2022中西医结合助理医师试题5辑.docx

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1、2022中西医结合助理医师试题5辑2022中西医结合助理医师试题5辑 第1辑 中医治疗多发性抽动症肝亢风动证的首选方剂是A千金龙胆汤B礞石滚痰丸C醒脾散D大定风珠E镇肝熄风汤正确答案：A 原发性肾病综合征的病理类型不包括A微小病变肾病B系膜增生性肾炎C膜性肾病D系膜毛细血管性肾炎E局灶性坏死性肾小球硬化正确答案：E 速而时止、止无定数ABCDE正确答案：A 鼓胀病变主要在A肝、脾、肾B心、脾、肾C肺、脾、肾D心、肝、肾正确答案：A 只有局部皮肤发红，一般不隆起皮面，称为 ( )A斑疹B丘疹C玫瑰疹D荨麻疹E斑丘疹正确答案：A斑疹所属现代词，指的是点大成片，色红或紫，抚之不碍手的叫作“斑”；抚之

2、碍手的叫作“丘”。故本题选A。 某男，49岁。慢性支气管炎急性发作，呼吸困难，查血气分析示：pH7.33，PaCO2上升，CO2CP上升，可能诊断为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E酸碱平衡正确答案：C 患者，男性，33岁，手术后出现厌食，恶心，肢体软弱无力，脉搏细快，肢端湿冷，出现休克，属A.轻度缺水B.中度缺水C.重度缺水D.低钾血症E.高钾血症正确答案：C重度缺水：失水量占体重的6%以上。除有上述症状外，可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状，血压下降乃至休克及氮质血症等。2022中西医结合助理医师试题5辑 第2辑 止泻效果明显的药物是 ( )A.吗啡B.曲马朵C

3、.罗通定D.哌替啶E.纳洛酮正确答案：A 行羊膜腔穿刺术抽出血液时，正确的处理方法是 ( )A立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，血止后立即重新选择穿刺点穿刺B如胎心音正常说明少量出血对胎儿无影响，调整穿刺针继续穿刺C立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，腹带包扎，胎心正常，1周后再穿刺D立即拔出穿刺针，并压迫穿刺点，腹带包扎，抗感染治疗，1周后终止妊娠E只要看到抽出带血性羊水就应立即终止妊娠正确答案：C行羊膜腔穿刺术抽出血液时，做完立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，腹带包扎，胎心正常，1周后再穿刺。故本题选C。 根据以下内容，回答 197198 题：A子宫托B针灸治疗C阴道前后壁修补术D阴道纵隔形成术(LeFort

4、手术)E阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术第 197 题 患者75岁，子宫度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗措施是（ ）。正确答案：A 泻下逐水药的服用时间是A、饭前服B、空腹服C、饭后服D、定时服E、睡前服参考答案：B 女贞子的功效是( )A.既能补益肝肾，又能明目，润肺B.既能补益肝肾，又能清热明目C.既能补益肝肾，又能润肠通便D.既能补益肝肾，又能养血补心E.既能补益肝肾，又能清心安神正确答案：B 湿浊内蕴，阳气被遏，湿浊上泛，其舌苔是A、厚苔B、无根苔C、腻苔D、滑苔E、剥苔参考答案：C 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题称为 ( )A嗜睡B昏迷C谵妄D昏睡E意识模糊正确答案

5、：AA是最轻的意识障碍，是一种病理性倦怠，患者可被唤醒；B意识持续的中断或完全失去；C意识模糊、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱；D不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊；E能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。故本题选A。2022中西医结合助理医师试题5辑 第3辑 津液输布的主要通道是()A.血管B.经络C.三焦D.腠理E.胸中答案:C 心主神志的生理作用有A主宰人体生命活动B主人的精神活动C接受外来信息D反映客观外界事物正确答案：ABCD 多器官功能障碍综合征最先受累的是A.肝B.肺C.中枢系统D.免疫系统E.肾正确答案：B急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多器官功

6、能障碍综合征(MODS)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现。 小儿出生后能独自行走的月龄一般是A、8个月B、9个月C、10个月D、11个月E、12个月参考答案：E 肠切除，断端吻合A空肠单个小的外伤穿孔B一段回肠受伤，略红肿，肠系膜搏动尚好C结肠严重损伤破裂，腹腔大量积脓D一段空肠多处损伤，该段肠系膜无搏动正确答案：D解析：一段空肠多处损伤，该段肠系膜无血管搏动，预示该肠段存活可能性不大，易采取肠切除，断端吻合。 吗啡对中枢神经系统的作用是A镇痛、镇静、镇咳B兴奋缩瞳核，使呈针尖样瞳孔C引起恶心、呕吐D呼吸抑制E以上都是正确答案：E 茵陈术附汤是治疗黄疸哪个证型的代表方剂A湿重于热证B

7、热重于湿证C寒湿困遏证D胆腑郁热证正确答案：C2022中西医结合助理医师试题5辑 第4辑 类风湿关节炎关节病变中，出现最早的症状是A、晨僵B、疼痛及压痛C、肿胀D、关节畸形E、关节冰凉参考答案：B 下列有关乙型肝炎的描述，不正确的是A.家庭聚集现象不明显B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因D.重叠感染HDV易演变为重型肝炎E.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者正确答案：A 主诉：女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：激动、劳

8、累、外伤、中毒。(2)昏迷起病方式（突然发生）及病程演变情况，昏迷前症状（如头痛）昏迷伴随症状（如呕吐及呕吐的形式等）。(3)昏迷程度。(4)有无大小便失禁和舌咬伤，有无抽搐、四肢肌张力改变。(5)伴随症状：皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。2诊疗经过(1)是否到医院就诊过，做过哪些检查。(2)治疗情况如何。（二）相关病史(1)与该疾病有关的其他病史：既往有无类似发作，高血压病、动脉硬化，肝、肾疾病，糖尿病史，精神神经疾病史，全身出血性疾病，烟酒嗜好。(2)了解家族史、过敏史。 原发性肝癌主要的检测方法是A谷氨酰转移酶同工酶B肝功能检查c放射性核素扫描D甲胎蛋白测定E异常凝血酶原正确答案：D患者,

9、女,29岁,已婚。剖宫产后10天,乍寒乍热,体温37.338.1,恶露淋漓量少,色紫黯,夹血块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌边尖有瘀斑,脉弦涩。其证型是A、感染邪毒B、热入营血C、实热与瘀血内结阳明D、血虚E、血瘀参考答案：E 关于五脏与血液关系叙述错误的是A肝主藏血B心主调血C脾主统血D肺助心行血E肾精化生血正确答案：B 陈某，男，50岁，教师，于2022年10月7日就诊。患者2年前无诱因即感胃脘隐痛，食欲不振，曾到多家医院就诊，做胃镜示慢性萎缩性胃炎，曾口服摩罗丹、养胃舒等疗效不佳，身体逐渐消瘦。2周来由于工作紧张导致病情加重，在市某医院复查胃镜示慢性萎缩性胃炎。为进一步治疗今天来我院。现症

10、见：胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史，无药物过敏史，父母均体健，无兄弟姐妹。体格检查：T36.5，P84/min，R20/min，BP120/76mmHg。慢性病容，形体消瘦，面色晦暗。舌质红，无苔，脉细数。腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。辅助检查：Hp检测：Hp(+)。根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案：基本资料：陈某，男，50岁，教师，于2022年10月7日就诊。主诉：胃脘隐痛2年，加重2周。现病史：患者8个月前无诱因即感胃脘隐痛，食欲不振，曾到多家医院就诊，做胃镜示慢性萎缩

11、性胃炎，曾口服摩罗丹、养胃舒等疗效不佳，身体逐渐消瘦。2周来由于工作紧张导致病情加重，在市某医院复查胃镜示慢性萎缩性胃炎，为进一步治疗今天来我院。现症见：胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。既往史：无肝炎、结核等传染病史及其他病史。过敏史：无药物过敏史。家族史：父母均体健，无兄弟姐妹。其他情况：无特殊。体格检查：T36.5，P84/min，R20/min，BP120/76mmHg。神志清楚，面色晦暗，形体消瘦，慢性病容。舌质红，无苔，脉细数。心肺未见异常，腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音正常。辅助检查：胃镜：慢性萎缩性胃炎。中医辨病辨证依

12、据：根据患者胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结等，中医诊断为胃痛。根据患者胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结，舌质红，无苔，脉细数，辨为胃阴亏虚证。病因病机分析：患者老年男性，胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，故胃脘隐痛；胃失润降，胃气不和，故食欲不振；阴虚生内热，故口燥咽干，大便干结；内热消灼形体，故形体消瘦。舌质红，无苔，脉细数为阴虚内热之象。西医诊断依据：1老年男性，胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。2查体腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。3辅助检查胃镜：慢性萎缩性胃炎；Hp检测：Hp(+)。西医鉴别诊断：本病需与消化性溃疡鉴别。消化

13、性溃疡腹痛多可为进食或服用抗酸药所缓解，胃镜检查及胃黏膜活组织检查可确诊。诊断：中医诊断：胃痛（胃阴亏虚）西医诊断：慢性萎缩性胃炎治法：养阴益胃，和中止痛。方药：益胃汤加减。沙参10g，玉竹10g，麦冬10g，白芍15g，生地10g，当归10g，香橼10g，丹参10g。服法：水煎服，每日1剂，每次150ml，每日2次。调护：忌食辛辣，调畅情志。西医治疗原则：1一般措施尽量避免刺激胃黏膜的食物，不吃含钠盐和亚硝酸盐高的食物，饮食规律，保持心情舒畅。2抗菌治疗合并Hp感染的应采用联合用药方案与根除治疗。如质子泵抑制剂或胶体铋剂为主，配合两种或三种抗生素。3保护胃黏膜氢氧化铝凝胶、硫糖铝等。4对症治

14、疗胃动力药如多潘立酮，补充多种维生素。2022中西医结合助理医师试题5辑 第5辑 该病人最可能的诊断是A急性坏死性胰腺炎B消化性溃疡病出血C胃癌穿孔合并出血D胆道出血正确答案：D 患者，男，43 岁。慢性肾小球肾炎病史 3 年。现症面色无华，少气乏力，手足心热，腰酸痛，舌红，少苔，脉细。查体：血压 150/90mmHg。尿蛋白1.5g/24 小时。应首选的中西医治疗方案是()：氯沙坦，参芪地黄汤 制附子入汤剂煎服的常用剂量每次为：A.12gB.315gC.25gD.0.51gE.1530g正确答案：B 心房颤动的心房率是A.80次/分B.100150次/分C.150250次/分D.250350

15、次/分E.350600次/分正确答案：E心房扑动的心房率通常是250300次/分；心房颤动的心房率一般为350600次/分，心室率通常为100160次/分。 女性，50岁，干咳3个月，胸片报告：右上肺炎。抗生素治疗2周无效，为进一步确诊应作A痰培养B胸部CTC放射性核素扫描D抗结核试验治疗正确答案：B 患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是A肺癌B小叶性肺炎C粟粒性肺结核D肺多发性脓肿E子宫绒毛膜癌肺转移正确答案：E 治疗实热症咽喉肿痛应选用A大椎、身柱(温灸)、风门、合谷B少商、尺泽、合谷、陷谷、关冲C侠溪、行间D大敦、足临位E侠溪、太冲正确答案：B