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1、学习好资料欢迎下载医学学习的一些记忆口诀- 解剖学 ,生理学 ,生化 ,内科 ,诊断学 ,外科- 神经系统脊髓末端位置歌诀脊髓何处定末端,男一女二小儿三;终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大,下部是圆锥;沟内前后根,向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;前侧后索传导束,联络颈节上下行;后索薄楔内外位,深感精触较固定;前侧索内上下全,冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐,颈五胸四节高一;下胸高三中高二,腰节平胸十十一;骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀中脑连三四,桥脑五至八;九至十二对,要在延髓查。
2、四叠体及膝状体歌诀上视、下听、外视、内听;视听反射,务必记清。内囊歌诀内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;水平切面拐角形,前后二脚膝中央。正中神经歌诀正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;此处浅表损伤,鱼际萎缩“ 猿爪 ” 样。手部神经分布歌诀手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;手背桡尺各一半,正中侵占三指半。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载肋间神经分布歌诀二平胸骨四乳头,六
3、对大约到剑突;八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;十二内下走得远,分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;尺神经也简单,前壁屈肌一块半;名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;其余正中神经管。内质脊髓束歌诀上下两级神经元,皮质兴奋向下传;经过内囊后脚处,锥体下部多越边;下行脊髓侧前索,终止前角神经元;交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。脑神经名称歌诀一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。脑神经性质歌诀一二八对性质感,运动舌付动滑展;舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。脑神经出入颅部位歌诀视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;静脉孔中咽
4、迷付通,面听内耳舌下管行;还有上颌圆下颌卵,也要记清。脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载全身出汗唾液粘,力量来自肝糖
5、元;孕妇过兴奋,宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄,主动脉跨,膜部缺损,右心室大。盆底筋膜与肌肉歌诀盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提- 生理学 - 微循环的特点:低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿
6、滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。-生物化学 - 人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)“ 一两色素本来淡些” (异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮 生糖兼生酮 =“ 一两色素本来老” (异亮氨酸、 亮氨酸、 色氨酸、 苏氨酸、 苯丙氨酸、 赖氨酸、 酪氨酸) ,其中生酮氨基酸为“ 亮赖 ” ;除了这 7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - -
7、- - - - 第 3 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载酸性氨基酸:天谷酸 天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性氨基酸:赖精组芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰色老笨 - 只可意会不可言传. 一碳单位的来源肝胆阻塞死(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:1. “竞争 ” 需要双方 底物与抑制剂之间;2.为什么能发生 “ 竞争 ” 二者结构相似;3. “竞争的焦点 ” 酶的活性中心;4. “抑制剂占据酶活性中心” 酶活性受抑。糖醛酸,合成维生素C 的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉
8、(古洛糖酸内酯氧化酶)- 内科学 - 新旧血压单位换算血压 mmHg ,加倍再加倍,除 3 再除 10,即得 kpa 值。冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素 ,镇静 ,吸氧。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载心力衰竭的诱因感染
9、紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。房性早搏心电表现房早 P与窦 P 异,P-R 三格至无级;代偿间歇多不全,可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线P 无踪,大 F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS 波群不增宽, F 不均称不纯。心房颤动心电表现心房颤动 P 无踪,小 f 波乱纷纷,三百五至六百次;P-R 间期极不均,QRS 波群当正常,增宽合并
10、差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏,QRS 波群同室上;P必逆行或不见,P-R 小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(“ 刺迷 ” 为刺激迷走神经)继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载两肾 肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛 原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤 嗜铬细胞瘤;皮质 皮质醇增多症;动脉 主动脉缩窄;妊
11、高 妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛心绞痛;流主动脉瘤夹层分离;腑急腹症;肺急性肺动脉栓塞;言急性心包炎。心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考诊断学相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考诊断学相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病“
12、爱惜阔小姐 ”“ 爱” 肺癌“ 惜” 矽肺及其他尘肺“ 阔” 支气管扩张“ 小” 支气管哮喘“ 姐” 肺结核名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC. 与慢性肺心病相鉴别的疾病“ 冠丰园 ”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病. 控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱 茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素
13、肾上腺糖皮质激素色甘酸 色甘酸二钠肾上 拟肾上腺素药物抗钙 钙拮抗剂酮替芬 酮替芬重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补 补液二纠 纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱 氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗 氧疗两素 糖皮质激素、抗生素兴奋剂 2 受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗“ 休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“ 休” 补充血容量,治疗休克“ 感” 控制感染“ 激” 糖皮质激素的应用“ 慢” 缓慢输液,防止出现心功不全“ 活” 血管活性物质的应用“ 乱” 纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断“ 直言爱阔农 ”“ 直” 慢性支气管炎“ 言” 肺炎“ 爱” 肺癌“ 阔” 支气管扩张“ 农”
14、 肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。昏迷原因“ AEIOU, 低低糖肝暑 ”A.脑动脉瘤,E.精神神经病,I. 传染病,O.中毒,U.尿毒症低低血糖低低血 k,cl 糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑* 休克的治疗原则上联 -扩容纠酸疏血管;下联 -强心利尿抗感染;横批 -激素- 诊断
15、学 - 肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。(今年北大医学部硕士研究生入学考试诊断学填空题3 分)通气 /血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。通气 /血流比值加大时 即氧气多,血流相对少,喻为:“ 水枯船舶少,来人渡不完” 。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。通气 /血流比值减小时 即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“ 水涨船舶多,人少船空载” 。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼
16、颜,肾快心原慢。(开始部位)心坚少移动,软移是肾原。(发展速度)蛋白血管尿,肾高眼底变。(水肿性质)名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载心肝大杂音,静压往高变。(伴随症状)各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核 只身使节不规则。支气管肺炎 ,渗出性胸膜炎 ,风湿热 ,结核病 ,不规则热 大寒稽疾盂间歇,大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热 疟疾,急性肾盂肾
17、炎,间歇热 布菌波状皆高热。布鲁菌病,波状热 以上热型都是指高热 百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。关于心电轴尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第1,3 导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将 T 波看成是钾离子的TENT( 帐篷 ),血钾浓度降低时,T 波下降,甚至倒置
18、,出现U 波;血钾浓度升高时, T 波也升高。- 外科学 - 乳房的淋巴回流外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称 Rotter 结。烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽 . 烧伤补液先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。烧伤新九分
19、法头颈面 333 (9*1 );手臂肱 567 (9*2 );躯干会阴 27(9*3 );臀为 5 足为 7,小腿大腿 13,21(9*5 1)。手的皮肤管理手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。休克可以概括为“ 三字四环节五衰竭”三字 缩,扩,凝,即 :微血管收缩 ,微血管扩张 ,弥散性血管内凝血。四环节 即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭 即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页,共 11 页 - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页,共 11 页 - - - - - - - - -
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