2022住院医师考试试题及答案9章.docx

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1、2022住院医师考试试题及答案9章2022住院医师考试试题及答案9章 第1章在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可能( )A、新生儿黄疸持久不退B、腹胀、便秘C、反应迟钝、喂养困难D、肝脾肿大E、发热、腹泻参考答案：ABC完全性卒中是指发病后神经功能缺失较重较完全的卒中,其症状达到高峰的时间一般不会超过:A、12小时B、6小时C、24小时D、18小时E、16小时参考答案：B诊断脑器质性精神障碍可根据下列情况A、有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据B、脑病变和精神症状的发生有时间上的联系C、精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化D、明显的家族遗传史E、

2、精神症状不是由其它病因引起参考答案：ABCE 吸入浓度迅速上升时，可引起痉挛性EEG改变的吸入麻醉药是_。参考答案：安氟醚下列关于哌替啶的说法,正确的有( )A、镇痛作用约为吗啡的1/10，作用时间也较短，呼吸抑制及成瘾性也较吗啡为小，故为吗啡常用代用品B、孕妇分娩镇痛时应注意，只有估计胎儿在4h内不致娩出时才可应用C、抢救心源性哮喘疗效亦佳D、过量中毒时不缩瞳，而呈瞳孔散大、心动过速、口干等阿托品样作用E、正在应用单胺氧化酶抑制剂（MAOI，如帕吉林）的患者应用本品，容易出现毒性反应，须停用MAOI两周后才可应用本品参考答案：ABCDE 简述糖尿病酮症酸中毒的液体疗法参考答案：糖尿病酮症酸中

3、毒的液体疗法：输液开始的第1小时，按20mgkg静脉快速输入09氯化钠溶液。第23小时，换用045氯化钠溶液，按10mlkg液量静滴。当血糖17mmolL(300mgdl)后。可改用含有02氯化钠的5葡萄糖液静滴。要求在开始12小时至少补足累积损失量的一半，在此后的2小时内，视情况按6080mlkg静脉输入同样溶液；见尿补钾，输入浓度不得超过40mmolL(300mgdl)。不宜常规使用碳酸氢钠溶液，仅在pH71，HCO12mmolL时，按2mmolkg给予14碳酸氢钠溶液静滴，先用半量，当血pH72时即停。以下关于银屑病治疗原则描述正确的有( )。A、应努力解除患者心理负担，避免各种可能诱因

4、B、不可盲目使用糖皮质激素和免疫抑制剂C、局限性银屑病以外用治疗为主，皮损广泛时采用综合治疗D、急性期患者避免使用刺激性强的外用制剂参考答案：ABCD肛诊检查时,胎头下降程度为1是指A、胎儿头皮在坐骨棘平面下1cmB、胎儿头皮在坐骨结节上1cmC、胎儿顶骨在坐骨结节上1cmD、胎儿顶骨在坐骨棘平面下1cmE、胎儿顶骨在坐骨棘平面上1cm参考答案：D2022住院医师考试试题及答案9章 第2章严重创伤引起DIC主要机制是:A、凝血因子大量入血B、大量红细胞和血小板受损C、继发于创伤性休克D、血管内皮细胞受损E、凝血因子被激活参考答案：A超声检查,睾丸肿瘤内回声强弱不均,光点粗大,CDFI显示血流丰

5、富,成动脉血流频谱( )A、精原细胞瘤B、畸胎瘤C、胚胎瘤D、睾丸囊肿E、鞘膜积液参考答案：A 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑A、呼吸道感染B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、洋地黄量不足E、本身病变恶化如治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置A、尿中地高辛浓度测定B、心电ST段有无鱼

6、钩改变C、血地高辛浓度D、停用洋地黄，观察症状有否消失E、加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用A、利多卡因B、苯妥英钠C、静脉滴注氯化钾D、硫酸镁E、同步电复律参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E下列关于新生儿窒息的表述,不正确的是A、指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息指生后Apgar评分为47分者C、重度窒息指生后Apgar评分为03分者D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、出生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息参考答案：E被誉为热带医学之父的医学家是()

7、。A.M.PetenkoferB.R.KochC.P.MansonD.L.Pasteur答案：C女孩,1个月,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐物为胃内容物,食管24小时pH检查确诊为胃食管反流。与该病发病无关的因素为A、抗反流屏障功能低下B、频发短暂的食管下括约肌松弛C、胃、十二指肠功能失常D、食管黏膜的屏障功能破坏E、食管下括约肌松弛障碍参考答案：E分子铁(Fe)应如何进行描述DA、主要贮存于肾脏B、以Fe3+形式被吸收C、在小肠由转铁蛋白吸收D、与铁蛋白结合而贮存于体内E、缺铁时总铁结合力降低参考答案：D下列肺吸虫病的描述,错误的是( )A、单房或多房囊状透光区B、圆形或片状模糊

8、影C、大小不等硬结影，可钙化D、结节状、片状阴影E、肺门淋巴结肿大参考答案：E2022住院医师考试试题及答案9章 第3章男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是A、甲低症B、肠畸形C、肠性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征参考答案：E下列恶性梗阻性黄疸造影表现,哪项不对( )A、枯枝征B、软藤征C、梗阻节段发现软组织肿块D、截断征E、梗阻点表面不平参考答案：A痤疮的好发人群为( )A、儿童B、青少年C、中老年D、妊娠妇女参考答案：B下列关于遗传性皮肤病错误的是:A、呈垂直传递或家族聚集性

9、和终身性的特点B、包括单基因病和多基因病C、单基因病又称孟德尔遗传病D、环境因素在多基因病中不起作用E、斑秃属于皮肤多基因遗传病参考答案：D男性,17岁,诊断为风湿性心肌炎,心功能级,心率110次分,心电图示窦性心动过速,PR间期0.28秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是( )A、可按常规剂量使用洋地黄B、不宜用洋地黄C、可使用较大剂量洋地黄D、应在密切观察下小心使用洋地黄E、可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量参考答案：D 分娩前没有乳汁分泌是因为血中雌激素和孕激素浓度过高。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对 64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、

10、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是A、反流性食管炎B、主动脉夹层动脉瘤C、心肌梗死D、肺栓塞E、张力性气胸急诊须检查的项目是A、胸片B、心电图C、心肌酶谱D、血气分析E、以上都是若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是A、通气血流比值B、C反应蛋白C、胸部CT平扫D、胸部CT增强E、连续血压监测参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：D男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止( )A、红细胞计数、血红蛋白继续下降B、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化C、由鲜红色血

11、便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定参考答案：C2022住院医师考试试题及答案9章 第4章 5岁男孩，3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深，2岁半时智力逐渐落后且倒退，言语含糊，行走困难。1年来出现惊厥，不伴发热。查体：神志清，反应迟钝，站立不稳，无法行走。全身皮肤颜色呈褐色，无皮疹，面部对称，四肢肌张力高，膝反射(+)，双侧巴氏征(+)。在以下诊断中，可能性最大的是A、肾上腺脑白质营养不良B、异染性脑白质营养不良C、苯丙酮尿症D、神经皮肤综合征E、Canavan病以下哪项检查对确立诊断最有意义A、血糖54mmolLB、血清钠128mmolLC、脑电图为广泛波D、MRI示

12、双侧脑室旁和后角周围枕、顶叶白质区呈对称性蝶翼状长T1长T2信号E、白细胞ASA活性增高该病的遗传方式主要为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传E、线粒体遗传该病属于哪种类型的疾病A、溶酶体病B、过氧化物体病C、线粒体病D、髓鞘蛋白编码基因缺陷E、氨基酸、有机酸病参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：B以下哪项技术是胰腺疾病的首选检查方法( )A、CTB、B-USC、X-rayD、核医学E、MRI参考答案：A女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪种治疗方

13、案( )A、局部照射B、CHOPC、全淋巴结照射D、化疗+局部放疗E、扩大照射参考答案：D关于PCA的临床意义,下列哪项是不恰当的A、提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑B、抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射C、消除手术对免疫功能抑制D、减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合E、仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情参考答案：E 女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108次分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次分。最有可能出现异常的是A、白细

14、胞计数B、尿常规检查C、立位腹部透视D、腹部超声检查E、血清钾离子最可能的原因为A、小肠吻合口漏B、手术后创面出血C、急性肾功能衰竭D、革兰阴性杆菌感染E、高位肠梗阻参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D脑血栓形成多发生于:A、大脑前动脉B、椎动脉C、颈内动脉系统D、基底动脉E、后交通动脉参考答案：C肥达反应阳性率最高的时期是:A、病后第1周B、病后第34周C、病后第2周D、病前1周E、病后第5周参考答案：B一度房室传导阻滞时有以下体征:A、心律规则B、脉搏脱漏C、第一心音减弱D、脉搏短绌E、第一心音强弱不等参考答案：AC2022住院医师考试试题及答案9章 第5章急性淋巴细胞性白血病L

15、1和L2在形态学上的鉴别主要依据不包括A、细胞大小B、胞浆量C、胞核形态D、核仁E、胞浆颗粒参考答案：E 裂隙(fissure)参考答案：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可深达真皮，常因皮肤炎症、浸润增厚或角化导致皮肤弹性减弱后牵拉引起，好发于活动部位如掌跖、指趾、口角等。新生儿肺透明膜病的原因是A、羊水吸入B、胎粪吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物质生成不足参考答案：E对制售假药行为的行政处罚有A、没收药品和违法所得B、并处违法制售药品货值金额5倍以上7倍以下的罚款C、情节严重的，责令停产，停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证D、情

16、节严重的企业或者其他单位，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产，经营活动E、对生产者专门用于生产假药的原辅材料、包装材料、生产设备、予以没收，知道或者应当知道属于假药而为其提供运输，保管，仓储等便利条件的也要进行处罚参考答案：B以下有关皮瓣的叙述中,正确的有()A.皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉B.术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C.皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩D.原则上组织畸形和缺损能有带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣E.轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制正确答案：BCDELCU

17、反映的是( )A、生活事件对个体心理刺激的强度单位B、生活事件的被认知程度单位C、生活事件对溃疡病等心身疾病的影响程度单位D、生活事件的改变程度单位参考答案：A协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定,下述说法错误的是A、血清FSH一般处于低水平，而LH偏高B、尿17-酮类固醇正常或增高C、雌二醇水平，无排卵前后升高现象D、血清睾酮和雄烯二酮水平降低E、血清LHFSH3参考答案：D脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自鼻顶部,提示瘘孔在:A、蝶窦B、额窦C、筛板D、颅中窝E、鼓室或乳突参考答案：C2022住院医师考试试题及答案9章 第6章符合低钾血症的是()A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.机体总

18、钾量总是减少的C.心电图表现为T波高尖D.常伴有代谢性酸中毒E.严重时可有心脏受累发生传导阻滞正确答案：E女性,32岁,消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmolL,尿酮体(),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。诊断应为( )A、糖尿病1型B、肾上腺皮质功能低下C、卵巢功能早衰D、糖尿病2型E、自身免疫性内分泌多腺体病参考答案：E睫状神经节在眶内的位置正确的是A、视神经孔前20mmB、视神经孔前5mmC、视神经孔前15mmD、视神经孔前1OmmE、以上都不是参考答案：D 细胞外液(ECF)约占体重的30%。 ( )此题为判断题(对

19、，错)。参考答案：错可导致关节畸形A.寻常型银屑病B.红皮病型银屑病C.脓疱型银屑病D.关节病型银屑病E.急性点滴状银屑病参考答案：D从教材的概念描写,医学心理学最像是( )A、交叉学科B、心理学学科C、医学学科D、精神病学科参考答案：A下列哪种情况下,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术A、发病时间72小时B、高龄患者伴有糖尿病，发病48小时C、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性D、发病时间72小时E、肥胖患者参考答案：A脐带过长是指脐带长度超过A、55cmB、60cmC、65cmD、70cmE、75cm参考答案：D2022住院医师考试试题及答案9章 第7章变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是

20、 ( )A、与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用B、稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质C、抗胆碱药，抑制胆碱能神经的活性D、收缩血管E、抑制免疫参考答案：B关于前牙34冠邻沟的说法,错误的是A、位于邻面舌13与中13交界处B、可向切方聚合25C、位于邻面唇13与中13交界处D、深度为1mm参考答案：A开声门肌肉是( )A、环杓后肌B、环杓侧肌C、杓肌D、环甲肌E、甲杓肌参考答案：A孕妇骨盆对角径11.5cm,余各径线正常型骨盆,应属A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、倾斜骨盆D、单纯扁平骨盆E、类猿人型骨盆参考答案：D支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是A、是否反复发作B、有无过

21、敏史C、是否有肺气肿征D、是否有心脏病E、是否有肺部湿性啰音参考答案：D女性7岁,突然踩空滑倒,肘过伸位着地,随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收参考答案：A自攻型钉状支抗种植体植入后()A.不需骨整合B.不能即刻加力负载C.需骨整合D.能即刻加力负载E.需要骨钻引导正确答案：AD临床上常用的复合麻醉技术有A、静吸复合麻醉B、全凭静脉麻醉C、吸入性麻醉D、全麻硬膜外麻醉E、腰硬联合麻醉参考答案：ABCD2022住院医师考试试题及答案9章 第8章肺段隔离症影像学表现为A、

22、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示朐主动脉分支进入肿块参考答案：E牙内吸收的患牙髓腔,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A、缩小B、扩大C、大小不变D、密度增加参考答案：B对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查A、血清胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血清碱性磷酸酶D、血清胆碱酯酶E、血清胆固醇参考答案：B成人最常见肾脏恶性肿瘤为( )A、肾母细

23、胞瘤B、转移性肾癌C、肾细胞癌D、肾淋巴瘤E、肾盂癌参考答案：C核黄素缺乏病包括( )A、维生素B2缺乏B、阴囊炎C、舌炎D、痴呆参考答案：ABC以下关于三期梅毒疹共同特点的描述错误的是( )A、皮损数目少，分布不对称B、破坏性大C、皮损内梅毒螺旋体少D、传染性非常强参考答案：D中心型肺癌最常见的症状是( )A、发热B、气短C、胸痛D、刺激性咳嗽E、反复大咯血参考答案：D关于影响延迟性心因性反应病程迁延的因素,不正确的是A、暴露于应激原的程度B、人格特征C、家庭遗传D、社会支持E、个人经历参考答案：C2022住院医师考试试题及答案9章 第9章面部疖痈,感染易于扩散是因为()A.全身因素B.局部

24、解剖生理特点C.细菌的生物学特性D.局部不良刺激E.面部接触细菌、污物机会多正确答案：BCD男,20岁,右小腿肿胀2年。CT示右小腿中段软组织增粗,密度不均,内有斑点样钙化,软组织部分明显增强。诊断为( )A、肌炎B、淋巴管瘤C、蜂窝织炎D、恶性肿瘤E、海绵状血管瘤参考答案：E牙冠折断露髓,伴根折()A.牙齿震荡B.牙冠折断C.牙根折断D.冠根折断E.牙齿移位正确答案：D妊娠合并心脏病,下列治疗错误的是A、心功能级以上者，产后不宜哺乳B、早孕有心衰发作，心衰控制后行人工流产C、瓣膜置换术后，因机械瓣需要抗凝治疗，不宜妊娠D、发绀型心脏病手术矫治后，心功能级者，可以妊娠E、单纯因左房室瓣病变而心

25、功能恶化者，可行心脏矫治手术后继续妊娠参考答案：C不属于中央动脉综合征临床表现的是A、病变水平相应节段的下运动神经元瘫痪B、肌张力减低C、肌萎缩D、肌张力减低E、锥体束损害参考答案：E10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端(干骺端)深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限参考答案：B关于强直性脊柱炎(AS),下列错误的是A、常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加B、HLA-B27阳性率高达9096C、主要侵犯骶髂关节和脊柱D、多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性E、脊柱病变的X线表现特征，早期椎体可呈方形椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的竹节样脊柱参考答案：A鼻腔类固醇鼻喷剂的作用为A、抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质B、抗组胺C、抑制免疫球蛋白的生成D、抗过敏、收敛鼻黏膜减轻黏膜水肿E、增强局部抗感染活性参考答案：D