2022心理咨询师历年真题8卷.docx
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1、2022心理咨询师历年真题8卷2022心理咨询师历年真题8卷 第1卷一般资料:男,18岁,高中二年级学生,目前休学一年。案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,一年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:“我活不了几天了,我有罪。”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我有罪”,回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”;求助者时常自言自语,对母亲不像以前那么关心了,生活
2、极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。该案例最可能的诊断是()。A.精神分裂症B.强迫性神经症C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症答案:A解析:求助者最有可能的诊断是精神分裂症。根据描述,救助者有被害妄想、自罪妄想、被洞悉感、幻听、意志缺乏等异常心理症状,而且求助者不认为自己有病,缺乏自知力,没有主动求医行为,这些表现均为心理异常,是精神病性的心理活动。案例七:一般资料:求助者,男性,l7岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者外表一般,学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和,懂事听话,但近来明显脾气暴躁,与同学和邻居产生严重的矛盾,
3、遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话:心理咨询师:你妈妈希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?求助者:我没有什么心理问题,都是我们学校那些女同学闹的,你还是去帮帮她们吧。心理咨询师:你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗?求助者:我(沉默)我都不好意思说。心理咨询师:这样的,我们有职业要求,为你所说的保密,我会按照职业要求去做,你可以把你内心的想法告诉我,我一定为你保密。求助者:好吧,那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”,我想考大学,不想在中学就谈恋爱,可总有女同学追我,赶都赶不走,我很烦。心理咨询师:你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢?求助者:我们学校是重点中学,女生很多,
4、因为我是“帅哥”啊,走在路上,所有女生都使劲朝我笑,还嘘寒问暖的,连上课时我都能听见女生在议论我。我让她们别烦我,可这些人死活不承认。我去找老师反映情况,可老师不好好管教这些女生,反而让我去看病,这叫什么事啊!心理咨询师:还有其他的吗?求助者:还有很多呢,我们楼上有一个女孩,都上大学了吧,也追我。特别过分的是那天我们家去郊游,这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她,可她却不承认,险些打了起来。我报警了,警察来了没管她,反而说我。现在弄的我都没法上学了,为这些事烦得我睡不着。心理咨询师:我听明白了,请问你去精神科做过检查吗?求助者:我又没有精神病,到精神科做什么检查啊!求助者反映所有女同学在路上看
5、到他之后的微笑、寒喧等表现,最可能的是( )。单选A. 无法判定B. 关系妄想C. 客观事实D. 钟情妄想答案:C解析:知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估 求助者反映所有女同学在路上看到他之后的微笑、寒喧等表现,这有可能是客观事实,只是求助者把这种情况理解为他人喜欢自己。关于生理功能与心理活动的关系,下列说法中正确的是( )。(A)求助者未陈述可能因涉及隐私而有意地回避(B)生理功能的改变肯定引起心理活动的改变(C)求助者未加陈述是由于对咨询师缺乏信任(D)心理活动的改变肯定引起生理功能的改变答案:A解析:求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,
6、从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵挡不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。对于该案例中的父母,心理
7、咨询师的妥当做法包括()。查看材料A.将其作为当前的求助者B.帮助其促成儿子前来咨询C.引导其对儿子客观地评价D.通过咨询解决儿子的问题?答案:A,B,C解析: 此题暂无解析一般资料:男,43岁工人。求助问题:夫妻关系紧张两个月。求助者自述:我在老单位是个班组长,大小也是个“芝麻绿豆官”,说话有人听。两个月前单位进行改革,调到新单位,变成一个“小三子”人人都可以讲我,都能指挥我。这个单位效益也不太好,我们这些人合并过去以后就更不好了他们有时难免风言风语刺激我们。老实说谁愿意这样呢?在单位受一肚子气回家再不说肚皮不要胀破啊?老婆虽然在劝我,但是讲来讲去就那几句话我听都听腻了又不解决我的问题也不理
8、解我的处境和苦衷,我越听气越大,就发火了。后来也就习惯了,一碰就要发难以控制。妻子不能理解我,还威胁说要与我离婚。我觉得自己活大半辈子都白活了,自己挺没用的要事业没事业要家庭没家庭的,有时想活着真没劲,干什么都没劲。原来喜欢与工友打牌,现在也不想玩了,觉得还不如死了算了,甚至想在街上被汽车撞死得了,但又有些不甘心,毕竟还有孩子。今天来心理门诊也不知该不该来。该案例中心理咨询师在首次咨询中首先应该()。A.设定咨询目标B.制定咨询方案C.评估自杀危险D.矫正歪曲认知答案:C解析:根据求助者的自述,如“原来喜欢与工友打牌,现在也不想玩了,觉得还不如死了算了,甚至想在街上被汽车撞死得了”求助者兴趣下
9、降;有自杀念头,并设想过自杀方式,因此咨询师在首次咨询中首先应该评估自杀危险。2022心理咨询师历年真题8卷 第2卷共用题干一般资料:求助者,男性,18岁,高中三年级学生。案例介绍:半年前的一天,求助者乘公交车回家,人多拥挤,碰了一位女孩,并踩了她的脚,女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此,只要见到异性,就很紧张、慌乱,此后上课时注意力无法集中,无法安心学习。后来发展到与同性、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的,但就是控制不住。从此,很少参加集体活动,与同学越来越疏远,感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独,情绪很不稳定,学习成绩明显下降,无法坚持正常学习。
10、与家人交往尚正常,但言语较少。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小腼腆,家中来客人经常避而不见。不太与人交往,伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐,有礼貌,表情不自然,情绪较低落,不敢与心理咨询师目光接触。该案例中最妥当的咨询方法是()。单选 A:认知行为疗法B:厌恶疗法C:系统脱敏疗法D:暴露疗法答案:C解析:心理问题的情绪症状识别症状在案例中直接查找。“紧张、慌乱、无法安心学习”表明求助者存在焦虑的情绪症状;害怕与人交往,并出现泛化,表明具有恐怖情绪;“感到没有人可以理解、信任和帮助自己,自卑,情绪不稳定”,“情绪低落”表明求助者具有抑郁情绪。故答案为ABC。心理问题的初步诊断根
11、据该案例中求助者的表现,“只要见到异性,就很紧张、慌乱。后来发展到与同性、与老师交往也不敢看对方”,从而判断:心理冲突已经变形;害怕与处境不相称;直接造成社会功能受损害。故正确选项为D。咨询方法的选用系统脱敏疗法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑,而厌恶疗法和暴露疗法并不适合,而求助者并没有明显的认知方面的错误,他也知道没有必要害怕与人交往。故正确答案应为C。咨询目标的特征咨询目标分远期目标(终极目标)和近期目标(具体目标)。近期目标包括缓解情绪症状、消除不良行为、改变错误认知等,而远期目标则是促进心理健康和发展,达到人格完善。而题干中提到的咨询目标是将抑郁和焦虑水平降
12、低一半左右,旨在缓解求助者的情绪症状,所以属于近期目标,也称为具体目标。故正确选项为AC。贝克的认知治疗方法的具体技术五种治疗技术包括识别自动性思维、识别认知性错误、真实性验证、去中心化、忧郁或焦虑水平的监控。故正确选项为ACD。心理问题的初步诊断该求助者出现“自卑、孤独、情绪不稳定”,且“与同学越来越疏远,不敢与心理咨询师目光接触”,表明其出现了人格缺陷和人际关系障碍。思维迟缓表现为语言少、语速慢。而本案例中求助者没有明显的语速变慢,故排除。本案例中求助者18岁,是一名高三学生,所以排除智力问题。故正确选项为AB。心理问题的评估与诊断案例中提及求助者“很少参加集体活动,学习成绩明显下降,无法
13、坚持正常学习”,表明其学习、社交等社会功能受到影响。故正确选项为C。心理测验量表的使用明尼苏达多项个性调查表可以评估、了解其人格特质,寻找深层心理学人格方面的原因。生活事件量表用于对求助者心理问题的病因探寻。案例中求助者是高三学生,排除智力问题,所以不需要用瑞文智力测验。故正确选项为CD。系统脱敏疗法的基本步骤系统脱敏疗法的基本步骤为:学习放松技巧,建构焦虑等级,系统脱敏。故正确选项为BCD。冲击疗法的优缺点冲击疗法治疗社交恐惧症时的疗效与系统脱敏法相近,其优点是方法简单、疗程短、收效快,缺点是冲击疗法完全无视求助者的心理承受能力、痛苦大、实施难,可能欲速则不达。故正确的选项为AB。系统脱敏疗
14、法的实施方法如果分数超过25分,就需要继续放松,反复次数不限,直到求助者如此想象不再感到紧张焦虑时为止,此时算一级脱敏。故正确选项为B。巴甫洛夫高级神经活动类型包括( )多选A. 兴奋型B. 抑制型C. 活动型D. 平衡型答案:A,B解析:知识点: 基础心理学 /生理基础 巴甫洛夫根据多年的实验和观察,提出了高级神经活动类型学说,即兴奋和抑制两种神经过程的强度、平衡性和灵活性在个体之间有明显的差异。根据神经过程三种特性的不同组合,构成了高级神经活动的不同类型。四种类型分别为兴奋型、活泼型、安静型、抑制型。案例六:一般资料:求助者,男性,37岁,公司高级管理人员。案例介绍:求助者因工作需要,经常
15、要乘飞机,但求助者对乘飞机非常恐惧,尽量避免乘飞机,实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的80-90分,减少到20-30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强
16、烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑刺激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,不用您教了,我会。心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等
17、级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,至于你能否做到以后再讨论吧。系统脱敏法的正确操作步骤包括()。多选A. 学会真正放松B. 构建焦虑等级C. 给予焦虑刺激D. 实施系统脱敏答案:A,B,D解析:知识点: 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 系统脱敏法的步骤:学习放松技巧。建构焦虑等级。
18、系统脱敏。心理咨询过程中对心理咨询师在言语方面的要求包括()。A、使用礼貌的语言 B、语速要适中、吐字要清楚 C、不可使用方言 D、应尽量使用专业术语答案:A,B,C解析:语速把握适中,吐字清楚,避免使用方言,每句话必须使求助者听清楚,必要时,可将提问或解释性语句重复一遍,直到求助者表示听清楚并完全理解为止。谈话中若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延。青春期思维的特点主要表现为()。A:能够建立假设和检验假设B:思维形式与思维内容分离C:能够进行辨证思维D:认识到解决问题的方法不止一个答案:A,B解析:青春期的思维发展水平达到皮亚杰所划分的形式运算阶段,这时已经能够脱离具体的物或
19、情境用符号进行抽象思维。具体表现为:1)建立假设和检验假设的能力,这个时期思维者完全可以按照提出问题、明确问题、提出假设、检验假设的途径,经过一系列抽象逻辑过程,达到解决问题的目的。使抽象逻辑思维的假设性得到了充分的发展;2)思维形式与思维内容分离,是指根据命题的逻辑形式在头脑中直接进行逻辑推理,使形式从内容中解放出来。该特点正是从青春期开始的逻辑思维的主要特点之一。2022心理咨询师历年真题8卷 第3卷随境转移的现象是可能出现于( ) A.思维云集 B.假性幻觉 C.思维奔逸 D.真性幻觉答案:C解析:患者的谈话内容很容易被环境 中的变化所吸引而转换谈话的主题,叫随 境转移,是属于思维奔逸,
20、是一种兴奋性 的思维联想障碍,属于思维形式障碍。同伴交往中受忽视的儿童的特点包括()。多选A. 热情B. 好斗C. 退缩D. 安静答案:C,D解析:知识点: 发展心理学 /童年期 受忽视的儿童:退缩,安静,有依赖性或者顺从性,不被喜欢也不被讨厌。受欢迎的儿童往往:成绩好,有主见,独立活动能力强,热情,乐于助人,善于交往并易于合作。 精神分析学说认为,( )属于心理发展的根本动力。(A)力比多(B)营养本能(C)性本能和攻击本能(D)力比多和营养本能正确答案:A案例一(29):求助者:我听到的啊!比如我进卫生间前,听到里面有人说话,但我进去后,她们马上就闭嘴不说了,这不就说明她们刚才在说我吗?心
21、理咨询师:你进卫生间前,听到里面有人说话,但你进去后,她们马上就闭嘴不说了,可能说明她们刚才在说你,但还有其他可能吗?求助者:应该没有吧!心理咨询师:有没有这种可能,她们不想让你听到她们说话的内容,所以你进去后她们就不说了?求助者:(沉默)也许有吧?对于该求助者,目前可以排除的诊断包括()多选A.精神病性障碍B.一般心理问题C.偏执型人格障碍D.严重心理问题答案:A,B解析:考察知识点:国家心理咨询师(2级)/心理诊断技能/下诊断一般来说,记忆广度达到巅峰是在个体的( )。单选A. 童年期B. 少年期C. 青年期D. 中年期答案:B解析:知识点: 发展心理学 /青春期 少年期的的认知发展:记忆
22、广度达到一生中的顶峰。对各种材料记忆的成绩都达到高值。2022心理咨询师历年真题8卷 第4卷一般资料:求助者,女性,44岁,公务员。案例介绍:求助者因孩子的问题来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:您好!外边挺冷的,我给您倒杯热水,您稍稍休息一下我们再开始谈。求助者:谢谢!心理咨询师:您来咨询的目的是什么?求助者:我就是想请您帮帮我,我现在都快要崩溃了。心理咨询师:那您能具体说说是怎么一回事吗?求助者:都是被我儿子闹的。他今年上初二了,从上小学起,我就想培养他好的学习习惯,但到现在各种方法我都用过了,竟然没有一点儿效果!真是急死人了!心理咨询师:从孩子上学一直到现在,
23、您一直为孩子的学习习惯问题着急。那目前孩子的学习成绩怎么样?您都用过什么方法?您宄竟想给孩子培养什么样的习惯呢?求助者:他应该能够自觉学习,至少应该到家就写作业而不是玩游戏、看电视。心理咨询师:那为了培养这个习惯,您都用了什么方法呢?求助者:刚上小学的时候是用物质奖励,只要他回家马上写作业,我就给他一个小红旗,攒够10个,我就给他买一个他喜欢的玩具。但我发现他学习不上心,总是玩玩具,有时还把玩具带到学校。我买了不少心理学方面的书,按照书上教的去做,可都没有长期效果。现在孩子初二了,人家都说初二特别关键,一旦跟不上就肯定上不了好高中,那以后上大学、找工作就都麻烦了。心理咨询师:我理解您的心情,您
24、为了孩子的学习花费了很多心血,听您刚才的叙述,感觉您是一个人带孩子吧?求助者:(沉默)差不多就是我一个人带吧。心理咨询师:教育孩子应该是夫妻共同的责任,一个家庭光靠一个人怎么能把孩子管好呢?求助者:是啊!我一个人既要工作,还要买菜做饭,陪儿子学习。我每天坐在他旁边,帮他检查、改错,整理卷子,再给他弄些水果只有我在时他才能专心一点。我都快急死了。他爸爸这几年对我们越来越冷淡,总以工作忙、出差为借口不回家,即使回来了对孩子的情况也不闻不问,根本不像个父亲。我总觉得他在外边有了什么情况,但心理咨询师:那您对他的行为一定很愤怒吧?求助者:(沉默)“我理解您的心情,您为了孩子的学习花费了很多心血,听您刚
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