2022中西医结合助理医师预测试题9辑.docx

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1、2022中西医结合助理医师预测试题9辑2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第1辑 带脉的循行路线是A.起于下极之俞，并于脊里，上至风府，人属于脑B.上循胸里，人缺盆上，出人迎之前C.起于胞中，上循脊里，其浮而外者，循腹上行D.围身一周，如束带然E.起于跟中，循外踝上行，人风池正确答案：D 某患者因人工流产术致子宫粘连或盆腔炎。中药常用何法治疗A清热解毒B补气养血C补脾益气D活血化瘀E理气养血正确答案：D 催化反应的底物或产物中都没有CO2的是A丙酮酸激酶B丙酮酸羧化酶C己糖激酶D3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案：A解析：在糖酵解的最后一步反应(磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移)，是由丙酮酸激酶催化的

2、。该反应为磷酸烯醇式丙酮酸，反应的底物和产物都没有CO2。 王某，男，69岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有道遏证。治疗应首选A、仙方活命饮B、托里消毒散C、竹叶黄芪汤D、十全大补汤E、五味消毒饮参考答案：C 大柴胡汤中配伍黄芩的主要意义是( )A.活血祛瘀B.内泻热结C.和解清热D.和解少阳E.缓急止痛正确答案：C 肺主一身之气的运行体现在下述哪个方面A吸人清气B呼出浊气C生成宗气D调节气机E辅心行血正确答案：D(1)肺主一身之气的生成，体现于宗气的生成。宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”，上走息道出

3、喉咙以促进肺的呼吸，如灵枢五味所说“其大气抟而不行者，积于胸中，命日气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则人”，并能贯注心脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生命活动中占有非常重要的地位。宗气是一身之气的重要组成部分，宗气的生成关系着一身之气的盛衰，因而肺的呼吸功能健全与否，不仅影响着宗气的生成，也影响着一身之气的盛衰。(2)肺主一身之气的运行，体现于对全身气机的调节作用。肺的呼吸均匀通畅，节律一致，和缓有度，则各脏腑经络之气升降出入运动通畅协调。 患者查体发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查（ ）。A血脂B蛋白尿C肾功能D空腹血糖E糖耐量试验正确答案：D202

4、2中西医结合助理医师预测试题9辑 第2辑血脱证见A.月经量多鲜红，常患疮痈，烦躁，舌绛，脉弦数B.手足冷痛，腹部拘急疼痛，月经延期，紫黯有血块，舌淡紫，脉沉迟弦涩C.腹部肿块坚硬而不移，痛如针刺而固定，夜重，肌肤甲错，舌紫黯，脉细涩D.大出血后面色苍白，眩晕心悸，舌淡，脉微或芤等危重证候E.面唇爪舌色淡，头晕心悸，手足发麻，月经量少色淡，延期，脉细无力参考答案：D 患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选A.清金化痰汤B.定喘汤

5、C.温胆汤D.麻杏石甘汤E.加减泻白散正确答案：A 不属于胃病常见的临床表现是A脘胀B呕吐C呃逆D嗳气E浮肿正确答案：E 被称为“阴脉之海”的是( )A阴跷脉B任脉C冲脉D带脉E阴维脉正确答案：B 麻子仁丸适用于 ( )A阳虚便秘B阴虚便秘C脾约便秘D气虚便秘E血虚便秘正确答案：C脾约便秘为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证。麻子仁丸润肠泄热，行气通便，主治肠胃燥热，津液不足之证。故本题选C。 下列哪项体征对诊断最有意义?A杵状指B背部局限性湿啰音C双肺散在哮呜音D胸膜摩擦音正确答案：B (121122题共用备选答案)A左心室增大B右心室增大C左心房增大D右心房增大E以上都不是在左侧位心后间

6、隙消失，提示正确答案：A121122答案与解析 A，C。左心室增大时，左侧位，心后间隙变窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。左心房增大时，食管向后受压移位；心右缘双弧形、心底部双心房影：心左缘可见左心耳突出；左主支气管受压抬高。考点 心脏增大的X线表现。2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第3辑以下关于胃癌诊断的叙述中,哪项不用高度警惕()A、40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者B、胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者C、慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者D、X线检查显示胃息肉1cm者E、中年以上患者，出现不明原因贫

7、血、消瘦和粪便隐血试验阳性者D 凡有下列情况者，应高度警惕，并及时进行胃肠钡餐X线检查、胃镜和活组织病理检查，以明确诊。(1)40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者。(2)胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者。(3)慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者。(4)X线检查显示胃息肉2cm者。(5)中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。(6)胃大部切除术后10年以上者。 下列各项，不属心力衰竭中医证型的是A气阴亏虚B心肾阳虚C气虚血瘀D阳虚水泛E痰瘀互结正确答案：E答案与解析 E。心力衰竭的中医症型有：心肺气虚、气

8、阴亏虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴亏虚以及痰饮阻肺等。考点 充血性心力衰竭。 下列除哪项外，其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点A.出现黄疸B.体温高于38C.呕吐物中有胆汁D.心率大于120次/分E.经积极治疗病情无改善正确答案：C呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃，胆火随肝气上逆所致，不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠，如果出现：持续黄疸；持续蛋白尿；体温升高，持续在38以上；心动过速，心率大于120次/分；伴发Wernicke脑病等，危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。 患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。治疗应首选

9、的方剂是A、天麻钩藤饮B、涤痰汤加减送服苏合香丸C、补阳还五汤D、羚羊角汤E、真方白丸子参考答案：A治疗心神不安,惊悸失眠应选用的药物是()A.刺蒺藜B.石决明C.羚羊角D.钩藤E.牡蛎E牡蛎应用：1)心神不安，惊悸失眠。2)肝阳上亢，头晕目眩。3)痰核，瘰疬，瘿瘤，癜瘕积聚。4)滑脱诸证。煅后有与煅龙骨相似的收敛固涩作用。5)胃痛泛酸。煅牡蛎有制酸止痛作用。 患者，鼻燥衄血，口干咽燥，身热，恶风，头痛，或兼有咳嗽，痰少等，舌质红，苔薄，脉数，患者应选用的方药是A.银翘散B.桑菊饮C.玉女煎D.龙胆泻肝汤E.归脾汤正确答案：B根据患者的症状可判断出是鼻衄热邪犯肺证证候：鼻燥衄血，口干咽燥，身热

10、，恶风，头痛，或兼有咳嗽，痰少等，舌质红，苔薄，脉数。治法：清泄肺热，凉血止血。方药：桑菊饮加减。 患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。体格检查：体温 39，精神萎靡，前囟1.51.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/I，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是A病毒性脑膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D新型隐球菌脑膜炎E瑞氏综合征正确答案：C2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第4辑 自汗的病因是（ ）。A气虚B血虚C阴虚D亡阴E亡阳正确答案：A 治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加( )A脾俞、胃俞B气海、

11、神阙C关元、命门D合谷、曲池E中脘、行间正确答案：D 在中医的治则治法中，用温热药治疗阴盛格阳属于A塞因塞用B通因通用C热因热用D寒者热之E热者寒之正确答案：C 磺胺增效剂药物是A磺胺嘧啶B甲硝唑C甲氧苄啶D诺氟沙星E碘胺米隆正确答案：C 治疗慢性宫颈炎湿热下注证，应首选A、龙胆泻肝汤B、止带方C、二妙丸D、五味消毒饮E、固经汤参考答案：A 左旋多巴能够治疗的疾病是A、脑膜炎后遗症B、乙型肝炎C、失眠D、脑血栓E、肝昏迷参考答案：E 马钱子须炮制后入药，其炮制的目的为A提高药效B改变药性C减缓毒性D便于贮藏正确答案：C2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第5辑 胃癌患者，无幽门梗阻，但发现

12、左锁骨上淋巴结有转移，应首选的治疗方法是A、全胃切除术B、放射治疗C、作姑息性胃空肠吻合术D、化学治疗E、作根治性胃大部分切除十左锁骨上淋巴结清除术参考答案：D 脏与腑相表里的主要依据是A经络循行线路阴阳相对B经络循行相互络属C生理、病理密切相关D解剖部位相邻或相通正确答案：ABC 治疗寒湿凝滞型痛经，应首选的方剂是( )A.身痛逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃红四物汤参考答案：D 上消化道钡剂造影检查，出现直接征象龛影的病变是A.胃炎B.胃癌C.胃溃疡D.胃息肉E.胃黏膜脱垂正确答案：C上消化道钡剂造影检查的直接征象是龛影提示胃溃疡，多见于胃小弯。对中央型肺癌最有诊断意

13、义的检查是A.常规胸部X线片B.纤维支气管镜C.CTSXB对中央型肺癌最有诊断意义的检查是A.常规胸部X线片B.纤维支气管镜C.CTD.核素肺扫描E.支气管动脉造影正确答案：B纤维支气管镜检查是确诊肺癌的重要检查方法，特别对中央型肺癌的诊断率可达95。A项为常规检查方法，可发现可疑肿块或块影，但无法确诊。C项能很好地发现肿块，但确诊率没有纤维支气管镜检查高。D项对诊断肺动脉疾病阳性率较高。E项多用于诊断肺动脉栓塞对诊断周围型肺癌较有意义。考点：中央型肺癌最有意义的诊断。 患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊，应做的检查是( )A、多普

14、勒肢体血流图B、静脉造影C、红外热像仪测定D、肢体光电容积描记E、血液流变学检查参考答案：B以下甲亢手术治疗指针错误的是()A、高功能甲状腺腺瘤B、妊娠早期的甲亢患者C、轻度以上的原发性甲亢D、胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、抗甲状腺药物治疗后复发C 甲亢手术治疗指针包括：(1)中度以上的原发性甲亢。(2)继发性甲亢，或高功能甲状腺腺瘤。(3)胸骨后甲状腺肿并发甲亢。(4)抗甲状腺药物或131I治疗后复发，或不适宜药物及131I治疗的甲亢。(5)妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述症状者。2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第6辑 下列除哪项外，均为调理脏腑治则的措施A脏实泻腑B腑虚补脏C虚则补其母

15、D实则泻其子E攻补兼施正确答案：E 较大裂伤用填塞压迫止血的是( )A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺挫伤断裂D.十二指肠破裂E.结肠破裂参考答案：A 小儿，近两月来不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，大便不调，舌苔白腻。诊断为A.疳证B.厌食C.食积D.口疮E.夜啼正确答案：B小儿以不思进食为主症，病已两月，可排除C、D、E，无形体消瘦、面黄发枯等症状，可排除A 营养性贫血肝肾阴虚证的治疗方剂为A.参苓白术散加减或异功散加味B.归脾汤加减C.左归丸加减D.右归丸加减E.四物汤加减正确答案：C营养性贫血肝肾阴虚证的治疗方法为滋养肝肾，益精生血，方用左归丸加减。 动态红细胞正常参考值参考答案：1魏氏法

16、(1)50岁：男性020mm/h，女性030mm/h。(3)85岁：男性030mm/h，女性042mm/h。(4)儿童：010mm/h2潘氏法成人：男性010mm/h，女性012mm/h。 阿托品作用于眼睛的效果是A、缩瞳、升高眼内压和调节痉挛B、散瞳、降低眼内压和调节麻痹C、散瞳、升高眼内压和调节麻痹D、散瞳、升高眼内压和调节痉挛E、缩瞳、降低眼内压和调节痉挛参考答案：C 生化汤的功用是A.温经散寒，养血通脉B.活血化瘀，通络止痛C.温阳补血，散寒通滞D.温经散寒，通络止痛E.活血化瘀温经止痛参考答案：E2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第7辑 下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机A肾元

17、亏虚B瘀血阻络C湿浊积聚D脾失运化E肺失宣肃正确答案：C 患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是A四君子汤加减B益胃汤加减C失笑散合丹参饮加减D柴胡疏肝散加减E三仁汤加减正确答案：D答案与解析 D。本证属于肝气犯胃。肝气郁结，疏泄失职，气机升发不及或太过，足厥阴经经气不利，则见情志郁闷，善太息，或烦躁易怒，胸胁胀痛；肝气横逆，气滞于胃，胃气上逆，则表现为胃脘胀痛，呃逆嗳气；气郁胃中而生热，可见吞酸嘈杂。根据气郁化火与否，舌苔薄白，治疗应首先考虑的方剂是柴胡疏肝散加减。考点 慢性胃炎的治疗。 心跳、

18、呼吸骤停的诊断要点参考答案：1意识突然丧失：呈深昏迷状态突然出现意识丧失，对各种刺激无反应。2大动脉搏动消失：主要指颈动脉、股动脉的搏动，不能以桡动脉的情况来判断。3呼吸停止或抽搐样呼吸：通过观察胸部的起伏、听呼吸的声音，来判断呼吸的情况。 设随机变量X1，X2，Xn相互独立，Sn=X1+X2+Xn，则根据列维一林德伯格中心极限定理，当n充分大时，Sn近似服从正态分布，只要X1，X2，Xn( )。A有相同的数学期望B有相同的方差C服从同一指数分布D服从同一离散型分布正确答案：C心肌损伤时,面向坏死区周围心肌损伤区的导联上的心电图特征是()A、ST段弓背型抬高B、病理性Q波C、T波倒置D、ST-

19、T鱼钩样降低E、ST段下斜型降低A ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。 询问带下时，要重点问的是A.期、量、色、质B.量、色、质、味C.期、量、味、色D.量、质、味E.期、量、质正确答案：Bl当血Cr178molL时,肾功能的分期是( )A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期参考答案：B2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第8辑 异位ACTH综合征的特征是A血浆ACTFH明显增高B尿17-羟、17-酮类固醇明显增加C不能被大剂量地塞米松抑制D常有明显的皮肤色素沉着，而不具有典型的向心性肥胖、紫纹和多血质正确答案：ABCD解

20、析：异位ACTH综合征，是由垂体以外的癌产生ACTH，刺激皮质醇分泌增多，最多见的是肺癌，其次是胸腺癌和胰腺癌。异位ACTH综合征的特征如本题四个选项所叙述。 下列哪项不是非毒性甲状腺肿的临床表现A甲状腺大B常有甲状腺功能低下C颈部压迫感和吞咽困难D可无临床症状E少数可有甲状腺功能亢进的症状正确答案：B 眩晕欲仆，肢体麻木多见于A阴虚动风B血虚生风证C肝阳化风证D热极生风证E外感风邪证正确答案：C 心肺复苏的药物治疗中首选的是( )A钙剂B阿托品C葡萄糖D肾上腺素E碳酸氢钠正确答案：D肾上腺素，肾上腺素适用于心脏骤停的复苏，我国目前临床对心搏骤停抢救的实践。故本题选D。 患者，女，53岁，脘腹

21、痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦，治疗首选方剂是A保和丸B补中益气汤C二陈平胃散D越鞠丸合枳术丸E泻心汤合连朴饮正确答案：D根据题干可以诊断患者为痞满之肝胃不和证，治宜疏肝解郁，和胃消痞，选用越鞠丸合枳术丸加减。能概括阴阳属性的意象是()A、寒与热B、水与火C、上与下D、内与外E、动与静答案：B解析：水火者阴阳之征兆也。 患儿，男，4岁。患急性支气管炎，症见咳嗽不爽，痰黏难咳，口渴咽痛，鼻塞流涕，汗出恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗应选用A.杏苏散B.桑菊饮C.沙参麦冬汤D.荆防败毒散E.二陈汤正确答案：B从鼻塞流涕，汗出恶风，舌红苔薄黄，脉

22、浮数可判断为感受风热之邪。为急性支气管炎之风热咳嗽，其代表方剂为桑菊饮。杏苏散主要用于治疗外感凉燥之风寒咳嗽证；沙参麦冬汤用于治疗燥伤肺胃之阴虚肺热证；荆防败毒散辛温解表主要用于治疗风寒感冒；二陈汤用于治疗痰湿咳嗽。2022中西医结合助理医师预测试题9辑 第9辑 喘证诊断参考答案：1以喘促气逆，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇紫绀为特征。2多有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史，每遇外感及劳累而诱发。3两肺可闻及干湿性音或哮鸣音。4实验室检查支持引起呼吸困难，喘促的西医有关疾病的诊断，如肺部感染有血白细胞总数及中性粒细胞计数升高，或X线胸片有肺纹理增粗或有片状阴影等依据。 女性，

23、2岁。4天前发热，流涕，咳嗽，今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39，舌质红，苔黄，指纹紫。应首先考虑的病证诊断是A风疹，邪郁肺卫B猩红热，毒在气营C幼儿急疹，肺胃蕴热D麻疹，见形期E麻疹，初热期正确答案：E解析：患儿曾有发热、流涕、咳嗽等外感表现，红色斑疹从前额、耳后开始出现，泪水汪汪，有麻疹黏膜斑，首先考虑为麻疹。患儿已有淡红色斑丘疹从耳后部出现，但未出现脱屑，故为麻疹见行期。麻疹的诊断及分型。 高渗性缺水最好首先采用的液体是A高渗盐水B等渗盐水C10%氯化钾D5%葡萄糖溶液E5%葡萄糖盐水正确答案：D 临床上对于急性上消化道

24、出血，首选的辅助检查是A.X线钡剂造影B.胃镜检查C.腹部超声D.腹部CTE.选择性动脉造影正确答案：B急性一tz消化道出血且不明原因者，早期最宜胃镜检查，不仅可获病因诊断，同时还可进行治疗。考点：内镜检查。 患儿，男，3岁。腹泻2天，大便如蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭，食欲缺乏，发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫。其证型是( )A伤食泻B寒湿泻C风寒泻D湿热泻E脾虚泻正确答案：D 下列可出现慢性腹痛的疾病是A.异位妊娠破裂B.急性胆囊炎C.肠穿孔D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：D 肺纹理主要成分是( )A肺动脉分支影B纤维组织影C淋巴管影D肺静脉分支影E支气管分支影正确答案：A