最新卧床病人的护理ppt课件.ppt

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1、 日常护理日常护理 常见并发症预防常见并发症预防 晨间护理晨间护理晚间护理晚间护理协助病人进餐协助病人进餐压压 疮疮深静脉血栓形成深静脉血栓形成感感 染染废用综合征废用综合征体位摆放体位摆放 临床常用卧位临床常用卧位 3被迫卧位被迫卧位 病人意识清晰病人意识清晰, ,也有变换卧位的也有变换卧位的能力，由于疾病能力，由于疾病或治疗的原因，或治疗的原因，被迫采取的卧位被迫采取的卧位1主动卧位主动卧位 病人身体活动病人身体活动自如，能根据自如，能根据自己的意愿随自己的意愿随意改变体位意改变体位2 被动卧位被动卧位 病人自身无变病人自身无变换卧位的能力换卧位的能力躺在被安置的躺在被安置的卧位卧位根据医

2、务人员指导正确摆放 平卧位平卧位协助病人仰卧，两臂放协助病人仰卧，两臂放于身体两侧，两腿自然于身体两侧，两腿自然放平，将枕头放置于头放平，将枕头放置于头下，足部用枕头使足与下，足部用枕头使足与腿成直角，预防足下垂腿成直角，预防足下垂 操作方法操作方法侧卧位侧卧位病人侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿弯曲，下腿稍伸直。必要时在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，增进病人舒适和安全 操作方法操作方法 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。勤翻身勤翻身勤擦洗勤擦洗 勤按摩勤按摩 勤更换勤更

3、换勤整理勤整理 注意：检查危险区域的皮肤 拿捏按摩-伤害皮下组织，增加剪切力 酒精擦拭-皮肤干燥 油膏-堵塞皮肤毛孔，使皮肤排泄、呼吸功能受碍 1、避免局部组织长期受压 2、避免摩擦力和剪切力 3、保护病人皮肤水水 袋袋气气 垫垫 4、促进血液循环 对于长期卧床的老年患者，应每天进行全范围关节运动，维持关节活动性和肌肉张力，促进血液循环，减少压疮发生。 5、增加病人营养 6、鼓励病人活动鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下积极活动鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下积极活动 呼吸道感染 泌尿系感染 其它 1、坚持每天定时帮助患者翻身、拍背。 2、卧床首选半坐卧位，其次为侧卧位。（在病情允许的情况下）

4、3、鼓励患者有痰就咳，不要噙在嘴里或者吞到肚子里。 4、患者每日可在床上进行呼吸功能锻炼。 1、坚持大量饮水 2、注意个人卫生 3、尽量避免使用尿管（对于大小便失禁者，如果病人是清醒的，可以使用尿垫，但要注意保持干燥） 1、口腔溃疡、口臭和感染 2、伤口感染 3、皮肤感染漱口、擦洗牙齿 保持伤口敷料及周围皮肤干燥经常翻身，清洁皮肤保持床单位平整、松软、干燥 指血液非正常地在深静脉内凝结 1、增加活动 2、避免血液淤滞长期卧床病人，应协助其翻身手术后病人应鼓励其早期床上活动，包括被动和主动活动，如：膝、踝、趾关节的屈伸，举腿活动。（在病情允许的情况下）避免在膝下垫硬枕，过度屈髋，以免影响静脉回流

5、避免用过紧的腰带，和紧身衣裤 最常见的废用综合征症状废用性肌萎缩关节孪缩 被动运动：被动运动：病人不能进行主动运动时，进行床上被动操的锻练。 方法：方法：各关节（上肢：肩、肘、腕、指各关节；下肢：髓、膝、踝、趾各关节）；各方向（前、后、左、右、上、下）；活动顺序由大关节至小关节；运动幅度（屈、伸、旋）从小到大；时间：各关节各方向运动35遍，每日l2次；速度宜缓慢，手法轻柔，循序渐进同时配合按摩。 . 主动运动：主动运动：在病情允许的情况下，对不限制活动的部位都要保持活动，进行锻练。因活动可促进血液循环，是保持关节软骨面生理功能的基本因素，是预防关节面发生退行性变的有效方法。 1、在陪护病人时不要在病区内吸烟、打手机，以免污染病区的环境或因使用的手机干扰医疗仪器的正常工作。 2、协助护士作好病情观察等护理工作。应注意按医护人员的提示观察病人的病情，如是否发热；是否有伤口的出血；是否有呼吸困难；是否有呕吐等等。 3、陪护时，一定要注意病人的安全。如不要私自使用热水袋；不要私自给病人增减食物、药物；在病人禁食、禁水时，不要违反规定给病人吃东西、喝水。32 结束语结束语