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1、一、A1 型题: 最正确单项选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。1马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为A生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B生理,安全,爱与归属,尊重,自我实现C安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现正确答案:B 解题思路:马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为生理,安全,爱与归属,尊重,自我实现。2输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A脉搏在 120 次min 以下B收缩压在 12kPa 以上C中心静脉压在 6cmHO 以上
2、D安静,肢端温暖E尿量 30ml 以上正确答案:E 解题思路: 输液护理中判断血容量的观察指标有: 尿量, 成人要求20ml,以 3050ml 为宜,儿童20ml。患者安静,无烦躁不安。无明显口渴。脉搏、心跳有力,脉率120 次min。收缩压维持在 90mmHg、脉压20mmHg。呼吸平稳。 其中,尿量是观察血容量变化简便而有效的指标。3肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是A咳嗽,咳痰B咳血C胸闷,胸痛D发热E呼吸衰竭与心力衰竭正确答案:E 解题思路:肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。4某肝硬化患者,呕血后出现嗜睡及扑翼样阵颤,为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液禁
3、忌使用A米醋+生理盐水B生理盐水C肥皂水D清水E1新霉素溶液正确答案:C 解题思路:肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,因其为碱性,可增加氨的吸收,加重病情。5肛门坐浴的作用,错误的选项是A能增进局部血运B促进炎症吸收C缓解肛门括约肌痉挛D清洁作用E有止血作用正确答案:E 解题思路: 肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常用的辅助治疗方法, 能增进血运,促进炎症吸收,缓解括约肌痉挛或减轻疼痛,并能清除分泌物,起良好的清洁作用。肛门坐浴无止血功能。二、A2 型题: 病历摘要最正确选择题每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。6患者,男性,36 岁,胸腔手术后胸膜腔闭式引
4、流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是A急呼医生处理B将引流管重新插入胸腔C手指捏紧引流口皮肤,勿使进气D换药室使凡士林纱布阻塞引流口E急送手术室正确答案:C 解题思路:首要的急救是封闭皮肤引流口,防止发生开放性气胸。7患者,男性,20 岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此时应首先处理的是A气管切开B静脉点滴破伤风抗毒素C脱臼复位D鼻饲流质E输液应用青霉素正确答案:A 解题思路:首先气管切开行人工辅助呼吸,防止窒息死亡。8患者,男性,45 岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,应特别注意观察A呼吸B体温C神志D血压E吞咽正确答案:A 解题思路:颈部蜂窝织炎可引起
5、喉头水肿并导致呼吸困难,压迫气管。9患者,男性,56 岁,因疑心上消化道出血入院,需做隐血试验,试验前3d 可进食A猪肝B动物血C豆制品D绿色蔬菜E肉类正确答案:C 解题思路:隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物, 如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为C。10成年女性患者,拟行阑尾切除术,术前常规禁饮时间不得少于A46hB1012hC1416hD79hE1214h正确答案:A 解题思路:防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。三、A3 型题: 病历组最正确选择题以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备
6、选答案中选择一个最正确答案。11-14 题共用题干患者,女性,27 岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。11采用红外灯进行局部照射时,照射时间宜控制在A15 分钟以内B1520 分钟C2030 分钟D3040 分钟E4050 分钟12在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是A局部纱布覆盖B换用低功率灯头C抬高照射距离D改用湿热敷E立即停用,局部涂凡士林13照射完,需嘱患者休息15 分钟后再离开治疗室,目的是A减轻疼痛B观察疗效C防止晕倒D预防感冒E促进炎症局限14进一步查体:体温39.1,脉搏 108 次分,呼吸 23 次分。可采用的最
7、正确物理降温方式是A冰帽头部冷敷B温水拭浴C冰袋冷敷D乙醇拭浴E局部冷湿敷正确答案:11C;12E;13D;14C 解题思路:采用红外灯照射时,每次照射时间2030 分钟,照射完毕,关闭开关,应嘱患者休息15 分钟后再离开治疗室,以防感冒。在照射过程中,应随时观察患者局部皮肤反应, 如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适; 如皮肤出现紫红色, 应立即停止照射, 并涂以凡士林保护皮肤。 冰袋多用于降低体温, 减少出血,减轻局部疼痛。体温超过 39,采用冰袋降温。体温超过 39.5,可用乙醇拭浴,温水拭浴。15-17 题共用题干57 岁妇女,绝经10 年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件- 。15初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为A57 岁B绝经后阴道不规则流血C宫体大D阴道黏膜菲薄E宫颈光滑16为进一步确诊,需做的检查项目是A双合诊B三合诊C宫颈刮片D分段诊刮E宫颈细胞学检查17经检查确诊为宫体癌期,首选的治疗为A化学疗法B放射疗法C子宫全切术D手术和放射疗法相结合E孕激素治疗正确答案:15B;16D;17C 解题思路:绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌患者的常见主诉。 分段诊刮是确诊子宫内膜癌 又称子宫体癌 最常用的刮取内膜组织方法,将组织送病理检查。手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法,尤其对于早期病例。
限制150内