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1、骨龄与骨质疏松症骨质疏松症吃什么好骨龄与骨质疏松症骨质疏松症吃什么好 骨骼是人体的支架和运动器官,没有骨骼就没有人的体态;没有人的体态,那些婀娜多姿的流行时装便没有什么必要了。但这决不是说骨骼是一个没有生命的衣服架子,相反,它是一个有生命,的活的组织,有它的新陈代谢活动,并且受机械应力、激素、药物和营养等因素的影响,它也随年龄的增长(以下简称增龄)而有相应的敏感的改变。因此我们要能了解这方面的一些知识,顺其发展,摒弃发展中不利因素,这样便可保持、增进我们的健康,起到事半而功倍之效。 骨活动持续一生 在人的一生中,时时刻刻的都有一小部分老的骨组织被吸收,在这些被吸收的地方,随之又生长新的骨组织。
2、这种活动自胚胎在母亲体内形成始,持续一生,不断地发生骨吸收和骨形成,周而复始,循环不已。这种新陈代谢活动也随增龄而发生相应的变化,可以将其区分为三期:(1)生长期自母亲体内受胎、形成胚胎开始,至20岁左右、躯体不再长高时止。生长期骨的形成活动大大高于骨的吸收活动,所以骨量持续增加,躯体长高长大,发育为成年人。在这急遽生长期,充分供应其营养,满足生长的需要,是极为重要的。(2)坚固期从20岁左右、骨长度不再增长起,至40岁左右为坚固期。一般在2035岁之间,骨的生长比骨的吸收还略多一些,在35岁以后则骨的吸收与骨形成基本持平。在这个时期(35岁左右),每个人的骨量达到它一生中的最高峰,称为骨最高
3、峰量。其中9095是在生长期形成的,仅510是坚固期形成的。总的骨量女性要低于男性。(3)丢失期在骨量达到骨最高峰量后数年,随增龄而逐渐减少。每个人的丢失,可有早、迟、多、少的不同,但骨丢失是人类统一现象汝性丢失平均多一些也旱一些,特别在50岁左右的绝经期后,由于雌激素在体内急遽减少,骨丢失较男性更加明显。医学专家研究发现,绝经期后最初的1015年,每年骨丢失为12,20年后为0.18;男性每年只丢失0.12。大多数学者认为松质骨体积密度减少至16以下时就算是有老年性骨质疏松症。减少至12以下为骨折阈,就是说此时容易发生骨折了。按以上随增龄发生的骨骼变化分期,是不是到了年龄就一定要有上述的改变
4、呢?答复是否定的。虽说这是一种总的趋势,但不一定到时就发生。要根据每一个具体对象,又要根据其民族、性别、运动和营养情况而有所不同,可以早一些、晚一些发生骨丢失,丢失也可多一些或少一些。黑种民族就少发生骨质疏松;喜欢运动而营养丰富的人,骨丢失自然也会晚一些、轻一些,甚至在绝经期后,没有很明显的骨丢失现象。 由于骨质的减少,骨骼的坚固性大为减弱,轻微的外力就足以使其发生骨折,50岁以上妇女,有绝经期后的骨质疏松症,极容易在跌到时两手扶地而发生手腕部的桡骨下端骨折;或轻轻滑倒,屁股坐地而发生脊椎骨压缩骨折或股骨颈骨折。这些都是老年人常见的骨折,老年妇女骨质疏松更容易发生,骨丢失也较男性为多,故这些骨
5、折在老年妇女的次生率更加多些。 从上面的道理可见,年龄老了身体各种组织都要发现退化现象,骨骼也不例外,骨质疏松就是骨骼的退化表现。为了防止老年人发生骨折,首先要防止骨质疏松的发生,当然我们不能逆转这种生理现象,但我们还是可以作一些工作去推迟或减轻骨质疏松现象。这些方法不难实行,问题在于要持之以恒,坚持下去。 防止骨质疏松的方法 1运动骨骼是运动器官,多运动它就发育壮大,少运动或不运动它就退化萎缩,这是基础的生物进化原则。适当增加骨骼的机械负荷可以刺激骨形成作用,增加骨量。老年性骨质疏松症患者,首先要坚持长期有规律的负重行走、慢跑或参加机械锻炼,期望骨量有所增加,至少也会推迟或减轻骨质疏松的发展
6、。这种运动锻炼要早在青少年时期便开始,最晚也不该迟至30岁以后,就是说,要赶在骨龄最高峰量形成之前,达到可能的最高度,这是“储粮防荒”的战略措施。 2增加钙质的摄入老年人肠道对钙的吸收能力下降,因之血钙水平下降;血钙水平下降便刺激甲状旁腺分泌增加,后者则使骨骺中的骨丢失增多,发生老年性骨质疏松症,骨骼的坚固性下降,故易发生骨折。假若老年人每日口服12克钙质,可以增加钙吸收,提高血钙水平,减少甲状旁腺分泌,便可防止骨质疏松进一步发展,补充钙有肯定的效果。有些人害怕钙吃多了会发生胆结石、肾结石等疾病,这种恐惧是毫无把握的。相反,缺钙者才有发生动脉硬化、高血压和肾结石等疾病的可能。补钙后使血钙正常,
7、可防止软组织钙化,反而会防止结石的发生。绝经期后妇女,补钙是一重要措施,每天要补钙11.5克,可一天分四次给与,早、中、晚和临睡前,各给一次。静脉注射是灯益的。食物中含钙丰富的有牛奶和乳制品、豆类、豆腐、鱼和骨粉等。吸烟加速骨质丢失,酗酒、喝咖啡也属禁忌,需注意。 3维生素D可以促进肠道对钙的吸收,有利于骨质疏松的治疗,特别在冬日阳光缺乏时,更有补充的必要。但维生素D也具有和甲状旁腺激素相似的刺激骨吸收作用,是对骨质疏松有害的一面。给维生素D要达到促进肠道对钙的吸收作用,而无促使骨骼丢失的作用,敌要慎重应用。一般VD剂量控制在400500IU内。最好能查明确有VD缺乏,方可投药;由于VC有促进骨形成作用,亦要同时给予。 4雌激素替代疗法雌激素对女性绝经期后骨质疏松的防治,有肯定的效果。绝经期一开始就用雌激素,用量小可防止骨丢失;到晚期才用,也有一定作用,此时用量宜较大。由于应用雌激素的时间长,可以发生一些副作用,自己不可随便应用,要在妇科医生指导下应用。 此外还有些药物如氟化钠、双磷酸盐等,可抑制骨吸收作用或刺激增强骨形成,有助于改善骨质疏松,这些均在研究中,尚不够成熟。故防治骨质疏松以坚持运动锻炼、吃钙、适当的补充VD和在医生指导下应用雌激素代替疗法为主。 3
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