2022儿科主治真题下载9篇.docx

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1、2022儿科主治真题下载9篇2022儿科主治真题下载9篇 第1篇女婴,胎龄36周,顺产,出生8小时,妈妈问到现在还没有母乳,该怎么办?下列正确的指导是( )A. 宝宝出生自带能量，属正常情况B. 乳腺已经开始分泌乳汁了C.多与宝宝皮肤接触D. 喂奶粉E. 频繁让宝宝吸吮乳房参考答案：ABCE 下列川崎病的临床表现，但应除外A发热，体温达38以上B皮疹呈向心性、多形性，可见水疱及结痂C手足皮肤广泛硬性水肿D双眼结膜充血E口腔黏膜充血，唇干红皲裂正确答案：B 女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。

2、最可能的诊断是A新生儿宫内感染性肺炎B新生儿生后感染性肺炎C新生儿吸入性肺炎D新生儿肺发育不良E新生儿败血症正确答案：B宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内，无异物(如奶汁)吸入病史，吸入性肺炎诊断依据不足，且吸入性肺炎多无发热，新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。 卡介苗接种的禁忌证A先天性胸腺发育不全B急性传染病恢复期C注射局部有湿疹或患全身性皮肤病D结核菌素试验阳性E以上全是正确答案：E 急性胆囊炎特征性表现是正确答案：CC。发热、黄疸、胆囊触痛。 (5960题共用题干)患儿，8个月，发热半天，呕吐1次，嗜睡，抽搐1次。皮肤有出血点，瞳孔等大，

3、对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。治疗中，外周血发现有破碎红细胞反映可能有以下哪一种情况A血管通透性不好B造血功能不良CDICD肝脏功能不佳E以上都不是正确答案：CC。外周血发现有破碎红细胞反映可能出现DIC。 主要治疗方案是A注意饮食B加强护理C加强抗感染D加强抗心衰治疗E手术治疗正确答案：C 哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现A左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整B左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅C左鼻唇沟浅伴尿潴留D左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整E惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大正确答案：E2022儿科主治真题下载9篇 第2篇患儿G2P1,生后母乳喂养,吃奶好,体重增长

4、满意,大便黄色,41天时因黄疸不退去医院就诊。体检;反应好,面色红黄,头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下1cm,质软。以下哪一诊断可能性最大A、新生儿ABO溶血病B、婴儿肝炎综合征C、新生儿胆道闭锁D、母乳性黄疸E、新生儿败血症参考答案：D 不属于新生儿常用的机械通气模式是A压力控制通气(PCV)B容量控制通气(VCV)CCPAPD调压定容通气(PRCV)ESIMV+PEEP正确答案：B限压通气是新生儿常用的通气形式，其优点是吸气时压力很快达到预调水平，气体在肺泡内均匀分布，气道阻力较小，在相同潮气量时其峰压较定容通气低，肺损伤小，改善氧合作用好。 糖原累积病型是由于缺乏下列哪种酶A苯丙氨酸羟化酶

5、B氨基己糖酶C酪氨酸酶D葡萄糖-6-磷酸酶E半乳糖-磷酸-尿苷转移酶正确答案：D畸胎瘤好发于骶尾部,是因为()。A.骶尾部为胎儿最低位B.骶尾部为原始性腺发生部位C.骶尾部多能性细胞集中D.骶尾骨常受磨损易恶变E.骶尾部含有神经嵴细胞答案C 根据诊断，目前哪项不是主要的治疗A吸氧、吸痰B急救监护C机械通气(呼吸器)D酚妥拉明静脉输注E纠正酸中毒正确答案：EE。低氧血症纠正后代谢性酸中毒可减轻或纠正。 新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第三级预防。此题为判断题(对，错)。正确答案： (3638题共用题干)男，5个月，人工喂养，已能抬头，多汗，烦躁不安。检查：前囟3cm3cm，有枕、顶部颅骨软化。

6、此时做血液生化检查，其结果最可能为血钙、血磷、血碱性磷酸酶A降低，降低、降低B降低、增高、增高C降低、降低、增高D正常、降低、降低E正常、降低、增高正确答案：CC。患儿为6个月内小婴儿，有颅骨软化现象，考虑为佝偻病激期，此期血生化除血清钙稍低外，血清25-OH)D3下降、PTH升高、血磷降低、碱性磷酸酶升高更明显。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽(2mm)；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。 (5860属共用题干)女孩，8岁。读一年级后留级二年，经诊断性的智力测试，该小儿的智商在正常以下。智商正常的最低值为A85B80C75D

7、70E65正确答案：D2022儿科主治真题下载9篇 第3篇 支原体肺炎的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素答案：B以下哪一项对咳嗽变异性哮喘最具临床诊断价值A、咳嗽持续4周B、常在夜间和(或)清晨发作C、临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效D、有个人或家族过敏史E、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解参考答案：E 5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16109L。N 078，L 022。脑脊液外观清亮，白细胞数10106L，蛋白质300mgL，糖36mmol

8、L，氯化物115mmolL。最可能的诊断是A急性上呼吸道感染B中毒性痢疾C急性胃炎D瑞氏综合征E早期化脓性脑膜炎正确答案：E ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是A抑制NF-KB，降低系膜炎症B延缓激肽分解，增加纤溶酶原C促进细胞基质分解D扩张小血管，降低蛋白尿E纠正T细胞的免疫失衡正确答案：E 小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mgL。以下疾病中哪种可能性最大A先天性弓形虫病B先天性梅毒C先天性心脏病D新生儿单纯疱疹E新生儿水痘正确答案：A 本病换血时最好血源选择为A“O”型红细胞加AB型血浆B“A”型血C“B”型血D“AB型血E“O”型血正确答案：AA。O型

9、红细胞不含A、B血型抗原，AB型血浆不含A、B血型抗体，此种组合最为安全。 (6163题共用备选答案)A低血镁B低血钙C低血钾D低血钠E心功能不全营养不良儿，腹泻，重度脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥正确答案：BB。摄入不敷出减少，排出增加，酸中毒纠正后低钙更加明显。 关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是正确的A潜伏期大多为47天，刺激患儿易引起痉挛发作B潜伏期大多为47天，接生时窒息易引起C潜伏期大多为24天，牙关紧闭D潜伏期大多为12天，呈苦笑面容E潜伏期大多为47天，痉挛发作时意识丧失正确答案：A潜伏期大多数为47天发病。发病越早，潜伏期越短，病死率越高。起病初期，患儿烦躁不安，张口及吸吮困

10、难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口角外牵，出现苦笑面容，此为本病主要特征。继而双拳紧握、上肢过度屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛，间歇期肌强直继续存在，轻微刺激(强光、声音、针刺等)均可引起痉挛发作。痉挛发作时神志清醒是本病的特点。早期多不发热，病情加重时，出现呼吸肌、喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息；膀胱和直肠括约肌痉挛，导致尿潴留和便秘，常合并肺部感染。可因缺氧、窒息死亡。2022儿科主治真题下载9篇 第4篇 肾小球旁细胞分泌A.内皮素B.心钠素C.肾素D.前列腺素E.促RBC生成素正确答案：C男,2岁,发热咳嗽2天,喘息1天入院。查体:双肺闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常。重

11、要的检查是A、WBC及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查参考答案：D 体重超过同性别、同身高正常儿均值的3039，此患儿属A肥胖症B中度肥胖C重度肥胖D轻度肥胖E以上都不是正确答案：B 经抢救后患儿血氧饱和度89，面色仍苍白，测血压3518 kPa，查体发现：肝脾大，WBC215109L，C反应蛋白8mgL，Hb110 gL，网织红细胞015。接下来应做的治疗是A输碳酸氢钠B输血C输白蛋白D多巴胺E输高效丙种球蛋白正确答案：B 一患儿吸气困难，辅助呼吸肌帮助呼吸运动，出现呼吸衰竭，最可能的原因是正确答案：BB。上呼吸道梗阻在婴幼儿多见。喉是上呼吸道的峡部，是发

12、生上呼吸道梗阻的主要部位。吸气时会厌软骨两侧向后向内蜷曲，与喉头接触，杓会厌皱襞及杓状软骨均吸入喉部，阻塞喉部入口，发生呼吸困难。 室间隔缺损并发心衰，首选治疗是正确答案：AA。室间隔缺损并发心衰，应首选地高辛。 1岁小儿体格生长正常不能扶物站立，不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病A脑性瘫痪B佝偻病C聋哑D克汀病E营养不良正确答案：A1岁小儿体格生长正常，只可能A、B、C三个病，而佝偻病和聋哑都会扶物站立，因此最可能是脑性瘫痪。 男，6天，生后4天始鼻塞、流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，X线胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影。最可能的诊断是正确答案：CC。生后

13、感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、咳泡沫痰、三凹征象；肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿啰音。2022儿科主治真题下载9篇 第5篇 糖尿病母亲婴儿多见A.剖宫产儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿正确答案：D早产儿由于肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病；过期产儿多有胎盘功能不全，易有宫内缺氧，胎粪污染羊水，引起胎粪吸入性肺炎；糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用，常见巨大儿。 12岁男孩，突然昏迷，抽搐，呼吸节律不整，CT证实有颅内出血。发病前体健，无外伤史，最可能的原因为下列哪一项A晚发性维生素K缺乏性颅内出血B脑炎C脑血管畸形造成

14、颅内出血D脑肿瘤所致颅内出血E血友病所致颅内出血正确答案：CC。晚发性维生素K缺乏性出血症多见于纯母乳喂养、慢性腹泻儿，于生后1 3个月发病。无发热排除脑炎。D、E应有原左病表现。 深层神经反射不包括A提睾反射B膝反射C跟腱反射D肱二头肌腱反射E肱三头肌腱反射正确答案：A DIC时最能反映消耗性凝血障碍的指标是A3P试验阳性BFDP含量超过20mg/LC优球蛋白溶解时间小于70分钟D血小板计数进行性下降，纤维蛋白原减少，抗凝血酶明显减少ED-二聚体异常升高正确答案：DD。其余是反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进的检查。 该病人应做的紧急检查是A血红蛋白及红细胞分类B白细胞计数及分类C腹部B超D

15、腹部X线片E血清淀粉酶正确答案：D 维生素B12缺乏性贫血主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案：B 3岁男孩曾诊断法洛四联症。5天来发热伴有腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动，最可能的诊断是A热性惊厥B中毒性脑病C脑出血D脑血栓E癫痫正确答案：DD。法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。 变应性鼻炎为A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型 以下疾病均为变态反应疾病，分别属于哪种类型正确答案：A2022儿科主治真题下载9篇 第6篇 川崎病血清中常存在的自身抗体是A抗核抗体B抗dsDNA抗体C抗Sm抗体D抗中性粒细胞

16、胞浆抗体E抗心磷脂抗体正确答案：DD。川崎病血清中常存在的自身抗体是抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗内皮细胞抗体。小儿静脉输液时应观察A、局部有无红肿B、输液速度C、输液是否通畅D、有无输液反应E、以上都是参考答案：E早产儿胎龄33周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理A、头罩吸氧B、给予地塞米松C、纠正酸中毒D、立即给予抗生素E、持续气道正压通气参考答案：E 关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是A红细胞比积B红细胞计数CMCVDMCHEMCHC正确答案：EMCV为红细胞平均体积，MCH为红细胞平均血红蛋白含量，MCHC为红细胞平均血红

17、蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小，MCHC观察细胞色素高低。 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A肾肿瘤B肾盂积水C急性肾小球肾炎D肾结石E肾病综合征正确答案：C 女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C心电图、X线片D血生化检查、脑电图E血生化检查、B超正确答案：DD。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿，因此多有嗜睡等神经系统症状，甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查，

18、是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。 结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括A营养小良B患外C中毒D传染病E龋齿正确答案：E该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注意预防意外和中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。 造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是A硬肿症B畋血症C肺炎D脐炎E心力衰竭正确答案：CC。新生儿破伤风病程中常并发肺炎和败血症。2022儿科主治真题下载9篇 第7篇 关于结核感染诊断，下列哪项是不

19、正确的()A、可有或无结核中毒症状B、有或无结核病接触史C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、身体其他部位可找到感染病灶标准答案：E 确诊该病的基因突变位点是ABtkBCD40LCCYBBDATMECYBA正确答案：CDE 患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。其最可能的诊断是A中枢性面瘫B周围性面瘫C永久性面神经麻痹D继发性面神经麻痹E面肌痉挛正确答案：B周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而

20、鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。 房间隔缺损可有正确答案：C 肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（ ）。A中毒症状明显B合并水痘C严重喘憋D中毒性脑病E感染性休克正确答案：B 麻疹A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：B 柏油样便中的血来源于A胃及十二指肠B结肠C空肠D肛门直肠E回肠正确答案：A 正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在A脐动脉B脐静脉C下腔静脉D上腔静脉E升主动脉正确答案：B胎盘来的动脉血首先经脐静

21、脉进入胎儿体内；最终由脐动脉回流至胎盘。2022儿科主治真题下载9篇 第8篇 引起病毒性心肌炎最常见的病毒A埃柯病毒B脊髓灰质炎病毒C腺病毒D柯萨奇A病毒E柯萨奇B病毒正确答案：EE。柯萨奇B病毒是引起病毒性心肌炎最常见的病毒。 活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏A因子B因子C因子D因子E以上都不是正确答案：A 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9mol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（ ）。A光照疗法B静点白蛋白C肾上腺皮质激素D苯巴比妥钠E暂不需治疗正确答案：E新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达

22、高峰，7-14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4-85.5mol/L（4-5mg/dl），最高不超过205.2mol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。 1岁小儿，以下哪项不正确A体重9kg身长75cmB上部量=下部最C出牙6枚D头同46cmE腕部骨化中心3个正确答案：BABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值A、母子的ABO血型检查B、直接抗人球蛋白试验C、改良法抗人球蛋白试验D、血清游离抗体测定E、

23、抗体释放试验参考答案：E 中枢性呼吸衰竭表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规则E.端坐呼吸正确答案：D 男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，查体：体温37.5，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD()，最可能的诊断是A粟粒性肺结核B支气管扩张C特发性肺含铁血黄素沉着症D朗格汉斯组织细胞增生症E急性白血病伴肺炎正确答案：CC。10岁以下小儿，若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血，发育迟缓，X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影，考虑特发性肺含铁血黄素沉着症

24、。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔，发生纤维化，故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性，5UPPD(十)可排除肺结核。 该病最常见的病原菌为A葡萄球菌B大肠埃希菌C李斯特菌D溶血性链球菌E铜绿假单胞菌正确答案：A病儿已生后10天，为新生儿败血症晚发型，由水平传播为主，病原菌以葡萄球菌为主。2022儿科主治真题下载9篇 第9篇 频繁出现惊厥是大脑皮质未完全形成A神经末梢B神经轴索C神经髓鞘D神经轴突E神经元正确答案：CC。婴幼儿大脑皮质未完全形成神经髓鞘故常引起惊厥发作。 (7273题共用备选答案)A含乳白蛋白及乳铁蛋白多B含糖类少，蛋白质多C含叶酸少D含糖多，蛋白质及脂肪

25、少E含蛋白质多，乳铁蛋白少各种奶类中的成分各有其特点，人乳的特点是正确答案：A 一家长带小孩来医院进行体格检查，该患儿体格检查结果如下：体重105kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。衡量该小儿营养状况的最佳指标是A体重B身长C上、下部量D坐高E头围正确答案：A 患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，呕吐1次。查体：血压12090mmHg，面部明显水肿

26、，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+)，红细胞23HP，血白细胞196109L，N 087，L 013。下列诊断哪项可能性最大A急性肾小球肾炎合并腹膜炎B肾病综合征合并支气管炎C肾病综合征合并原发性腹膜炎D肾病综合征合并阑尾炎穿孔E肾病综合征合并结核性腹膜炎正确答案：C 肺门结核淋巴结肿大，压迫静脉时，可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案：A 某患儿于出生后数周出现皮肤苍白、增厚，多褶皱，有鳞屑；唇厚大，舌常外伸，流口水，鼻短且上翘、鼻梁塌陷，前额有皱纹；身材矮小，四肢粗段，手常呈铲

27、形，有脐疝；心率慢，生长发育低于同龄儿童。请问该患儿诊断为什么疾病？发病原因是什么？如何与侏儒症区别？答案：呆小症解析：人体内主要的内分泌腺的功能、激素分泌异常症：甲状腺激素的作用调节人体的新陈代谢和生长发育，提高神经系统的兴奋性幼年时甲状腺激素分泌过少会得呆小症，过多会得甲亢，体内长期缺碘会得地方性甲状腺肿，即大脖子病幼年时生长激素分泌过少会得侏儒症呆小症和侏儒症的相同点是都是身材矮小，不同点是呆小症智力低下，侏儒症智力正常所以某人成年后，材矮小，智力低下，说明他得的是呆小症呆小症是由于幼年时甲状腺激素分泌过少引起的 下列说法哪项不正确A营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些B营养不良儿饮食选择以乳类为最好C重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食D中药有助于营养不良儿的治疗E营养不良常伴各种维生素缺乏，应注意补充正确答案：A下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现A、阴离子间隙增高B、高氨血症C、高乳酸血症D、高血酮E、高血压参考答案：E