，28 岁，3 年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是A：肝硬化B：胰腺癌C：消化性溃疡D：溃疡性结肠炎E：小肠平滑肌瘤19、女性， 25 岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下腹可触及 6cm8cm肿块，质中，边缘不清，有压

17、痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿， 有大小不等的炎性息肉， 病理检查为干酪样肉芽肿， 最可能的诊断是A：右侧输卵管炎B：慢性阑尾炎C：增生型肠结核D：右侧卵巢囊肿E：阿米巴肉芽肿20、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP108kPa，巩膜无黄染，心率120 次分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断为A：胃癌B：食管静脉曲张破裂C：十二指肠溃疡D：马洛里魏斯综合征 (MallorWeiss综合征 ) E：急性胃黏膜病变20、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP108kPa，巩膜无黄染，心率120 次分，腹软，无压痛，

18、肝脾未触及最可能的诊断为A：胃癌B：食管静脉曲张破裂C：十二指肠溃疡D：马洛里魏斯综合征 (MallorWeiss综合征 ) E：急性胃黏膜病变21、 支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精神性呼吸困难B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难22、大咯血是指 24 小时咯血量在A：100ml 以上B：200ml 以上名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 10 页 - - - - - - - - - C：500ml 以上D：8

19、00ml 以上E：1000ml 以上23、全科医生的工作任务包括A：负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B：提供健康与疾病的咨询服务C：作为患者的首诊医生和医疗保健体系的” 门户”D：通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E：与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系24、咳嗽伴胸痛可见于A：肺炎B：支气管炎C：支气管哮喘D：肺脓肿E：支气管扩张症25、家庭资源包括哪些A：医疗处理B：成员的健康C：经济支持D：教育资源E：情感支持26、心悸就诊者的常规检查是A：心电图B：甲状腺吸碘率C：血糖D：血清铁E：尿儿茶酚胺27、脑瘤引起的头痛常伴有A：发热B：呕吐C：视嗅觉异常D：

20、脑膜刺激征阳性E：失眠、健忘、多梦28、柏油便与下列哪个物质有关A：二氧化硫B：硫化亚铁C：酸化正铁血红蛋白D：含铁血黄素E：肠道尿素酶29、以下哪项因素可以引起便秘A：脊髓损伤B：结肠肿瘤C：精神因素D：食物中缺乏纤维素名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 10 页 - - - - - - - - - E：以上都是30、临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过A：疼痛的部位B：疼痛的性质C：疼痛的诱因D：用药后的反应E：原发病因名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 10 页 - - - - - - - - -