2022护理类答疑精华7卷.docx

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1、2022护理类答疑精华7卷2022护理类答疑精华7卷 第1卷A.妊娠40周B.妊娠16周C.妊娠36周D.妊娠20周E.妊娠28周可确定性别，部分孕妇可早期感到胎动的时间是答案：B解析：诊断中央型肺癌，最有意义的检查是A:支气管镜检查B:纵隔镜C:X线检查D:磁共振E:痰细胞学检查答案：A解析：支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取穿刺组织做病理学检查。室速最常见于下列哪种器质性心脏病A、冠心病心肌梗死B、二尖瓣脱垂C、心瓣膜病D、心力衰竭E、心肌病答案：A解析：室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人，最常见于冠心病的急性心肌梗死病人，其他

2、如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等，亦有个别发生于无器质性心脏病者。小儿扁桃体炎的好发年龄为A.新生儿B.1岁C.13岁D.410岁E.1415岁答案：D解析：咽扁桃体6个月已发育，腭扁桃体在1岁末才逐渐增大，在410岁时发育达高峰，1415岁后逐渐退化，因此扁桃体炎常见于410岁的小儿。休克时应用血管扩张药必须A.与血管收缩药交替使用B.舒张压不低于8Kpa(60mmHg)C.心功能正常D.血容量补足E.收缩压90mmHg以下答案：D解析：血管活性药物有调节血管张力，增加微循环灌注的作用，是抢救休克的重要措施之一。常用的扩血管药：有多巴波及抗胆碱药等，使用时注意：必须在补足血容量的

3、基础上使用（D对）。胸部外伤后，患者出现极度呼吸困难，有广泛皮下气肿，X线示胸膜腔大量积气，可能是（ ）。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.脓胸答案：C解析：张力性气胸的裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A.呼吸加深、加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正答案：C解析：幽门梗阻病人易发生代谢性碱中

4、毒。母亲正常分娩后何时喂哺自己的婴儿A.产后8hB.产后立即C.产后4hD.产后2hE.产后6h答案：B解析：2022护理类答疑精华7卷 第2卷某医院计划发展社区护理服务项目，需要对计划的前提条件进行评估分析，属于外部前提条件的是A.可提供社区服务的护理人员B.医院医疗设备情况C.医院可提供社区服务中心的场所D.医院所处社区人口的数量E.医院建立社区服务中心的经费答案：D解析：前提条件就是指计划工作的假设条件，即执行计划时的预期环境。计划工作的第三步是确定一些关键性的计划前提条件。组织的外部前提条件指整个社会的政策、法令、经济、技术、人口等；组织的内部前提条件指组织内部的政策、人力、技术力量、

5、物资、经费等。对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒，下列方法正确的是A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用1小时后排放B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中，作用1小时后排放D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中，作用30分钟后排放答案：D解析：甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是A.饮食传播B.母婴传播C.血液传播D.体液传播E.医源性传播答案：A解析：甲型肝炎病毒经粪-口途径传播。暴发性流行的最主要传播方式是食入被HAV污染的水源和食物，散发性发病的主要传播

6、方式是日常生活接触。健康教育与卫生宣传的区别在于（ ）。A.注重知识灌输B.注重环境改善C.不仅注重知识改变而且注重行为改变D.注重教育效果评价E.注重计划教育答案：C解析：卫生宣传旨在向民众普及卫生知识，唤起民众的健康意识，改变人们的知识结构。健康教育则是通过传播知识和教育的方法，以及进行有组织、有计划、有评价的教育活动和社会活动，来唤起公众的健康意识，还注重提供改变行为所必需的条件，促使个体、群体和社会行为的改变。某医院外科护士长张洋为本科学历，掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长，护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长，护士长都能给他们满意的解答。因此护士们都很信任护士长，愿意接受护士

7、长的领导做好病房的护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是A:职位因素B:才能因素C:知识因素D:资历因素E:品格因素答案：C解析：护士长拥有丰富的知识，则能够对问题做出正确的判断，采取正确的处理措施，使下属更信任护士长，而使得护士长具有较高的威信。17心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A.孕1216周B.孕2024周C.孕2428周D.孕3234周E.孕3436周答案：D解析：循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加35%。A.膀胱刺激征B.血尿C.尿潴留D.尿失禁E.少尿尿路感染患者常见答案：A解析：1.膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等。2.血尿常为肾

8、小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿。先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测A.TB.TC.TSHD.TRHE.TG答案：C解析：新生儿筛查：采用出生后2天的新生儿干血滴纸片检查TSH浓度作为初筛，结果1520mU/L时，再采集血标本检测血清T和TSH以确诊。2022护理类答疑精华7卷 第3卷亚急性感染性心内膜炎超声检查最典型的表现是A:二尖瓣开放、关闭异常B:主动脉瓣开放受限，关闭有裂隙C:瓣膜上出现赘生物D:左房、左室扩大E:心室壁活动减弱答案：C解析：患者女，50岁。患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首要的

9、措施为A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂答案：C解析：胰岛素治疗糖尿病时当胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定，可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷，甚至惊厥的症状，必须及时食用糖类。出现低血糖休克时，静注50%葡萄糖溶液50ml，再静滴0%葡萄糖液。该患者在胰岛素治疗期间出现心悸、饥饿等症状，提示患者在治疗过程中发生低血糖反应。故选C。使子宫内膜呈分泌期改变的激素是A:雌激素B:孕激素C:生长激素D:卵泡刺激素E:促性腺激素答案：B解析：赵女士宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，

10、提示为A.正常B.炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症答案：A解析：宫颈细胞学诊断标准及临床意义为：级表示正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。级表示炎症，细胞核普遍增大。级表示可疑癌，细胞核增大(核异质)。级表示高度可疑癌，细胞具有恶性改变。级表示癌细胞。患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了A:脓胸B:肺不张C:气胸D:肺大疱E:急性心力衰竭答案：E解析：患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初

11、步确诊。7岁患儿，高热5h，反复抽搐，意识不清，于7月7日入院。血白细胞1510L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞35个高倍视野，最可能的诊断是A.爆发型流脑B.败血症C.高热惊厥D.流行性乙型脑炎E.中毒性细菌性痢疾答案：E解析：患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。病人术后最常见和最严重的并发症是A.深静脉血栓形成B.肺不张C.吻合口瘘D.切口渗血E.反流性食管炎答案：C解析：食管癌根治术后护理：1.保持胃肠减压管通畅。2.密切观察胸腔引流量及性质。3.严格控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢

12、，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。4.观察吻合口瘘的症状。属于食管癌根治术后特殊护理的是严格控制饮食。故答案为C。食管癌根治术后最常见和最严重的并发症是吻合口瘘。吻合口瘘大多发生在术后28天，最常见于46天，是最严重的并发症之一，发生率1.85.2，死亡率达50。故答案为C。病人行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是吻合口狭窄。 吻合口狭窄及梗阻，一般发生于术后1个月以上，属晚期并发症，表现为吞咽不畅，发生率0.39.5。故答案为D。关于ICU的感染管理原则，不正确的是（ ）。A.病室定期消毒B.限制家属探视及陪住C.拔除有创导管后做细菌培养D.尽量采用介入性血流动

13、力学监测E.严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人避免安排在同一房间答案：D解析：预防ICU医院感染的原则应是提倡非介入性监护方法，尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施，提高病人机体的抵抗力。2022护理类答疑精华7卷 第4卷急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为A.脑脊液检查为血性，颅内压增高B.脑脊液检查颜色正常C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象D.脑脊液检查为血性，颅内压正常E.脑脊液检查颜色正常，颅内压增高答案：C解析：蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊

14、液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称为蛋白细胞分离现象，此为本病的重要特点。A.药物名称查对失误B.盲目执行医嘱C.护理记录缺陷D.护理人员法律知识缺乏E.言语不谨慎属于执行医嘱不当造成的缺陷是答案：B解析：护理人员法律知识缺乏属于护理管理不善造成的缺陷，药物名称查对失误属于违反护理常规造成的缺陷，盲目执行医嘱属于执行医嘱不当造成的缺陷。女性，30岁，原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后68小时，出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素，链霉素预防感染。最大可能是A.链霉素过敏B

15、.碱中毒C.低镁血症D.低钙血症E.甲状腺危象先兆答案：D解析：甲状腺大部分切除术后2-3天，出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，故该题选D患儿男，8个月，因患腹泻入院治疗，入院当天患儿哭闹不停，不愿离开母亲。此时小儿最主要的心理压力来源是A、缺乏疾病认识B、中断学习C、失眠D、形象改变E、分离性焦虑答案：E解析：8个月后的婴儿已能认识照顾者，当与父母分离，与陌生人接触时会感到焦虑。所以选择E。经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取A.平卧位B.平卧头偏向一侧C.头高足低位D.半坐卧位E.端坐位答案：D解析：由鼻胃管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位，防止反流而误吸。

16、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )A.虽错误切除子宫，但同时为

17、患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半B.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任C.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故D.手术未造成其他伤害，患者应予谅解E.违背审慎的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。答案：E解析：杨女士，因外阴瘙痒且持续时间长，外阴结节肿物，来院就诊，经医生初步诊断为外阴上皮不典型增生。此种疾病又被称为A.外阴上皮内瘤病变B.原位癌C.外阴癌D.外阴基底细胞癌E.外阴鳞状细胞癌答案：A解析：胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A、副溶血性弧菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、蜡样芽孢杆菌E、沙门菌属答案：E解析：沙门菌属：它是胃肠型食物中毒最常见的病原菌，

18、其中以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、病牛沙门菌、鸭沙门菌等较常见。食品中，肉类、蛋品、乳类及其制品易受本菌污染。2022护理类答疑精华7卷 第5卷男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理答案：C解析：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙，当气体进入胸

19、膜腔造成积气状态时，称为气胸，根据患者的临床表现，可初步判断患者出现的问题是张力性气胸，病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等，因为伤侧胸腔压力不断升高（D对，ABCE错）。若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管折曲夹闭，若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口并立即通知医生进行处理，搬动病人时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管（C对，ABDE错）。胸腔留置引流管的患者应注意检查引流管是否受压、折曲、阻塞、漏气等，引流液黏稠、有块状物时，应定时挤压引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动（E对，ABCD错）。搬运闭式胸膜腔引流管的病人需用止血

20、钳夹闭引流管，防止引流液逆流，以及防止空气进入（C对，ABDE错）。A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液E.早期患侧乳房肿痛伴发热乳管内乳头状瘤答案：D解析：乳房纤维腺瘤的特点是病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动；急性乳房炎早期患侧乳房肿痛伴发热；乳房囊性增生病是乳房周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清乳癌病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大乳管内乳头状瘤肿块较小，位

21、于乳头下方，常见乳头血性溢液乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清。患者，男，50岁。有消化性溃疡病史10年。凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。该患者最有可能出现了A.消化道出血B.癌变C.失血性周围循环衰竭D.穿孔E.幽门梗阻答案：D解析：闭式胸膜腔引流的护理，错误的是A:注意无菌操作B:确保管道密封C:妥善固定D:注意水柱波动E:搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口答案：E解析：护理措施A可避免诱发感染；B可避免空气进入胸膜腔；C可防止水封瓶被踢倒或抬高；D可检测系统是否被堵塞或肺已完全膨胀。胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶高于患者胸腔引流口将起不到引流作用

22、。故本题选E。考生应注意任何的引流管护理都需无菌操作、确保管道通畅、妥善固定。在基础护理导尿患者的护理中，我们就曾提及集尿袋不能高于膀胱，以免引起逆流致感染，那么在胸腔闭式引流中也是同理。个案护理的缺点是A:护理缺乏整体性B:对护士业务知识要求较高C:护士工作压力较大D:护理缺乏连续性E:对管理者要求较高答案：D解析：个案护理的缺点是护理缺乏连续性、所需费用高、人力消耗多。对具有内源性感染危险因素的患者所采取的预防原则不包括A:避免扰乱患者正常的防御机制B:减少使用广谱抗生素C:必要时实施限制使用抗生素制度D:明确患者的潜在病灶E:对感染指数高的患者采取传染性隔离答案：E解析：为防制内源性感染

23、，对感染指数高的患者，应采取保护性隔离和选择性去污染等措施，以控制内源性感染的发生条件。实施护理质量控制应注意A:检查标准应人性化B:重视细节的控制C:质量控制应具体化D:控制方法应体现管理技巧E:强调综合系统的控制答案：E解析：患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是A.妊娠试验B.超声波检查C.血常规检查D.阴道镜检查E.阴道后穹隆穿刺答案

24、：E解析：1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现，有停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血，晕厥与休克，阴道检查：后穹隆饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大，一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此，选E。解题关键：阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有B，做好阴道手术准备错误，此时，应做好剖腹探查准备。故选B。3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外，输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内

25、膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键：凡孕卵在输卵管运行受阻，使孕卵延迟或不能进入宫腔，均可导致输卵管妊娠。2022护理类答疑精华7卷 第6卷寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A:发育不完善B:皮下脂肪层薄C:棕色脂肪少D:体温调节中枢发育不全E:体重轻答案：C解析：早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。护士发现糖尿病患者王某的饮食中包含大量的甜食后，下面哪种表述更合适A:你不知道糖尿病是不能吃甜食的吗？你不能再吃任何甜食了，不然你的糖尿病就不能控制了。B:你怎么这样不听话啊，不知道糖尿病是不能吃甜食的吗？C:我知道你很喜欢吃甜食，但如果你能想法控制一下对

26、甜食的摄取，就符合糖尿病的饮食要求了。D:吃吧，吃吧，再吃你就没命了！E:知不知道自己的糖尿病多严重，还这么吃甜食，不要命了！答案：C解析：小儿，7岁。体温升高在38385，2天后发现双侧腮腺同时肿大，患儿自述张口疼痛，就诊后确诊为流行性腮腺炎。腮腺炎病毒侵入人体，入血后主要播散到病毒与之有亲和力的( )A.皮肤和血液系统B.酶类和消化系统C.黏膜和结缔组织D.骨骼与邻近肌肉组织E.腺体和神经组织答案：E解析：病毒在体呼吸道黏膜上皮细胞和淋巴结中复制后入血，主要播散到病毒与之有亲和力的腺体和神经组织，按先后顺序至腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等和中枢神经系统，导致不同器官相继出现炎症。患者女

27、性，80岁，无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他。此症状属于A、歪曲的知觉B、虚幻的感觉C、虚幻的知觉D、正常人没有的知觉E、歪曲的感觉答案：C解析：虚幻的知觉又称幻觉。幻觉：在没有相应的现实刺激情况下而产生的虚幻的知觉体验，称为幻觉。也就是说，“虚幻的知觉即称幻觉”。这种虚幻的知觉形象产生的当时，并不存在相应的刺激物。如病人看见蛇在地上，实际上没有蛇，但病人却有逼真的体验。幻觉是临床上最常见的精神病性症状，常与妄想合并存在。幻觉可按照不同的感觉器官分为听幻觉（幻听）、视幻觉（幻视）、触幻觉（幻触）、嗅幻觉（幻嗅）、味幻

28、觉（幻味）和内感受器幻觉。就幻觉的性质分，可分为真性幻觉和假性幻觉。就幻觉的外部形象看，可分为原始性幻觉即不成形幻觉和成形幻觉。使用图片、标本、食物、模型等来进行健康传播，这属于常用健康传播途径中的A:口头传播B:文字传播C:形象传播D:电子媒介传播E:大众传播答案：C解析：常用健康传播途径包括口头传播、文字传播、形象传播、电子媒介传播。使用如图片、标本、食物、模型等属于其中的形象传播。类风湿关节炎缓解期护理最重要的是A:预防感染B:避免疲劳C:避免精神刺激D:避免寒冷、潮湿E:指导医疗体育锻炼答案：E解析：类风湿关节炎的护理类风湿关节炎急性期后应预防关节失用：为保持关节功能，防止关节畸形和肌

29、肉萎缩，护士应指导患者锻炼，在症状基本控制后，鼓励患者及早下床活动，指导患者及家属正确使用辅助性器材，避免长时间不活动。本题部分考生易选B，认为类风湿关节炎缓解期仍应以休息为主，应避免疲劳，由于类风湿关节炎急性期后应预防关节失用，因此，缓解期应以功能锻炼为主。因此，本题选E。女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。该患者甲亢程度的分级属A.正常稍偏高B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.极重度甲亢答案：D解析：基础代谢率的估算公式为：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-111。基础代谢率正

30、常值为10%;增高至+20%30%为轻度甲亢，+30%60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。本题中患者的基础代谢率(%)=117+（130-70）-111=66(%)，因此属于重度甲亢。支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是( )A.发热、咳嗽B.气促C.呼吸音减弱D.听诊有固定的细湿啰音E.白细胞增高答案：D解析：支气管肺炎肺部听诊有较固定的中、细湿啰音；支气管炎听诊肺部呼吸音粗糙，可有少许散在干、湿啰音。啰音的特点是易变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。2022护理类答疑精华7卷 第7卷新生儿败血症最常见的感染途径是A.产道B.宫内C.血行D.脐部E.泌尿道答案：D解析：脐部是新生儿败血

31、症最常见的感染途径。A.碳氧血红蛋白蓄积B.迷走神经过度兴奋C.高铁血红蛋白蓄积D.抑制胆碱酯酶E.交感神经过度兴奋有机磷农药中毒的发病机理答案：D解析：A.胃溃疡出血B.急性胃黏膜病变出血C.食管静脉曲张破裂出血D.反流性食管炎出血E.应激性溃疡出血肝硬化病人情况良好，突然出现大量呕血，提示答案：C解析：患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为A.低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉栓塞答案：B解析：手指发凉、发绀，提示患肢手指缺血，故首先考虑石膏绷带包扎过紧。A.裂伤为会

32、阴后联合B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠，肛门括约肌部分断裂会阴度裂伤为答案：D解析：根据阴道裂伤的程度可分为三度：度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂，未达肌层，一般出血不多；度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辨认，出血较多；度系指肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重，但出血量不一定很多。早期正确诊断传染病的主要意义是A.避免延误病情B.有助于正确的病原治疗C.帮

33、助判断预后D.可以进行流行病学调查E.有助于预防和控制流行答案：E解析：对传染病必须在早期就能作出正确的诊断，正确诊断是及时隔离和采取有效治疗的基础，从而防止其扩散。患儿，男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前有类似发作史。最可能的诊断是A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥答案：E解析：热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起，约13有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是：多在6个月至5岁之间发病，有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。发作前均有发热，常为38.540，多在发热初起体温上升时发作。以全身性发作为主，一般不超过10分钟。每次发热过程一般仅有1次惊厥。发作前后，神经系统无异常。患者女性，25岁。孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧，表情痛苦。查体：宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清。该患者最可能的诊断是A.急性羊水过多B.慢性羊水过多C.胎盘早剥D.先兆流产E.前置胎盘答案：A解析：根据患者近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，胎心音遥远，胎位不清可判断为急性羊水过多。