2022住院医师历年真题解析8卷.docx

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1、2022住院医师历年真题解析8卷2022住院医师历年真题解析8卷 第1卷某患者吸131I率明显减低,FT3;FT4升高,应首先考虑( )A.甲亢B.甲减C.甲状腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.以上都不是答案：D 降压同时伴心率加快的药物有雷米普利。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错中枢神经系统白血病多见于( )A、急单B、急粒C、慢粒D、慢淋E、儿童急淋参考答案：E关于溃疡性结肠炎,以下不正确的是A、溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠B、多累及直肠C、病变呈连续性蔓延D、病变累及肠壁全层E、病理上多无肉芽肿形成参考答案：D以下不属于器官的功能性改变的是A、心脏大血管的搏动B、膈肌的呼吸运动C、

2、纵隔的摆动D、胃肠道的蠕动E、呼吸时胸廓的动度参考答案：C 男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。初步诊断为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑供血不足D、脑水肿E、脑疝若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮血肿D、脑室内血肿E、脑内血肿若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是A、脑血管造影B、腰穿C、头颅X线摄片D、头颅CTE、放射性核素扫描参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：D2022住院医师历年真题解析8卷 第2卷孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起

3、胎儿感染,产生多种畸形,称为先天性风疹综合征。其诊断条件,以下哪项是错误的A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgMC、新生儿有一种或几种先天畸形的表现D、新生儿体内可分离出风疹病毒E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原参考答案：E中鼻甲的前部附着于 ( )A、筛窦顶部B、筛骨水平板C、筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨D、鼻腔外侧壁E、鼻腔内侧壁参考答案：C血浆中最主要的抗凝物质是 ( )A、纤维蛋白裂解产物B、抗凝血酶C、血小板因子3D、纤溶酶抑制物E、钙离子参考答案：B躁狂病人最常见的症状是A、听幻觉B、关系妄想C、夸大妄想D、被害妄想E、钟情

4、妄想参考答案：C 由于MRI图像清晰而且无骨伪影干扰，是神经系统_最理想的检查方法。参考答案：颅底病变出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄A、疝突出后，患者停止排气排便B、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余C、腹外疝发生嵌顿后，有腹痛D、嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿E、以上都不是参考答案：D2022住院医师历年真题解析8卷 第3卷间接抗人球蛋白试验是检测A、患者体内致敏红细胞B、患者血清中相应的不完全抗体C、血清中是否有相应ABOIgM抗体D、血清中是否有相应血型抗原E、血清中补体含量参考答案：B颌骨骨化性纤维瘤A、恶性B、无包膜C、女性多于男性D、多发E、上颌骨多见参考答案：

5、C中风病病变多与哪些脏的阴阳失调相关A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案：ABCE菌斑指数与软垢指数的相同点是()A.只考虑跟缘处菌斑厚度B.不估计牙面菌斑的面积C.检查前先漱口D.吹干牙面后检查E.使用镰形探针正确答案：E心衰细胞是由于:A、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D、心衰时巨噬细胞的集聚E、以上都不是参考答案：A评价包括( )A、功能形态的评价B、能力障碍的评价C、社会因素障碍的评价D、康复时间的预计E、以上都不对参考答案：ABC2022住院医师历年真题解析8卷 第4卷 男性，65岁，以往有劳力型心

6、绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性( )A、恶化型劳累性心绞痛B、不稳定型心绞痛C、自发性心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝为了进一步明确诊断应做下列哪项检查( )A、头低脚高位钡餐检查B、冠状动脉造影C、口服胆囊造影D、心电图平板运动试验E、核素心肌显像此时诊断应考虑是( )A、恶化型劳力型心绞痛B、卧位型心绞痛C、食管裂孔疝D、变异型心绞痛E、胆结石参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：D从组织学角度

7、看,下列哪种移植物,其移植后存活的组织不是原移植物( )A、软骨B、筋膜C、真皮D、骨E、肌腱参考答案：D男,76岁。尿频、尿不尽感近1年,近2个月来进行性排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ngml,直肠指检前列腺质地较硬,表面凹凸不平感,该患者诊断首先应考虑A、细菌性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎参考答案：B高位截瘫是指()A.骨折部位在颈椎4以上的截瘫B.骨折在颈髓4以上平面的截瘫C.骨折在颈膨大及以上的截瘫D.骨折后平乳头以下皮肤感觉及运动感觉及运动完全消失E.以上不正确正确答案：E有关性传播疾病的危害和影响,下述不恰当的是A、增加离

8、婚率B、围生儿发病率和死亡率增加C、潜在的致癌因素D、增加艾滋病感染的机会E、不孕和异位妊娠参考答案：A关于软下疳的描述,正确的是( )A、主要经性接触传播B、潜伏期3周C、一般无明显的前驱症状D、表现为阴部多发性溃疡，基底柔软的肉芽组织参考答案：ACD2022住院医师历年真题解析8卷 第5卷肝性脑病时肾血管收缩是由于( )A、醛固酮活性不足B、缓激肽活性不足C、白三烯产生减少D、内皮素-1生成减少E、肾交感神经张力降低参考答案：B青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是A、宫外孕B、葡萄胎C、葡萄状肉瘤D、侵袭性

9、葡萄胎E、绒毛膜癌参考答案：D初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断,应进行哪项检查A、胎心监护B、尿雌三醇测定C、脐动脉血流检测D、胎儿生物物理评分E、询问月经史，核对末次月经参考答案：E突起剧烈腹痛的年轻女性病人超声检查发现盆腔大量积液,首先应考虑的疾病是:黄体破裂;急性盆腔炎;宫外孕破裂;排卵期积液A、B、C、D、E、参考答案：B颈动脉体瘤的超声特点,以下描述错误的是A、多呈等回声B、边界清楚C、有活动度D、肿瘤向两侧活动，垂直方向活动受限E、肿瘤有丰富的动静脉血流信号参考答案：A红细胞膜蛋白有遗传

10、性缺陷常见的有A、收缩蛋白B、42蛋白C、带3蛋白D、41蛋白E、以上全部参考答案：E2022住院医师历年真题解析8卷 第6卷胸部CT导向穿刺与定位测量无关的是( )A、进针深度B、进针角度C、进针路线D、进针粗细E、进针长度参考答案：D 女，31岁，摔倒后左手撑地，手腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝处明显压痛。最可能的诊断是A、第二掌骨基底部骨折B、月骨脱位C、第一掌骨基底部骨折D、手舟骨骨折E、钩状骨骨折若当时X线片未发现骨折，复查X线片最适合的时间是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周初步诊断确定以后应采取的治疗方案是A、切开复位内固定B、短臂石膏外固定C、手法复位弹力绷带外固定D、应用外

11、固定支架E、骨牵引后理疗本病最容易发生的并发症是A、关节僵硬B、关节强直C、骨折延迟愈合或不愈合D、损伤性骨化E、前臂旋转功能障碍参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：C关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是A、病前14周常有感染史B、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪C、出现神经症状时常伴发热D、常伴脑神经损害E、常可见脑脊液蛋白-细胞分离参考答案：C骨缺血坏死常发生于A、舟骨B、月骨C、跟骨D、股骨头E、胫骨结节参考答案：D在直线回归分析中,如果算得回归系数b0,则A、不需要进行假设检验确定是否等于零B、还需进行假设检验确定是否等于零C

12、、等于0D、小于0E、大于0参考答案：B健康成人的血量占自身体重的 ( )A.6.5%8.5%B.90%91%C.7%8%D.50%70%E.40%50%参考答案：C2022住院医师历年真题解析8卷 第7卷下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A、水溶性较大B、为胆红素葡萄糖醛酸二酯C、不易透过生物膜D、不能通过肾脏随尿排出E、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应参考答案：D静息时肝脏产热约占全身产热量的 ( )A、20%B、30%C、35%D、40%E、45%参考答案：A坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的:A、坐骨神经由L4-S3神经根组成B、根性者主要由于椎管内和脊椎病变C、干性者主要是椎管

13、外病变D、双侧膝反射、踝反射对称E、直腿抬高试验（+）参考答案：D关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的A、消除病变区域的骨刺和瘢痕增生B、阻断疼痛的传导通路C、阻断疼痛的恶性循环D、改善血液循环E、抗炎症作用参考答案：A妊娠合并梅毒治疗,若青霉素过敏,选用A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、喹诺酮类E、强力霉素参考答案：B烟雾病患者行颞前动脉大脑中动脉吻合术时,麻醉宜维持 ( )A.正常潮气量通气，正常血压B.低潮气量通气，正常或稍高血压C.过度通气，低于正常血压D.过度通气，正常血压E.正常潮气量通气，低于正常血压参考答案：B2022住院医师历年真题解析8卷 第8卷当前临床麻醉中最常

14、用的麻醉性镇痛药 ( )A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼参考答案：E一女性病人,40 岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示:克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是A、赖特综合征B、类风湿关节炎C、SLED、系统性血管炎E、炎性肠病关节炎参考答案：E下列有关肝豆状核变性疾病的表述哪项是不正确的A、精神症状B、常染色体隐性遗传C、铁代谢障碍D、有角膜K-F环E、有锥体外系症状参考答案：C房间隔缺损听诊特点为( )A、胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音B、P2固定分裂C、P2减弱D、胸骨左缘第2、3肋间收缩期级喷射性杂音E、心尖区常可听到奔马律参考答案：ABD 白塞病多好发于_、_、_和_。参考答案：口腔；眼；生殖器；皮肤男,25岁。左下颔智齿反复冠周炎检查见该牙垂直健,牙冠部牙龈覆盖,咬合面较下颔第二磨牙颈部略低,分析其拔除阻力主要是A、邻牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、软组织阻力E、外斜线处骨阻力参考答案：C