2022儿科主治历年真题和解答8节.docx

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1、2022儿科主治历年真题和解答8节2022儿科主治历年真题和解答8节 第1节暂时性CH甲状腺素替代治疗一般几年痊愈。( )A.3年B.2年C.4年D.6年E.5年正确答案：A 母乳存在的排空时间为A12小时B23小时C34小时D45小时E051小时正确答案：B胃的排空水为115小时，牛乳为34小时，人乳为23小时。 惊厥发生的临床形式最可能是A强直性发作B强直阵挛性发作C限局性发作伴泛化D肌阵挛发作E限局性发作正确答案：CC。惊厥发生的临床形式最可能是限局性发作伴泛化。 呼吸衰竭的临床表现为A吸气性呼吸困难伴喘鸣B呼吸频率增快C呼气时间延长D呼吸困难伴发绀E有鼻翼翕动、三凹征正确答案：D5 个

2、月婴儿,因轻咳,反复发作惊厥 45 次来诊,发作时两眼上串,持续 1 分钟,惊厥间歇神志清楚,一般情况良好,体温 37.8(肛),枕部颅骨软化,肺部有散在湿罗音。 惊厥最可能原因为 ( )A.重症肺炎,伴中毒性脑病B.败血症并发化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.维生素 D 缺乏性手足抽搐症E.婴儿低血糖症参考答案：D 9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过34叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为A.溶血性贫血B.营养性缺铁性贫血C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D.营养性混合性贫血E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血正确答案：C96题考虑牛奶蛋白过敏

3、引起肠道慢性失血及铁摄入不足引起缺铁性贫血；97题羊乳中缺乏叶酸，考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。急性肾炎合并高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是A、利尿药B、ACEIC、钙通道阻滞药D、-受体阻滞药E、-受体阻滞药参考答案：B2022儿科主治历年真题和解答8节 第2节 大便白，肝大明显A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：D 甲型病毒性肝炎A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：D 婴儿哭闹最常见的原因是A发热B腹痛C饥饿D精神心理障碍E维生素D缺乏正确答案：D哭闹是婴儿常见的行为表现，一般饥饿或排便前

4、出现，婴儿处于生长发育迅速的年龄阶段，户外活动又少，内源性维生素D生成不足，如果经常哭闹、易惊，不易安抚，常是维生素D缺乏。 人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中，错误的是A应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B改善通气功能C减少呼吸功D增加回心血量，进而增加心排血量E过度通气可以减轻脑水肿正确答案：D 此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为A呼吸窘迫综合征B呼吸衰竭C心力衰竭D脑缺氧发作E因血液黏稠而产生脑栓塞正确答案：D 以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是A合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗B选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制

5、品C丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病D有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血E胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给维生素D3正确答案：C 型肾小管酸中毒是()A、肾小球滤过功能下降B、远端肾小管重吸收HCO3-障碍C、远端肾小管泌氢离子障碍D、醛固酮分泌不足E、K+吸收障碍标准答案：C2022儿科主治历年真题和解答8节 第3节 降低智力低下患病率根本的措施是 ( )A.积极治疗B.预防C.患病后的护理D.晚婚晚育E.降低生育率正确答案：B 下列检查，哪点不是过敏性紫癜的特点()。A.血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常B.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型C.粪

6、隐血试验可呈阳性反应D.毛细血管脆性试验阳性E.血清IgA及C3降低正确答案:E 急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A青霉素B红霉素C氯丙嗪D地塞米松E异丙嗪正确答案：C氯丙嗪使喉头肌松弛，加重呼吸困难。足月新生儿母乳喂养,生后6天出现皮肤黄染,吃奶好,血清胆红素205molL(12mgdl),首先应采用何种治疗方法A、光照疗法B、口服苯巴比妥C、输血浆D、暂停母乳2472小时后复查血清胆红素E、换血疗法参考答案：D 根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大多为A柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B便带鲜血且多不与便混合C柏油样便，但不伴(或极少)呕血D暗红色

7、E肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性正确答案：A 先天性心脏病是心脏胚胎发育异常所造成的畸形，目前认为最主要的原因是A宫内病毒感染B宫内细菌感染C宫内弓形虫感染D母亲妊娠毒血症E宫内立克次体感染正确答案：A先天性心脏病由多基因和环境因素共同作用所致，相关性较强的因素有早期宫内感染如风疹、流感、腮腺炎和柯萨奇病毒感染；孕母射线接触史和用药史；孕期代谢性疾病史；宫内缺氧的慢性病史；妊娠早期酗酒、吸毒等。先天性马蹄内翻足主要病理改变是()。A.小腿肌肉发育不良B.足跗骨韧带关节囊筋膜挛缩跟腱挛缩C.距骨畸变D.腓骨长短肌无力E.足骨骼畸变及软组织挛缩答案B2022儿科主治历年真题和解答8

8、节 第4节 给一个发绀和气促的新生儿输100的氧后，发绀基本消除。此患儿最可能的疾病是A青紫型先天性心脏病B中枢神经系统疾病C肺部疾病D肝脏疾病E血液系统疾病正确答案：C 抽动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：A 结核性脑膜炎的发生最常见于A全身性粟粒型结核B结核性脊椎炎破入脊髓腔C脑实质结核瘤破裂D脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔E以上都错误正确答案：A结核性脑膜炎常为全身性粟粒性结核病的一部分，通过血行播散而致，常在结核原发感染后1年内发生，尤其是36个月内。关于纤毛,叙述正确的是A、纤毛有9个中心微管B、纤毛呈“92”结构C、纤毛有2个外周

9、微管D、纤毛只存在于呼吸道E、纤毛的核心结构是微管参考答案：B 此病人的预后以下哪项不正确A溶血为自限性，一般可自行痊愈B严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险C恢复期间，如再服蚕豆可使溶血复发或加重D重症病例由于黄疸重，可造成胆红素脑病E溶血停止病情恢复后，一般不造成后遗症正确答案：D 女孩，8岁，持续高热15天，稍咳，无吐泻。胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次分，律齐，心尖区有级收缩期杂音，两肺无异常。肝肋下25cm，脾肋下1cm，血白细胞4109L，中性粒细胞08，淋巴细胞02，异型淋巴细胞008，血肥达反应0 1：160，H 1：320，其可能的诊断是A.伤寒B.

10、感染性休克C.原发复合征D.肝炎并发胆囊炎E.传染性单核细胞增多症正确答案：A 糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是A解除支气管痉挛B减少分泌物的产生C抗炎D抗过敏E以上均不是正确答案：C2022儿科主治历年真题和解答8节 第5节 关于气管支气管异物，描述正确的是A是儿科常见、多发的普通病B5岁以上多见C不能预防D女童比男童多见E严重者可致死亡正确答案：E气管支气管异物是儿科急症，可以造成小儿的突然死亡，本病多见于学龄前儿童，以婴幼儿最多见，男孩比女孩多1倍，5岁以下者占8090。 患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失

11、，一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A生产史B疾病史C抽搐时间D家族史E发热情况正确答案：D 治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是A每日按5080mgkg苯丙氨酸摄入B每日按1020mgkg苯丙氨酸摄入C摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸D每日按3050mgkg苯丙氨酸摄入E每日苯丙氨酸摄入量不超过100mgkg正确答案：D 化脓性脑膜炎是什么意思?化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症，是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。 5、惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。川畸病首选的治疗方法为( )A.阿司匹林，每天3

12、050mg/kg加用丙种球蛋白1-2g/kg ，于8-12小时静脉缓慢输入B.阿司匹林，每天51Omg/kgC.丙种球蛋白，每天40Omg/kg，静脉滴注，连用4天D.10%丙种球蛋白每次3ml，肌肉注射，每月1次E.泼尼松，每天12mg/kg，分3次口服参考答案：A6个月男婴,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大,血钠126mmolL,血钾5.8mmolL,氯91mmolL,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症,此病是哪种酶缺陷A、38羟类固醇脱氢酶B、11B羟化酶C、17羟化酶D、18羟化酶E、21羟化酶参考答案：E以下穴位中成人与小儿均一样

13、位置、主治的穴是()。A、天枢B、脾经C、板门D、风门E、威灵答案：AD2022儿科主治历年真题和解答8节 第6节 若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入A小剂量激素B糜蛋白酶C受体激动剂D抗生素E干扰素正确答案：C 急性肾小球肾炎轻度水肿、高血压应A.速尿IVB.休息.限液.低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法D.环磷酰胺E.丙种球蛋白正确答案：B 评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?A.呼吸B.血压C.心率D.肤色E.以上都是正确答案：ACD 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。该患儿最可能是

14、A肾母细胞瘤B肾癌C肾盂输尿管连接部狭窄D后尿道瓣膜E脊膜膨出所致的神经源性膀胱正确答案：C1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症,其主食应选A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、无苯丙氨酸奶粉参考答案：D 以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()A.咯血B.咳嗽C.低热D.胃纳差E.盗汗正确答案：A 男，9岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断，最主要的检查是AX线片B腹部B超C肝穿D骨髓检查E腹部CT正确答案：DD。各型急性白血病的临床表现基本相同，主要表现如下。起病大多较急，少数缓慢；发热；贫血出现较早，并随病情发展而加重；出血；白血病细胞浸润引起的症状和体征，肝、脾、淋巴结肿

15、大。骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。2022儿科主治历年真题和解答8节 第7节 小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是A新生儿可以从母体获得抗体IgMB新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C主动免疫随年龄而减弱D婴幼儿期IgA较充足E小儿白细胞吞噬能力较低正确答案：E 婴儿痉挛症最适合的检查是正确答案：CC。婴儿痉挛症最适合的检查脑电图检查。 急性溶血性贫血，黄疸，高铁血红蛋白还原试验()正确答案：DD。珠蛋白生成障碍性贫血重型实验室检查：外周血成熟红细胞形态改变如重型珠蛋白生成障碍性贫血，有核红细胞和网织红细胞明显高。血红蛋白中几乎全是 HbBarts或同时有少量HhH，无HbA、

16、 HbA2和HbF。 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是A一般水肿不重B起病急，皮肤张力强C间质液含较高蛋白质D皮下脂肪多E以上均不是正确答案：C 女，9岁，因多动，上课时注意力不集叫，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。服药方式一般为A每日服1次B早、晚服C一日服4次D隔日服1次E早、中、晚服正确答案：A下列哪项结果不符合DICA.3P试验阳性B.血小板计数3%D.D2下列哪项结果不符合DICA3P试验阳性B血小板计数100109LC血涂片见异形或破碎红细胞3DD-2聚体阳性E活化部分凝血活酶时间(APTT)延

17、长3秒正确答案：E活化部分凝血活酶时间(AFIT)缩短或延长10秒以上是DIC的改变。有关母乳的营养成分的特点,正确的是A、母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多B、母乳含必需氨基酸比例适宜C、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收D、母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主E、母乳中含有较多的免疫因子参考答案：ABDE2022儿科主治历年真题和解答8节 第8节新生儿娩出后,心率96次min,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为A、9分B、10分C、8分D、7分E、6分参考答案：C 肺动脉瓣狭窄常见的并发症有A心力衰竭B缺氧发作C肺炎D细菌性

18、心内膜炎E脑脓肿正确答案：AD (8990题共用备选答案)A新生儿期B3个月C8个月D1周岁左右E1周岁以后如果小儿发育正常，多大时头围比胸围大12cm正确答案：AA。出生时胸围32cm，略小于头围 12cm。 (3638题共用题干)男，5个月，人工喂养，已能抬头，多汗，烦躁不安。检查：前囟3cm3cm，有枕、顶部颅骨软化。此时做血液生化检查，其结果最可能为血钙、血磷、血碱性磷酸酶A降低，降低、降低B降低、增高、增高C降低、降低、增高D正常、降低、降低E正常、降低、增高正确答案：CC。患儿为6个月内小婴儿，有颅骨软化现象，考虑为佝偻病激期，此期血生化除血清钙稍低外，血清25-OH)D3下降、P

19、TH升高、血磷降低、碱性磷酸酶升高更明显。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽(2mm)；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。诊断儿童多动综合征的病程要求是A、学龄期起病，病程3个月以上B、学龄期起病，病程6个月以上C、7岁前起病，病程3个月以上D、7岁后起病，病程12个月以上E、学龄前即起病，病程6个月以上参考答案：E 以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制A抗炎解热作用B抗凝作用C扩张周围微血管D溶解冠状动脉血栓E抑制免疫正确答案：EABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值A、母子的ABO血型检查B、直接抗人球蛋白试验C、改良法抗人球蛋白试验D、血清游离抗体测定E、抗体释放试验参考答案：E