护士应知应会考试试题及答案.pdf

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1、一、填空题每题一、填空题每题 1 1 分，共分，共 3030 分分1.医务人员的“四轻”要求： 操作轻 说话轻 关门轻 走路轻.2.发热病人常见的热型包括稽留热 、 弛张热 、 间歇热 、 不规则热 。3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应向上并与皮肤呈5 ，注入药液0.1ML 成皮丘。4.人体散热的方式有辐射 、 传导 、 对流 、 蒸发 。5.在护士站的病人一览表上和病人床头尾卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用红色，二级护理采用蓝色色标志，三级护理可无标志。6.按病原体来源不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染 。7.消毒系指去除或杀灭外环境中的病

2、原微生物 、灭菌灭菌系指去除或杀灭外环境中的一切微生物 。8.手部常见的细菌可分为暂居菌和常居菌两种类型，暂居菌寄居在皮肤表层 ，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体外表时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关。9. 卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供给室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应5cfu/ . 。注射室、换药室、治疗室、供给室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应10cfu/ 。10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选压力蒸气灭菌。二、选择题每题二、选择题每题 1 1 分

3、，共分，共 3030 分分1.以下哪个不是常居菌(B)A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属2.手消毒效果应到达的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A)A. 10cfu/222B. 5cfu/2C. 15cfu/2D. 8cfu/23.手消毒效果应到达的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)A. 10cfu/2B. 5cfu/2C. 15cfu/2D. 8cfu/24.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是AA.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪5.手术体位不当可引起的并发症有BA.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降 D.肢体动脉搏动消失 E.头面

4、部充血水肿6.低盐饮食每日限用食盐AA.2g B.4g C.6g D.8g E.10g7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是EA.嘱病人深呼吸，喝温开水 B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄D.停止操作，取消鼻饲 E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管A3/A4 型题89 题共用题干患者李某，男性，35 岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。8.导尿管插入尿道长度约为EA.46cm B.710cm C.1015cm D.1820cm E.2022cm9.首次导尿放出尿量不应超过CA.500ml B.800ml C.1000ml D.1500m

5、l E.2000ml10.留置导尿期间，以下措施正确的选项是AA.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合 C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放11.不宜行保留灌肠的患者是DA.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者 E、肛门手术12.输液速度的调节与以下哪项无关EA.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少13.输血前准备工作，以下哪项是错误的EA.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用 B.血液从血库取出后，在室温内放置15 分钟再输入C.先给病人静脉滴注 0.9氧化钠溶液 D.两人核对供、受血

6、者的、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪 25mg,以防过敏反应A3/A4 型题1416 题共用题干张某，女，70 岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2 天后病情缓解。今天输液1 小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。14.你考虑病人是BA.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高 D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏15.你应立即给病人安置的体位是DA.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位16.处理措施中，下述哪项不妥CA.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物 D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎17.护士观察

7、病人的一般情况包括CA.活动耐力 B.用药效果 C.面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化18.禁忌洗胃的中毒药物是EA.敌敌畏 B.敌百虫 C.磷化锌 D.氰化物 E.硝酸19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是DA.头部、四肢 B.手掌、肘窝 C.腋窝、腹股沟 D.前胸、腹部 E.腰背部20.目前医学界对死亡的判断依据是DA.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大，对光反射消失21.如再次使用同批号的 PG 注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过BA.1 天B.3 天C.5 天D.7 天E.14 天22.白天病区理想的噪音强度是AA.3545dBB.5565dB

8、C.6590dBD.90120dB(2324)共用题干男性，70 岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。23.为该患者行灌肠时，禁用的溶液是CA.生理盐水B.1.2.3 溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液体石蜡24.禁用该溶液的原因是EA.预防电解质平衡失调B.预防发生腹泻C.减少对肠粘膜刺激D.预防发生腹泻D.减少氨的产生和吸收25.正常成人 24 小时尿量约为CA.400ml 以下B.4001000mlC.10002000mlD.20003000ml(2628 题共用备选答案)A.4 小时B.24 小时C.3 天D.7 天E.20 天26.铺好的无菌盘的有效期是A27

9、.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是B28.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是D29.封某，糖尿病，医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30 分，ac 的执行时间是DA.早上 8：00B.晚上 8：00C.临睡前D.饭前E.必要时30.为女性病人导尿，尿管插入尿道46cm，见尿后再插尝试是AA.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm三、简答题每题三、简答题每题 1010 分，共分，共 4040 分分1 、针刺伤后的处理措施？1、立即挤出伤口内血液 2、用肥皂水和流水冲洗 3、用 0.5碘伏和 75酒精进行消毒。4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐

10、水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。6、假设HIV 抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV 阳性，被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。2 、简述用氧的注意事项？1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气 1

11、m，防止引起爆炸。2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每 4 小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管 1 次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至 5kg/c ,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并防止急用时搬错而影响抢救速度。3 、一级护理的对象及护理要求？

12、1.适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。2.护理要求：严密观察病情变化。一般每 1530min 巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后反应及效果。3、严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。4、加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。4简述入院护理的目的。入院护理的目的包括以几个方面 ：1.协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。妇科基础护理相关试题妇科基础护理相关试题1、围生期保健的

13、内容，不包括A.加强孕前保健指导 B.定期产前检查 C.筛选高危妊娠 D.减少分娩期并发症 E.加强新生儿监护A2、有关功血，下述哪项是错误的：A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血 B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女C.流产后易发生有排卵型功血 D.更年期功血症与肿瘤鉴别 E.排卵型功血分二种 (A )3、为防止前置胎盘病人继续出血，禁止做A.肛查 B.B 超 C.听诊胎心 D.腹部触诊检查 E.胎儿电子监护 (A)4、最常见的臀位是A.完全臀先露 B.单臀先露 C.单足先露 D.双足先露 5、宫腔节育器放置的时间，不妥当的是 (B )6、以下哪项不是生殖器的邻近器官：A.膀胱 B

14、.尿道 C.输尿管 D.结肠 E.直肠 (D )7、正常耻骨弓角度约为：A.60B.70C.80D.90E.100 (D )8、手术产新生儿护理中错误的选项是：A.严密观察呼吸、面色、哭声 B.头皮有破损，局部涂 1龙胆紫 C.头皮血肿早期可热敷D.常规每日肌内注射维生素K1 E.保证营养和水分摄入 (C )9、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是：A.嘱孕产妇取左侧卧位 B.给予孕产妇氧气吸入 C.继续静脉滴注缩宫素催产素D.严密监测胎心音变化 E.给大碱性药纠正酸中毒 (C)10、滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是A.公共浴池 B.公共浴具 C.游泳池 D.妇科检查器具 E.性交 (

15、E )11、有关多种避孕方法的作用机制，不妥当的是A.抑制排卵 B.阻塞输卵管 C.阻止精子与卵子结合 D.改变宫腔内环境 E.阻止受精卵植入 (B )12、下述哪项不能通过完整胎盘绒毛： A.吗啡 B.乙醚 C.体积微小病毒 D.抗菌素 E.结核杆菌 (E )13、女性常见的阴道炎是A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.细菌性阴道炎 E、霉菌性阴道炎 E14、目前认为子宫肌瘤的形成可能与A.生活环境有关 B.心情抑郁有关 C.生育过多有关 D.接触有害物质有关 E.体内雌激素水平过高有关E15、急产是指：EA.总产程不超过 8 小时 B.总产程不超过 7 小时 C.总产

16、程不超过 6 小时 D.总产程不超过 4 小时 E.总产程不足 3 个小时16、下述哪项不属于胎儿附属物：A.胎盘 B.子宫肌壁 C.羊水 D.脐带 E.胎膜B16、护士记录病人资料不合要求的是A、收集资料后及时记录 B、描述资料的词语应确切 C、内容要反映病人的问题D、客观资料尽量用病人的语言 E、防止护士的主管判断和结论D17、为病人肌肉注射应选择的部位A、臀大肌 B、臀小肌、臀中肌 C、股外侧肌 D、三角肌 E 三角肌外缘 (B)18、应付压力引起情感变化首先是A、自我评估 压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然E、与亲人交谈，取得支持B19、张

17、某，全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法E20、世界上第一所正式护士学校始创于A、1854 年，意大利弗洛伦斯B、1860 年，英国伦敦C、1888 年，中国福州D、1920 年，德国开赛维慈E、1921 年，法国巴黎B21、在为病人输入大量库存血易导致出血倾向的发病机制是A、血中血小板被破坏B、血钙降低C、酸性增高D、钾离子浓度增高E、钾离子浓度降低A22、张女士，妊娠 10 个月，经检查宫口开 4CM，需住院，住院处护士首先应A、办理入院手续B、进行沐浴、更衣C、进行会阴擦洗D、让产妇不行入病区E、用平车送产房待产 E23、

18、引导交谈，以下哪些属于开放式提问A、您的父母有高血压病史吗B、您对手术有顾虑吗C、您每天解几次大便D、您的右腿是否疼痛E、您今天的感觉怎么样E24、吴老太太，处于昏迷状态，近日骶尾部皮肤出现 2 4 ，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死，属于A、淤血红润期 B、炎性红润期 C、炎性浸润期 D、淤血浸润期 E、溃疡期E25、护士王某与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A、否认 B、压抑 C、补偿 D、转移 E、升华D26、预防溶血反应的措施A、严格执行无菌操作 B、输血前肌注异丙嗪 C、做好血液质量检查 D、输血前静注 10%葡萄糖酸钙E、输血前肌注地塞米

19、松C27、万女士，27 岁，怀孕 9 个月，引导无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，为此病人采取的卧位是A、头低脚高位 B、去枕平卧位 C、仰卧屈膝位 D、头高脚低位 E、胸膝卧位A28、强酸强碱中最适合用哪种物质做保护剂A、茶叶水 B、阿托品 C、呋塞米 D、依地酸二钠 E、蛋清E29、按医疗技术划分可将医院分为A、综合性医院 B、专科医院 C、个体所有制医院 D、企业医院 E、一、二、三级医院E30、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要防止污染A、腰带以下部分 B、腰带及衣边 C、袖子的后面 D、衣领及里面 E、胸前及背后D31、取无菌溶液应首先检查A、瓶盖有无松动B、瓶签是否符合C、溶液

20、有无变色D、瓶体有无裂缝E、溶液有无沉淀物B32、当病人吸入氧气流量为5Lmin 时其氧浓度是A、29% B、33% C、37% D、41% E、45%D33、门诊首先安排入院病人是A、衣原体肺炎 B、急性肾炎 C、晚期胃癌 D、急性胃炎 E、严重颅脑损伤E34、程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、个案护理A35、肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易引起肠穿孔 C、肥皂水灌肠可氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿E、可以发生

21、酸中毒C36、为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应A、 温水冲洗 2 次日B、 每周更换导尿管C、 间断夹闭引流管D、 定时给病人翻身E、 鼓励病人多饮水C37、护士与病人第一次接触时，应采用的距离是A、个人距离B、亲密距离C、社会距离D、公众距离E、社区距离A38、以下哪些疾病应执行接触隔离A、中毒性菌痢B、爆发性肝炎C、百日咳D、流行性脑炎E、破伤风E39、书写病区的报告先写A、施行手术的病人B、转入病人C、危重病人D、新入院病人E、转出病人E40、以下哪些药物需用蓝色瓶签A、乙醇B、酵母片C、氨茶碱片D、糖衣片E、高锰酸钾C41、为高热病人进行护理不宜采取的措施A、卧床床休息B、

22、口腔护理每日 23 次C、测体温没 4 小时一次D、冰袋防止枕后部E、给予该热量流质饮食D42、以下那组传染病可以放在一起A、流感、百日咳B、伤寒、痢疾C、破伤风、炭疽D、流脑、乙脑E、肺结核、白喉B43、学生，刘某，18 岁跳绳比赛时不慎将踝部扭伤，应立即A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂搽D、局部冷湿敷E、放置热水袋D44、陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测的血压进行鉴别，重复测量，以下哪项做法错误A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至 0 点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压后读舒张压D45、以下哪种溶液具有改善微循环作用A、低分子右旋糖酐B、0.

23、9%氯化钠C、50%葡萄糖D、复方氯化钠E、浓缩白蛋白A46、败血症表现为哪种热型A、稽留热B、回归热C、波状热D、弛张热E、不规则热A47、昼夜尿量至少超过多少为多尿A、2000mLB、2300mLC、2500mLD、2800mLE、3000mLC48、在为病人输液时发现液体不畅，寻期原因为静脉痉挛所致，护士应采取的措施是A、减少滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶的位置C49、给长时间用氧的病人吸氧时，做法不妥的A、宜用鼻塞法B、氧浓度为 2529%C、鼻塞用清水湿润D、先调节流量在插鼻塞E、停用时先关闭氧气开关E50、半坐卧位适用于那种病人A、胎膜早破B、颈

24、部手术C、脑水肿D、脊柱手术E、颅骨牵引B51、男性，58 岁，患慢性胃溃疡多年，近日感到未必疼痛，大便颜色发黑，来院检查做潜血试验，三天内应禁吃A、大米稀饭B、面包C、鸡蛋D、瘦肉E、豆腐D52、不属于热疗目的的是A、促进炎症的吸收和消散B、解除疼痛C、抑制炎症扩散，防止化脓D、减轻深部组织的充血E、保暖使病人舒适C53、林先生因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24 小时，引流尿液 350 毫升，此状况属于A、无尿B、少尿C、尿潴留D、尿量偏少E、尿量正常B54、在为以下哪些病人进行饮食指导时，应告诉其多进食高蛋白食物A、肝炎B、胆囊炎C、高血压病D、贫血E、肾功能衰竭D55

25、、酒精擦浴时不宜擦A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌腋窝C56、以下哪项不是护理诊断A、焦虑B、营养失调C、液体不足D、液体过高E、急性胃肠炎E57、吴某，男，24 岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试后阴性，肌注青霉素5 分钟后，病人出现憋气、面色苍白，脉搏细数，血压下降，首先应采取的急救措施是A、报告医生B、氧气吸入C、皮下注射肾上腺素D、注射抗组织胺类药物E、建立静脉通道C58、刘先生，58 岁，住院期间护士为期测量脉搏发现心率76 次分，强弱不等，脉搏50 次分不等，极不规则，此脉搏称为A、间歇脉 B、二联律 C、丝脉 D、绌脉 E、缓脉D59、病人使用

26、洋地黄治疗过程中发生中毒脉搏的特征为A、间歇脉 B、缓脉 C、三联律 D、绌脉 E、速脉A60、铺无菌盘时不应A、用无菌持物钳取治疗巾 B、注意是治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6 小时 E、防止潮湿或暴露过久D多项选择题1、护理语言包括A、随意性B、标准性C、情感性D、命令性E、保密性BCE2、以下描述属于物理降温的有A、放置冰袋B、冷湿敷C、75%的酒精擦浴D、温水擦浴E、安乃近滴鼻ABD3、记录每日排出量包括A、粪便量和尿量B、出汗量C、胃肠减压量D、腹腔穿刺放出量E、呕吐量ACDE4、以下疾病表现为呼气性呼吸困难的是A、喉头水肿B、胸腔积液C、肺气肿D、肺

27、炎E、支气管哮喘CE5、适用于雾化吸入的药物是A、庆大霉素B、青霉素C、舒喘灵D、卡那霉素E、糜蛋白酶ACDE6.卵巢分泌的性激素有A.雌激素B.生乳素C.孕激素D.雄激素E.促卵泡素(ACD )7.雄激素的功能A.促进卵泡的发育B.使子宫内膜增生C.使子宫肌肉松弛D.促进乳腺管发育E.使阴道上皮角化现象减弱或消失(ABD )8 孕激素的功能包括A.抑制输卵管蠕动B.促进乳腺管发育C.使子宫内膜变为分泌期D.促进水纳潴留和钙盐沉积E.排卵后使基础体温上升0.3-0.5(ACE )一、填空题每题 1 分，共 30 分1.医务人员的“四轻”要求： 操作轻 说话轻 关门轻 走路轻.2.发热病人常见的

28、热型包括稽留热 、 弛张热 、 间歇热 、 不规则热 。3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应向上并与皮肤呈5 ，注入药液0.1ML 成皮丘。4.人体散热的方式有辐射 、 传导 、 对流 、 蒸发 。5.在护士站的病人一览表上和病人床头尾卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用红色，二级护理采用蓝色标志，三级护理采用绿色标志。6.按病原体来源不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染 。7.消毒系指去除或杀灭外环境中的病原微生物 、灭菌系指去除或杀灭外环境中的一切微生物 。8.手部常见的细菌可分为暂居菌和常居菌两种类型，暂居菌寄居在皮肤表层 ，常规洗手容易被清除

29、的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体外表时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关。9. 卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供给室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应5cfu/ . 。注射室、换药室、治疗室、供给室清洁区、急诊室、化验室及2各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应10cfu/2 。10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选压力蒸气灭菌。二、选择题每题 1 分，共 30 分1.以下哪个不是常居菌 (B)A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属2.手消毒效果应到达的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A)A

30、. 10cfu/2B. 5cfu/2C. 15cfu/2D. 8cfu/23.手消毒效果应到达的要求:外科手消毒监测的细菌数应 (B)A. 10cfu/2B. 5cfu/2C. 15cfu/2D. 8cfu/24.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是AA.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪5.手术体位不当可引起的并发症有BA.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降 D.肢体动脉搏动消失 E.头面部充血水肿6.低盐饮食每日限用食盐AA.2g B.4g C.6g D.8g E.10g7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是EA.嘱病人深呼吸，

31、喝温开水 B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 C.托起病人头部， 使下颌骨靠近胸骨柄 D.停止操作，取消鼻饲 E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管患者李某，男性，35 岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。8.导尿管插入尿道长度约为EA.46cm B.710cm C.1015cm D.1820cm E.2022cm9.首次导尿放出尿量不应超过CA.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml10.留置导尿期间，以下措施正确的选项是AA.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放11.不宜行保留灌肠的患

32、者是DA.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者12.输液速度的调节与以下哪项无关EA.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少13.输血前准备工作，以下哪项是错误的EA.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15 分钟再输入C.先给病人静脉滴注 0.9氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪 25mg,以防过敏反应A3/A4 型题1416 题共用题干张某，女，70 岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2 天后病情缓解。今天输液1 小时后，病人突然面色苍

33、白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。14.你考虑病人是BA.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏15.你应立即给病人安置的体位是DA.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位16.处理措施中，下述哪项不妥CA.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎17.护士观察病人的一般情况包括CA.活动耐力 B.用药效果 C.面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化18.禁忌洗胃的中毒药物是EA.敌敌畏 B.敌百虫 C.磷化锌 D.氰化物 E.硝酸19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是DA.头部、四

34、肢 B.手掌、肘窝 C.腋窝、腹股沟D.前胸、腹部 E.腰背部20.目前医学界对死亡的判断依据是DA.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大，对光反射消失21.如再次使用同批号的 PG 注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过BA.1 天B.3 天C.5 天D.7 天E.14 天22.白天病区理想的噪音强度是AA.3545dBB.5565dBC.6590dBD.90120dB(2324)共用题干男性，70 岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。23.为该患者行灌肠时，禁用的溶液是CA.生理盐水B.1.2.3 溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液

35、体石蜡24.禁用该溶液的原因是EA.预防电解质平衡失调B.预防发生腹泻C.减少对肠粘膜刺激D.预防发生腹泻E、.减少氨的产生和吸收25.正常成人 24 小时尿量约为CA.400ml 以下B.4001000mlC.10002000mlD.20003000ml(2628 题共用备选答案)A.4 小时B.24 小时C.3 天D.7 天E.20 天26.铺好的无菌盘的有效期是A27.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是B28.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是D29.封某，糖尿病，医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30 分，ac 的执行时间是DA.早上 8：00B.晚上 8：00

36、C.临睡前D.饭前E.必要时30.为女性病人导尿，尿管插入尿道46cm，见尿后再插长度是AA.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm三、简答题每题 10 分，共 40 分1 、针刺伤后的处理措施？1、立即挤出伤口内血液2、用肥皂水和流水冲洗3、用 0.5碘伏和 75酒精进行消毒。4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。6、假设HIV 抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。如病人确诊为H

37、IV 阳性，被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。2 、简述用氧的注意事项？1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气 1m，防止引起爆炸。2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每 4 小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管 1 次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧

38、时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至 5kg/c ,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并防止急用时搬错而影响抢救速度。3 、一级护理的对象及护理要求？1.适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。2.护理要求：严密观察病情变化。一般每 1530min 巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后反应及效果。3、严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。4、加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。填空：1.医务人员的“四轻”要求：，。2.发热病人常见的热型包括：，。