2022公卫执业医师考试历年真题精选7章.docx

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1、2022公卫执业医师考试历年真题精选7章2022公卫执业医师考试历年真题精选7章 第1章 能够裂解C4b的因子是（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析以下哪些不是社会医疗保险的主要特点?()A、社会医疗保险都通过立法等措施来强制参保B、社会医疗保险具有选择性C、社会医疗保险具有社会互助共济功能D、社会医疗保险不以营利为目的，致力于减少公众看病就医的障碍答案：B 食品营养价值的高低，取决于食品中营养素数量。( )答案：错误 男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6小时共吐10余次，水样便l0余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查A.粪便常规检查B.血常规检查

2、C.粪便培养D.粪便悬滴法检查和粪便常规E.呕吐物培养正确答案：D 两种牙膏使用者的患龋率见下表，欲推断两组患龋率的差别有无统计学意义，最适当的统计学方法是A.x2检验B.u检验C.校正x2检验D.直接计算概率法E.t检验正确答案：A 下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点（ ）正确答案：E 设置社区卫生服务机构，由哪一级政府卫生行政部门审批A、县级B、地市级C、乡级D、省级E、中央参考答案：B 伤寒沙门菌产生A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.红疹毒素参考答案：A 孕早期缺乏可导致胎儿神经管畸形的维生素是A.烟酸B.叶酸C.维生素B1D.维生素AE.维生素D正确答案：B2022公卫

3、执业医师考试历年真题精选7章 第2章 血吸虫病概述参考答案：一、概述血吸虫病曾是一种严重危害我国人民身体健康的寄生虫病，是由血吸虫寄生于人体内所引起的一种人畜共患的自然疫源性疾病。寄生于人体的血吸虫主要有6种，即日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫和马来血吸虫。我国流行的是日本血吸虫病，是由日本血吸虫寄生于人体和哺乳动物体内所引起的疾病。二、流行病学（一）地方性 血吸虫病的流行有着严格的地方性，没有钉螺，就没有血吸虫病流行，两者分布基本一致。根据地理环境、钉螺分布特点和血吸虫病流行特征，我国血吸虫病流行区大致可分成湖沼、水网和山丘3种类型。（二）季节性 血吸虫病的高发季节

4、受两方面因素的影响。一是水位上涨，感染性钉螺浸没于水中而大量逸出尾蚴，尤以首次涨水逸蚴量为甚；二是由于生产生活的需要，人员大批下水，发生血吸虫感染。各种流行区的高发季节稍有不同。水网地区以夏季58月高发，湖沼地区为59月，而山区多在69月。（三）易感人群 不同种族和性别的人对日本血吸虫均易感，人群感染率和感染度的差别取决于感染性钉螺的密度以及人群暴露于疫水的强度。从事农业和渔业生产的农民、渔民、船民常是血吸虫病的高危易感人群。另外，儿童往往喜欢游泳、嬉水，亦为高发人群。非流行区的人群进入血吸虫病重流行区活动，较本地居民的急性感染发病率为高。（四）易感环境 感染性钉螺密度较高的有螺环境及其尾蚴波

5、及的水域，是血吸虫的易感环境。水网地区的易感环境常在村庄附近，群众生产、生活常到的地点或渔船民集散地附近，或灌溉沟渠内。湖沼地区多为地势低洼、地形复杂、积水不易排出的地点。山丘地区常在居民区附近的沟渠、小溪、池塘、稻田及家畜放牧的地方。（五）感染方式 血吸虫病的感染方式及途径取决于生产生活方式的不同。在易感环境从事田间插秧、割运湖草、抢收作物、捕鱼捉虾、采摘粽叶等生产活动均可引起感染；从事淘米、洗菜、洗衣、游泳、嬉水等生活活动同样可导致血吸虫感染。另外，抗洪抢险由于人体接触疫水的面积大、次数多、时间长，也易引起感染，甚至发生成批急性感染。（六）人兽共患 日本血吸虫病是人兽共患疾病，传染源是病人

6、和保虫宿主。除人之外，我国已查出牛、羊、马、驴、猪、犬、猫、家兔、沟鼠、黑家鼠、黄胸鼠、姬鼠、狐、豹等42种染病哺乳动物。这些哺乳动物都是日本血吸虫的保虫宿主，它们广泛分布于自然界中，构成了自然疫源地，从而加重血吸虫病的流行强度，加大血吸虫病的控制难度。在一些流行区，染病动物在血吸虫病传播中的作用远远大于人类。其中，牛仍是我国部分农村地区的主要畜力，因其生活周期长，排粪量多，活动范围大，接触疫水机会多，是感染和传播血吸虫的主要畜种；散养的猪、羊在一些地区也可成为重要的传染源；各种鼠类因其活动频繁，并不易被消灭，其传播血吸虫病的作用也不容忽视。在流行病学上病人和病牛是重要的传染源。（七）传播途径

7、 传播途径有三个环节：带虫卵的粪便入水；钉螺的存在和孳生；人畜接触疫水。 关于胃酸的生理作用的叙述，错误的是（ ）。A.激活胃蛋白酶原B.促进蛋白质变性，易于分解C.促进维生素B12的吸收D.进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌E.促进铁和钙的吸收正确答案：C此题暂无解析夏季室外露天作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.局部手臂振动病S夏季室外露天作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.局部手臂振动病D.矽肺病E.高原病正确答案：A略 筛检（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 用甲乙两种培养基对某细菌进行培养得结果如下表，检验两种方法的培养结果有无差别，可选用的最适

8、当方法是A、完全随机设计检验B、配对设计检验C、配对设计校正检验D、完全随机设计校正检验E、直接计算概率法参考答案：C 在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系不良反应的药物是A.舒必利B.氯氮平C.利培酮D.奥氮平E.喹硫平参考答案：C 与外源性抗原提呈密切相关的分子是A.mIgB.MHC类分子C.MHCl类分子D.FcrRE.C3bR正确答案：B 用于比较传染病传染力的强弱，分析传染病流行因素及评价防疫措施的效果（ ）正确答案：B 因事故大量吸入氯乙烯后，其毒作用表现主要是A、中枢神经系统的麻醉作用B、肢端溶骨症C、过敏性支气管哮喘D、聚合物烟雾热E、呼吸道刺激作用参考答案：A2022公卫执

9、业医师考试历年真题精选7章 第3章 CO：在血中运输的最主要方式是A、形成碳酸氢盐B、形成氨基甲酸血红蛋白?C、形成去氧血红蛋白D、形成碳酸血红蛋白?E、物理溶解?参考答案：A 7月14日军团病的患病率是A.0121B.0132C.0450D.0104E.用该资料不能计算正确答案：C略 其发病原因是A核黄素缺乏B硫胺素缺乏C钙缺乏D视黄醇中毒E维生素D中毒正确答案：A(答案：A)根据临床症状表现，可以确定为维生素B2缺乏。 下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病A.更换适宜的水源B.防止环境污染C.加强锻炼D.补充机体缺乏的元素E.对环境中过多元素进行降解正确答案：C ( 153155 题

10、共用题干)患者，女性，30岁，北京郊区农民。因l周来发热，尿少2日，半天来无尿于l月20日来诊。一直高热，T 39以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 395，BP 70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 368，BP l40/90mmHg，P l20次/分钟，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16109/L，PLT 70109/L，尿蛋白(+)，ALT 400IU/L，AST 520IU/L。第 153 题 诊断应首先考虑A败血症B流行性脑脊髓膜炎C肾综合征出血热D伤寒E斑疹伤寒正确答

11、案：C中；综合应用；患者为北京郊区农民，居住地有老鼠，发病时间为1月20日。临床有发热，尿少、无尿，有低血压。查体面部红、水肿，有出血点。化验血WBC升高，PLT降低，尿蛋白(+)，伴有肝功能损害，符合肾综合征出血热的临床表现。 该病人1995年1月开始随访研究，因呼吸系统疾病死于1999年11月A.完全数据B.截尾数据C.缺失数据D.直接数据E.间接数据参考答案：B 传染病暴发时，流行病学调查的根本目的是A、及时找到应采取的措施，防止蔓延B、证实疫情报告是否正确C、找到引起暴发的特异病原D、查明疾病来源及传播方式E、描述疾病分布特征参考答案：A 在国内国外进行的20多个病例对照研究和队列研究

12、结果都提示相似的结果。该结果符合病因判断标准中的A.关联的可重复性B.剂量一反应关系C.关联的特异性D.合理性证据E.终止效应证据正确答案：A病因判断的8条标准是：联系的强度；联系的一致性；联系的特异性；联系的可重复性；联系的时间顺序；剂量一反应关系；联系的合理性；实验证据一最可靠的方法。第l48题给出0R值，这是联系强度的证据，第149题在多个研究中都提示类似的结果，符合联系的可重复性的原则。促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是A.蛋白质分解产物B.脂肪C.脂酸钠促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是A.蛋白质分解产物B.脂肪C.脂酸钠D.糖类E.HCL正确答案：A2022公卫执业医师考试历年真题

13、精选7章 第4章 女性更年期的年龄段一般定于A.4565岁B.4055岁C.4060岁D.4555岁E.4960岁正确答案：D 达到最大强度运动时的心率称A.心率B.最大心率C.靶心率D.10s心率E.1分钟心率参考答案：BlNT慢性中毒常见的特征性体征是A.肝功能损害B.肾功能损害C.眼晶状体损害SXlNT慢性中毒常见的特征性体征是A.肝功能损害B.肾功能损害C.眼晶状体损害D.心功能损害E.皮肤损害正确答案：C 以下是关于工业区与居住区配置的不同说法，你认为哪个有误（ ）。A.工业区应位于该地区常年主导风向的下风向B.工业区应位于生活饮用水源的下游C.工业区与居住区要设置一定宽度的卫生防护

14、带D.对严重污染的工厂，应设在远郊E.工业区面积应宽阔，交通方便正确答案：E此题暂无解析 血中总胆红素量多少时，临床出现黄疸（ ）。正确答案：B INQ的含义是A热能密度B功效比值C营养素密度D营养质量指数E身体质量指数正确答案：D 我们经调查研究认为某一地区土壤环境的环境容量为06mgkg，土壤中镉的卫生标准是10mgkg，该环境单元的镉的自然本底值是A、01mgkgB、02mgkgC、03mgkgD、04mgkgE、06mgkg参考答案：D 开放式问题的优点是A回答者能充分发表自己的看法B节省时间C节省精力D易于数据整理分析E适用于答案较少的情况正确答案：A 下列不属队列研究特点的是A、可

15、直接计算发病率B、研究人群不稳定时要计算人年发病率(死亡率)C、每次调查能同时研究多组暴露D、一次调查可观察多种结局E、是由因至果的研究方法参考答案：C2022公卫执业医师考试历年真题精选7章 第5章 ( 111114 题共用题干)患者，男性，l8岁，上感l天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白(+)，尿RBC l520/HP，24小时尿蛋白定量15g，血压120/70mmHg，血肌酐80mol/L。第 111 题 该患者的临床诊断是A肾病综合征B慢性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D急进性肾炎综合征E隐匿性肾小球肾炎正确答案：B该患者尿蛋白量不够肾病综合征的诊断标准，肾功能正常说明目前不是急进性肾小球肾

16、炎，感染距发病潜伏期1天提示不是急性肾小球肾炎(潜伏期13周)，尿蛋白量大于l5g/24h不是隐匿性肾小球肾炎，因此应诊断为慢性肾小球肾炎。 耗氧量(COD)是A强氧化剂氧化1L水中有机物消耗的氧量B使微生物繁殖生长所消耗的氧量C室温下存放24小时消耗的氧量D需氧细菌作用下使有机物进行生物化学分解所消耗的氧量E细菌作用下使全部污染物氧化所消耗的氧量正确答案：A(答案：A)耗氧量(COD)又称化学耗氧量。是人为加入一定量的强氧化剂，加热氧化有机物，检测出1升水中有机物消耗的氧量。所以，答案是A。 氰化物抑制的酶主要是A.B.C.D.E.参考答案：E 对哺乳的描述，不正确的是（ ）正确答案：D 女

17、性进入青春期的重要标志是A乳房的增大B月经初潮C外阴色素沉着D脂肪体重增加E男女朦胧的爱慕心理出现正确答案：A 将经过l临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为（ ）正确答案：C 将肌细胞膜的电变化和肌细胞内的收缩过程耦联起来的关键部位是A横管系统B纵管系统C肌浆D纵管终末池E三联管结构正确答案：E血液透析室开展传染病病原微生物监测包括哪些内容()。A.透析的新人患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。长期透析患者定期检测乙肝、丙肝病毒标志物B.血

18、液透析患者存在不能解释的肝脏转氨酶异常升高时应进行HBVDNA和HCV-RNA量检查C.如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测D.怀疑可能感染乙肝或丙肝的患者，如病毒检测阴性，其后13个月应重复检测病毒标志物E.血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物检测答案：ABCDE 下列应选用单侧检验的情况是A、已知A药不会优于B药B、已知A药优于B药C、已知A药劣于B药D、不知A药好还是B药好E、已知A药疗效与B药相同参考答案：A2022公卫执业医师考试历年真题精选7章 第6章 蛋白质定量的方法有A双缩脲法BFolin酚试剂法C紫外吸收法D凯氏定氮法E

19、以上均可正确答案：E 烟酸缺乏所引起的典型皮肤改变是A、湿疹B、皮肤干燥C、对称性晒斑样损伤D、毛囊周围轮状出血E、脂溢性皮炎参考答案：C 已有研究证实，维生素B2与下列哪种矿物质的吸收、储存与动员有关A钙B锌C铁D铜E硒正确答案：C(答案：C)维生素B2与铁的吸收、储存等有关。 具有最低层次法律效力的是A.医疗废物管理条例B.中华人民共和国母婴保健法实施办法C.室内空气质量卫生规范D.中华人民共和国护士管理办法E.中华人民共和国职业病防治法正确答案：C略 保健食品生产者必须按照批准的内容组织生产，不得改变企业产品质量标准以及产品名称、标签、说明书，不得改变A.食品原料的产地B.加工食品的包装

20、C.生产车间的设备D.产品的配方、生产工艺E.消毒工艺可作调整正确答案：D保健食品生产者必须按照批准的内容组织生产，不得改变产品的配方、生产工艺，不得改变企业产品质量标准以及产品名称、标签、说明书。 预防职业中毒的中心环节是 （ ）正确答案：B 某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。本病诊断中最

21、大的疏漏是A、未认真做体格检查B、未认真听取患者主诉C、未认真采集职业史和病史D、未密切观察病情变化E、未进行血常规检查第二次就诊时医师在处理中的最大疏漏是A、未进一步采集职业史和病史B、未密切观察病情变化C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤E、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理促使患者死亡最重要的原因是A、患者的中毒表现不典型B、解毒药物使用不当C、对症治疗掩盖了病情D、延误诊断和治疗E、诊断和治疗手段落后参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：D 属于有害因素接触方式的是A.生产过程中使用毒物B.

22、苯经呼吸道进入人体C.噪声环境中每天工作4小时D.工作场所射频辐射6VmE.作业地点局部通风正确答案：B 动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是A、伤寒B、痢疾C、肉毒中毒D、破伤风E、钩端螺旋体病参考答案：E2022公卫执业医师考试历年真题精选7章 第7章 不属于强制性国家标准的是A.八药品国家标准B.检验方法国家标准C.兽药国家标准D.劳动安全国家标准E.环境质量国家标准正确答案：B略 核黄素良好的食物来源是（ ）正确答案：D 常经食品介导而引起食源性疾病的病毒是A.NorovirusB.脊髓灰质炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.汉坦病毒正确答案：A略 在以医院为基础的病例对照研究

23、中，最易出现偏倚的是A、Berkson偏倚B、暴露偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E、上述都不是参考答案：A 某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于A.肾小管K+一Na+交换减弱B.肾小管K+一H+交换增加C.肾小管Na+重吸收减少D.肾小球滤过率降低E.近球小管K+重吸收增多正确答案：A代谢性酸中毒使血液中H+浓度增加，肾小管H+-Na+交换增加，由于H+-Na+交换与K+一Na+交换有竞争关系，故H+一Na+交换增加，K+一Na+交换减少，从而使K+在血液中蓄积，造成高钾血症。 有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的A.免疫球蛋白就是抗体、两

24、者具有相同的含义B.免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白C.免疫球蛋白与抗体不同，两者也不相关D.抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，两者均具有免疫功能正确答案：D 定时、恒量地反复暴露下，毒物在体内蓄积的规律是在第3个半减期时A摄入和排出已达到平衡B摄入大于排出C排出大于摄入D摄入增加，排出增加E摄入等于排出正确答案：B(答案：B)蓄积性物质进入体内，起初总是摄入量大于排出量。经过5个生物半减期后，摄入量和排出量才逐渐趋于平衡状态。所以，在第3个半减期时，应该仍是摄入量大于排出量。 当浓度相同的条件下，判断下列哪种石棉纤维的危害性最大A直径2.9m，长度9mB直径3.9m，长度12mC直径4.9m，长度15mD直径5.9m，长度18mE直径6.9m，长度21m正确答案：A(答案：A)进入呼吸道的石棉纤维状粉尘沉降速度取决于直径，在小支气管分叉处纤维的长度才起作用。纤维直径小于3m，长度大于5m的纤维能进入肺泡。 一组变量值，其大小分别为13，10，12，9，8，11，98。问中位数是A、23B、11C、12D、10E、105参考答案：B