采集工作流程管理.ppt

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1、采集工作流程管理,Nikolaus Wirsz博士 西门子医疗DICOM标准委员会第十工作组（战略咨询）成员,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,2,采集工作流程管理,简介 Modality Worklist Modality Performed Procedure Step Storage Commitment Instance Availability Notification 结论,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,3,简介,D

2、ICOM 解释 信息对象定义（IOD）：图像、证据文档 服务类规范：存储、 查询/检索 数据结构与语义 信息交换 支持 用户任务 系统互通 诊断流程步骤 改善临床流程： 采集工作流程 后处理工作流程 报告工作流程,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,4,采集工作流程,支持和优化放射成像科的流程任务 数据输入 检查预约 图像采集 检查跟踪 图像存储管理 畅通无阻的信息流 支持采集工作流程的主要DICOM服务类 Modality Worklist Modality Performed Procedure Step St

3、orage Commitment Instance Availability Notification,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,5,Modality Worklist（MWL）,向成像设备提供成像人数、检查程序和预约细节 成像设备（SCU）向RIS （SCP）进行查询 查询匹配的关键属性 检查日期 /时间 成像设备类型（如CT） 工作站实体名称（具体设备） 患者姓名/ ID 检查编号（区分成像医嘱） 要求进行的检查ID 查询实例 今日的工作列表 CT 检查工作列表 CT 一室工作列表 John Doe的

4、胸部成像检查程序,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,6,Modality Worklist（MWL）,RIS （SCP）向成像设备（SCU）返回查询结果 无效 （无匹配信息） 一个或多个工作列表输入 工作列表输入（服务单位）=计划检查步骤（SPS） 查询返回的关键属性 患者数据 姓名、ID、人数 过敏情况、特殊情况 预约信息 日期 /时间 检查信息 说明、协议代码 造影剂与药物管理 医嘱信息 检查编号、 病例UID 送检医生 .,April 8-10, 2008,DICOM International Confe

5、rence & Seminar,7,Modality Worklist（MWL）,Modality Worklist服务应用 成像设备查询并接收RIS提供的工作列表 成像设备向操作人员显示工作列表 操作人员选择需要执行的工作列表项（SPS） 图像采集（基于SPS细节） 将患者和检查数据插入图像标题内 使用Modality Worklist的优势 消除了多余的数据捕获 避免了易出错的手动任务 有助于保持数据的一致性： 明确地将图像与相应的患者/检查联系起来,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,8,Modality P

6、erformed Procedure Step （MPPS）,向预约系统（RIS）反馈采集数据 成像设备（SCU）向RIS（SCP）发送采集信息 成像设备检查状态跟踪 进行中：MPPS N-CREATE 完成：MPPS N-SET 中止：MPPS N-SET（包括中止的原因） 记录检查相关数据 识别属性： 检查编号 SPS ID 患者姓名/ ID /人数 . 图像列表（序列图像） 实际数据采集协议代码 使用的材料（化学药品、耗材） 放射剂量暴露值.,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,9,Modality Perf

7、ormed Procedure Step（MPPS）,MPPS使用案例（根据IHE标准） 使用MPPS的优势 实时更新预约 更出色地管理资源 收集计费所需的信息 触发后续流程：后处理、报告,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,10,Storage Commitment,确保临床结果的安全存储 成像设备（SCU）向PACS（SCP）要求存储承诺 成像设备向PACS 传输图像（或其他对象）： C-STORE 图像操作 成像设备向PACS发出Storage Commitment请求： N-ACTION包括需要保留的实例清

8、单 PACS通知成像设备存储成功（或失败）： N-EVENT-REPORT,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,11,Storage Commitment,使用Storage Commitment的优势 提高可靠存储临床信息的信心 避免二次检查/手动确认时间 避免因以下故障丢失临床信息： 网络故障 存储崩溃 避免不必要的再次检查（降低辐射剂量） 成像设备可删除本地存储器中的图像，再次利用可用空间存储后续检查图像,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Se

9、minar,12,Instance Availability Notification（IAN）,通知图像数据的可用性 PACS （SCU）通知RIS（SCP）可检索 和使用的图像 实例清单（图像） 图像位置（检索SCP） 可用性状态 在线 近线 离线 不可用 利用IAN启动后续流程 后处理 解释/报告 向其他地方发送图像,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,13,Instance Availability Notification（IAN）,应用Instance Availability Notification

10、的优势 及时通知可避免繁琐图像位置查询 结束采集流程：可用结果 可过渡到成像工作流程下一个处理步骤 便于及时安排好以下流程的任务和资源分配 其他检查 后处理 报告 患者转移/出院,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,14,医疗企业集成,促进临床实践集成度的论坛（组织） 应用和部署基于标准（ HL7 和 DICOM） 的集成解决方案的互通框架 IHE集成模型 解决具体集成问题的互通组件：如工作流程 DICOM / HL7服务套件：如计划（采集）工作流程 （SWF） 集成模型 参考：IHE放射成像技术框架第一卷 计划工

11、作流程（SWF）集成模型http:/www.IHE.net/Technical_Framework/,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,15,结论,面向采集工作流程管理的DICOM服务 改进成像设备的互通性 确保数据的一致性 便于实现可靠的数据管理 改善流程效率 提高成像服务质量,April 8-10, 2008,DICOM International Conference & Seminar,16,参考,http:/www.HL7.org/,http:/www.IHE.net/,谢谢！,http:/medical.NEMA.org/,