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1、2022医师类预测试题6章2022医师类预测试题6章 第1章慢性乙型肝炎患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP 120U/L,其意义为A、病毒无复制,无传染性B、病毒有复制,肝脏有损伤C、有传染性D、肝脏有损伤,无传染性E、病毒有复制,有传染性,肝脏有损害答案:E解析:1.HBsAg:阳性反映HBV感染,阴性不能排除HBV感染。2.HBeAg:HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。3.抗HBe:抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。4.HBcAg:阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状
2、态,有传染性。5.HBVDNA:是病毒复制和传染性的直接标志。ALT120UL,升高,提示肝损害。下颌牙齿的血液供应来自A.舌动脉B.下唇动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案:E解析:不属流感疫苗接种对象的是不属流感高危人群的是A. 发热患者B. 免疫力低下者C. 合并慢性基础病患者D. 老年人E. 婴幼儿答案:A解析:在流感好发季节,给易感的高危人群和医务人员接种疫苗。高危人群包括:年龄超过65岁;有慢性肺或心血管系统疾病(包括哮喘)的成人和6个月以上的儿童;肾功能障碍者;免疫功能抑制(包括药物性)者;妊娠中期以上孕妇等。患者,女,28岁。妊娠3个月,腰痛如折,小腹下坠。用药应首选的药
3、物是( )A.川牛膝B.杜仲C.五加皮D.肉苁蓉E.独活答案:B解析:用于消毒诊室空气的臭氧浓度应是A20mgm2B20gm3C20mgm3D30gm2E30mgm2答案:C解析:臭氧消毒:要求达到臭氧浓度20mg/m3在相对湿度RH70条件下,消毒时间30分钟。天癸的产生主要取决于A. 肾中精气的充盈B. 脾气的健运C. 肾阳的蒸化D. 肝血的充足E. 肾阴的滋养答案:A解析:本题考查天癸的来源,属于理解记忆内容。天癸,是肾精及肾气充盈到一定程度而产生的一种精微物质,具有促进人体生殖器官的发育成熟和维持人体生殖机能的作用(A对)。分娩由于手术产,使病人分娩后出现发热,恶露增多有臭味,下腹部疼
4、痛及压痛、白细胞升高,其诊断应为A、急性宫颈炎B、急性输卵管炎C、急性子宫内膜炎D、急性盆腔结缔组织炎E、阴道裂伤并感染答案:C解析:2022医师类预测试题6章 第2章与久咳发病密切相关的脏腑是A.病位在肺,涉及脾、肾B.病位在肺,涉及肝、脾、肾C.病位在肾,涉及肺、脾D.病位在肺,涉及肝、脾E.病位在肾,涉及肺、心答案:A解析:欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不包含A不伤害B有利C尊重D胆识E公正答案:D解析:蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局部麻醉药A.抑制呼吸B.降低血压C.引起心律失常D.局部麻醉作用过快消失E.扩散吸收答案:B解析:一自然牙列个体前伸咬合,前
5、牙接触后牙双侧均有一点接触。侧方咬合工作侧接触,非工作侧无接触。牙尖交错位时,上前牙切缘距下前牙唇面3mm,下前牙切缘咬合于上前牙舌面切13,下颌后退接触位时髁突位于下颌窝最后位置。此为A.覆异常B.侧方咬合异常C.覆盖异常D.前伸咬合异常E.后退接触位异常答案:D解析:止嗽散的组成药物中含有A.苏梗B.白芷C.荆芥D.紫苏E.百合答案:C解析:止嗽散的组成是桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。方歌:止嗽散用桔甘前,紫菀荆陈百部研;止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。女性,24岁,未婚,月经稀少,闭经6个月,应做何种检查以了解卵巢功能()A.测定血中性激素水平B.宫颈黏液检查C.内膜活检病理
6、检查D.阴道细胞学检查E.阴道镜检查答案:A解析:对未婚妇女来讲,检查卵巢功能最常用而且简便、易行的方法是测定血中性激素水平。下列哪项不是血虚的主要表现A.手足发麻B.面色熏黑C.心悸多梦D.头晕眼花E.月经衍期答案:B解析:2022医师类预测试题6章 第3章女性患者,30岁,左腰被撞击,1小时后就诊。查体:BP 120/70mmHg,Hb 110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。上述患者行保守治疗2小时后,查BP 80/ 50mmHg,Hb 70g/L,左上腹包块增大,此时应考虑A.继续保守治疗B.留置尿管C.穿刺引流D.探查手术并抗休克治疗E.肾切除答案:
7、D解析:患者左腰被撞击1小时,无腹部肌紧张及压痛,无移动性浊音,左侧腹触及包块,范围局限。因此一般不会是对侧肾积水、肝破裂、胃穿孔、肾外伤后肾积水,最可能的是肾外伤后引起肾出血、尿液外渗。患者出现休克,且左上腹包块增大,考虑内出血,应剖腹探查并抗休克治疗。对于急性病人来说,最重要的、最优先的需要常常是A.爱和归属的需要B.尊重的需要C.自我实现的需要D.生理的需要E.安全的需要答案:E解析:慢性紧张型头痛为A.头痛天数180天/年(15天/月)B. 一侧性头痛C.伴类Horner征D.头痛呈搏动性E.日常活动加重头痛答案:A解析:考点紧张型头痛的临床表现与诊断分析慢性紧张型头痛诊断标准:诊断标
8、准:头痛平均每月发作15天(每年180天)3个月以上,并符合诊断标准特征的至少十次发作。头痛持续30分钟至7天。头痛至少有以下特点中的2个:双侧头痛;性质为压迫性或紧箍样(非搏动性);轻到中度头痛;日常活动如行走或爬楼梯不加重头痛。符合以下两条:畏光、畏声或轻度恶心中不超过一项;无中到重度恶心和呕吐。不归因于其他疾病。肝细胞性黄疸的黄染颜色是A.深黄B.黄绿C.褐绿D.浅柠檬色E.棕黄答案:A解析:肝细胞性黄疸是由各种肝病如病毒性肝炎、硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等,可因肝细胞广泛受损而引起的黄疸,皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色,皮肤有时有瘙痒。血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高
9、为主。尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。乳牙龋失补牙数 ADMFTBdmftCDMFSDdmfsEmeanDMFr答案:B解析:A. X线片检查B.刮片检查C.结核菌素试验D.活体组织病理学检査E.超声体层检査答案:D解析:患儿,出生26天。黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。其治法是A.清热利湿B.温中化湿C.化瘀消积D.平肝熄风E.温阳固脱答案:B解析:证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治法:温中化湿退黄。代表方剂:茵陈理中汤。2022医师类预测试
10、题6章 第4章急性黄疽性肝炎病程一般为A.2 4个月B.2个月C.半年D.半年E.5个月答案:A解析:血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确A.使血管紧张素生成减少B.抑制激肽酶的作用C.间接使PGI合成增多D.NO合成减少E.抑制交感神经活性答案:D解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的降压作用是通过抑制转换酶(ACE)而使血管紧张素生成减少;抑制交感神经活性;抑制激肽酶的作用,使体内的缓激肽增加,增强对血管的扩张作用;缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素PGI和NO合成增加。所以,ACEI是通过多方面作用而发挥其降压作用的。亡阴之汗的特点是A、汗热而黏如油B、汗
11、热味淡不黏C、汗冷味淡不黏D、汗冷味淡而黏E、以上都不是答案:A解析:亡阴证:临床表现为汗热味咸而黏、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。有关限制内切酶的叙述,正确的是A、可将双链RNA特异切开B、可将单链DNA随机切开C、可将双链DNA特异切开D、可将两个DNA片段连接起来E、催化DNA的甲基化答案:C解析:限制性内切酶能分裂DNA分子在一限定数目的专一部位上。它能识别外源DNA并将其降解。初孕妇,24岁,规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分,对该患者的处理是A.立即行人工破膜B.无需处理C.立即剖
12、宫产D.静滴缩宫素E.会阴剪切答案:A解析:.考点:分娩的处理:解析,患者初产妇已经12小时宫缩,胎儿下降位置可S+1,紧急处理为破膜。,宫口开3cm以上,无头盆不称,胎头已释衔接,行人工破膜。男性,18岁,乏力,纳差月余,病起发热3天后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下2cm,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB48pmol/L,CB16mol/L,ALT400U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U/L,ALP90U/L,Y-GT139U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型A.溶血性黄疸B.肝细胞黄疸C.肝内胆汁淤积性黄疸D.肝外胆汁淤积性黄疸E.先天性黄疸答案:B解析:女性,35岁
13、,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。若前列腺体积大于50g,患者选择长期服药,最有效的药物治疗方案是A.受体阻滞剂B. 5还原酶抑制剂C.受体阻滞剂+5还原酶抑制剂D.花粉制剂E. 5还原酶抑制剂十花粉制剂答案:C解析:治疗良性前列腺增生的药物常用的有受体阻滞剂和5还原酶抑制剂。其中1受体对排尿影响最大,1受体分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞1受体能有效的降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力,减轻尿道阻力、改善排尿功能。5还原酶抑制剂在前列腺内可阻止睾酮转变为双氢睾
14、酮,故可使前列腺缩小。对于前列腺体积较大的良性前列腺增生患者,受体阻滞剂和5还原酶抑制剂联合用药疗效优于单一用药。2022医师类预测试题6章 第5章放射诊疗工作管理按照诊疗风险和技术难易程度分类不包括()。A.放射治疗B.核医学C.介入放射学D.X射线影像诊断E.彩色多普勒超声诊断答案:E解析:参见放射诊疗管理规定。沙参麦冬汤治疗咳嗽之何种证型A. 风热犯肺B. 风寒袭肺C. 风燥伤肺D. 痰热郁肺E. 肺阴亏耗答案:E解析:咳嗽之肺阴亏耗证证候主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺,化
15、痰止咳。代表方:沙参麦冬汤加减。病历分析病历摘要男性,24岁,工人,高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地,左侧胸先着落于地面的砖上,出现呼吸困难,被急送入院。既往体健,无特殊可载。查体:T36.5,P148次分,R40次分,Bp80/50mmHg,神清合作,痛苦状,呼吸急促,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5肋),局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音,左心界叩诊不清,心律整,心率130次分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肝
16、脾未及,肠鸣音正常,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。答案:解析:(一)诊断及诊断依据(10分)1诊断(1)张力性气胸(左侧)。(2分)(2)外伤性休克。(2分)(3)多根肋骨骨折。(2分)2诊断依据(1)外伤性休克(胸外伤史,Bp80/50mmHg)。(2分)(2)多根肋骨骨折(左胸肋有骨擦音,局限性压痛明显)。(1分)(3)张力性气胸(外伤性肋骨骨折,休克,进行性呼吸困难,青紫,广泛性皮下气肿,气管右移,左胸叩鼓,呼吸音消失)。(1分)(二)鉴别诊断(5分)1闭合性气胸(多半无发绀、休克等)。
17、(2分)2心包压塞(无颈静脉怒张,无舒张压上升,脉压差缩小等)。(1分)3血胸(无胸腔积液体征,如伤侧胸部叩浊等)。(1分)4多根多处肋骨骨折(无浮动胸壁,无反常呼吸等)。(1分)(三)进一步检查(4分)1胸穿。(2分)2胸片正侧位。(1分)3EKG,持续监测血压及其他生命体征,血气分析等。(1分)(四)治疗原则(3分)1纠正休克,输血输液,保证呼吸道通畅,吸氧。(1分)2胸腔穿刺、闭式引流,必要时开胸探查。(1分)3抗生素防治感染,对症治疗:镇痛、固定胸廓。(1分)下列各项,不是癌病基本病理变化的是A.正气内虚B.气滞C.疫毒入脏腑D.湿聚E.痰结答案:C解析:癌病的基本病理变化为正气内虚,
18、气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结,日久积滞而成有形之肿块。?依照中华人民共和国消费者权益保护法以广告、产品说明书表明商品或服务状况的,应当保证其提供的商品或者服务的实际质量与表明的质量状况相符的为A消费者的权利B经营者的义务 C生产者的权利 D消费者协会的义务 E国家对消费者的权益保护答案:B解析:医疗机构配制的制剂( )A.可以在市场销售B.不得在市场销售C.可以自行配制D.标明功能主治可以在市场销售E.经批准在市场销售答案:B解析:用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的为A.血红蛋白增加B.网织红细胞增加C.红细胞体积增大D.红细胞平均血红蛋白量增多E.红细胞计数增多答案:B解析:口服
19、铁剂后,先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后510天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。2022医师类预测试题6章 第6章宫颈癌好发部位是A.宫颈管柱状上皮B.复层鳞状上皮C.柱状上皮D.柱状上皮与鳞状上皮交界处E.鳞状上皮答案:D解析:柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位。清胃散的功用是A.清胃滋阴B.清胃安中C.清胃解毒D.清胃止呕E.清胃凉血答案:E解析:清胃散可治疗胃中积热证,方中含有黄连、升麻清胃热,生地黄、牡丹皮清热凉血,当归养血和血,引血归经,故清胃散具有清胃凉血的功用。吗啡的临床应用的是( )A.失眠B.心源性哮喘C.心源性休克D.抑郁症E.成瘾替代治疗答案:B解析:受精卵约在受精后第几日在宫腔内着床A.56日B.34日C.78日D.45日E.67日答案:E解析:知识点:神经递质传递神经末梢释放神经递质的方式是A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运E.出胞答案:E解析:神经递质以“出胞”方式在神经末梢间传递公共场所卫生许可证多长时间复核一次A.1年B.2年C.3年D.6个月E.3个月答案:B解析:A.痰浊、水饮、血瘀的偏盛B.外感与内伤的类别C.气滞、血瘀的偏盛D.气、血、津液的亏虚E.肺、心、肾、脾病变的主次肺胀的辨证要点,偏虚者应辨别( )答案:E解析:
限制150内