2022临床执业助理医师考试真题9辑.docx

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1、2022临床执业助理医师考试真题9辑2022临床执业助理医师考试真题9辑 第1辑 传染源是指（ ）。正确答案：E 患者男，35岁。近6个月常感腰骶部、双侧腹股沟及尿道前端痛，会阴不适，尿频，尿不尽感，晨起尿道口外有白色分泌物，尿常规（-），肛诊前列腺不大，质中，中央沟略浅，前列腺液镜检示：卵脂小体少量，白细胞3040个/HP，诊断应考虑A、前列腺结核B、亚急性前列腺炎C、精囊炎D、慢性附睾炎E、慢性前列腺炎参考答案：E 产妇李某因分娩入住某医院，分娩过程中由于医护人员错误操作，造成李某大出血，经抢救无效死亡。此后其家属的行为，下列哪项是不恰当的A要求医院方就患者死亡进行全面的死因分析B要求进行

2、医疗事故鉴定C要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸检D要求死者家属在场的情况下封存病历E要求带走死者治疗过程的全部病例记录和检查结果正确答案：E83.答案E 解析：根据医疗事故处理条例第十六条：在发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见，病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。有关心脏压塞的说法正确的是( )A.肺循环静脉压升高B.心脏舒张期充盈受限C.患者血压一般不受影响D.心电图常显示窦性心动过缓

3、E.可闻及心包摩擦音正确答案：B 出生时新生儿身长平均是A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm正确答案：D 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A氢氯噻嗪B硝酸甘油C可乐定D利多卡因E普萘洛尔正确答案：E 正常足月临产，胎儿胎盘娩出顺利，产后检查软产道见会阴度撕伤，行会阴缝合术，在缝合过程中突然出现阴道大量出血，呈暗红色，查子宫收缩乏力，应尽快采取的处理方法为A腹部-阴道双手按摩子宫B加快会阴缝合C压迫主动脉止血D乙醚刺激阴道粘膜E宫腔填塞纱布压迫止血正确答案：A 女性，40岁，有肺结核病史，腰痛1年，X片提示L2L3两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有死骨及椎旁脓肿形成，

4、治疗应选择A抗结核药物治疗B平板床卧位，抗结核药物治疗C椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗D立即行病灶切除术E用抗结核药24周后行病灶清除术正确答案：E解析：中年女性，有结核病史，慢性腰痛1年，X片示典型的椎体结核改变。患者有死骨和脓肿，为病灶清除术的适应证。手术应在行抗结核治疗24周后进行，以免结核扩散。2022临床执业助理医师考试真题9辑 第2辑 输卵管绝育术并发症不包括A出血与血肿B月经异常C脏器损伤D子宫内膜异位症E肠粘连正确答案：B 关于生物一心理一社会医学模式，下列提法中错误的是A人们关于健康和疾病的基本观点B医学道德进步的重要标志C医学临床活动和医学研究的指导思想D医学实践的反映和

5、理论概括E对医德修养和医德教育的最全面认识正确答案：EE现代医学模式即生物一心理一社会医学模式，它是人们关于健康和疾病的基本观点，医学实践的反映和理论概括，这一模式的确立是医学道德进步的重要标志，是医学临床活动和医学研究的指导思想。 8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热，头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（一），未见卡介茁瘢痕，PPD（+），脑膜刺激征（+），巴氏征 （+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞l00106/L，单核70%，多核30%，蛋白500m9/L，糖22mmol/L，氯化物l05mmol/L，该病儿最可能的诊断是（ ）。A病毒

6、性脑炎B乙型脑炎C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E新型隐球菌脑膜炎正确答案：C 通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是（ ）A卡托普利B普萘洛尔C硝苯地平D氢氯噻嗪E可乐定正确答案：C硝苯地平阻滞钙通道。因此本题的正确答案为C。(1999年考试真题) 可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为A结核菌素实验B腹水穿刺检查C腹部平片DX线胃肠钡餐E腹部增强CT正确答案：B疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。 结核性腹膜炎有关腹水的性质 A渗出性B血性C乳糜性D介于渗、漏之间E漏出液正确答案：A 下列最能明确诊断的检查应是（ ）。正确答案：E 镜下肝细胞广泛气球样

7、变性，点状坏死足A.急性普通型肝炎B.慢性持续性肝炎C.慢性活动性肝炎D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎正确答案：A2022临床执业助理医师考试真题9辑 第3辑 纤维素性炎症的好发部位于A心包B皮肤C食管D肝脏E肾脏正确答案：A纤维素性炎症的好发于心包、胸膜、气管、结肠。 为了了解病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（ ）A静脉肾盂造影BECTCCTD同位素肾图EB超正确答案：E 血清和血浆的主要不同点是前者不含A钙离子B球蛋白C白蛋白D凝集素E纤维蛋白原正确答案：E （ 139140 题共用题干）35岁妇女,G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4

8、7天/3040天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚 无压痛。第 139 题 对该继发不孕妇女的特殊检查，下述哪项不必要（ ）A卵巢功能检查B子宫输卵管造影C宫颈粘液检查D宫、腹腔镜检查E性交后试验正确答案：E考点不孕症的病因、特殊检查项目及意义、各种助孕技术的适应证分析该妇女继发子宫外孕，可能为输卵管因素。但月经欠规律，卵巢功能检查也是必要的。性交后精子穿透力试验，适用于夫妇双方经检查均未发现异常者，或适于排查男性不育和免疫性不孕。一该对夫妇。为继发不育，所以性交后试验暂不必要。克罗米芬促排卵用于卵巢功能障碍，不属助孕技术。该患者可能为输卵管因素的不孕，适于体外授精与胚泡移植

9、。人工受精、配子输卵管内移植的前提应该是输卵管正常。 男，65岁左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块最合适的检查方法是A.结肠镜检查B.结肠钡灌透视C.全胃肠道钡剂透视D.腹部CTE.便常规正确答案：A考点：结肠癌的诊断 单纯部分运动性癫痫的病理机制是A中央后回破坏B中央后回刺激C中央前回破坏D中央前回刺激E中央前回、中央后回均破坏正确答案：E 关于横位下述哪项正确A横位时胎心多在脐下两侧听到B妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术C破膜后胎儿存活可等待自然分娩D临产胎心好，可行外倒转术E子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术正确答案：B解析：横位是对母儿最不利的胎位，除死胎和早

10、产儿外，足月活胎不可能经阴道分娩，妊娠后期(28周后)发现横位应及时矫正，可采用膝胸卧位及外倒转，足月活胎应行剖宫产，出现先兆子宫破裂征象，应立即行剖宫产术，胎儿已死、无先兆子宫破裂征象，若宫口近开全，可行毁胎术结束分娩。 社区获得性肺炎最常见的致病菌是A肺炎克雷伯杆菌B流感嗜血杆菌、C肺炎链球菌D肺炎军团菌E肺炎支原体正确答案：C解析社区获得性肺炎致病菌仍以肺炎链球菌最为常见，约占40%。其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。2022临床执业助理医师考试真题9辑 第4辑 失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是APaCO2升高、pH升高、血钾升高BPaC

11、O2升高、pH升高、血氯降低CPaCO2升高、pH降低、血钾升高DPaCO2升高、pH降低、血氯升高EPaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常正确答案：C 烧伤造成死亡主要是因为A感染BARDSC肾衰竭D心功能衰竭E休克正确答案：A解析：感染是救治烧伤中的突出问题，国外某烧伤中心统计，大面积烧伤死亡病例中，死于感染者占75%。感染如未能控制，患者终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。 子宫肌瘤于妊娠期间容易发生A玻璃样变B脂肪样变C囊性变D红色变性E肉瘤变正确答案：D 治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是A.地西泮B.异丙嗪C.苯妥英钠D.氯丙嗪E.乙琥胺参考答案：A 恩格尔于1977年提出的现代医

12、学模式是A生物医学模式B生物一社会医学模式C生物一心理医学模式D生物一心理一社会医学模式E心理一社会医学模式正确答案：D(2022)维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于A、12个月B、36个月C、79个月D、1012个月E、12岁维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于A、12个月B、36个月C、79个月D、1012个月E、12岁参考答案：B 在病原体感染的结局中下列哪一种感染最少见A.隐性感染B.潜伏感染C.带菌状态D.病原体被清除E.显性感染正确答案：E在感染的结局感染的类型中隐性感染最常见，显性感染最少见。 易发生缺血坏死的是A.肱骨髁上骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折E

13、.胫骨下13骨折正确答案：B略2022临床执业助理医师考试真题9辑 第5辑 较大的盆腔脓肿，最有效的治疗措施是A抗生素B热水坐浴C理疗D温热水灌肠E切开引流正确答案：E盆腔肿块治疗的方法主要有抗生素治疗和手术治疗两大类。抗生素治疗一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。手术治疗：切开引流：对位置已达盆底的较大脓肿常采用切开引流方法予以治疗。手术切除脓肿：对各类腹膜腔内的脓肿进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。 造成医疗事故的需向患者承担A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任正确答案：D同上。 女性，30岁，反复粘液脓血便3年，因情绪

14、激动、劳累而诱发，每日大便36次。查体右下腹部轻压痛，大便检查多次细菌培养阴性，乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿，呈细颗粒状，触之易出血，可见多个片状表浅溃疡。诊断应是A结肠癌B溃疡性结肠炎C慢性细菌性痢疾DCrohn病E肠结核正确答案：B解析：本患者慢性病程，以粘液脓血便为主要表现，有精神和劳累诱因而反复发作，但曾多次便培养未发现病原菌，镜检直肠、乙状结肠粘膜炎症和多发浅表溃疡，所以是典型的溃疡性结肠炎。结肠癌发病多年高，且乙状结肠镜检查可以发现占位性病变，而不是弥漫的直肠、乙状结肠粘膜病变，且左半结肠癌易出现梗阻征象，所以本病人表现和检查所见不支持结肠癌；反复检查无病原菌故

15、可除外慢性菌痢；Crohn病多发生在小肠，且为节段性病变。内镜检查不支持；肠结核多继发于开放性肺结核，病变受累部位多为回肠末段和邻近右侧结肠，所以不像本病。 苯丙酮尿症主要的神经系统危害是A、智能发育落后B、肌痉挛C、多动D、行为落后E、癫痫小发作参考答案：A 在驾驶员、接线院、银行出纳员等工作人群中，高血压患者数增加，此病属于A工伤B职业病C职业特征D与工作有关的疾病E非职业性疾病正确答案：D职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。生产环境和生产劳动过程中某些不良因素，如不良体位、低浓度(强

16、度)化学、物理因素等，能够造成职业人群中常见疾病发病率增高，潜伏疾病发作或现患疾病病情加重。这是一组影响广大职业人群身心健康的非特异性疾病，世界卫生组织(WHO)统称为工作有关疾病。 下列不属于人类心理认知过程的是A感觉B知觉C记忆D思维E信念正确答案：E 排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是A肾结核病灶清除B肾部分切除C肾切除D抗结核药物治疗E无需治疗正确答案：D最可能为结核性腹膜炎腹腔积液的是A.腹腔积液比重1.018,李凡他最可能为结核性腹膜炎腹腔积液的是A腹腔积液比重1.016，蛋白20g/LB腹腔积液比重1.018，李凡他 (Ri

17、valta)试验阴性C乳糜样腹腔积液D腹腔积液细胞总数100010/L，分类以中性粒细胞为主E腹腔积液细胞总数为60010/L，蛋白40g/L正确答案：E2022临床执业助理医师考试真题9辑 第6辑锂盐治疗最常见的不良反应是( )A.呕吐腹泻B.多尿烦渴C.意识障碍D.共济失调参考答案：B 左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确A、左侧面部感觉减退或消失B、张口时下颌偏向左侧C、伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D、左眼睑下垂E、左眼闭合不全参考答案：E 正常成年人静息状态下呼吸频率为()。A.16-20次/分B.20次/分以上C.10次/分D.24次/分E.18-20次/分答案：A治疗慢性再生障碍性贫血的首选

18、药物是A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂S治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白正确答案：B略 急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A西地兰B呋塞米C硝酸甘油D硝普钠E氨茶碱正确答案：A 该患者的首选治疗方法为（ ）。正确答案：A 不属于骨盆底外层范畴肌肉是A、肛门外括约肌B、球状海绵体肌C、会阴浅横肌D、坐骨海绵体肌E、会阴深横肌参考答案：E 诊断急性肺脓肿最有价值的是A大咯血B畏寒发热C咳大量脓臭痰D痰普通细菌培养阳性E白细胞总数及中性粒细胞增高正确答案：C2022临床执业助理医师考试真题9辑 第7

19、辑 对该患儿应首选下列哪种药物A青霉素B磺胺甲基异唑C红霉素D头孢类E磷霉素正确答案：A 硝普钠的作用是A.减弱心肌收缩力B.降低左心室后负荷C.同时降低左心室前、后负荷D.降低左心室前负荷E.增加心肌收缩力参考答案：C 急性白血病诊断的主要依据是A贫血、出血B发热、多汗C肝、脾肿大D胸骨下段压痛E骨髓细胞学检查正确答案：E 患者男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎正确答案：C根据题干所述患者8周前“感冒”后持续低热，并有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考

20、虑“亚急性感染性心内膜炎”的诊断，选C结缔组织病：与免疫学异常有关，并可有其他一些全身的症状体征，本题未涉及；急性感染性心内膜炎，50-60发生于正常心瓣膜；小叶性肺炎、大叶性肺炎无相关症状、体征支持。考点：感染性心内膜炎的诊断 男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A快速补液、输血B静脉注射止血药C胃镜电凝止血D急诊剖腹手术E应用血管活性药物正确答案：D解析：十二指肠溃疡病人，药物治疗中，出现大量呕血(或便血)，短期内出现休克状态，称溃疡病大

21、出血。其中多数病人可经非手术治疗止血，但10%的病人需要急诊手术止血。该病人正在治疗中发生大出血，短期内出现休克状态，说明出血速度快，属于尹术适应证。应在积极抗休克同时，准备急诊手术止血。 女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理。也试图控制，但没有果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为A.抑郁症B恐惧症C.疑病障碍D精神分裂症E.强迫障碍答案;E选择性2受体激动药是A.乙胺嘧啶B.苄青霉素C.特布他林D.红霉素SX选择性2受体激动药是A.乙胺嘧啶

22、B.苄青霉素C.特布他林D.红霉素E.甲硝唑正确答案：C略 急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是 （ ）。正确答案：A2022临床执业助理医师考试真题9辑 第8辑 某研究人员抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各50名12岁儿童身高发育情况，想了解地方性甲状腺肿病区与非病区 12岁儿童身高发育是否不同，宜采用A两样本均数t检查B配对四格表资料2检验C四格表资料2检验D两总体均数t检验E样本均数和总体均数t检验正确答案：A （142144题共用题干）女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒

23、张，心率132次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。142该患者最可能的心律失常为A心房颤动B心房扑动C房性期前收缩D窦性心律不齐E二度I型房室传导阻滞正确答案：A解析：患者中年女性，风湿性二尖瓣狭窄病史20年，5年来有心悸、气短等心律失常和心功能不全表现，1个月来因肺部感染（表现咳嗽、黄痰）而加重，查体发现符合房颤的临床表现（心律绝对不齐，心音强弱不等，有脉短绌）。 该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（ ）。A脑电图B头部CTC心肌酶谱D右心导管造影E腹部B超正确答案：D除心

24、脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。 7677 题共用备选答案：第 76 题 门静脉的正常压力为（ ）。正确答案：C 阿昔洛韦A.具有较强抗铜绿假单胞菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药物D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用正确答案：D 糖尿病患者尿糖(+)，多尿，尿量增加的原因是A醛固酮分泌增加B血浆晶体渗透压高C肾小管重吸收减少D肾小球滤过率增加E肾小管中溶质浓度增加正确答案：E解析：糖尿病患者血糖高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管

25、液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿。 男性，62岁，近来咽第一口饭时常有哽噎感，首先应考虑（ ）。正确答案：C 师承和确有专长人员取得执业助理医师证书后，在医疗机构中从事传统医学医疗工作满3年，可以申请参加执业医师资格考试。( )正确答案：错误2022临床执业助理医师考试真题9辑 第9辑 肺结核最主要的传染源是A原发型肺结核患者B急性血行播散型肺结核患者C亚急性血行播散型肺结核患者D浸润型肺结核患者E慢性纤维空洞型肺结核患者正确答案：D解析：浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型，因而痰菌涂片阳性者也多。 结核性腹膜炎（ ）。正确答案：A 促红细胞生成素的

26、作用为A刺激骨髓红系增殖，分化，促进血红蛋白合成B改善饮食，增加造血原料C使红细胞膜不易破坏，延长寿命D改善血小板功能，减轻出血E增加血小板数量正确答案：A 维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A方颅B肋膈沟（赫氏沟）C鸡胸或漏斗胸D“O”型腿或“X”型腿E脊椎后突或侧弯正确答案：A解析：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。方颅是由于骨样组织增生，致颧骨及顶骨双侧对称性隆起所形成。 不属于肉芽肿性炎的病变是（ ）A炎性息肉B慢性虫卵结节C结核结节D风湿小体E硅结节正确答案：A感染性肉芽肿：结核杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、真菌和寄生虫引起。异物性肉芽肿：各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵引起。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 胰岛素药理作用为A促进脂肪分解B增加游离脂肪酸生成C增加酮体生成D激活Na+一K+一ATP酶活性E促进蛋白质分解正确答案：D胰岛素药理作用为激活Na+一K+一ATP酶活性。 116-120第116题：正确答案：B 下列抑郁发作典型症状，不包括哪项A抑郁心境B音联意联C思维迟缓D思维内容障碍E意志活动减退正确答案：B