全口义齿的排牙.docx

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流全口义齿的排牙全口义齿排牙的牾是在上下颌工作模型上进行，同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志，所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器1.颌架的分类根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架；平均值颌架；半可调颌架；全可调颌架2.面弓3.上颌架的操作步骤（1）调节好颌架（2）将牙合叉插入颌堤内（3）松开固定髁突的螺钉（4）将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出（5）拆去面弓取下弓体4.确定前伸髁导斜度5.确定侧方髁导斜度医学|教育网搜集整理6.确定切导斜度排牙前准备 1、检查牙合架、牙合托

2、。2、画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。3、制作后堤沟。 4、硬区缓冲、消除软组织倒凹，涂分离剂。人工牙的排列 1、前牙的排列 前牙排列关系到患者面容美观、切割和发音功能的恢复。上前牙排列位置的确定，为全口人选牙的排列奠定了基础。前牙排列的定位：包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。前牙的排列方法对称性排牙的定位：根据牙合堤上的标志及前牙的五个定位要求，按表所示进行排列。个性排牙法：个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素，使制作的全口义齿定于个性，更接近于自然。通常女性前牙排列较整齐对称，上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线，以显示

3、女性的秀美。男性的前牙排列可不规则，但整体看应和谐，前牙切缘的连线起伏不大，且棱角分明，以体现男性一刚健。老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小间隙，前牙切缘可修改成被磨损的形态。在自然开列中，前牙的排列常是不整齐的，排牙时模仿自然牙列不整齐的排列以体现个性。 2、后牙排列 (1)后牙排列的定位：包括上下的定位、颊舌定位、前后的定位(表4-3)。 (2)后牙的排列方法：后牙的排列方法，根据排列牙顺序不同，分为先排上后牙再排下后牙法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法(下颌法)。1)上颌法排列的要求：排出两条牙合曲线、各牙之间紧密接触、两侧牙列整齐对称、两侧牙合平面高度一致。在排列的过程中，要有

4、良好的正中牙合，勿使口腔本部过小，前后牙弓连接自然。2)下颌法排列的要求：下颌法排列的要求：下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下半口义齿，可直接观察磨牙后垫中1/3的位置，合理确定牙合平面后缘的高度，而且易于观察两侧牙合平面高度是否一致。排出Spees曲线和下横牙合曲线，并保持牙合面沟凹連成一条自然弧线。然后按上后牙的排列顺序，以下颌后牙牙合面为准揳排上后牙，使正下牙列有一定的覆盖关系，在正中牙合时有广泛紧密的接触。一侧上后划完成后，再对称排列另一例。全口牙列的栓查 全口牙更排完后，应从各个不同的角并进行栓查、调整。使全口牙列能保持良好的外形，并具有平衡牙合条件。栓查、调整主要从以下几个方面

5、地蚝：牙合面对(切龈方向)、唇面观、颊面观、舌面观及咬合关系。全口排牙叙说1.排上牙1|1，其近中接触点与堤中线一致，左右1|1位于中线的两侧，切缘落在平面上，唇面与堤唇面弧度和坡度一致，也就是唇舌向接近直立或颈部微向舌侧倾斜，颈部微向远中倾斜，冠的旋转度与堤一致。2.排下牙1|1，其近中接触点与堤中线一致，切缘高出平面约1.0毫米，与上牙1|1建立正常的覆、覆盖关系，冠部的近远中向近于直立，颈部微向舌侧倾斜，冠的旋转度与堤唇面弧度一致。3.排上牙2|2，其近中面接触上1|1的远中面，切缘低于平面1.0毫米，唇面与堤弧度一致，颈部的舌向和远中向倾斜度皆大于上1|1，冠的旋转度与堤唇面弧度一致医

6、学|教育网搜集整理。4.排下牙2|2，其近中面与下2|2的远中面接触，切缘高出平面约1.0毫米，与上21|12建立正常的覆覆盖关系，冠部的唇舌向近于直立，颈部微向远中倾斜，冠的旋转度与堤唇面弧度一致。5.排上牙3|3，其近中面接触上2|2的远中面，颈部微突向唇侧且略向远中倾斜，倾斜度介于上1|1和上2|2之间，冠的旋转度与堤唇面弧度一致。6.排下牙3|3，其近中面与下2|2的远中面接触，牙尖顶高出平面约1.0毫米与上32|23建立正常的覆覆盖关系，颈部向远中和唇侧倾斜，冠的旋转度与堤唇面弧度一致。7.排上牙4|4，近中邻面与上3|3远中邻面接触，近中窝对向下后牙牙槽脊顶连线，离开平面1.0毫米

7、，颊尖与平面接触，颈部微向远中和颊侧倾斜。接着排下牙4|4，与上43|34达到广泛紧密接触的关系。8.排上牙5|5，近中邻面与上4|4远中邻面接触，舌尖对向下后牙槽脊顶连线，舌尖、颊尖均接触平面，牙长轴垂直。接着排下牙5|5，与上54|45达到广泛紧密接触的关系医学|教育网搜集整理。9.排上牙6|6，近中邻面与上5|5远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽脊顶连线，近舌尖接触平面，近中颊尖、远舌尖离开平面1.0毫米，远颊尖离开平面1.5毫米，颈部微向腭侧和近中倾斜。接着排下牙6|6，与上牙65|56达到广泛紧密接触的关系。10.排上牙7|7，近中邻面与上6|6远中邻面接触，舌尖离开平面1.0毫米，颈部向腭侧和近中倾斜。接着排下牙7|7，与上牙76|67达到广泛紧密接触的关系。活动假牙一般由固位体、连接体、人工牙和基托四部份组成。【精品文档】第 8 页全口义齿的排牙