最新A3.5工序质量报验单--污水管道.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-dateA3.5工序质量报验单-污水管道工序质量报验单 A33 3.5工序质量报验单工程名称：溧水县经济开发区四十三号路道路新建工程 编号：3.5 致：江苏开源工程咨询监理有限公司 （监理单位）兹报验：W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道 沟槽开挖 验收时间： 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资

2、料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 日期： 监理审查意见： 可进行后续施工。 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）3建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施

3、工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路新建工程检查日期2012年 月 日隐检项目沟槽开挖 隐检范围W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道检查内容1、 槽底高程2、 槽底中线每侧宽度3、 沟槽边坡检查情况验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员南京市市政公用工程质量安全监督站监制沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管） 1建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四

4、十三号路道路工程-污水管道项目经理分部（子分部）工程名称土方工程执行标准GB50268-2008验收部位W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。符合要求2地基承载力应满足设计要求。符合要求3地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求。一般项目沟槽开挖的允许偏差项目允许偏差(mm)实测偏差(mm)槽底高程土方20石方+20，-200槽底中线每侧宽度不小于规定沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监

5、理工程师： 年 月 日南京市市政公用工程质量安全监督站监制工序质量报验单工程名称：溧水县经济开发区四十三号路道路新建工程 编号：3.5 致：江苏开源工程咨询监理有限公司 （监理单位）兹报验：W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道 管道基础 验收时间： 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 日期： 监理审查意见：

6、可进行后续施工。 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）3建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路新建工程检查日期2012年 月 日隐检项目管道基础隐检范围W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道检查内容基础：a槽底中线每侧宽

7、度b高程c厚度检查情况验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道基础工程验收批质量验收记录质验表（水管） 5建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路工程-污水管道项目经理分部（子分部）工程名称管道主体-基础执行标准GB50268-2008验收部位W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1原状地基的承载

8、力符合设计要求。2混凝土基础的强度符合设计要求。3砂石基础的压实度符合设计要求。符合要求一般项目1原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀、无空隙。符合要求2混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确。检查项目允许偏差（mm）实测偏差（mm）3垫层中线每侧宽度不小于设计要求高程压力管道30无压管道0，15厚度不小于设计要求4混凝土基础、管座平基中线每侧宽度10，0高程0，15厚度不小于设计要求管座肩宽10，5肩高205土（砂及砂砾）基础高程压力管道30无压管道0，15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 质量检查

9、员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日南京市市政公用工程质量安全监督站监制工序质量报验单工程名称：溧水县经济开发区四十三号路道路新建工程 编号：3.5 致：江苏开源工程咨询监理有限公司 （监理单位）兹报验：W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道 管道铺设 验收时间： 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2

10、、 检查人: 日期： 监理审查意见： 可进行后续施工。 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）3建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路新建工程检查日期2012年 月 日隐检项目管道铺设 隐检范围W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDP

11、E污水管道检查内容1、水平轴线2、管底高程检查情况验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道铺设工程验收批质量验收记录质验表（水管） 13建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路工程-污水管道项目经理分部（子分部）工程名称管道主体-管道铺设执行标准GB50268-2008验收部位W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单

12、位验收记录主控项目1管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。符合要求2刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况。3柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况。符合要求4管道铺设安装应稳固，管道安装后应线形平直。符合要求一般项目1管道内光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象。符合要求2管道与井室洞口之间无渗漏水。符合要求3管道内外防腐层完整，无破损现象。4钢管管道开孔不得在干管的纵向、环向焊缝处开孔；管道上任何位置不得开方孔；不得在短节上或管件上开孔；开孔处的加固补偿符合设计要求。5闸阀安装牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直。6项目允许偏差（mm）实测偏差（

13、mm）水平轴线无压管道15压力管道30管底高程D11000无压管道10压力管道30D11000无压管道15压力管道30施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日南京市市政公用工程质量安全监督站监制工序质量报验单工程名称：溧水县经济开发区四十三号路道路新建工程 编号：3.5 致：江苏开源工程咨询监理有限公司 （监理单位）兹报验：W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道 接口连接 验收时间： 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目

14、经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 日期： 监理审查意见： 可进行后续施工。 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）3建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建

15、设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路新建工程检查日期2012年 月 日隐检项目接口连接隐检范围W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道检查内容1、管节及管件、橡胶圈质量。2、承插、套筒式连接时，承口、插口部位及套筒连接；插入后胶圈位置。3、 承插、套筒式接口的插入深度，相邻管口的纵向间隙；环向间隙。检查情况验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员南京市市政公用工程质量安全监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录（化学建材管）质验表（水管） 12建设单位：溧水经济技术开发区总公司 监理单位：江苏开源工程

16、咨询监理有限公司 合同号： 施工单位：南京明辉建设有限公司 编 号： 单位（子单位）工程名称四十三号路道路工程-污水管道项目经理分部（子分部）工程名称管道主体-接口连接执行标准GB50268-2008验收部位W17左-W17-W17右段（K0+737）de400HDPE污水管道施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1管节及管件、橡胶圈质量应符合第5.8.1、5.9.1条规定。符合要求2承插、套筒式连接时，承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；插入后胶圈应位置正确，无扭曲等现象；双道橡胶圈的单口水压试验合格。符合要求3聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊连接应符

17、合5.10.8第三条规定。4卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接头连接时，应连接件齐全、位置正确、安装牢固，连接部位无扭曲变形。一般项目1承插、套筒式接口的插入深度应符合要求，相邻管口的纵向间隙应不小于10mm；环向间隙应均匀一致。符合要求2熔焊连接设备的控制参数满足焊接工艺要求；设备与待连接管的接触面无污物，设备与组合件组装正确、牢固、吻合；焊后冷却期间接口未受外力影响。3卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡连接件的钢制部分以及钢制螺栓、螺母、垫圈的防腐要求应符合设计要求。项目允许偏差实测偏差4承插式管道沿曲线安装时的接口转角玻璃钢管不大于规范第5.8.3条的规定聚乙烯管、聚丙烯管不大于1.5硬聚氯乙烯管不大于1.0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日南京市市政公用工程质量安全监督站监制-