2022儿科主治考试历年真题精选5节.docx

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1、2022儿科主治考试历年真题精选5节2022儿科主治考试历年真题精选5节 第1节 5岁患儿，自幼发绀，有蹲踞现象，心电图示右心室肥大。最可能的诊断是正确答案：BB。青紫为法洛四联症主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关，蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，体循环阻力增加，缺氧症状暂时得以缓解。典型病例心电图示电轴右偏，右心室肥大。 男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A、中段尿培养、计数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时

2、尿钙定量C、尿常规D、血常规E、尿红细胞形态学检查标准答案：B 足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括A意识改变，惊厥B急性肾衰竭C心源性休克D溶血性贫血E肺出血正确答案：D新生儿窒息缺氧引起血管内皮损伤，容易触发内源性溶血，引起高凝状态和DIC，红细胞破坏可增加，但不会引起溶血性贫血。 关于新生儿低血糖症，下列哪种说法不正确A足月儿3天后，全血血糖22mmolL可诊断B可有烦渴、多尿症状C可表现为呼吸暂停D无症状者居多E小于胎龄儿易发生正确答案：B 4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。

3、下列哪一项是本例腰穿的禁忌证A未被纠正出血倾向B2天前做过腰穿C前囟膨隆D病人极不合作E患儿父母不同意正确答案：A2022儿科主治考试历年真题精选5节 第2节 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是A用抗生素治疗B禁食C使用抗病毒药物D用脱脂奶喂养E口服补液正确答案：D DIC时最能反映消耗性凝血障碍的指标是A3P试验阳性BFDP含量超过20mg/LC优球蛋白溶解时间小于70分钟D血小板计数进行性下降，纤维蛋白原减少，抗凝血酶明显减少ED-二聚体异常升高正确答案：DD。其余是反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进的检查。 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点之一为A水肿明显B大量蛋白尿C补体持续降低D胆固醇增高

4、E一过性血尿正确答案：CC。凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg，并除外糖皮质激素等原因所致；肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致，持续低补体血症。 病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。该病儿最可能的诊断是

5、A川崎病B渗出性多形性红斑C传染性单核细胞增多症D风疹E麻疹正确答案：A病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。 先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是A甲状腺发育异常B垂体分泌促甲状腺激素减少C甲状腺激素合成障碍D母亲孕期饮食缺碘E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物正确答案：D2022儿科主治考试历年真题精选5节 第3节 该患儿予硫酸亚铁每天4mgkg，治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正

6、常。可能原因是A诊断错误B硫酸亚铁吸收不良C病因未去除D药物剂量不够E硫酸亚铁剂型不好正确答案：C下列细菌除哪一种外,所致肠炎的临床症状与菌痢最相似 ( )A.产毒性大肠杆菌B.空肠弯曲菌C.耶尔森氏菌D.鼠伤寒沙门氏菌E.金黄色葡萄球菌参考答案：A 婴儿睡眠时宜()卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。A.左侧卧位B.右侧卧位C.平躺D.俯卧答案：B 以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关A幽门螺杆菌(Up)感染B精神高度紧张C喝酒、抽烟等不良生活习惯D遗传因素E重症糖尿病正确答案：A风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等是风湿性疾病;过敏性紫癜和川崎病等血管炎性

7、综合征虽属自身免疫性疾病,但非风湿性疾病范畴。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：2022儿科主治考试历年真题精选5节 第4节 身长/身高别体重主要用于身长/身高和体重不协调的幼儿进行评价。( )答案：正确 智能正常，骨龄落后是A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟正确答案：B患儿男,5岁,患先天性心脏病合并感染性心内膜炎,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是A、急性肾炎B、药物所致肾功能损害C、急性肾功能不全D、尿路感染E、肾栓塞参考答案：E 若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，

8、此时应考虑哪项诊断A低钠血症B高钠血症C低钾血症D低钙血症E水中毒正确答案：C 男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是A血小板减少性紫癜B流行性脑脊髓膜炎C过敏性紫癜D坏死性肠炎E消化性溃疡正确答案：C2022儿科主治考试历年真题精选5节 第5节 分娩过程中感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：C男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40,咽部红肿,扁桃体红肿伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”,诊断为“猩红热”,其潜在并发症为( )A.化脓性淋巴结炎B.急性肾小球肾炎C.风湿热D.关节炎E.中毒性心肌炎参考答案：ABCDE 女，6岁，高热伴尿频、尿痛3天，患儿自诉左腰部疼痛，尿黄浑。最可能的诊断是正确答案：E 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征A脑膜刺激征B皮肤瘀点、瘀斑C休克症状D唇周围单纯疱疹E病理反射正确答案：BB。流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是皮肤瘀点、瘀斑，开始为鲜红色，后为紫红色。 关于再生障碍性贫血的治疗，下列哪一说法不正确A骨髓移植最有意义B雄激素可提高造血功能C脾切除对部分病人可能有效D反复输血可致铁负荷过重E皮质激素应避免使用正确答案：EE。由免疫因素引起的可采用肾上腺皮质激素。