2022临床执业医师试题6节.docx

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1、2022临床执业医师试题6节2022临床执业医师试题6节 第1节 70岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块，不降人阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝正确答案：E老年人，易复性疝，不入阴囊，考虑直疝。 治疗石淋的首选药物是A瞿麦B石韦C金钱草D篇蓄正确答案：C 患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC58/HP，最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、输尿管损伤参考答案：A 下列哪一系统主要受苯的慢性毒性作用的影响A消化系统B造血系统C循环系统D内分泌系统E中枢神经系统正确答

2、案：B苯急性毒性作用主要影响中枢神经系统，临床表现为头痛、头晕等；而苯慢性毒性作用主要影响造血系统。 可导致月经先期的因素有A热盛B气虚C肝郁D瘀血正确答案：ABCD 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升达高峰的时间是（ ）。A.腹前壁B.颈，面部，前臂及手掌C.背部及颈部D.上肢及下肢E.全身各部正确答案：C 功用为温阳化饮、健脾利湿的方剂是ABCDE正确答案：E解析：实脾散温阳健脾、行气利水；苓桂术甘汤温阳化饮、健脾利湿。 急性感染性腹泻的治疗原则( )A、病毒及细菌毒素(如食物中毒等)引起的腹泻一般不需用抗菌药物B、先留取粪便做常规检查与细菌培养，结合临床情况给予抗菌药物治疗。明确

3、病原菌后进行药敏试验，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药C、腹泻次数和粪便量较多者，应及时补充液体及电解质D、轻症病例可口服用药;病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服答案：ABCD患者化疗后脱发,护理内容不正确的是:()A.使用温和的洗发用品和宽齿梳子B.及时清理脱发，避免不良刺激C.建议患者对头部进行热敷，以避免脱发D.建议患者开始脱发是剪短或剃光头发E.鼓励患者表达自己的感受答案：C2022临床执业医师试题6节 第2节 既为奇恒之府之一，又与血液的正常运行相关的是ABCD正确答案：A 真核生物转录作用生成的是（ ）。正确答案：E 急性白血病的主要临床表现A. 发热、贫

4、血、出血B. 出血C. 贫血D. 明显的脾肿大E. 发热、贫血、出血、肝脾肿大正确答案：E略 铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A血红蛋白上升B红细胞数上升C红细胞平均体积增大D红细胞平均血红蛋白浓度升高E网织红细胞数上升正确答案：E 下列哪些经脉病证可见足小指不用A足少阳胆经病证B足太阳膀胱经病证C手少阳三焦经病证D足厥阴肝经病证正确答案：ABC 医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理A准予注册手续B中止注册手续C注销注册手续D变更注册手续E重新注册手续正确答案：E 根据上文，回答第 7980 题

5、。1男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰I胺阿霉素顺铂）方案化疗第3天后突然I出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8112/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146mol/L，血尿酸1080mol/L。第 79 题 根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑 （ ）。A肾后性急性肾衰竭B急性肾小管坏死C肾前性急性肾衰竭D出血性膀胱炎E急性肾小球肾炎正确答案：A 木火刑金，属于A母病及子B子盗母气C相乘D相侮E相克正确答案：D 关于双胎妊娠的诊断，以下哪项更可靠A有双胎家族史、早孕反应严重B产前梭查发现子宫大于实际孕周C在不同部位听到2个频率不同的胎心D腹部检查可触及多个肢体或2个胎头

6、EB超在中晚期检查正确答案：E解析：A、B、C、D项均为双胎的表现，但不是确切的诊断，有时可因检查者的技巧出现误诊。B超对中晚期双胎的诊断准确率达100%。2022临床执业医师试题6节 第3节 患者女，58岁，教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体胸片发现左上肺野外带靠近侧胸壁处有类球形高密度影，直径约2cm，纵隔不宽，其他肺野未见结节影。进一步胸CT检查提示左上肺结节1.8cm2cm，分叶状，有毛刺，无肿大纵隔淋巴结，余肺未见结节影。左乳阙如，呈术后改变。无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、消瘦、乏力等症状。10年前曾患左乳癌，T1N0M0，改良根治术后口服瑞宁德5年。既往否认高血压、心脏病

7、、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无烟酒嗜好。已绝经5年。体格检查：体温36.2，脉搏70次分，血压12070mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。左乳阙如，胸壁呈术后改变，右乳未触及结节。双肺呼吸音清，未闻啰音，心律齐，心率70次分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g/L，Cr 0.7mgL，BUN 10mgL;乙肝五项：均阴性。为明确病变性质，下列方法中容易明确诊断的是（ ）A、痰细胞学B、支气管镜C、经皮

8、肺穿刺D、纵隔镜E、胸腔镜F、E-BUS患者经皮肺穿刺活检，病理提示腺癌，需要进一步免疫组化鉴别肺原发或乳腺癌肺转移，应包括以下项目中的（ ）A、ER、PRB、TTF-1、CK7、NapsinAC、CK20、CDX2D、HER-2E、CD20F、ChrA+，Syn+，CD56+免疫组化结果TTF-1(+)、CK7(+)、NapsinA(+)、ER(-)、PR(-)提示肺原发腺癌。下一步分期检查应包括以下项目中的（ ）A、鼻咽CTB、腹部CT或B超C、盆腔CT或B超D、骨扫描E、脑MRIF、钼靶照相（提示 腹部CT检查发现左肾上腺占位2cm1cm，考虑腺瘤。骨扫描(-)，脑MRI(-)。遂行左肺

9、上叶切除+纵隔淋巴结清扫术。术后病理报告：左上肺低分化腺癌，肿瘤大小2cm2cm，侵及脏层胸膜，未见淋巴结转移(0/21)，切缘净。）该患者临床分期是（ ）A、A期B、B期C、A期D、B期E、A期F、B期G、期该患者术后治疗应采用的模式是（ ）A、定期观察B、定期观察+免疫治疗C、术后辅助化疗D、术后辅助化疗+辅助放疗E、术后辅助放疗F、术后辅助放疗+免疫治疗G、术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗（提示 患者术后采用了术后化疗（紫杉醇卡铂方案4个周期），以后定期复查。但术后半年复查胸腹CT提示左肾上腺结节较前明显增大，伴强化，考虑转移。）此时应建议该患者进行以下基因突变检测中的（ ）A、EGF

10、RB、EML4-ALKC、K-RASD、HER-2E、BRAFF、C-Met参考答案：问题 1 答案：CE问题 2 答案：ABD问题 3 答案：BDE问题 4 答案：B问题 5 答案：C问题 6 答案：AB 关于皮层体表感觉区的下列叙述，哪一项是错误的()A.中央后回是全身体表感觉的重要投射区B.第一体感区的传入具有交叉的关系C.体表区的空间投射分布是倒置的，而头面部代表区的配布是正立的D.投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关E.第二体感区的投射分布也是倒置的答案：E (2022)与前置胎盘发生无关的是A.妊娠期高血压疾病B.双胎妊娠C.多次刮宫SXB（2022）与前置胎盘发

11、生无关的是A.妊娠期高血压疾病B.双胎妊娠C.多次刮宫D.胎盘面积过大E.受精卵滋养层发育迟缓正确答案：A 在气虚引起血的病理变化中，下列哪一组是正确的A血虚，血瘀，血热B血热，出血，血寒C血瘀，血虚，出血D出血，血虚，血寒正确答案：C 新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是A采用安全期避孕法B选择男用避孕套避孕C选择口服避孕药D放置宫内节育器E皮下埋置避孕药正确答案：B解析：安全期避孕法不能长期应用，因不可靠，避孕药停用三个月后方可怀孕，宫内节育器于妊娠前必须取出，宫内膜创伤不可避免，只有用阴茎套对于短期避孕且计划怀孕者最适用。下列选项中哪一项对SLE无诊断意义()A、日光

12、照射后出现皮疹或加重B、关节疼痛或肿胀C、大量蛋白尿D、血清补体升高E、有癫痫或精神病样表现D (备选答案)A.血淀粉酶检测B.血清甲胎蛋白检测C.腹部CT检查D.血CEAE.血CRP1.诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是2.诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是正确答案：C,B 根据其脱水程度，其失水量约为体重的A15B69C1015D1620E20正确答案：C轻度脱水：表示有35体重或相当于3050mL/kg体液的减少：(2)中度脱水：表示有510的体重减少或相当于体液丢失50100ml/kg：(3)重度脱水：表示有10以上的体重减少或相当于体液丢失100120ml/kg。 以下哪项不是

13、痿证发病病机A肺热伤津，津液不布B脾胃亏虚，精微不输C湿热侵淫，气血不运D风寒痹阻，经脉不通E肾精不足，髓枯筋痿正确答案：D2022临床执业医师试题6节 第4节 下列哪项属于慢性肉芽肿性炎A结核B伤寒C肠阿米巴病D慢性支气管炎E慢性阑尾炎正确答案：A24.答案A 解析：本试题考核的知识点是慢性肉芽肿性炎的概念。在5种选择中肠阿米巴病和慢性阑尾炎不是肉芽肿性炎。虽然伤寒是肉芽肿性炎，但是属急性增生性肉芽肿，即有伤寒结节形成，大量组织细胞增生浸润并吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞和红细胞等，但伤寒不属于慢性肉芽肿性炎，因此只有结核属于慢性肉芽肿性炎。 女，35岁。经量增多，经期延长2年。妇科检查子宫如12周

14、妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6cm，质硬。最可能的诊断是A子宫畸形B子宫肥大症C子宫内膜癌D子宫腺肌病E子宫肌瘤正确答案：E 垂体危象时，下列何种情况最为多见（ ）。A低血糖性昏迷B低钾性麻痹C谵妄D脑梗死E高钠高渗性昏迷正确答案：A腺垂体功能减退症患者在感染、劳累、中断治疗、服用镇静安眠药等可诱发危象，出现神志障碍、躁狂、休克、昏迷或严重低血糖及水电解质紊乱，或黏液性水肿性昏迷（低体温），抢救不及时常死亡。 疟疾的临床表现不包括A.结膜充血，全身皮肤广泛出血点及淤斑B.周期性发作寒战、高热、大汗C.肝、脾大D.贫血E.右侧肢体活动丧失，病理反射阳性，颅内占位病变正确答案:

15、AE 该患者立即应采取的治疗措施是A呼吸兴奋剂B改善通气和低流量吸氧C选用有效抗生素D使用降压药正确答案：B 此病的发病机制是由于A输液导管细菌滋生B等渗性脱水C内源性胰岛素分泌不足D肝功能损害E肾功能损害正确答案：C 初孕妇，26岁。停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫40天孕大小，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出，尿妊娠试验（+）。本例恰当的项目是A.尿妊娠试验阳性提示胚胎正常B.不存在葡萄胎的可能性C.安静卧床，保胎治疗D.尽早行刮宫术E.服用止血药物正确答案：C 湿热痢临床可见A里急后重B下痢赤白C肛门灼热D小便短赤正确答案：ABCD 输卵管妊娠最常见的着床部位是在

16、输卵管的A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部与峡部联接部E.闯治部正确答案：B记忆题，考查输卵管妊娠。2022临床执业医师试题6节 第5节 主痛证的脉象有A紧脉B动脉C弦脉D伏脉正确答案：ABCD 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时正确答案：C 下列哪一项不属于心力衰竭的代偿机制()。A.心肌肥厚B.RAS系统的激活C.有效循环血量增加D.Frank-Starling机制E.交感神经兴奋性增强答案C男,66岁。食用坚果后突发呕血4小时,伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年,冠心病史8年。查体:BP9050mmHg,心率110次

17、分,心律不齐,早搏10次分。最适合的治疗药物是A、西咪替丁B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、血管加压素E、生长抑素参考答案：E 蛋白质的互补作用指的是( )。A、糖、脂肪、蛋白质及维生素混合食用，提高食物的生理价值作用B、糖和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用C、几种营养价值低的蛋白质混合食用，提高食物的营养价值作用D、脂肪和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用E、用糖和脂肪代替蛋白质的作用参考答案：C 下列有关HRP的描述，不正确的是( )。A、常用戊二醛作为耦联剂B、ICC染色最为常用的酶C、在酶反应部位呈棕褐色D、特异底物为AS-MXE、最适pH 55.5参考答案：D 3岁小儿每天每

18、千克体重所需总能量约为A80kcalB100kcalC120kcalD140kcalE160kcal正确答案：B 急性白血病骨髓象最主要的特征是A有核细胞增生极度活跃B红细胞系统显著减少C未找到巨核细胞D原始细胞+早幼(幼稚)细胞30%E粒细胞增多正确答案：D 1999年2月25日卫生部颁布了（ ）A、中华人民共和国统计法B、中华人民共和国执业医师法C、统计从业资格认定办法D、全国卫生统计工作管理办法E、全国医院统计工作管理办法参考答案：D2022临床执业医师试题6节 第6节 急性脑血栓患者早期溶栓的时间?正确答案：发病后6h内 按照甲类传染病管理的乙类传染病是A.猩红热B.艾滋病C.登革热D

19、.脊髓灰质炎E.肺炭疽答案：E “故水病者，下为胕肿大腹，上为喘呼不得卧”的病机是A肾病及心，水气凌心B脾肾阳虚，水湿泛滥C肺脾气化失司，不能输布津液D肾病及肺，其本在肾，其末在肺E以上都不是正确答案：D解析：肾病及肺，其本在肾，其末在肺是“故水病者，下为跗肿大腹，上为喘呼不得卧”的病机。 诊断为第二度型房室传导阻滞的是A.P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B.P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C.P波与QRS波群无关，P-P间期R-R间期D.P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落E.P波与QRS波群无关，P-P间期R-R间期正确答案：D 胆汁的生理

20、作用包括A在十二指肠中，中和一部分胃酸，有利于肠内消化B乳化脂肪C促进脂肪酸的吸收D促进维生素A、D、E、K的吸收正确答案：ABCD解析：胆汁呈碱性或弱酸性，有中和胃酸的作用；其中的胆盐能乳化脂肪以利胰脂肪酶分解作用，并且胆盐与脂肪分解产物生成水溶性复合物以利吸收，同时使脂溶性维生素吸收。化疗药物的剂量反应曲线不见于下列肿瘤的是A、淋巴瘤B、睾丸肿瘤C、乳腺癌D、小细胞肺癌E、非小细胞肺癌参考答案：E 如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是A牵引B仰卧硬板床，背部垫高C双桌法过伸复位D早期背伸锻炼E及早手术解除脊髓压迫正确答案：E ( )岁以下小儿仰卧位测量身长，( )岁以上儿童立位测量身高A、1;3B、1;1C、3;3D、3;5答案：C 激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子是（ ）。AIL-4、IL-7BIL-5、IL-3CIL-2、IFN-DIL-6、GM-CSFEIL-1、IL-4正确答案：D