《专业技术职务任职资格推荐评审表》.doc

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1、基 本 情 况 表一姓 名性别出生年月相片曾用名民族身体情况行政职务籍贯何 时 获何 职 称现任专业技术职务现任专业技术职务履职时间参 加工作时间现从事专业及年限工作单位性质(企业或事业)申报专业技术资格属何种申报(填写“正常”或“破格”或“中青年破格”或“变更系列”等)何时加入中国共产党（共 青 团）任 何 职 何 时 加 入 民 主党 派 任 何 职参 加 何 学 术 团 体任 何 职何 时、何 地 受 何奖 励、 处 分（何时何院校何专业毕业）学 历中等专业学校 年 制国内高等院校（学 位） 年 制国外高等院校（学 位） 年 制研 究 生（学 位） 年 制懂何种外国语听读说写能力懂 何

2、种 国 内 少 数 民族语听读说写能力职 称 外 语考 试 情 况考试日期考试语种考试等级考试成绩及合格证编号爱人情况姓 名年 龄职 称现 在 何 地何单位任何职主 要 学 历、 经 历表二起 止 年 月何 单 位任 何 职何 专 业业 务 自 传表三注：内容包括基础理论、专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，主要业绩与成果，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。业 务 自 传业 务 自 传业 务 自 传任现职以来担任过的主要专业技术工作 表 四起止日期任 务 名 称担任工作内容及职务结果（效率）情况任现职以来国内进修和出国学习考察及国际学术活动情况 表 五国内

3、进修情况登记（写明每次进修时间、单位、学习内容、学习时数、考核成绩等）：出国学习、考察及学术活动情况登记（写明每次所到国家、地点、单位、起止日期、任何职等）：任现职以来专业技术工作受奖登记 表 六日 期内 容 提 要本人承担任务奖励种类、等级及排名批 准 机 关注：奖励系指经上一级机关批准的表彰奖励。任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记 表 七日 期题 目本人承担部分字 数出版或登载刊物任现职以来培养人才情况登记表 八起 止 日 期指 导 内 容 及 成 果任现职以来历年考核登记 表 九考 核 时 限单位考核等次单位负责人上级主管部门审核意见上级主管部门负责人 年 月至 年 月 年 月

4、至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月注：单位考核等次分为：优秀、称职、不称职。上级主管部门审核意见系指对单位考核等次同意或不同意。负责人必须签字，否则该栏目无效。 自 我 鉴 定 表 十符 合 晋 升 的 具 体 条 件 签名： 年 月 日注：应对照有关试行条例和实施意见中的任职条件或破格条件的要求填写基 层 单 位 意 见 （含对本人填写的材料核实情况） 表十一基层单位（盖章） 负责人：初级职务评委会评审意见表十二初 级 职 务 评 委 会 评 审 （推 荐） 意 见评审委员

5、会名称：本次例会召集人： 年 月 日参加人数总 票 数法 定 通过 票 数投 票 结 果备注实得票数是否通过注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。中级职务评委会评审意见表十三中 级 职 务 评 委 会 评 审 （推 荐） 意 见评审委员会名称：本次例会召集人： 年 月 日参加人数总 票 数法 定 通过 票 数投 票 结 果备注实得票数是否通过注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。副高级职务评委会评审意见表十四副 高 级 职 务 评 委 会 评 审 （推 荐） 意 见评审委员会名称： 本次例会召集人： 年 月 日参加人数总

6、票 数法 定 通过 票 数投 票 结 果备注实得票数是否通过正高级职务评委会评审意见 表十五评审委员会名称： 本次例会召集人： 年 月 日参加人数总票数法 定 通过 票 数投 票 结 果备注实得票数是否通过推荐资格审查意见和任职资格审批意见表十六推 荐 资 格 审 查 情 况本单位对破格推荐公认情况（征询人数、推荐人数须分别占实有人数、征徇人数23以上） 专业技术人员 专业评议(学术)组织 领 导 人 员实有人数征 见询 人意 数同 格 的意 推 人破 荐 数实有人数征 见询 人意 数同格的意推人破荐数实有人数征 见询 人意 数同格的意推人破荐数单位审查意见(若破格推荐必须写明符合破格条件的文号和条款)： （公章） 年 月 日单位主管部门或系列主管部门审查意见 经办人： （公章） 年 月 日县职改办审查意见 经办人： （公章） 年 月 日地（州、市）职改办审查意见 经办人： （公章） 年 月 日省职改办审查意见 经办人： （公章） 年 月 日任职资格审批意见 审批部门（章） 年 月 日18