2022医师类考试试题题库8卷.docx

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1、2022医师类考试试题题库8卷2022医师类考试试题题库8卷 第1卷以下关于乳痈的主要病因病机，错误的是A.乳汁淤积，阻塞乳络B.肝郁痰凝，积聚乳络C.肝郁胃热，闭阻乳络D.感受外邪，郁滞乳络E.热毒入侵，瘀滞乳络答案：B解析：乳痈的病因病机：（1）乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎，或乳头畸形、凹陷，影响充分哺乳；或哺乳方法不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，均可导致乳汁郁积，乳络阻塞结块，郁久化热酿脓而成痈肿。（2）肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结，厥阴之气失于疏泄；产后饮食不节，脾胃运化失司，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。（3）感受外邪：产妇体虚汗出受风，

2、或露胸哺乳外感风邪；或乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A、原发性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、水过多答案：C解析：下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作B、不论双相障碍为何种临床类型，不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物C、双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测答案：A解析：（1）长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长

3、期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段，即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。（2）心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。（3）联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用，心境稳定剂与苯二氮（草字头卓）类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时，应密切观察药物不良反应、药物相互作用，并进行血药浓度监测。（4）定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近，应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达

4、到抗癫痫的血药浓度水平。体重60kg的健康人，一次急性失血400ml，其循环系统发生什么变化A.动脉血压明显降低，出现心慌、气短等症状B.动脉血压变化不大，无明显心血管功能障碍C.发生休克D.失血过多，导致头晕、手足冰凉E.因失血过多而死亡答案：B解析：正常成年人血量约相当自身体重的7%8%，一般认为成人一次失血500ml以下而不超过全身血量的10%时，由于心脏活动增强，血管收缩和贮血库中血液释放等功能的代偿，血管充盈不发生显著变化，动脉血压变化不大，无明显心血管功能障碍，而且血量和血液的主要成分恢复较慢，所以B正确，其他选项错误。本题应选B。A.黄芩 栀子B.银花 陈皮C.黄连 桔梗D.连翘

5、 木香E.丹参 玄参仙方活命饮的组成药物中含有( )答案：B解析：2022医师类考试试题题库8卷 第2卷,女性，28岁。左大腿下部隐疼6个月。1个月来发现右膝肿胀，疼痛加重，活动受限。查体：左股骨外髁肿大，有压乒乓球感，X线摄片示右股骨外髁膨胀，无骨膜反应，溶骨性破坏，呈肥皂泡样改变，其诊断可能是A.骨巨细胞瘤B.软骨肉瘤C.骨软骨瘤D.内生软骨瘤E.骨肉瘤答案：A解析：某女，45岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，痛如锥刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除百会、风池、足三里外，宜取A.太阳、残缺、曲池B.后溪、申脉、悬钟C.三阴交、肝俞、脾俞D.太冲、太溪、侠溪E.阿是穴、血海、膈俞答案：E解析：患者

6、头痛多年，应为内伤头痛。疼痛部位固定不移，同如锥刺，舌暗，应考虑为瘀血头痛。故取主穴百会、风池、足三里，配以阿是穴、血海、膈俞、内关等。发生切口疝最主要的病因是 A.腹部手术切口为纵形切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流物放置过久D.切口发生感染E.病人术后腹胀答案：D解析：考点切口疝病因分析切口疝是发生于手术切口部的疝，多见于腹部纵形切口者。手术操作不当是导致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏（约占全部病例的50%左右），其他如留置引流物过久、切口过长、缝合不严密、术后腹胀等均可导致切口疝的发病，首选应是D。属半定量资料的是A尿蛋白B白细胞数C就诊人数D住院天

7、数E血压某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据答案：A解析：属于同名经配穴的是A. 头痛取率谷、太冲B. 头痛取头维、丰隆C. 牙痛取合谷、内庭D. 腰痛取命门、肾俞E. 腹泻取天枢、尺泽答案：C解析：同名经配穴法是将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论，即名称相同的经络相互沟通、交会。牙痛取合谷、内庭属于同名经配穴。2022医师类考试试题题库8卷 第3卷5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿首先考虑的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾

8、炎D、单纯性肾病综合征E、肾炎性肾病综合征答案：E解析：肾炎型肾病：除典型的“三高一低”临床表现外，尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项：2周内分别3次以上离心尿检，RBC10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；反复或持续高血压，学龄前儿童120/80mmHg，学龄儿童130/90mmHg，并除外糖皮质激素等所致者；肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者；血补体（C3）反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病，多呈非选择性蛋白尿，常对皮质激素耐药或呈部分效应。子宫在经期、分娩期表现为A、泻而不藏B、藏而不泻C、有藏有泻D、定期藏泻E、以上都不是答案：A解析：子宫形态中

9、空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑。下列哪项不属于输血适应证A、凝血机制异常和出血性疾病B、重症感染C、黄疸D、出血量达总血容量的10%20%E、低蛋白血症答案：C解析：输血的适应证：（1）急性出血，当失血量达总血容量的10%20%（5001000ml）。（2）贫血或低蛋白血症。（3）凝血机制异常和出血性疾病。（4）重症感染。恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为A、疟疾B、热入血室C、阳明病D、表寒证E、少阳病答案：A解析：寒热往来，发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或二三日发作一次的症状，兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。治疗厥阴头痛，应配用A、率谷

10、、外关、足临泣B、天柱、后溪、申脉C、太冲、内关、四神聪D、血海、膈俞、内关E、印堂、攒竹、合谷答案：C解析：头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。2022医师类考试试题题库8卷 第4卷维持机体体液平衡的主要器官是A.肺B.缓冲系统C.肾D.皮肤E.肝答案：C解析：机体主要通过肾脏来调节体液平衡，而肾脏又受神经-内分泌的影响，通过肾素-醛固酮系统维持血容

11、量。酸碱平衡主要通过缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节来维持。西医治疗急惊风的首选药物是A、地西泮B、肾上腺素C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、地塞米松答案：A解析：治疗急惊风抗惊厥药物首选的是地西泮。苯妥英钠一般在地西泮、苯巴比妥处理无效后使用。A.发展为肺水肿B.不变C.加重D.减轻E.消失二尖瓣狭窄输液过快、过量时，原有肺淤血程度可答案：A解析：患者，男，60岁。10年前患肝炎，近两周右胁时痛，腹诊可触及肝下缘质地较硬。不宜选用的药物是( )A.丹参B.牡蛎C.麻黄D.鳖甲E.郁金答案：C解析：以下腧穴中，哪穴是肝的募穴A、章门B、期门C、京门D、液门E、郄门答案：B解析：肝的募穴为期门。2022医

12、师类考试试题题库8卷 第5卷颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮物，疮口潜行性空腔，经久难愈，其诊断是A.流痰B.颈痈C.锁喉痈D.瘰疬E.失荣答案：D解析：第五单元疮疡细目九：瘰疬；要点：瘰疬的特点及病因病理考察点：瘰疬的特点有关还原当量的穿梭叙述错误的是A、2H经苹果酸穿梭在线粒体内生成3分子ATPB、2H经磷酸甘油穿梭在线粒体内生成2分子ATPC、胞液生成的NADH只能进线粒体才能氧化成水D、2H经穿梭作用进入线粒体须消耗ATPE、NADH不能自由通过线粒体内膜答案：D解析：来自细胞质中的NADH的电子交给电子传递链的机制是借助穿梭往返系统。真核微生物细胞可以借助于代谢物的穿梭往返，间接地将

13、还原当量送入线粒体。穿梭往返有跨线粒体外膜的和跨线粒体内膜的。分述如下：借助于跨线粒体内膜的“苹果酸/天冬氨酸”穿梭往返，间接地将还原当量送入线粒体。这种“穿梭往返”的效果相当于NADH跨过线粒体内膜，最终把电子在线粒体内膜内侧交给电子传递链。此过程靠NADH在细胞质与线粒体中浓度之差来驱动，不消耗ATP。-磷酸甘油穿梭：通过该穿梭，一对氢原子只能产生2分子ATP。苹果酸-天冬氨酸穿梭：通过该穿梭，一对氢原子可产生3分子ATP。子宫肌瘤的诊断依据：答案：解析：根据病史及体征，诊断多无困难。个别患者诊断困难，可采用B型超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等协助诊断。A.耐受性B.成瘾

14、性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了答案：A解析：耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。胃泡鼓音区明显减小或消失见于A.脾脏肿大B.膀胱肿大C.胰腺肿大D.肝右叶肿大E.卵巢囊肿答案：A解析：2022医师类考试试题题库8卷 第6卷男，15岁，1小时前车祸伤，体检：呼吸38次分，意识模糊，血压8060mmHg，左下胸壁有一5

15、cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸，其纵隔表现应为A、纵隔无变化B、吸气时纵隔向左侧移位C、呼气时纵隔向左侧移位D、呼气时纵隔向右侧移位E、以上都不对答案：C解析：开放性气胸，病理生理：伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷。纵隔扑动：吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，纵隔摆动影响静脉血流回心脏，引起循环功能严重障碍。残气对流：吸气时健侧肺扩张，吸进的气体不仅有来自从气管进入的外界空气，也有来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧肺呼出的气体不仅从上呼吸道排出体外，同时也部分进入伤侧肺。含氧量低

16、的气体在两侧肺内重复交换，造成严重缺氧。辅助诊断胎儿开放性神经管异常的指标为通过抽取羊水，检测羊水中的A.甲胎蛋白B.肌酐值C.卵磷脂D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.脂肪细胞计数答案：A解析：一般在孕24?26周时羊水中出现胎儿肺合成并分泌的憐脂，孕34?35周时迅速升髙。开始时鞘憐脂比卵磷脂先出现，孕32?34周时卵磷脂与鞘憐脂值相等，以后鞘磷脂值下降，至孕35?36周时卵磷脂/鞘磷脂比值等于或大于2.0,表示胎肺成熟。甲胎蛋白是由胎儿中枢神经系统合成的代谢产物，妊娠8?24周时羊水中的正常值为20?48g/ml，如胎儿有开放性神经管异常或为无脑儿，羊水中甲胎蛋白含量可升高10倍。脂肪细胞计数用于

17、推测胎儿皮肤皮脂腺的成熟度，肌酐值的测定无特异性。A.异常活动B.肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤瘀斑E.死骨形成骨折专有体征是答案：A解析：2.骨折体征有：骨折段移位所致。反常活动：无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与淤斑。功能障碍。前三项为骨折的专有体征，后三项为骨折的一般局部表现。慢性骨髓炎在病变静止阶段可以无症状，骨失去原有的形态，肢体增粗及变形，或有长期不愈合的窦道口，窦道口内肉芽组织突起，有脓性分泌物，有时排出死骨。在死骨排出后窦道口自动封闭，炎症逐渐消退。由于长期多次发作，骨骼畸形，皮肤色素沉着，邻近关节变形。X线表现为虫蛀状骨破坏与骨质稀

18、疏，并逐渐出现硬化区。骨膜掀起并有新生骨形成，骨膜反应为层状。新生骨逐渐变厚和致密，坏死脱落成为死骨。在X线片上死骨表现为完全孤立的骨片，没有骨小梁结构、浓白致密、边缘不规则、周围有空隙。根据上述征象，诊断并不困难，特别是有窦道或经窦道排出过死骨，则更容易诊断。X线片可以显示有无死骨及其死骨的形状、大小、数量和部位以及附近包壳生长情况。CT片也可显示脓腔与小型死骨。部分病例可经窦道插管注入碘水造影剂以显示脓腔。下列传染病，根据传染病防治法要求，不按甲类传染病管理的是( )A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱答案：A解析：铅、锰、镉、铊等重金属毒物通过生物膜的方式主要是A.简单扩散

19、B.膜动转运C.异化扩散D.滤过E.主动转运答案：E解析：2022医师类考试试题题库8卷 第7卷下列关于纤维蛋白溶解药的叙述，不正确的是A.能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶B.主要不良反应为凝血C.注射局部可出现血肿D.主要代表药有链激酶、尿激酶E.该药也称为血栓溶解药答案：B解析：血证类证鉴别答案：解析：因吐血与咯血二者均经口而血，应注意鉴别。一般来说咯血之血色鲜红、常混有泡沫痰涎。咯血之前多有咳嗽、喉痒、胸闷等症状。较大量的咯血之后，可见痰中带血数天。而吐血之血色则紫黯，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状。吐血之后无痰中带血，但大便多呈黑色。尿中有血分为尿血及血淋两

20、种情况。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血；尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋。下列属于疱疹病毒的是A. HIVB.柯萨奇病毒C.肠道病毒D. HPVE. EB病毒答案：E解析：心理卫生这个词所包含的范畴有A.心理卫生学和心理健康状态B.心理卫生学，心理卫生工作和心理健康和状态C.健康心理学和心理健康状态D.心理卫生工作和心理健康状态E.健康心理学和心理卫生学答案：B解析：直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是A、肛门撕裂引起大便失禁B、引起直肠大出血C、交叉感染及癌细胞种植性转移D、引起直肠穿破E、引起内痔出血答案：D解析：A.肛门撕裂引起大便失禁：不危及生命。B.引起直肠大出

21、血：依病情决定是否需手术。C.交叉感染及癌细胞种植性转移：为明确诊断多数情况下不顾及此点。D.引起直肠穿破：必须手术。（所以此题选择D）E.引起内痔出血：一般不危及生命。2022医师类考试试题题库8卷 第8卷对同一组对象进行几次测量，所得结果的一致程度，叫测验的A信度B效度B标准化程度D真实性E常模答案：A解析：某建筑工地工人午饭后十多分钟，先后有人发生口唇、指甲、全身皮肤青紫，并有精神萎靡、头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。以上症状中最有临床诊断价值的是A头痛、头晕B恶心、呕吐C腹痛、腹泻D口唇、指甲和全身皮肤青紫E精神萎靡答案：D解析：亚硝酸盐中毒症状体征：有头痛、头晕、无力、胸闷、气短

22、、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀等。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状，常因呼吸循环衰竭而死亡。根据题干诊断为亚硝酸盐中毒。催吐、洗胃和导泻以消除毒物；应用氧化型亚甲蓝(美蓝)、维生素C等解毒剂；临床上将亚甲蓝、维生素C和葡萄糖三者合用，效果较好；以及对症治疗。体内dTMP合成的直接前体是A.dUMPB.TMPC.UDPD.UMPE.dCMP答案：A解析：常用于静脉麻醉的巴比妥类药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.司可巴比妥D.硫喷妥钠E.巴比妥答案：C解析：下列各项中，与不寐的相关脏腑正确的是A.心、肝、脾、肾B.心、肝、肺、肾C.心、肺、脾、肾D.心、肺、肝、肾E.心、肝、肺、脾答案：A解析：