2022内科主治历年真题解析6辑.docx

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1、2022内科主治历年真题解析6辑2022内科主治历年真题解析6辑 第1辑 下列哪项不是心包压塞的体征A、颈V怒张B、奇脉C、心包摩擦音D、肝肿大E、脉压降低答案：C 可引起肾小球源性血尿的是A、尿路感染B、肾结核C、肾结石D、IgA肾病E、肾脏肿瘤参考答案：D 外伤血瘀胁痛，可选用A.补阳还五汤B.身痛逐瘀汤C.复元活血汤D.血府逐瘀汤E.桃红四物汤参考答案：C型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应A、5B、15E、20参考答案：D 可引起剧烈干咳的药是A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.卡托普利E.哌唑嗪参考答案：D可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是A、胸外型大气道阻塞B、胸内型大

2、气道阻塞C、固定型大气道阻塞D、单侧主支气管不完全阻塞E、单侧主支气管完全阻塞参考答案：C以下哪种情况不符合室性并行心律的心电图特征A、异位心搏与前一次心博的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差0.11秒E、各异位心搏与前一次心搏的联律间期固定参考答案：E 一级护理的患者，护士应每( )分钟巡视病房一次，随时做好各种应急准备。A、10B、30C、45D、60正确答案：B 下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性?A、LDHB、LDHC、GOTD、CK-MBE、CK-BB答案：D2022内科主治历年真题解析6辑 第2辑腺

3、垂体功能减退时,垂体激素分泌受累的次序不同,以下顺序中哪种正确 ( )A、TSH，LH/FSH，ACTHB、LH/FSH，TSH，ACTHC、LH/FSH，ACTH，TSHD、ACTH，LH/FSH，TSHE、TSH，ACTH，LH/FSH，PRL参考答案：B铅管样强直可见于A、上运动神经元瘫痪B、下运动神经元瘫痪C、小脑病变D、帕金森病E、舞蹈病参考答案：D以下叙述中正确的有( )A、约70%的HSE起因于内源性病毒活化，仅约25%病例为原发感染B、HSV-感染经生殖器传播，复制后潜伏于骶部脊神经节C、HSV抗体通常出现于发生HSE后812日或更晚，可持续到30日D、HSE患者脑电图异常率约

4、为60%，通常表现为以颞叶为中心弥散性高波幅慢波E、约90%以上患者颅脑CT可见局灶性低密度影，多在颞叶皮质参考答案：ABCE 女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200100 mmHg，尿蛋白+，红细胞1520HP，血Cr 156molL，血白蛋白34 gL。下列哪项与本病的关系最小A夜尿增多B关节“晨僵”现象C高血压家族史D近期感染史E妊娠与分娩情况正确答案：B 肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为A、生理盐水B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、低分子右旋糖酐E、林格液参考答案：D依赖维生素K的凝血因子不包括 ( )A、凝血因子B、凝血因子C、凝血因子D、凝血因子E、凝血因子参考答案：

5、A 噎膈的病变部位在A.食道B.膈C.胃与膈D.主要在胃，与肝脾胆密切相关E.主要在胃，与食道密切相关参考答案：A 女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石答案：C解析：患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的 ( )A、骨髓增生活跃B、中、晚幼红细胞增多为主C、成熟红细胞较小，细胞质丰富D、红细胞细胞质成熟程度较

6、胞核差E、粒系无明显改变参考答案：C2022内科主治历年真题解析6辑 第3辑 使用二性霉素B前应肌肉注射( )药物。A、氯丙嗪B、异丙嗪C、地塞米松D、安痛定正确答案：B 慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A、三磷酸腺苷B、肌苷C、果糖二磷酸钠D、-酮酸E、叶酸参考答案：C 一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人，经4周足量泼尼松治疗后症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为A、增殖性肾炎B、局灶性肾小球硬化C、膜性肾病D、肾小球囊壁层上皮增生，新月体形成E、光镜下所见肾小球基本正常参考答案：E 脑膜白血病的预防措施A、鞘内联合用药B、头颅放疗C、大剂量化疗D、激素疗法E、内分泌治疗参考答案：A 腰

7、椎穿刺禁忌证( )A、中枢神经系统炎症B、蛛网膜下隙出血C、颅内高压症伴明显视乳头水肿者D、脱髓鞘疾病E、脑膜癌参考答案：CLambertEaton综合征可伴有下列哪些疾病A、小细胞肺癌B、胃癌C、前列腺癌D、直肠癌E、系统性红斑狼疮等参考答案：ABCDE 正常人的A/G比值是A、1：1 1.3：1B、1：1 1.5：1C、1.5：12.0：1D、1.5：12.5：1E、1.8：12.0：l参考答案：D 下列不是代谢综合征特征的是A、肥胖B、糖代谢异常C、脂代谢异常D、高血压E、高龄参考答案：E脑淀粉样血管病的好发部位是( )A、基底节B、大脑皮质C、脑叶D、深部白质E、小脑中线附近参考答案：

8、BC2022内科主治历年真题解析6辑 第4辑 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是A、起病年龄小B、症状典型C、自发酮症倾向D、初诊时血糖高E、无糖尿病家族史F、血、尿酮体阳性针对该患儿的治疗，目的是A、改善症状B、保证正常的生长和发育C、严格控制血糖D、保证健康的心理状态E、防治慢性并发症F、防治急性并发症针对该患儿的治疗方

9、案为A、启动皮下胰岛素治疗B、糖尿病教育C、严格饮食控制D、口服抗糖尿病药物，如二甲双胍E、积极静脉补液F、卧床休息针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择A、多次皮下注射胰岛素B、预混胰岛素治疗C、静脉滴注小剂量胰岛素D、胰岛素联合口服抗糖尿病药物E、胰岛素泵持续皮下输注胰岛素F、有条件者建议胰岛移植参考答案：问题 1 答案：ABCEF问题 2 答案：ABDEF问题 3 答案：AB问题 4 答案：AE 李某，女，50岁。哮喘日久，喉中轻度哮鸣，气短声低，稍劳即著，咳嗽痰多色白质稀，怕风易汗，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱，病情稳定时可选用的方剂是A、苏子降气汤B、二陈汤C、三子养亲汤D、蛤蚧定喘丸E、六

10、君子汤参考答案：E下列关于正常成人心电图各波段的描述，错误的是A、PR间期为012020sB、P波时限707molLB、GFR减少至正常的约5080，血肌酐正常C、GFR减少至正常的约1025，血肌酐450molLD、GFR减少至正常的约2040，血肌酐高于正常E、GFR减少至正常的约2550，血肌酐450molL参考答案：E 男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A、右心衰竭B、心肌梗死后综合征C、全心衰竭D、肺栓塞E、室壁瘤形成参考答案：B2022内科主治历年真题解析6辑 第6辑 下述有关Croh

11、n病的叙述正确的是ACrohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易BCrohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢CCrohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累DCrohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易ECrohn病不需维持治疗正确答案：ACrohn病多隐袭起病，慢性病程，反复发作，可累及全消化道，包括口腔和肛门。早期表现不典型，因此早期诊断不容易。在临床上，有时肠结核和Crohn病的鉴别诊断非常困难。关于蛛网膜下腔出血患者的HuntHess分级,叙述正确的是A、级：经常出现双侧巴宾斯基征阳性B、级：颅脑CT经常显示蛛网膜下腔血肿C、级：有

12、昏迷和（或）偏瘫D、级：大部分颅脑CT显示出血仅限于蛛网膜下腔E、级和级：急性期颅脑CT可能正常参考答案：C 糖尿病患者服用降糖灵过量可造成A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒参考答案：A吸入性急性肺脓肿最具特征的临床表现是A、血白细胞及中性粒细胞升高B、畏寒、高热C、痰菌阳性D、咯血E、咳大量臭脓痰参考答案：E 多发性脑梗死A.黑质神经细胞変性B.周围神经系统脱髓鞘C.终板后膜破坏D.脑内多灶性缺血坏死E.脑白质多发脱髓鞘参考答案：D 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C

13、.心脏破裂D.心源性休克E.心力衰竭正确答案：A 根据下列材料请回答 165166 题：（共用题干）患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查甲状腺功能正常。第165题：明确诊断，最有意义的检查为（ ）A发作时的胰岛素/血糖指数B发作时的心电图C发作时的血儿茶酚胺D发作时的电解质E发作时的血气正确答案：A 男性25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛放散至背部。曾发生过2次上消化道大出血。体检:剑突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性，你认为哪种病可能性大?( )A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃粘膜脱垂D.胃癌E.十二指肠球后溃疡正确答案:E 抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是A使用解毒剂B排出已吸收的毒物C清除尚未吸收的毒物D对症治疗E立即脱离现场及急救正确答案：E