2022医师类历年真题解析8篇.docx

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1、2022医师类历年真题解析8篇2022医师类历年真题解析8篇 第1篇25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A抗甲状腺抗体B甲状腺刺激免疫球蛋白C血TSH、T3、T4D甲状腺131I摄取率E甲状腺核素扫描答案：C解析：T3、T4检查甲状腺功能，TSH最敏感。颅咽管瘤的组织学形态类似A.脑膜瘤B.牙源性钙化上皮瘤C.神经胶质瘤D.牙源性腺样瘤E.成釉细胞瘤答案：E解析：硫胺素缺乏可导致A.毛囊角化症B.多发性神经炎C.湿疹样皮炎

2、D.脂溢性皮炎E.脚气病答案：E解析：硫胺素缺乏可致脚气病。某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.非特异性阴道炎D.阿米巴性阴道炎E.细菌性阴道病答案：A解析：男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次分，节律不整，肝略大，下肢水肿()。该患者抢救中需特别注意的是A.通畅呼吸道B.大量快速利尿剂C.迅速纠

3、正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施答案：A解析：实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠A、垂体门脉系统B、下丘脑促垂体区C、下丘脑-垂体束D、正中隆起E、下丘脑调节肽答案：C解析：大细胞神经元轴突向下延伸投射，终止在神经垂体，因此下丘脑与神经垂体之间存在直接的神经联系，即下丘脑-垂体束。故答案选择C火淫证常不会表现出的症状是A.面赤B.斑疹C.烦躁D.谵妄E.倦怠答案：E解析：A.30%B.40%C.50%D.60%E.75%应当及时将预警信息通报本机构医务人员答案：A解析：下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的A.较易发生休克B.常继发于胆道疾病C.

4、压痛局限于上腹部D.部分病人可有轻度黄疸E.胰腺呈弥漫性水肿答案：A解析：2022医师类历年真题解析8篇 第2篇A.补中益气汤B.八珍汤C.大补元煎D.归脾汤E.固阴煎患者经行或先或后，量少，色淡黯，质清，腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是答案：E解析：1.依据此题描述的主要证候，考虑该患者是月经先后无定期的肾虚证，故治疗首选的方剂是固阴煎。2.依据此题描述的主要证候，考虑该患者是月经先后无定期的脾虚证，故治疗首选的方剂是归脾汤。患者饱餐后上腹部持续疼痛1d。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌答案：B解析：

5、上腹部压痛见于肝、胆、胃、十二指肠、胰和横结肠病变。急性胰腺炎多饱餐后诱发，伴有反跳痛。 成人肺结核最常见类型A. 原发综合征B. 血行播散型肺结核C. 浸润性肺结核D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核性胸膜炎 答案：C解析：成人肺结核多为继发型，血行播散型肺结核（B错）、浸润性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核（D错）、结核性胸膜炎（E错）均属于继发型肺结核。继发型肺结核中，浸润性肺结核（C对）临床上最常见。原发综合征（A错）好发于儿童。若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标用A.SB.SC.SD.E.答案：E解析：从均数的正态总体中以固定样本含量，z反复多次抽样，所得样本均数以为中心呈正态

6、分布。即使是从偏态分布总体抽样，只要n足够大，样本均数的分布也近似正态分布。各样本均数围绕的离散程度，可以用标准误来描述。故选E。奥美拉唑在作用机制上属于哪类药物A.止吐药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.促胃液素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药答案：B解析：奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H-K-ATP酶（“质子泵”）的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。故选B。男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检査直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选A.氢化可的松保留灌肠B. 口服泼尼松C. 口服氟哌酸D. 口服灭滴

7、灵E. 口服SASP答案：E解析：考点溃疡性结肠炎的治疗分析本例为溃疡性结肠炎，药物治疗首选SASP（柳氮磺吡啶）口服，对直肠、乙状结肠病变可考虑保留灌肠，但病人未曾治疗过，且无应用SASP禁忌，加之病程达5年，故不宜首选氢化可的松保留灌肠治疗；其他各药均不作为单独使用的药物。A.噻唑烷二酮类B.格列奈类C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.磺脲类E.双胍类容易引起严重低血糖的药物是答案：D解析：磺脲类与胰岛B细胞表面的受体结合，促进胰岛素分泌，其降血糖作用有赖于尚存在一定数量有功能的胰岛B细胞组织。磺脲类药物是非肥胖的2型糖尿病的第一线药物。磺脲类药物不适用于1型糖尿病和2型糖尿病中合并严重感染、酮症酸

8、中毒、高渗性昏迷、进行大手术、妊娠、伴有肝肾功能不全者。常见不良反应为低血糖，其发生与剂量过大、未进食或饮食不配合，使用长效制剂或同时应用增强其降糖作用的药物有关。双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。双胍类药物有降低体重的趋势，尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。目前主张对新诊断的2型糖尿病首先应用双胍类药物。胃癌主要起源于A、主细胞B、幽门腺上皮细胞C、腺颈部干细胞D、壁细胞和主细胞E、间质原始干细胞答案：C解析：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。原因就是在胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞在多种因素的作用下最易发生癌变。要完全解释这个问题需要弄清楚下面两个问题：1、在诸

9、多因素作用下，相对于其它细胞如，壁细胞，主细胞，为什么干细胞最容易发生变异？干细胞在其解剖结构及生理功能上有哪些特点使得在面对同样因素作用下，首先发生了变异。2、诸多因素是怎样使干细胞变异的？这涉及到胃癌发生的分子机制和各种致病因素的作用机制内容。临床专业教学对此还保留在一个较浅的认识层次上，只是要求记住胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。胃癌的发生是一个多步骤的过程。多种基因改变的累积最终导致胃癌的形成。胃癌很少从正常的胃粘膜上皮发生，而大多发生于原有病理变化的基础上，即癌前变化。包括萎缩性胃炎；慢性胃溃疡；残胃；胃息肉，胃粘膜巨大皱襞症。导致上述变化的主要几个病因是幽门螺杆菌感染；

10、环境因素；遗传因素。在这个几个因素的协同作用下，部分个体发生胃粘膜萎缩和肠化。在这些因素长期作用下，导致某些癌基因激活、抑癌基因失活和错配修复基因突变。这些分子改变事件的逐渐累积，使细胞异型性不断增加，最终发生胃癌。生胃酮A.促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D.防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E.减少胃酸分泌，延缓胃排空答案：D解析：考点胃炎和消化性溃疡的治疗分析吗丁啉是一种胃动力药，因而可促进胃排空及增强胃窦和十二指肠运动；生胃酮是自甘草中提取的甘草酸经水解衍化而来，能防止氢离子反渗和促进胃黏液分泌。2022医师类历年真题解析8篇

11、第3篇A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.诺氟沙星E.林可霉素细菌性痢疾抗菌治疗，应首选的药物是答案：D解析：考点：1治疗包括一般治疗；抗菌治疗；对症治疗。2对于普通型流脑的抗菌药物治疗，青霉素是首选药物，在脑脊液中的浓度为血液浓度的10%30%，大剂量注射可使脑脊液达到有效浓度。3在预防方面有药物和菌苗预防，有A群和C群多糖体疫苗。A.卫生规章B.卫生法律C.基本法律D.卫生行政法规E.地方卫生法规国务院卫生行政部门颁布的是答案：A解析：A.足厥阴肝经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.足太阳膀胱经E.足少阳胆经起于足小趾下，斜行足心的经脉是( )答案：C解析：在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于

12、组织缺铁表现的是A.头晕B.眼花C.心悸D.异食癖E.气短答案：D解析：A.关元、足三里、归来B.三阴交、中极、次髂C.关元、公孙、三阴交、隐白D.带脉、中极、白环俞、阴陵泉E.百会、气海、维道治疗带下的主穴方答案：D解析：A.痰气郁结B.痰火扰心C.肝风挟痰D.肝风内动E.肝阳上亢狂证的病机为答案：B解析：痫证是由于肝风挟痰，蒙蔽心神所致。狂证是由于痰火扰心所致。下列何病与血虚无关A.月经过少B.胎动不安C.胎萎不长D.缺乳E.月经先期答案：E解析：血虚：各种原因导致的血虚，致冲任血海匮乏不能由满而溢，或失于濡养，可发生月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、胎动不安、滑胎、胎萎不长、产后

13、缺乳、产后身痛、产后血劳、不孕。在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是A.修复体要高度磨光B.人造冠龈边缘与患牙十分密合C.正确恢复牙冠外形高点D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下E.修复体轴面形态有助于对龈组织功能性刺激答案：D解析：患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能是A.左侧翼外肌痉挛B.左侧髁状突颈部骨折C.左侧关节盘穿孔破裂D.双侧髁状突颈部骨折E.左侧颞颌关节急性前脱位答案：B解析：2022医师类历年真题解析8篇 第4篇具有消肿散结功效的药物是A. 芫花B. 巴豆C. 甘遂D. 牵牛子E. 芦荟答案：C解析：该

14、题考查甘遂的功效，属记忆内容。甘遂味苦，性寒；有毒；入肺、肾、大肠经；具有泻水逐饮，消肿散结的功效（C对）。芫花具有泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮的功效，没有消肿散结的功效（A错）。巴豆具有峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮的功效，没有消肿散结的功效（B错）。牵牛子具有泻下逐水，去积杀虫的功效，没有消肿散结的功效（D错）。芦荟具有泻下通便，清肝，杀虫的功效，没有消肿散结的功效（E错）。女性，20岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次已发作半天，症状仍继续加重，就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次/分，律齐，无杂音。对该患者的治疗应用的药物为A.2受体激动剂B.

15、2受体阻滞剂C.受体激动剂D. 受体阻滞剂E.抗生素类药物答案：A解析：考核要点是支气管哮喘的治疗。根据病史患者此次发作时间短（半天），心率90次/分，病情为轻度且无感染征象，无须使用抗生素类药物，决受体阻断剂，可使哮喘加重，应用氏激动剂吸入，因此选择A是正确的。不符合新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疸答案：A解析：苦笑面容是新生儿破伤风的典型表现。肺炎链球菌最主要的致病物质是A.异染颗粒B.菌毛C.荚膜D.芽孢E.鞭毛答案：C解析：选择性蛋白尿的特点是以A、溶菌酶为主B、白蛋白为主C、本-周蛋白为主D、IgA为主E、2微球蛋白为主答案：

16、B解析：选择性蛋白尿：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿，半定量多在+，典型病种是肾病综合征。下列属于早产儿生理性黄疸特点的是A.生后56天出现，3035天完全消退B.生后34天出现，2128天完全消退C.生后34天出现，1520天完全消退D.生后23天出现，1014天完全消退E.生后12天出现，73天完全消退答案：B解析：考查生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别。足月儿生理性黄疸在生后23天出现，1014天可完全消退，早产儿则生后34天出现，2128天完全消退。患者，女，

17、25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39C1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白（+）、红细胞3040个/HP，白细胞满视野。最适宜的进一步诊断方法是A.肾功能检查B.尿细胞学检查C.尿比重和尿渗透压检查D.尿细菌学检查E.尿路影像学检查答案：D解析：腮腺扪诊的正确方法为A双手合诊B以示、中、无名指三指平触为宜C以示、中、无名指三指提拉式扪诊为宜D以示指、中指挤触E以拇指、示指挤触答案：B解析：关于抗疟药，下列哪项叙述是正确的A、氯喹对阿米巴痢疾有效B、氯喹可根治间日疟C、青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高D、伯氨喹可用作疟疾病因性预防E、乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血答案：C解析：本题选C，这是青蒿素治

18、疗疟疾的缺点，咱们牢记这一特点即可。氯喹也有杀灭阿米巴滋养体的作用，但是其口服后在肝中的浓度比血浆中浓度高数百倍，而肠壁的分布量很少，因此氯喹对肠阿米巴无效，所以本题不能选A。乙胺嘧啶此药对血液系统可致白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、全细胞减少及巨成红细胞贫血。大剂量治疗弓形体病时，易于干扰血液生成。此药可致皮肤对光过敏。伯氨喹对间日疟红细胞外期迟发型子孢子，不是病因性的预防2022医师类历年真题解析8篇 第5篇男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。问题2单选题要

19、诊断艾滋病还应做哪项检查A、血沉B、抗HIVC、抗HEVD、嗜异性凝集试验E、病毒培养答案：B解析：艾滋病的初筛，都是做酶联免疫法测血清中HIV抗体是否阳性，若阳性再做进一步的检测。A，C均不是诊断艾滋病的方法。D应该是戊型肝炎病毒。E病毒培养，慢且复杂，不适合临床检测。善于治疗心痛、烦闷、口疮、口臭的腧穴是A.劳宫B.间使C.外关D.曲泽E.内关答案：A解析：劳宫中风昏迷、中暑等急症；心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志疾患；口疮，口臭；鹅掌风。眩晕的病变部位在于A.心B.肝C.脾D.肾E.头窍答案：E解析：考点：1病因：情志不遂，年高肾虚，病后体虚，饮食不节，跌仆损伤，头脑外伤。2眩晕的基本病理变

20、化，不外虚实两端：虚者为气血不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空，病性以虚者居多，气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证；因痰浊中阻或痰火上蒙、瘀血阻络、肝阳上亢所导致眩晕多属实证。风、火、痰、瘀是眩晕的常见病理因素。如痰湿中阻，郁久化热，形成痰火为患，甚至火盛伤阴，形成阴亏于下，痰火上蒙的复杂局面。风阳每夹有痰火，肾虚可以导致肝旺，久病人络形成瘀血，故临床常形成虚实夹杂之证候。男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无 肉眼血尿。査:尿常规：红细胞充满/HP，血压，脉 搏正常，右腰部包块，但叩击痛，诊断哪种损伤 确切A.重度肾损伤B.肾挫伤C.中度肾损伤D

21、.肾血管损伤E.输尿管损伤答案：B解析：肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损 伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾实质内产 生瘀血或血肿，并有少量血液流人肾盂导致血尿。 肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。 一般均能自行愈合而不造成严重后果。女性，18岁，浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38,检查BP12080mmHg，Hb110gL，尿常规白细胞1015个HP，尿蛋白（+），红细胞35个HP，最可能的诊断A、肾病综合征合并上呼吸道感染B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、感染所致尿改变D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染答案：B解析：尿常规白细胞1015个HP提示尿路感染，

22、因此只有BE2个选择需要考虑，而患者主要是以尿蛋白增高为主,而尿红细胞增高不明显,提示大量蛋白尿，而急性肾炎一般有血尿和蛋白尿，而且以血尿为主要表现，急性肾炎一般发病前多有链球菌感染的诱因，而题目提示以浮肿少尿为首发表现，因此最可能的诊断是禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素答案：E解析：肾功能减退时，氨基糖苷类、多肽类、第一代头孢菌素易蓄积而对其他脏器造成毒。阿米卡星属氨基糖苷类抗生素。注意头孢曲松为第三代头孢菌素，阿奇霉素属大环内酯类。患者，女，56岁。下利时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏

23、冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。此病证的证机概要是A.病久正伤，邪恋肠腑，传导不利B.脾虚胃寒，失于温养C.脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑D.寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞E.命门火衰，脾失温煦，传导失利答案：D解析：关于风湿热的治疗，错误的是A.注意休息B.清除链球菌感染C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗D.无心脏炎患儿可用阿司匹林E.激素可作为常规用药答案：E解析：肾上腺皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速，用于阿司匹林不能控制的全身症状和有心脏损害者。女性，34岁，车祸伤及左胸2小时，诉呼吸困难，查体：口唇发绀，左前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，左肺呼吸音降低，胸部X

24、线片示左侧第8、9肋骨后端骨折，下列处理哪项不宜A、清除呼吸道分泌物B、镇静止痛C、应用抗生素D、牵引固定E、胸带固定答案：D解析：胸壁外牵引固定术适用于：浮动胸壁反常呼吸运动明显，而肺挫伤不严重者，均可采用胸壁外固定牵引术。如合并有严重的肺挫伤或并发急性呼吸窘迫综合征，以采用肋骨内固定及人工呼吸器控制呼吸为宜，以纠正呼吸衰竭。2022医师类历年真题解析8篇 第6篇患者小便频数，浑浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.清胃泻火，养阴增液B.清热润肺，生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热，镇肝潜阳答案：D解析：本患者出现的症状属于膏淋病久不

25、已，肾阴阳两虚证，治宜温阳滋肾固摄。中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后.出现剧烈的持续性下腹痛.并有明硓的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.直疝D.易复性疝E.急性腹膜炎答案：E解析：股疝疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起，如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。本题考虑为嵌顿性疝。但还纳后出现剧烈持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。有一病人患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该

26、病人作肺脏活检，在光镜下可能出现下列哪项病变A、肺泡腔内有红细胞B、肺泡腔内有心力衰竭细胞C、肺泡腔内有蛋白性液体D、以上各项病变都可出现E、肺泡壁毛细血管扩张充血答案：D解析：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。因瓣膜病变引起肺淤血，故可出现EABC的表现。下列各项不属于麻醉性镇痛药的是A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.布洛芬E.二氢埃托啡答案：D

27、解析：男，45岁。BMl23kg/m2，因面部反复疖肿2个月就诊，无明显“三多一少”症状。空腹血糖76mmol/L。父母均为2型糖尿病患者经磺脲类药物治疗后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为 A可停止药物治疗B继续药物治疗，并随访血糖以调整剂量C继续药物治疗，并根据糖血红蛋白随访疗效D加用二甲双胍并调整原来药物剂量E血脂仍高，加用降脂药物答案：A解析：呕吐酸腐食物，首先要考虑的是A.胃热B.食滞胃脘C.胃阴虚D.胃气虚E.胃寒答案：B解析：呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢

28、水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞810/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。问题1单选题下列哪一种诊断较符合患儿的疾病A、IgA肾炎B、药物性肾炎C、肾炎性肾病D、急性链球菌感染后肾炎E、急性肾盂肾炎答案：D解析：该病例为学龄儿童，化脓性扁桃体炎后，有水肿、血尿、少尿、高血压，符合典型急性肾小球肾炎的表现。不属于医生义务的内容是( )A.承担诊治的义务B.解释说明的义务C.保密的义务D.对社会的义务E.医学科研的义务答案：E解析：解表剂不宜用于A.疮疡初起B.风温初起C.外感风寒D.水肿见表证者E.麻疹已透答案：E解析：考点：解表剂用于外感表证，感受风寒

29、或温热病邪，以及麻疹、疮疡、水肿、疟病、痢疾等初起，见有恶寒、发热等表证者，即可应用。使用解表剂时应注意不宜久煎，以免药性耗散；服用解表剂后，宜避风寒或增加衣被，以助汗出，但又不要大汗淋漓；临床使用解表剂，必须是外邪所致的表证，如果病邪已经入里，或麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，吐泻失水等，不宜使用。2022医师类历年真题解析8篇 第7篇根据侵权责任法，何种情况必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为A、任何治疗活动B、实施手术、特殊检查、特殊治疗时C、仅在实施手术时D、都不需要E、任何诊断活动答案：B解析：侵权责任法第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特

30、殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了A.皮下可扪及直径0.51.0cm大小椭圆形结节B.多在躯干及四肢C.数量由数个至数百个不等D.皮下小结与周围组织有明显粘连E.结节可先后分批出现答案：D解析：约2/3的猪囊尾蚴病患者有皮下囊尾知结节，在皮下可扪及直径0.51.0cm大小椭圆形结节，多在躯干及大腿上段。数量由数个至数百个不等，结节与周围组织无粘连，可分批出现。故选D。A.心B

31、.肺C.肝D.脾E.肾内经说：诸湿肿满皆属于答案：D解析：素问至真要大论云：诸湿肿满，皆属于脾；诸风掉眩，皆属于肝。脾五行属土，主运化水湿，脾虚运化功能下降，水湿泛溢，则见肿满；肝五行属木，木生风，肝阳上亢则身动头摇，故诸风掉眩皆属于肝。下面关于特殊管理药品的正确描述不包括A麻醉药品只限于医疗、教学和科研使用B精神药品分为第一类和第二类C特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品D特殊管理的药品处方量每次不得超过三天常用量E使用放射性药品的人员必须经过核医学技术培训答案：D解析：A.脾B.胃C.肾D.肝E.肺气之根是指答案：C解析：考点：1心为阳脏主通明，主神志，主血脉。心

32、主血脉包括主血和主脉两个方面。一方面，全身的血都在脉中运行，依赖于心脏的搏动而输送到全身，发挥其濡养作用；而心脏的正常搏动，主要依赖于心气，故心气充沛在心主血脉活动中起关键作用。只有心气充沛，才能维持其正常的心力、心率和心律，血液才能在脉内正常循行，周流不息而营养全身。心主神志的物质基础为心主血脉，血液是神志活动的物质基础。正因为心具有主血脉的生理功能，所以才具有主神志的功能。如灵枢?本神说：心藏脉，脉舍神；灵枢?营卫生会又说：血者，神气也。心主血脉的功能异常，亦必然出现神志的改变。心为五脏六腑之大主，实质上是指人的精神、意识、思维活动对五脏六腑的生理功能有一定的反作用。在中医学的脏象学说中，

33、人的精神、意识、思维活动不仅归属于五脏，而且生要归属于心的生理功能，故说心为五脏六腑之大主。2肺叶娇嫩，通过口鼻直接与外界相通，且外合皮毛，易受邪侵，不耐寒热，故有娇脏之称。医学心悟曰：肺为娇脏，攻击之剂，即不任受，而外主皮毛，最易受邪。肺的主气功能包括主一身之气和呼吸之气。主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主，肺有节律地一呼一吸，对全身的气机具有调节作用；肺主呼吸之气，指肺是体内外气体交换的场所。肺主一身之气和呼吸之气，实际上都隶属于肺的呼吸功能。肺的通调水道功能，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺主宣发，不但将津液和水谷精微宣发于全身，而且主司腠

34、理的开合，调节汗液的排泄；肺气肃降，不但将吸入之清气下纳乎肾，而且也将体内的水液不断地向下输送，而成为尿液生成之源，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。3脾主运化，主统血。脾的主要生理功能和特性有：主运化，把水谷化为精微，并将精微物质转输至全身，脾运化水谷的功能是精、气、血、津液化生的基础，也是脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组织的营养来源，所以说，脾胃为后天之本，气血生化之源；主统血，统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外；主升，具体表现在升清和升举内脏两方面。脾胃的升降，对整体气机的升降出入更具重要性，这是因为脾胃为后天之本，居于人体中部，通连上下，是升降运动的枢纽。脾可调衡气的运动

35、，肝肾气之上升，肺心气之下降皆由于脾胃为之斡旋。4肝主疏泄，主藏血。肝主疏泄是指肝气具有疏通气机，使之畅达的功能。主要体现在四个方面：促进血液运行和津液代谢；促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄；调畅情志活动；通调妇女的排卵、月经来潮和男子的排精。肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能，其藏血的生理意义，有涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源及防止出血等五方面。正因为肝有疏泄、藏血的功能，故有肝体阴而用阳之说。5.肾藏精，主生长、发育、生殖与脏腑气化。精是构成人体的最基本物质，也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。肾所藏精气包括先天之精和后天之精。先天之精是禀受于父母的生殖之精，

36、与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质，所以称肾为先天之本。其主要生理效应是促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力。人体生、长、壮、老、已的自然过程，与肾中精气的盛衰密切相关。如素问?上古天真论说：女子七岁，肾气盛，齿更，发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。肾主水主要通过肾中精气的气化功能，对体内津液的输布和排泄起调节作用。肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸人的清气，防止呼吸表浅的作用，这实际上

37、也是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体体现。6.天癸即是随着肾中精气不断充盛，发展到一定阶段产生的一种促进性腺发育成熟的物质。7肺为气之主，肾为气之根。肾主纳气，即肺吸入之气，应下纳于肾，也就是说肺的呼吸功能需靠肾主纳气的作用来协助，故曰肾为气之根。8命门一词最早见于灵枢?根结：命门者，目也。但自难经提出左者为肾，右者为命门，后世诸家对此观点不一。主要有：元代滑寿及明代虞抟（医学正传）的两肾俱称命门说；明代赵献可等的两肾之间为命门说；明代孙一奎的命门为肾间动气说。各种痫病共同的特点是A.发作时怪叫声B.两目上视C.突然意识丧失D.强直抽搐E.发作后一如常人答案：E解析：产后出血最常见的原因是 A.

38、胎盘植入B.血小板减少C.胎盘嵌顿D.胎盘粘连E.子宫收缩乏力答案：E解析：记忆题,考查产后出血。访谈法收集资料的方式包括A.电话询问B.人户调查C.面对面询问D.面对面或通过电话交谈E.普查答案：D解析：妊娠合并肝炎对胎儿的影响不正确的是A、胎儿窘迫B、早产C、死胎D、流产E、DIC答案：E解析：妊娠合并肝炎对胎儿的影响，妊娠早期合并急性肝炎易发生流产，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎。DIC是对母亲的影响。2022医师类历年真题解析8篇 第8篇考核不合格医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的A可再试用一年B再次接受培训C在执业医师指导下从事执业活动D暂停执业活动三年E注销注册，

39、收回医师执业证书答案：E解析：苇茎汤的功用是A.清肺化痰，逐瘀排脓B.疏风清热，宣肺止咳C.清热解毒，疏风散邪D.泻肺清热，止咳平喘E.辛凉宣泄，清肺平喘答案：A解析：香薷散的功用是A.散寒解表，化湿和中B.解表散寒，理气和中C.祛湿化浊，理气宽中D.祛暑解表，清热化湿E.祛暑解表，化湿和中答案：E解析：伤寒血常规检查特征性改变是A.淋巴细胞数增加B.白细胞计数减少C.出现大量异型淋巴细胞D.嗜酸细胞计数降低或消失E.血小板增加答案：D解析：流行性出血热白细胞分类：发病早期中性粒细胞增多，核左移，有中毒颗粒。重症患者可见幼稚细胞，呈类白血病反应。第12病日后出现异型淋巴细胞，46病日达高峰。伤

40、寒：白细胞计数减少或正常，中性粒细胞减少；嗜酸粒细胞计数减少或消失，此有助于诊断和判断病情；血小板也可减少。肺鳞癌首先经A、血行转移B、淋巴转移C、局部浸润D、支气管内膜扩散E、以上都不正确答案：B解析：肺鳞癌首先经淋巴道转移，血行相对来说要迟一些。下列各项，不属肺结核病理变化叙述的是A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死B.病变初起表现为组织充血、水肿，局部中性粒细胞浸润C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成千酪样坏死组织E.结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现答案：E解析：结核病的病理过程特点是破坏与修复常同时进行，故三种病理变化多同时存在，也可以相互转化。以下不属结脉所主病证的是A.阴盛气结B.气血虚衰C.寒痰D.食积E.瘀血答案：D解析：结脉主病：阴盛气结、寒痰瘀血、气血衰微。既能清热凉血，又能养阴的药物是A.天花粉、芦根B.淡竹叶、牡丹皮C.生地黄、玄参D.紫草、牡丹皮E.石膏、知母答案：C解析：生地黄的功效是清热凉血，养阴生津；玄参的功效是清热凉血，泻火解毒，滋阴。两者均有清热凉血，养阴的作用。患者，男，42岁。一周来入睡困难，甚至彻夜难眠，口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。欲用朱砂镇心安神，药量应是( )A.0.01gB.1gC.3gD.5gE.10g答案：B解析：