2022主治类真题下载5辑.docx

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1、2022主治类真题下载5辑2022主治类真题下载5辑 第1辑某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T367，P72次分，R20次分，BP10070mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。为明确诊断最有意义的检查A.盆腔CTB.尿妊娠试验C.后穹隆穿刺D.腹透或腹平片E.腹部B型超声F.子宫

2、内膜病理检查答案：B,E解析：架的英文是A.articulationB.articulateC.articularD.articulareE.articulator答案：E解析：架（articulator）是一种固定上下颌托和模型的仪器。它具备与人体咀嚼器官相当的部位和关节，能在一定程度上模拟下颌的运动。自正中关系位能自如滑行至正中，表明正中关系与正中在A.同一位置B.非同一位置，协调性关系C.同一位置，非协调性关系D.同一位置，协调性关系E.非同一位置，非协调性关系答案：B解析：关于白斑的描述，不正确的是A.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润B.可有上皮增生C.粒层明显、棘层增生D.癌变

3、者甚少，约为35E.女性多见答案：A解析：下列哪项不是慢性龈缘炎的病因A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体E.牙齿慢性磨损答案：E解析：牙齿慢性磨损有可能引起牙髓炎，而其他几项均为慢性龈缘炎的病因。足月胎儿胎头最短的前后径线是A、枕颏径 B、双颞径 C、枕下前囟径 D、双顶径 E、枕额径答案：C解析：足月胎儿胎头最短的前后径线为枕下前囟径。下列儿童体重计算公式正确的是A.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄800B.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄700C.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄600D.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄500E.出生后6个月婴儿的体重=出

4、生体重+月龄1000答案：D解析：患者，男，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。如检查发现面神经损伤，应进行的治疗包括A.给予神经营养药物B.神经吻合C.观察D.切除损伤部分神经E.康复治疗答案：A,B,E解析：1.结合病史及临床检查，该患者的损伤部位恰好横过腮腺及面神经，且深度较深，故最有可能损伤腮腺及面神经，引起腮腺瘘及面瘫。3.前三种方法均可较为直观地发现腮腺损伤的部位和程度，CT及MRI对于腮腺的轻度损伤或导管的不完

5、全损伤容易漏诊。4.腮腺腺体瘘一般分泌物较少，新鲜创口可直接以加压包扎，并限制分泌，清创时可一并缝扎损伤处的腮腺包膜。8.需避免过长的直线瘢痕，特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线，避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。2022主治类真题下载5辑 第2辑检查10岁儿童的牙列，尚未完全萌出的牙是A.B.C.D.E.答案：B解析：关于取印模时边缘整塑、错误的是 ( )A.整塑为了便义齿有良好的边缘封闭B.可以分区做C.可由医师牵拉患者面颊部D.不可用印模膏做E.制作个别托盘后不需要答案：E解析：类风湿关节炎治疗的目的不包括A.控制关节疼痛B.防止关节破坏C.保护关节功能D

6、.提高患者的生活质量E.彻底治愈疾病答案：E解析：到目前为止，类风湿关节炎是不能根治的，控制关节疼痛，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度地提高患者的生活质量，是治疗的最高目标。男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210/L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞答案：D解析：肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症，细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓肿致病菌种类，选择敏

7、感抗生素。患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI答案：C解析：放疗局部反应(度)不包括A.色变暗红B.红斑C.有脱屑D.充血E.灼痛答案：D解析：关于不孕症的说法，不正确的是A、育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，2年未曾受孕称不孕症。 B、能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，也属于不孕症范围 C、世界卫生组织不孕定义中的时间是1年 D、婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不

8、孕 E、曾有妊娠，而后不孕，称为激发不孕答案：B解析：能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死胎、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，不属于不孕症范围，属于不育症。与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是A.MS菌毛B.I菌毛C.S菌毛D.P菌毛E.以上均不是答案：D解析：2022主治类真题下载5辑 第3辑坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案：A解析：二尖瓣狭窄大咯血的原因是A、肺淤血 B、支气管黏膜微血管破裂 C、支气管静脉曲张破裂 D、肺栓塞 E、支气管动脉破裂答案：C解析：二尖瓣狭窄的话是引起肺淤血的，

9、因为二尖瓣狭窄引起肺静脉和肺毛细血管压升高，引起肺淤血，而肺静脉压增高导致静脉破裂是导致咯血的原因。所以肺淤血只是二尖瓣狭窄的一个表现，但咯血的原因还是支气管静脉曲张破裂引起的！问题的不同！男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。最可能诊断为A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压病合并肺部感染D.高血压病合并左心功能不全E.高血压病合并冠心病答案：D解析：男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此病的表现

10、不包括A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐答案：A解析：关于乳牙的特点，以下说法错误的是A.牙冠短小，色白B.颈嵴突出，冠根分明C.下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙D.上颌乳尖牙的牙尖偏远中，与恒尖牙相反E.下颌乳前牙舌面边缘嵴与颈嵴都较恒牙前牙不明显答案：E解析：下颌乳牙舌侧边缘嵴和颈嵴较恒牙更为明显。乳牙的形态特征考生应重点掌握。有关牙骨质的说法，正确的是A.无哈氏管B.均正确C.无血管神经D.有增生沉积线E.组织结构与密质骨相似答案：B解析：选择可摘局部义齿基牙的原则中，哪条是错误的A.虽有牙体疾病，但已得到控制B.选择健康牙作基牙

11、C.越近缺隙的牙作基牙固位，支持效果越好D.选用多个基牙时，彼此越平行越好E.虽有牙周疾病，但已经治疗答案：D解析：女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质答案：C解析：2022主治类真题下载5辑 第4辑对患者及人群的健康照顾应以什么为目标A.早日康复B.解决健康问题C.提高生命质量D.作出正确诊断E.以上都是答案：C解析：对原有修复体的检查包括（ ）A.原义齿与口腔组织的密合情况B.关系C.外形是否合适D.义齿行使功能的效率E.以上都对答案：E解析：A.着色剂B.

12、偶联剂C.光敏剂D.化学固化引发剂E.无机填料过氧化苯甲酰是一种答案：D解析：关于连续卡环的叙述错误的是 ( )A.卡环的中间部分弹性较大处进入基牙倒凹区约0.5mm处，其余部分则均置于导线处B.卡环的两端均包埋在基托内，无游离的卡环臂端C.它对松动基牙的固定作用好，多用不锈钢丝弯制而成D.放置在上下前牙舌面隆突上的铸造连续卡环只起间接固位的作用，而无支持作用E.多用于牙周组织健康差的基牙或松动的基牙答案：D解析：胎儿在子宫内畸形缺氧初期表现为胎动A、减弱 B、增强 C、次数减少 D、频繁 E、次数稍增多答案：D解析： 缺氧初期为胎动频繁，表示胎儿有一定的储备能力，故D正确。继而减弱及胎动次数

13、减少，晚期胎动消失，提示胎儿储备能力消失。男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下35cm，质硬。化验：血常规WBC7610L，中性粒细胞62，嗜酸性粒细胞10，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(+)HP，WBC(+)HP。应选用的治疗方法是A.吡喹酮，总剂量为60mgkg，分2日，46次服用B.吡喹酮，总剂量为40mgkg，分12次，1日服用C.吡喹酮，总剂量为120mgkg，46天，每日剂量分3次服D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgE.乙胺嗪02gd，3次天，连服7天答案：A解析：酸蚀刻法复合树脂修复的粘

14、结机制是A.螯合B.机械粘结C.范德华力D.化学键E.结合共聚答案：B解析：男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)该患者入院后确诊为急性脑出血，查血压230120mmHg，其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是A.复查头颅CT观察B.原因不明，继续观察C.原有高血压升高，立即给予降压药降压D.脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察E.脑血管痉挛，立即给予解痉药物答案：D解析：2022主治类真题下载5辑 第5辑男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑

15、突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010/L，淀粉酶1000苏氏单位上述病例应首选的检查方法是A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT答案：A解析：1.急性胰腺炎的治疗原则是：减少胰腺分泌，保证胰腺充分休息；加强一般支持；解痉、止痛；预防、治疗感染；监测病情变化，防治并发症。2.超声检查可见胰腺弥漫增大，其轮廓及与周围边界模糊不清，坏死区呈低回声或低密度图像，并清晰显示胰内、外坏死组织液的范围与扩展方向。4.本患者为急性水肿性胰腺炎，因有胆囊的肿大，说明肿大的胰腺已造成胆总管的梗阻，如梗阻不及时解除可致肝淤胆、急性胆管炎、胆管脓肿，甚至危及生命的安全，只有

16、手术切除才是本病切实有效的办法。35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）首先应考虑哪种疾病A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎 E、消化性溃疡穿孔答案：C解析： 血清淀粉酶的参考值：Somogyi法8001800U/L，淀粉染色法7601450U/L。该患者血清淀粉酶3000U，明显增高，虑急性胰腺炎是血淀粉酶增高的最常见原因。下列关于医师良心具有的特点不包括( )A.是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感B.是医师在内心深处进行自我评价的能力C.是医师对自己行为

17、进行自我判断和评价的心理过程D.是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合E.是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系答案：E解析：下列哪种印模时必须做肌功能修整 ( )A.参考印模B.记存印模C.对颌牙印模D.解剖式印模E.功能性印模答案：E解析：患者，女，45岁，缺失，检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，间食物嵌塞，余牙正常。前牙区口，底浅，舌侧倒凹大。拟铸造支架义齿修复。如选用RPA，则卡环臂的坚硬部分应位于A.颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B.颊侧远中，观测线上缘C.颊侧远中，观测线下方的倒凹区D.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区E.颊侧近中，观测线下方的倒凹区答案：B解析：急性纤维蛋

18、白性心包炎特异性体征是A、颈静脉怒张 B、心音低弱 C、奇脉 D、心扩大 E、心包摩擦音答案：E解析：心包摩擦音：为急性纤维蛋白性心包炎特异性体征，是由于炎症而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，似皮革摩擦呈搔刮样、粗糙的高频声音，往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能诊断是A、绝对不孕+附件炎 B、继发不孕 C、原发不孕+附件炎 D、继发不孕+附件炎 E、原发不孕答案：D解析：曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧

19、附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故答案选D。肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高答案：A解析：肝肾综合征为失代偿期肝硬化出现大量腹腔积液时，由于有效循环血量不足及肾内血液重新分布等因素导致的功能性肾衰竭。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。