西医内科学.pdf

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1、西医内科学复习题1、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最关键的措施是： 、积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能、使用呼吸机、低流量吸氧，以纠正缺氧、强心、利尿2、肾小球疾病出现水肿者，其水肿常最常先出现于： 。、下肢、眼睑或颜面、胸腔、腹腔、上肢3、引起肺心病最常见的病因是： 、肺结核、肺间质纤维化、慢支炎、肺气肿、支气管扩张、原发性肺动脉高压4、糖尿病的基础治疗包括： 、饮食治疗和适当的运动、口服降糖药物治疗、胰岛素治疗、胰腺移植、胰岛细胞移植5、慢性支气管炎的慢性迁延期是指： 、咳、痰、喘2 周、咳嗽迁延2 个月、咳、痰、喘迁延1 个月以上、咳、痰、喘中的任一症状加重、咳脓痰伴喘息达

2、2 个月6、SLE 病人最典型的面部表现是： 、痤疮、湿疹、蝶形红斑、色素沉着、紫癜7、急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆： 、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低镁血症、低钠血症8、慢性肺源性心脏病心力衰竭选用洋地黄类药物时剂量应掌握： A、一般心力衰竭常规用量的1/2-2/3 用量B、一般心力衰竭时的 2 倍用量C、一般心力衰竭时的常规用量D、一般心力衰竭时的 1.5 倍用量E、一般心力衰竭常规用量的1/4-1/3第1页共10页9、治疗快速性心房颤抖，使心室率减慢首选的药物是： 、利多卡因、苯妥英钠、普鲁卡因酸胺、洋地黄、奎尼丁10、慢性肾炎患者一般每日蛋白摄入量与质应为

3、A、3040g，以优质蛋白为主 B、3040g，以植物蛋白为主C、4050g，以优质蛋白为主 D、4050g，以植物蛋白为主E、5060g，以优质蛋白为主11、全血细胞减少最常见于以下哪个疾病？、慢性白血病、化脓性感染、急性大出血、类白血病反应、再生障碍性贫血12、患者，男性，58 岁，饱餐后突然剧烈上腹痛2 小时，疼痛向左上肢放射，伴恶心、呕吐，出冷汗、频死感，舌下含服硝酸甘油无缓解。血压：9060mmHg，双肺无异常，心律齐，心音低钝，心率 120 次分，无杂音。该患者就诊后首先应该做的辅助检查是： 。、抽血查血、尿淀粉酶、腹部超、腹透、心电图、胸片13、治疗快速性心房颤抖，使心室率减慢首

4、选的药物是： A、利多卡因 B、苯妥英钠 C、普鲁卡因酸胺D、洋地黄 E、奎尼丁14、患者，男性，68 岁，多次发生左侧肢体活动不利伴左眼失明，每次10-20 分钟，多种器械检查均无异常发现，可能是： 。、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血15、急性心肌梗死在发病最初小时内并发左心衰竭，此时应防止使用的药物是： 。、硝酸甘油、消心痛、速尿、西地兰、硝普钠16、女性，56 岁。冠心病病史10 年，一般体力活动不受限制，一般活动后不会出现心悸、气短、乏力、呼吸困难等症状。属： 、心功能级、心功能级、心功能 IV 级、心功能级、心功能 V 级17、绝大多数的上消化道大出血病

5、人大便颜色为： 第2页共10页、绿色、黄褐色、柏油样、鲜红色、白陶土色18、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为： 、手术创伤、高钙血症、并发流行性腮腺炎、胆道疾病、大量饮酒19、SLE 病人最典型的面部表现是： 、痤疮、湿疹、蝶形红斑、色素沉着、紫癜20、类风湿关节炎可出现： 、面部皮肤对称性红斑、手关节天鹅颈样畸形、口腔和阴部的溃疡、光过敏现象、张口困难、面容刻板21、最常见的糖尿病神经系统并发症是： 、中枢神经损害、周围神经病变、神经根炎、运动神经炎、植物神经损害22、癫痫诊断的有效检查项目是：( )、头颅 CT、腰穿、头部 MRI、脑电图、脑血管造影23、70 岁男性，突然胸骨后压榨牲疼

6、痛4 小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，以下哪项检查对确立初步诊断最有价值？A、胸部 X 线检查 B、胸部 CT C、心电图D、超声心动图 E、放射性核素检查24、脑梗死在 CT 上发现低密度影的时间多在： 。、发病 4 小时以后、发病 8 小时以后、发病 12 小时以后、发病 2448 小时以后、发病小时以后25、慢性肾功能衰竭的分期，以下哪项正确？、肾功能代偿期、尿毒症期、肾功能不全早期、肾功能不全晚期、肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、肾功能衰竭终末期。、肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、肾功能衰竭终末期26、支气管哮喘临床表现正确

7、的选项是： 第3页共10页、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、劳累性呼吸困难、吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难27、在支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选： 。、吗啡、氨茶碱、肾上腺素、速尿、西地兰28、TIA 症状持续时间，最长不超过： 、5 分钟、30 分钟、5 小时、24 小时、48 小时29、以下哪个是尿路感染最常见的感染途径？、上行感染、血行感染、淋巴道感染、肠道感染、直接感染30、类风湿关节炎的基本病理改变是： 、关节滑膜炎、心包炎、胸膜炎、心脏炎、皮肌炎31、SLE 药物治疗首选： 、泼尼松、青霉胺、阿司匹林、环磷酰胺、硫唑嘌呤32、脑出血最常见的病因是：()A、高血压病B、脑血管畸形

8、C、血液病D、脑血管淀粉样病变E、先天性脑动脉瘤33、洋地黄类的毒性反应最早出现的是： A、恶心、呕吐B、尿少C、头晕、头痛D、视力模糊E、心律失常34、以下哪个疾病可出现胸骨下段压痛： 。、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、急性白血病、缺铁性贫血、粒细胞缺乏症35、诊断癫痫的主要依据是：()A、体格检查B、头颅 X 片C、脑 CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图36、再生障碍性贫血与急性白血病最有鉴别价值的是： 、血常规检查、骨髓象检查、肝、脾、淋巴结肿大第4页共10页、血涂片找幼稚细胞、检查37、洋地黄类的毒性反应最早出现的是： A、恶心、呕吐B、尿少C、头晕、头痛D、视力模糊

9、E、心律失常38、有关糖尿病的描述最恰当的是： 、胰岛细胞破坏，胰岛素绝对不足、胰岛细胞自身免疫反应性损伤、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷、胰岛细胞遗传性缺陷E、胰岛素分泌不足39、急性白血病出血的主要原因是： 、并发、血小板减少及功能异常、肝素样抗凝物质增多、凝血因子减少、血管损伤40、胸痛病人应首选的辅助检查是： A、血液检查 B、胃肠钡餐检查 C、尿常规检查D、ECG 检查 E、X-线检查二、多项选择题每一考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，其中有两个或两个以上正确答案，请将正确答案选出并填在题干后面的括号内；错选、少选、多项选择均不得分。本大题共 10 小题，每题 1 分，共 10

10、 分。 1、慢性肺源性心脏病心力衰竭时用强心剂指征是： 、合并室上性快速心律失常、气急紫绀明显、感染控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能得到良好的疗效而反复浮肿者、两肺底湿罗音、出现急性左心衰2、肺结核的症状有： A、午后低热B、咳嗽C、食欲减退D、体重减轻E、盗汗3、消化性溃疡的常见并发症有： 、出血、穿孔、贲门梗阻、癌变、幽门梗阻4、以下哪些措施为肝硬化腹水的治疗要点：、限制水、钠的摄入、利尿、提高血浆胶体渗透压、放腹水疗法、自身腹水浓缩回输术及外科手术5、风湿热的主要表现有： 、心脏炎、皮下结节、环形红斑第5页共10页、舞蹈症、关节炎6、癫痫全身性强直-阵挛性发作过程分为三个期： 、强直期、

11、阵挛期、阵挛后期、癫痫持续状态、自动症7、肺结核的转归有： 、吸收、钙化、纤维化、液化、播散8、尿毒症患者可出现A、昏迷 B、上消化道出血 C、贫血 D、心包炎 E、骨病9、消化性溃疡上腹部疼痛的特点是：、慢性、周期性、节律性、急性、持久性10、以下哪些药物不宜用于疑为支气管哮喘的患者： 、阿司匹林、心得安、舒喘灵、糖皮质激素、氨茶碱11、循证医学说明，目前治疗慢性心力衰竭必须的药物是： A、ACEI B、受体阻滞剂 C、螺内酯 D、利尿剂E、地高辛12、洋地黄中毒的主要表现有： 、恶心、呕吐、头痛、失眠、心力衰竭加重、视力模糊、黄视、绿视、高血压13、慢性肺源性心脏病心力衰竭选用洋地黄类药物

12、时剂量应掌握： 、一般心力衰竭时的用量、一般心力衰竭时的倍用量、一般心力衰竭时的用量、一般心力衰竭时的倍用量14、右心衰竭的主要表现有： A、尿量减少B、食欲不振C、颈静脉怒张D、肝肿大E、双下肢水肿15、肝硬化门脉高压症的表现是： A、脾肿大B、贫血C、侧枝循环建立和开放D、蜘蛛痣E、腹水16、癫痫全身性强直-阵挛性发作过程分为三个期： 、强直期、阵挛期、阵挛后期、癫痫持续状态第6页共10页、自动症17、肺炎球菌性肺炎合并感染性休克的治疗措施有： 、补充血容量、纠正代谢性酸中毒、运用糖皮质激素、防治心肾功能不全、控制感染18、尿路感染的途径有: 。、上行感染、血行感染、淋巴道感染、肠道感染、

13、直接感染19、肺结核的基本病理变化包括： 、吸收、渗出性病变、增殖性病变、钙化、干酪样坏死20、糖尿病治疗的目标是： A、使血糖到达或接近正常水平B、消除糖尿病症状C、防止或延缓并发症D、彻底治愈E、通过运动、饮食疗法而停止使用药物三、判断题对的在题干后面的括号内打，错的在题干后面的括号内打，并改正。本大题共 5 小题，每题 2 分，共 10 分。 1、SLE 病人最典型的面部表现是色素沉着。 2、 、如果支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，可静脉缓慢注射西地兰。 3、大咯血危及生命的原因主要是失血性休克。 4、静脉滴注硝酸甘油治疗心绞痛时，要注意血压降低和心率减慢的副作用。()5、十二指肠球

14、部溃疡和胃溃疡均易发生癌变。 6、我国的肝硬化以酒精中毒多见。 7、肺心病代偿期已有右心室肥大的体征。 第7页共10页8、房性早搏心电图表现代偿间歇完全。 。9、慢性肾炎以大量蛋白尿、血尿为主要表现，故应供应高蛋白、高热量饮食。 10、大咯血危及生命的原因主要是失血性休克。 四、填空题请在内填入最恰当的文字，并使试题所表达的内容正确无误。本大题共有 20 空，每空 0.5 分，共 10 分1、 左心衰时呼吸困难的三种形式是 、 、 。2、肝硬化失代偿的主要表现有肝功能减退 。3、为了中止癫痫持续状态应首选缓慢静脉注射。4、 肺结核的主要传染源是( )， 主要的传播途径是 。5、血尿分为 、 两

15、种。6 、 再 生 障 碍 性 贫 血 的 主 要 临 床 表 现 有 、 、 。7、右心衰的体征有，任写3 种 、 。8、肾功能不全分为 、 、 和4 期。9、实验室检查提示血FT3、FT4或 TT3、TT4增高，TSH 降低，可诊断为 。10、上消化道出血每日出血量可出现大便隐血试验阳性。11、支气管哮喘的三性是指： 、 。12、常伴有休克的急性胰腺炎是型胰腺炎。13、 治疗高血压有哪几类， 任写 4 类 、 、 、 。14、为了中止癫痫持续状态应首选缓慢静脉注射。15、 “三偏征”是指 、 、第8页共10页 。16、左心衰以及表现为主。17、尿路感染可分为和 。18、糖尿病典型“三多一少”症状指的是 、 、 。五、名词解释解释以下名词，要求要点明确、解释合理。本大题共有5 题，每题 4 分，共 20 分、慢性肺源性心脏病：、三偏综合征：3、系统性红斑狼疮：4、肾病综合征：5、高血压危象：6、过早搏动：7、癫痫：8、心力衰竭：9、肝硬化：10、白血病：六、论述题 论述以下各题。要求要点明确、论述合理。本大题共有3 题，每题 10 分，总计 30 分1、简述高血压的分级。第9页共10页、慢性肾功能不全的分期？3、简述休克型肺炎的如何处理?4、简述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别。5、急性胰腺炎的内科的治疗要点有哪些？6、代谢综合征第10页共10页