2022内科主治模拟冲刺试题集9辑.docx

《2022内科主治模拟冲刺试题集9辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022内科主治模拟冲刺试题集9辑.docx（25页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022内科主治模拟冲刺试题集9辑2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第1辑 下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗（ ）A氯贝特（安妥明）B氯磺丙脲C卡马西平D氢氯噻嗪E螺内酯（安体舒通）正确答案：E 溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.纵行或匐行溃疡C.黏膜细颗粒状D.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡E.黏膜脓性分泌物参考答案：D 男性，42岁。急性前壁心肌梗死半个月，近一周发作性心前区疼痛数次，发作时心电图可见缺血型ST-T改变，尚应补充的诊断正确的是：A、心室壁膨胀瘤B、梗死后心绞痛C、梗死延展D、反应性纤维素性心包炎E、梗死后综合征正确答案：B 女性，28岁。头昏、乏力2

2、年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+)。下列除哪种疾病外，余均有可能？A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、慢性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性感染所致的贫血假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病？A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、海洋性贫血D、白血病E、铁粒幼细胞性贫血参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E右侧直接角膜反射存在,间接反射消失,病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经参考答案：B2022内科主治模

3、拟冲刺试题集9辑 第2辑肺部空洞性病变,常见于哪些疾病A、肺结核B、慢性肺脓肿C、肺癌D、支气管炎E、肺气肿参考答案：ABC 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。辨证属于A、邪壅经络B、肝经热盛C、阳明热盛D、心营热盛E、热甚发痉如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜A、解表散寒B、温经散寒C、温经活血D、解肌发汗E、和营养津如风邪偏盛，症见项背强直，恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，治宜A、疏风散寒B、调和营卫C、清心透营D、滋阴养津E、和营养津若身热，筋脉拘急，胸脘痞不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数，治宜清热化湿，通经活络。方剂宜选A

4、、藿香正气散B、三仁汤C、温胆汤D、甘露消毒丹E、茵陈蒿汤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：B 患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。治疗首选的方剂是A、龙胆泻肝汤B、八正散C、石韦散D、导赤散E、小蓟饮子参考答案：B男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合

5、并器质性三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全参考答案：A 引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.急性脂肪肝C.原发性肝癌D.肝硬化E.暴发性肝衰竭正确答案：D2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第3辑男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压1712 kPa(13090 mmHg)。血清补体下降,血肌酐130moLL。引起该患者水肿的机制主要是A、透析疗法B、加强营养C、休息和控制感染D、激素E、抗凝疗法参考答案：E下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是A、心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和(或)糖尿病

6、的人群B、心血管疾病一级预防的目的是防止危险因素的产生C、心血管一级预防仅依靠全人群的健康促进，包括制定健康政策、改善健康环境等策略D、心血管疾病一级预防的重点目标是提高危险因素的知晓率、治疗率和控制率E、心血管疾病一级预防的重点人群是无心血管疾病危险因素的人群参考答案：AD 女性，67岁。房颤20年，右肾肿瘤切除术后5年，左侧剧烈腰痛、恶心、呕吐、尿少1天。查体：BP 170110mmHg，HR 102次分，神清，左肾区叩痛。实验室检查：尿蛋白2+，红细胞8/HP，尿比重1.020，血尿素氮15.5mmol/L，血肌酐352mol/L，血钾5.5mmol/L，血钠130mmolL，血钙2.1

7、mmol/L，AST 90U/L，血红蛋白125g/L，血小板正常。腹部平片未见结石征象。该患者诊断为A、急性肾功能衰竭B、急进性肾小球肾炎C、急进性高血压D、慢性肾功能不全，失代偿期E、慢性肾功能不全，肾衰竭期该患者患此病的病因最可能为A、肾动脉栓塞B、尿路梗阻C、急性肾小管坏死D、肾小球疾病E、心排血量不足为明确病因首选的无创、简单的方法是A、CT血管成像B、放射性核素肾显影C、肾血管彩超D、选择性肾动脉造影E、磁共振血管成像参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：C 急性心肌梗死TnT变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34天恢复正常B.起病4h内升高，162

8、4h高峰，34天恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36天恢复E.起病3h升高，第25天出现平坦峰，持续3周参考答案：E下列哪些病原体所致肺部感染治愈后会遗留肺部瘢痕,并引起肺结构和功能改变A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎克雷伯杆菌参考答案：ADE2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第4辑 引起呼吸过速的病因不包括A、发热B、疼痛C、心力衰竭D、贫血E、甲状腺功能减退参考答案：E TAM的疗效与下列因素有关的是( )。A、淋巴结状况B、Her2表达状况C、肿块大小D、ER状况E、绝经状况参考答案：

9、D胆固醇结晶栓塞性肾病的视网膜动脉造影征象是A、Stellwag征B、Mobius征C、Graefe征D、Hollenhorst斑块E、Joffroy征参考答案：D 乙型脑炎出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水肿时应A降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温B以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素，呋塞米等C使用镇静剂，首选地西泮D以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E高热、抽搐、呼吸衰竭，是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状，必须及时处理正确答案：B 急性肾衰竭湿热蕴结证，其中医治法是A.清热解毒，活血化瘀B.清热利湿，降逆泄浊C.和中降逆，化湿泄浊D.利水消肿E.活血

10、化瘀参考答案：B2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第5辑 治疗牙痛属胃中积热者首选A.玉女煎B.左金丸C.大承气汤D.葛根黄芩黄连汤E.清胃散参考答案：E 女性，55岁。早期胃癌术后3个月，查13C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案：B幽门螺杆菌(Hp)可产生尿素酶，水解尿素成为氨和二氧化碳。因此可用13C或14C尿素呼气试验(UBT试验)检测Hp感染，此方法的敏感性和特异性高，可作为根除Hp治疗后复查的首选方法。 主动脉瓣关闭不全时可有以下周围血管征A、奇脉B、交替脉C、重搏脉D、无脉E、水冲脉参考答案：

11、E 膜性肾病符合下述何种典型表现A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及C3沉积D.局灶性肾小球硬化E.肾小管坏死参考答案：A 男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、缬沙坦参考答案：C2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第6辑促胰液素分泌减低的疾病见于( )A、Z-E综合征B、恶性贫血C、萎缩性胃炎D、甲状旁腺功能亢进症E、消化性溃疡参考答案：E 颈前肿块光滑、柔软属气郁痰阻者病在A.气分B.血分C.卫分D.阴虚E.

12、火旺参考答案：A 单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是A、第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低B、可引起声嘶C、不会引起左心室扩大D、最早期症状为劳累性呼吸困难E、可出现右心衰参考答案：A多发性硬化最常见的临床类型是A、原发进展型B、继发进展型C、复发缓解型D、进展复发型E、良性型参考答案：C 病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。为明确诊断需做哪些检查？A、胸部CTB、内镜检查C、ECGD、24小时食管PH监测E、食道滴酸试验下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点？ 提示：胃镜检查未见异常A、病史B、体征C、食管测压检查D、心电图E、食管吞钡F、PPI诊断性试

13、验患者可能的诊断是什么？ 提示：患者口服雷贝拉唑3天后，症状明确好转A、胃溃疡B、胃食管反流病C、慢性食管炎D、Barrett食管E、食管癌下列哪些是食管抗反流屏障？A、膈肌脚B、食管生理性狭窄C、膈食管韧带D、His角E、食管裂孔疝哪些因素可导致LES压力下降？A、巧克力B、腹水C、妊娠D、运动E、戒烟GERD的并发症包括：A、食管裂孔疝B、上消化道出血C、食管狭窄D、Barrett食管E、食管憩室下列哪些不是胃食管反流病食管外表现？A、抽搐B、咽喉炎C、声嘶D、咳嗽E、哮喘F、咯血本患者治疗方案为：A、莫沙必利B、H2-R拮抗剂C、PPID、钙拮抗剂E、抗酸药F、抗反流手术参考答案：问题

14、1 答案：BDE问题 2 答案：ADF问题 3 答案：B问题 4 答案：ACD问题 5 答案：ABC问题 6 答案：BCD问题 7 答案：AF问题 8 答案：ACE2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第7辑 不引起血管内溶血的疾病是A阵发性睡眠性血红蛋白尿B异常血红蛋白病C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血DG一6一PD缺乏的蚕豆病E血型不合输血后溶血正确答案：B异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白病等，故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。鼻导管吸氧的氧浓度可为 ( )A、30%B、50%C、70%D、40%E、60%参考答案：A洋地

15、黄中毒的特征性改变 ( )A、室早B、快速房性心律失常并传导阻滞C、心房颤动D、室早，多呈二联律E、房性心动过速参考答案：B 关于水肿的发生机制，不正确的是A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C.毛细血管通透性增高D.淋巴回流受阻E.毛细血管内静水压降低正确答案：E 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的A最短潜伏期B最长潜伏期C平均潜伏期D传染期E前驱期正确答案：B2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第8辑方颅见于A、佝偻病B、变形性骨炎（Paget病）C、呆小症D、肢端肥大症E、脑积水参考答案：A 女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上

16、消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂参考答案：C下列可用来表示心室肌前负荷的是:A、心室收缩末期容积B、心室舒张末期容积C、心室舒张末期压力D、心室收缩末期压力E、心室快速射血期容积参考答案：BC脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位A、脊髓的胸2和腰1节段B、脊髓的胸3和腰2节段C、脊髓的胸4和腰1节段D、脊髓的胸4和腰2节段E、脊髓的胸5和腰2节段参考答案：C 老年人SAH的临床特点是A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出

17、血参考答案：D2022内科主治模拟冲刺试题集9辑 第9辑 女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：红细胞沉降率100mmh，抗“O”正常，Hb86gL，血小板51109L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿(+)，确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确A反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩B反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳C肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳D早期诊断和有效治疗SLE 10年生存率可达90E妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕正确答案：A系统性红斑狼疮的骨关节病变，很少引起关节畸形。儿童系统性红斑狼疮的临床表现有A、发热B、关

18、节炎C、意识和定向障碍D、溶血性贫血E、虹膜炎参考答案：ABCDE男性,57岁,咳嗽、咯血丝痰2周,水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周,有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大 ( )A、痰涂片找抗酸杆菌B、X线胸片C、大便细菌培养D、肺功能激发试验E、24小时动态心电图参考答案：B 患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3 d，心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T 37.9 ，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（）；HR 100次/min，律齐，肺、腹（）；可触及颈淋巴结23个。最可能的诊断是A、急性牙髓炎

19、B、上呼吸道感染C、颞动脉炎D、亚急性甲状腺炎E、颈淋巴结炎确诊依据是A、血常规B、颅脑CTC、心电图D、胸部X线片E、碘摄取率不宜应用的药物是A、解热镇痛药B、抗病毒制剂C、抗生素D、抗甲状腺药物E、糖皮质激素参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度 增大，胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值> 13，最可能的诊断是A.高血压心脏病B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.主动脉瓣狭窄正确答案：B患者室间隔明显增厚，与左室后壁的比值大于13，胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期杂音，患者有劳累后气短，综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚，但其比值不应大于13；患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病；室间隔缺损可有类似的杂音，但伴有室间隔肥厚可排除。