医院临床科室晨交班考核.doc

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流医院临床科室晨交班考核【精品文档】第 4 页临床科室晨交班考核标准一、交班时间、地点及人员的考核标准及考核要点考核标准考核要点11 时间：正常晨交班开始时间为早晨8:00，8:00以后为迟到，8:30以后为矿工（事、病假除外）。（5分）1科室主任及护士长迟到扣3分，旷工扣5分。2科室副主任及副护士长迟到扣2分，旷工扣3分。3一般员工迟到扣1分，旷工扣2分。4.交班未完成无故早退者扣2分。12 地点：晨交班地点在医生或护士办公室。（5分）交班地点环境应清洁、整齐。包括地面清洁、物品摆放整齐，环境较差者视情况扣2-5分。13 人员： 全科人员及进修、实习人员

2、。（5分）1晨交班全科人员及进修、实习人员必须参加，参加急危重病人抢救、上门诊及有事、病假者除外。无故不参加按旷工扣分（见1.1）。2参加人员仪表整洁，佩戴胸牌，站姿精神端正，态度严谨，保持安静，不许嬉笑及交头接耳，注意力集中，手机关闭响铃。仪表不整洁扣1分，未佩戴胸牌扣1分/人/次，交班时间手机响铃并接听电话扣1分/人/次。二、交班流程、内容的考核标准及考核要点考核标准考核要点21交班流程：交班开始值班护士交班值班医师交班住院总交班二线班交班护士长、科主任总结并提出工作要求危重病人医护人员要分别床头交接班。（5分）1交班主持人为科室主任（或其授权人），无主持人扣2分。2交班流程混乱扣2分。3

3、、住院总未交班扣5分。4、二线班未交班扣5分。22 交班内容：分集体口头交班和床头交班。221 站位顺序：全体医护人员在交班地点进行晨会交班，夜班医生与夜班护士站在最前面，科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低站在左边，护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低站在右边。（5分）1、站位顺序混乱扣2分。2、站位不整齐扣2分。222 护理交班：24小时病区动态，住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、一级护理、病危、病重、死亡人数以及新入院、抢救、特殊检查治疗、（包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血氧饱和度）留送各种标本完成情况等，患者的诊断、病情、治疗措施、

4、护理、写出书面护理交班报告。（30分）1检查交班报告是否整洁、字迹工整。交班报告不规范、不整洁扣1分。2检查交班报告内容是否完整全面、重点突出。内容不完整扣2分，重点不突出扣2分。3交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2分。4急危重病人未交班或交班不符合扣2分。5前一天手术病人未交班扣2分。6. 新入院病人未交班或交班不符合扣2分。7. 死亡病人未交班扣2分。8. 夜间特殊处理病人未交班扣2分。9. 当天手术病人术前准备情况未交班扣2分。10. 严禁无资质人员单独值班，发现一次扣2分。223 医师交班： 医疗交班重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患

5、者的病情及处理措施，并告知白班医生应注意的患者及注意事项。（30分）1检查医师交接班本填写是否规范、整洁、字迹工整。交接班本未填写扣3分，填写不规范、不整洁扣1分。2检查交接班本内容是否完整全面、重点突出。内容不完整扣2分，重点不突出扣2分。3交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2分。4急危重病人未交班扣2分。5前一天手术病人未交班扣2分。6. 新入院病人未交班扣扣2分。7. 死亡病人未交班扣2分。8. 夜间特殊处理病人未交班扣2分。9. 严禁无资质人员单独值班，发现一次扣2分。10. 住院总交班、二线班交班补充交班，未补充者扣5分224科室主任、护士长进行讲评，提出需要改进的问题，

6、布置当日各班工作重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。无分析、评价扣2分。（5分）22. 5 床头交班： 由夜班护士向责任护士交班。要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。（5分）1对急、危、重病人施行床头交班。2内容主要为病人神志、生命体征、体位、伤口敷料、各类导管、引流管、皮肤易受压部位、饮食服药情况等。3. 无床头交班扣3分。4、交班不完整，扣1/项。226 保护患者的秘密和隐私，注意交接班的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的，应在办公室讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。（5分）泄露病人隐私视影响结果 酌情扣2-5分。备注：1、考核要点中的扣分部分可以倒扣分，考核成绩实行总分累计。2、护理人员到岗时间根据护士晨会管理制度由护理部做出统一规定。