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1、2022心理咨询师考试真题及详解7篇2022心理咨询师考试真题及详解7篇 第1篇共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果:我国协作组修订BRMS时增加的项目包括()。多选 A:幻觉B:妄想C:自知力障碍D:工作不能答案:A,B解析:MMPI-2的结果解释精神衰弱量表的K校正分应为22+1.0*12=34;回答矛盾或无法回答的项目要看Q量表的原始分,共有11个;TRIN80分表示受测者不加区分地对题目给予肯定回答,本案例中,TRIN量表的标准分为63分,未达到异常标准;临床量表最高分为Hs量表78分,次高分为Hy量表71分,第三高分为Mf量表67分,次高分和第三高分相差4分,差距低于5分,两
2、点编码类型属于非突出编码。故答案为AD。两点编码类型的解释该求助者的两点编码属于13/31编码,该组合的求助者往往被诊断为疑病症或癔症。故答案为B。临床剖面图模式临床剖面图模式的分析有两种情况:第一要看整体模式,以量表Mf为垂直中线,神经症性量表1、2、3明显升高,达到60以上,而精神病性量表6、7、8、9分数相对较低,就是神经症模式,该求助者就是这种情况;如果精神病性量表6、7、8、9分数明显升高,达到60分以上,神经症性量表分数相对较低,是精神病模式。第二要看神经症模式的具体类型,根据量表1、2、3相对分数的高低,分别提示一些典型的神经症的诊断可能性:A类神经症的分数排序特点是132;B类
3、神经症的分数排序特点是123;C类神经症分数排序特点是213;D类神经症分数排序特点是321。该求助者量表1为78分,量表2为65分,量表3为71分,属于A类神经症模式。故答案为B。心理测验的类型及功能SDS和SAS分别为评价抑郁和焦虑症状严重程度的自评量表,HAMA为评价焦虑症状严重程度的他评量表,HAMD为评价抑郁症状严重程度的他评量表。故答案为C。中国量表协作组修订测验增加的项目中国量表协作组对BPRS增添的2个项目是工作不能和自知力障碍,中国量表协作组修订BRMS增添的2个项目是幻觉和妄想。故答案为AB。MMPI-2附加量表的内容附加量表包括焦虑量表、压抑量表、自我力量量表、麦氏酗酒量
4、表、受制敌意量表、支配性量表、社会责任量表、性别角色量表,创伤后应激失常量表。故答案为CD。根据案例材料,回答题求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。父母叙述:女儿整天上网到很晚,经常与家长吵架,脾气很暴躁。咨询师了解到的资料:求助者长得白净、漂亮,衣着得体,她自诉自己主要是情绪低落,后悔上学的时候学习不用心,只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀,进入高中后,因为高中离家远,只好寄宿在学校,但是对于寄宿生活很不适应,因此学习成绩下滑了,自己也没有及时调整心态,后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校,因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专
5、业知识一点都没有学习到,求职很不顺利。三个月以前,经人介绍进入一家外企工作,求助者所在的部门里基本都是研究生,她的学历最低,每次想起自己只是个专科生,就会产生自卑感,犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习,又不知道自己现在该怎么办,只好整日上网麻醉自己。一个多月以来,求助者心情烦躁焦虑,自己也着急,并伴有失眠。父母并不了解这一切,而且觉得和父母们有代沟,说不到一起去,烦躁酌时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询,因为自卑,又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。本案例中求助者的自知力属于()单选A 、 完整B 、 不完整C 、 丧失D 、 无法判断答案:A解析:本案例患者
6、能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。案例八一般资料:求助者,男性,30岁,秘书。案例介绍:以下是心理咨询中的一段对话。心理咨询师:上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西,尽管你知道自己不会写错,但总是控制不了自己的这种想法,不断地写,又不断地检查,是这样吗?求助者:没错,两个多月来一直都是这样,我很痛苦。心理咨询师:我能理解,那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦?求助者:年终在我写总结报告的时候,把一个重要的数据写错了,结果被领导狠狠的批了一顿,其实我本来是很仔细的,没出过这种错误。从那以后,我每次写东西都特别紧张,总担心再写错什么,结果就有这毛病
7、了。心理咨询师:那你这种担心从最初到现在有什么变化吗?求助者:变得越来越严重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心,总检查,后来写什么都紧张了,都要检查,现在都害怕写东西了。心理咨询师:你觉得你的问题是受什么因素影响呢?求助者:(沉默)心理咨询师:(沉默、等待)求助者:好像与我的心情有关,心烦时重些,高兴时轻些。心理咨询师:这件事对你生活有什么影响吗?求助者:这件事把我的生活都搅乱了,现在对家庭的照顾也少了,夫妻生活也不和谐了, 整天担心写错东西,结果对许多事情都没有了兴趣,与朋友交往也少了,经常感到身体不适、疲劳和头痛,吃不下东西。这样下去的话,活着还有什么意思,但是为这点小事去死了也不值得
8、呀!您一定要帮我。心理咨询师:只要我们共同努力,一定会解决这个问题的,生活中毕竟还有很多令人高兴的事,你说呢?求助者:确实,我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的,我也喜欢和家人出去散散步或一个人听听音乐。心理咨询师:那能否谈谈你睡眠怎么样?求助者:我这个人习惯晚上写东西,本来入睡就有点困难,自从有了这个毛病,睡眠更差了,有时候不得不吃一两片安眠药。心理咨询师:那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎么样的关系呢?求助者:多年来,我一直要求自己干什么都要做得最好,必需成功,不能失败。因为我对自己要求太高,做事追求完美,使我太在意领导的评价,以至于不能容忍自己出错,才变成这样。咨询师在过程中使用的谈话
9、方法属于( )单选A. 摄入性谈话B. 鉴别性谈话 C. 治疗性谈话D. 咨询性谈话答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 这是收集资料阶段,了解求助者的情况,属于摄入性谈话。关于错觉,正确的说法包括()。 A是对客观事物的歪曲知觉 B只要具备条件,错觉就一定会发生C知道错觉产生原因,错觉可以消除 D错觉所产生的歪曲带有固定的倾向答案:A,B,D解析:艾里克森认为成年中期的主要发展任务是( )。(A)获得完善感,避免失望或厌恶感(B)获得勤奋感,克服自卑感(C)获得亲密感,避免孤独感(D)获得繁衍感,避免停滞感答案:D解析:2022心理咨询师考试真题及详解7篇 第2篇一般资料:男性,5
10、7岁,已婚,总工程师。求助者自述:半年前儿子突然车祸去世。我当时就病倒了,血压升高,胸闷气急,没有一点食欲,整日呆坐,回想那天儿子出门时的情况,没人时自己就痛哭一阵。妻子身体也不好正在住院,我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子,很优秀,刚从国外留学回来,是我们全家的希望,我们年纪大了,工作活着不都是为了孩子吗,孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世,他们需要我照顾,我就和儿子一起走了。现在越来越觉得情绪低落,没有一点生活乐趣,班也上不了。每天除了呆坐什么都干不了,饭也经常不吃,失眠头晕,内心十分痛苦,故来求助。对求助者较为恰当的态度是( )。 (A)共情 (B)热情 (
11、C)积极关注 (D)尊重答案:A,B,C,D解析:一对青年夫妇,想生孩子又怕麻烦,这种矛盾心理属于()。 (A)双趋式冲突 (B)双避式冲突 (C)趋避式冲突 (D)双重趋避式冲突答案:C解析:想获得一个目标,它对自己既有利又有弊时所遇到的矛盾心情是趋避式冲突。 这对夫妻想要孩子,却又不想麻烦,这种矛盾属于趋避式冲突。信度只受()的影响。(2022-11)A:系统误差B:随机误差C:恒定效应D:概化理论答案:B解析:信度受随机误差的影响,随机误差(被试者个人和环境等因素而导致的测验结果的不同)越大,信度越低。系统误差产生恒定效应,不影响信度。本案例中咨询师使用的咨询技术有(多选。A 、 封闭式
12、询问B 、 开放式询问C 、 半封闭式询问D 、 反诘式询问答案:A,B,C,D解析:开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案,求助者也不能简单地用一两个字,或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。封闭式提问技术是指咨询师提出的问题带有预设的答窠,求助者的回答不需要展开,从而使咨询师可以明确某些问题。根据案例,“哪些坏事?比如”属于半封闭式提问;用疑问句表示肯定的意思,这种句法叫做“反诘”,“因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍?”,属于反诘式提问。下面是某求助折的MMPI的测验结果:?单选:Pd量表的校正分为(?)查看材料A.22B.25C.26D.33答案:C解析:20
13、22心理咨询师考试真题及详解7篇 第3篇参与性技术包括( )。多选A. 倾听B. 内容反应C. 面质D. 情感反应答案:A,B,D解析:知识点: 心理咨询技能 /参与性技术 参与性技术包括9种:倾听技术、开放式提问技术与封闭式提问技术、鼓励技术、重复技术、内容反应技术、情感反应技术、具体化技术、参与性概述、非言语行为的理解与把握。一般适应症候群的阶段( )。单选A. 2个B. 4个C. 3个D. 5个答案:C解析:知识点: 变态与健康心理学 /压力健康 适应和压力的过程分为三阶段:1,警觉阶段。2,搏斗阶段。3,衰竭阶段。上述三个阶段也叫一般适应征候群。一般情况下,去个性化和个体侵犯性之间的关
14、系是( )。单选A. 正相关B. 负相关C. 零相关D. 无相关答案:A解析:知识点: 社会心理学 /社会动机 去个性化是个体的一种自我意识下降,自我评价和自我控制能力降低的状态。个体在去个性化状态下,侵犯行为会增加。在吴天敏修订的比内-西蒙量表中,某儿童通过了4岁组的全部题目,5岁组通过3题,6岁组通过2题,7岁组通过l题,其智力年龄为( )。A、4岁3个月B、5岁C、4岁6个月 D、5岁2个月答案:B解析:计算中先算出基础年龄,即全部题目都通过的那组题目所代表的年龄,在所有更高年龄水平上通过的题目,用月份计算,加在基础年龄上,儿童的智龄是基础年龄与在较高年龄水平的题目上获得的附加月份之和。
15、每个年龄都有6个测题,答对每题得智龄2个月。则该儿童的智力年龄=4(岁)+32(月)+22(月)+12(月)=4(岁)+12(月)=5(岁)。关于焦虑自评量表的注意事项是().A.由于焦虑是神经症的共同症状,故焦虑自评量表在各类神经症鉴别中作用不大B.关于焦虑症状的临床分级,需要根据临床症状特别是要害症状的程度划分C.焦虑自评量表用于诊断,不能用于疗效评估D.量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准化答案:A,B,D解析:2022心理咨询师考试真题及详解7篇 第4篇案例一(2):求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。心理咨询师:您家里一共有几个孩子?您父母以前和谁
16、一起住?您现在每天陪着您父亲吗?老人现在是自己一个人住一个房间吗?求助者:问题有点多,我先回答哪个?心理咨询师:抱歉!我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。上一段咨询师运用上述技术可以达到的目的和作用包括()单选A. 加强理解、促进沟通B. 澄清求助者表达的模糊不清的观念问题 C. 对求助者问题作理论上的分析D. 加强对求助者情绪、情感的理解答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 内容反应技术,也称为“释义 ”或“说明”,是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。B选项是具体化技术的目的。D选项是情感反应的目的。在W
17、AIS RC中,各分测验粗分换算成量表分时使用的计分方法是()A.标准九分B.T分数C.标准十分D.标准二十分答案:D解析:WAISRC各项分测验采用的标准分数常模是标准二十分(10为平均数,3为标准差),言语智商、操作智商和总智商,使用的常模是离差智商(100为平均数,15为标准差)。学术界一般认为现代社会心理学之父是( )。 (A) F.奥尔波特 (B)勒温(C)特里普力特 (D)麦独孤答案:B解析:神经衰弱的突出症状是()。A. 抑郁B. 焦虑C. 神经衰弱D. 无突出症状答案:D解析:焦虑症症状主要是焦虑,其次为抑郁;抑郁性神经症突出症状为抑郁;神经衰弱组中各因子分较接近,无突出症状;
18、而未分型组中各因子分布也类似神经衰弱。EPQ的分量表包括( )量表。A. QB. LC. ED. M答案:B,C解析:知识点: 心理测验技能 /EPQ 艾森克人格维度包括精神质P,内外向E,神经质N。根据 此理论编制的艾森克人格问卷包括四个量表精神质P,内外向E,神经质N和说谎L量表。2022心理咨询师考试真题及详解7篇 第5篇协调性精神运动性兴奋的表现包括( )。(A)行为增多 (B)意志减退(C)行为可理解 (D)动作有目的答案:A,C,D解析:对求助者心理与行为问题的关键点,理解正确的是( )。(A)它在个体中持久存在不随环境变化而改变自身形式(B)它是个别临床表现的原因或与表现有联系(
19、C)该因素无论形式如何改变,其本身性质不变(D)该因素对临床诊断技能的训练至关重要答案:C解析:引发临床表现的关键点,其内涵有二:该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系;该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。古德纳夫把显示性测验分为()。A:发展测验B:样本测验C:标记测验D:预测性测验答案:B,C解析:测验的用途一般可分两类:显示和预测。显示性测验是指测验题目和所要测量的心理特征相似的测验。古德纳夫曾经在显示性测验内部又加以区分,将其分为样本测验和标记测验。题目取自一个很明确的总体的测验即是样本测验,而题目取自一个
20、全开放的总体的测验则是标记测验。预测性测验是指预测一些没被测量的行为的测验。呼吸放松法包括()。多选A.鼻腔呼吸放松法B.胸式呼吸放松法C.腹式呼吸放松法D.控制呼吸放松法答案:A,C,D解析:呼吸放松法包括:鼻腔呼吸放松法。腹式呼吸放松法。控制呼吸放松法。公民道德建设实施纲要所规定的职业道德规范是 ( )。(A)爱岗敬业、诚实守信、遵纪守法、服务群众、开拓创新(B)爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会(C)热爱科学、求实创新、办事公道、艰苦奋斗、服务人民(D)爱岗敬业、诚实守信、知荣明辱、求真务实、开拓进取答案:解析:无标准答案2022心理咨询师考试真题及详解7篇 第6篇一般资料
21、:求助者,男性,33岁副总经理。案例介绍:求助者大学毕业后和几个同学一起出资,组建了一家小电脑公司,自己当总经理。求助者思维敏捷,工作勤奋,业绩还算满意,但工作非常辛苦。去年,公司招进了几名硕士、博士,其中一人做了他的助手,他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截。别的同学也发现了这一点,要他让出总经理的职位给年轻的博士。求助者自己心里也觉得应该让,但就是觉得别扭,不想服这个输。自己不知如何是好,从此陷入矛盾,变成了另外一个人,情绪低落,不爱讲话,工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会,免去他总经理的职务,由其助手接替,任命他为副总经理。从此情况更为恶化,不愿与人说话,看到人
22、总是低着头当别人与他接触时,他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求助者对家人说想避开所有的人和事甚至回避这个世界。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向。能吃苦,工作很努力,但自从职务改变后,心情低落,工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。对收集到的资料可靠性进行验证时,方法包括()。A.补充提问B.比较不同的来源C.心理测验D.多个咨询师会诊答案:A,B,C解析:当验证收集到资料是否可靠时,可以使用补充提问;也可以使用问卷和心理测验的办法来验证资料的可靠性;还可以比较同一资料的不同来源各种来源如果都给出类似的印象,那么这一资料的可靠性就较高。当事者和观察者对当事者行为原因的解释往往有
23、明显的不同,这表明( )影响归因过程及其结果。单选A. 利益B. 社会视角C. 态度D. 控制点答案:B解析:知识点: 社会心理学 /归因 影响归因的因素:社会视角(人们角色和处境不同,观察问题的视角就不同,对事情的看法也会有差别,因为对行为原因的解释也会有明显的不同。)自我价值保护倾向。观察位置。时间因素。在咨询效果评估中,求助者社会接纳程度主要考察()。A:求助者的行为表现和对周围环境的适应情况B:求助者的主观体验和对周围环境的喜好程度.C:求助者为自我报告D:咨询师的审查分析答案:A解析:评估社会接纳程度时,主要评估求助者的行为表现和与周围环境的适应情况。内容包括跟人的来往,学习或工作方
24、面的表现,跟家人的相处,或对问题的处理方式与能力等。这是评价咨询效果的指标之一。按测验的要求分类,可将测验分为( )多选A. 最高作为测验B. 典型行为测验C. 主观测验D. 客观测验答案:A,B解析:知识点: 心理测量学 /基础知识 五种分类方式:功能、性质、严谨程度、方式、要求。按测验的要求分类,可将测验分为最高行为测验典型行为测验案例六一般资料:求助者,男性,30岁,大学老师。案例介绍:夫妻关系好,都爱旅游,两个月前与妻子出游时不慎发生意外,妻子死亡,经公安部门鉴定排除他杀,但女方家人不依不饶,指责求助者不负责任,甚至付诸法律。自己承受巨大的压力,内心痛苦,情绪低沉,伴有焦虑紧张、头晕、
25、头痛、失眠、食欲差。曾到医院看医生,考虑“神经衰弱”,给予安定类药物后略减轻。尚能坚持工作,生活影响不大。目前,一切后事纠纷已处理完毕,情绪稍有稳定,不适感减轻。家人为了使其及早摆脱痛苦,为其介绍一位对象,现在双方均有意发展关系,但自己不知如何把握,故来寻求咨询师的帮助。对该求助者做出的初步诊断是( )单选A. 一般心理问题B. 创伤后应激障碍 C. 严重心理问题D. 神经症性心理问题答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /下诊断 求助者由相对强烈的现实因素激发,情绪反应强烈,病程超过两个月,但考虑其内容未充分泛化,故初步诊断为一般心理问题。本案例虽然由相对强烈的重大现实刺激引发,但是,在案例
26、最后,有描述:目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,情绪稍微稳定,不适感减轻。家人为了使其及早摆脱痛苦,为其介绍了一位对象,现在双方均有意发展关系,但自己不知如何把握,故来寻求咨询师的帮助。心理问题的内容尚未泛化,反应强度亦不太强烈,社会功能轻度受损(“尚能坚持工作,生活影响不大”),故属于一般心理问题。2022心理咨询师考试真题及详解7篇 第7篇韦氏智力量表中,常受言语能力影响的操作测验是( )。(A)图形拼凑和图片排列 (B)图画填充和图片排列(C)图画填充和数字符号 (D)图画填充和图形拼凑答案:B解析:语言能力对操作能力缺陷有补偿:图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验。?共
27、用题干一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者的家离学校较远,每天由父母开车接送。半年前的一天,在上学的路上遭遇车祸,父亲脸上流了很多血,求助者也受了轻伤。求助者当时非常害怕,出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状,几乎瘫倒。求助者和父亲被送去医院,没有发现严重的问题。但从此以后求助者不敢坐车,甚至不敢坐公共汽车。求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸,也曾逼着自己坐车,但最终都因害怕而失败。求助者现在只能骑自行车上学,就是骑车,也感到害怕,既耽误了时间,也感觉很累。求助者恨自己胆小,担心今后的学业与生活,内心非常痛苦。为此无法安心学习,甚至想退学,但又不甘心。迫
28、切要求解决“坐车恐惧”的问题,在家长陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小懂事听话,胆小怕事,内向,学习勤奋,人际关系良好,以往身体健康。为明确诊断,心理咨询师还需重点收集的资料包括()。多选 A:车祸及以后的内心体验B:人格特征C:成长经历中的创伤事件D:认知特点答案:C,D解析:本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史,寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中,求助者因半年前乘车时发生交通事故而罹患恐怖性神经症(乘车恐惧症)。其情绪症状为恐惧和痛苦,躯体症状有:“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状,几乎瘫倒”。病程的持续时间约为半年左右。为了进一步明确求助者心理问
29、题产生的关键点,有必要了解求助者的成长经历中有无类似的创伤事件、求助者的认知特点(是否存在不合理信念)、既往病史(了解求助者“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗,几乎瘫倒”等症状是否与躯体疾病有关)。选项A的“车祸及以后的内心体验”在案例中已有描述(“非常害怕,出现胸闷、心慌”);而选项B的“人格特征”在案例中亦有描述(“从小懂事听话,胆小怕事,内向”)。本题旨在考查考生对心理诊断技能中与神经症相关的鉴别诊断的掌握情况。心理冲突的常形有两个特点:一是它与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。心理冲突的变形也有两个特点:一是它与现实处境没有什么关系,或者它涉及的是
30、生活中鸡毛蒜皮的小事;二是它不带明显的道德色彩。在本案例中,求助者的心理冲突并非与现实处境相关,也无道德评价的含义,故其心理冲突的类型为变形。而恐怖性神经症的诊断要点有三方面:(1)害怕与现实处境不相称(“明明知道坐车不一定就会出车祸也曾逼着自己坐车,但最终都因害怕而失败”),但一旦离开此情境,症状即刻消失,因此具有明显情境性;(2)病人感到很痛苦,往往伴有显著的植物神经系统功能障碍(“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗,几乎瘫倒”);(3)对所怕处境的回避,直接造成社会功能受损害(“现在只能骑自行车上学,就是骑车,也感到害怕,既耽误了时间,也感觉很累”,“无法安心学习,甚至想退学”)。结合上述
31、诊断要点,可以确定该求助者是恐怖性神经症患者(乘车恐惧),心理冲突性质为变形。本题旨在考查考生对心理诊断技能中与神经症相关的鉴别诊断的掌握情况。在神经症与不健康心理状态划分的过程中,一般根据许又新的临床神经症三方面评分标准进行评分:(1)病程:不到三个月为短程,评1分;三个月到一年为中程,评2分;一年以上为长程,评3分;(2)精神痛苦的程度:轻度者病人自己可以主动设法摆脱,评1分;中度者病人自己摆脱不了,须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评2分;重度病人几乎完全无法摆脱,评3分;(3)社会功能:能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评1分;中度社会功能受损害者,工作学习或人际
32、交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评2分;重度社会功能受损害者完全不能工作学习,不得不休病假或推卸,或某些必要的社会交往完全回避,评3分。结合本案例,该求助者的病程为半年,评2分;精神痛苦的程度为中度重度,需要别人的帮助或处境的改变才能摆脱(“担心今后的学业与生活,内心非常痛苦。为此无法安心学习,甚至想退学,但又不甘心,迫切要求解决坐车恐惧问题,在家长陪同下前来咨询”)。故评分为2分;社会功能受损程度为中度,某些社交场合不得不尽量避免(“以后求助者不敢坐车,甚至不敢坐公共汽车求助者现在只能骑自行车上学为此无法安心学习,甚至想退学,但又不甘心
33、”),故评分为2分(由于求助者尚未退学,故不能评3分)。因此,总评分为6分,符合神经症的诊断要点。本题旨在考查考生对心理诊断技能中社会功能概念的掌握情况。社会功能是诊断心理问题的重要指标。社会功能受损主要是指工作学习以及人际交往方面的能力和效率下降或缺失。因此,在本案例中,该求助者的社会功能受损的表现有:“不敢坐车,甚至不敢坐公共汽车”“现在只能骑自行车上学,就是骑车,也感到害怕”“无法安心学习”。选项D的“不甘心退学回家”属于求助者的成就动机,不属于求助者社会功能受损的范畴。本题旨在考查考生对心理诊断技能中各类神经症特点的掌握情况。恐怖性神经症的特点是:(1)害怕与处境不相称;(2)感到很痛
34、苦,往往伴有显著的植物神经系统功能障碍;(3)对所怕处境的回避,直接造成社会功能受损害。焦虑性神经症的表现为:(1)焦虑的情绪体验;(2)焦虑的身体表现(运动性不安和植物神经系统的功能障碍)。而抑郁性神经症是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。而有自我强迫和反强迫则是强迫性神经症的主要特点。结合许又新的临床神经症评分标准和上述各类神经症的诊断要点,对该求助者最可能的诊断为恐怖性神经症(害怕乘车,乘车时伴有胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等植物性神经功能紊乱,并因此导致求助者“不敢坐车,甚至不敢坐公共汽车只能骑自行车上学无法安心学习”等诸
35、多社会功能受损)。本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标概念的掌握情况。有效的咨询目标应该具备如下特征:(1)属于心理学范畴;(2)积极的;(3)具体或量化的;(4)可行的;(5)可以评估的;(6)双方接受的;(7)多层次统一的。在确立咨询目标的过程中,心理咨询师需要将近期咨询目标和远期目标相结合。在本案例中,求助者是恐怖性神经症患者(乘车恐惧),其心理问题的特点是出现“胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗,几乎瘫倒”等多项躯体症状,同时伴有恐惧的情绪体验,其社会功能中度受损。故针对该求助者近期恰当的咨询目标为:(1)改善恐惧紧张的情绪体验(例如,将求助者的恐怖感下降到目前的三分之一左右);
36、(2)改善社会功能(安心学习,打消想退学的念头)。选项A的“不再害怕”和选项C的“克服恐怖”,对于求助者而言作为近期咨询目标是偏高的,而且也不符合有效咨询目标中的具体量化的特点。选项D的“可以自己坐车或骑车”对求助者而言,显然也偏高,比较适合的目标是“恐怖感下降三分之二”。由于此题是单选题,故最佳答案应选B。本题旨在考查考生对心理咨询技能中各类心理咨询方法的掌握情况。冲击疗法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中,尽管求助者在暴露过程中会产生恐惧,但是恐惧的结果并不会发生,比较适合治疗恐怖性神经症。厌恶疗法是指通过使用一系列痛苦的和不愉快的刺激来减少一些不期望行为的
37、技术(改掉抽烟、挤眼、啃指甲等不良习惯)。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。阳性强化法是在行为疗法的基础上演化出来的,对个体只奖不罚,以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,促进目标行为的产生。认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其中有代表性的是埃利斯的合理情绪行为疗法、贝克和雷米的认知疗法以及梅肯鲍姆的认知行为矫正技术。生物反馈法是通过现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转化为数据、图形或声、光等反馈信号,让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节
38、自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的目的。催眠疗法则是通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合进患者的思维和情感,从而产生治疗效果。其适应证主要是各类神经症,如神经衰弱、焦虑性神经症、抑郁性神经症、癔症、强迫性神经症、恐怖性神经症等及某些心身疾病。在本案例中,该求助者为恐怖性神经症患者,因此,针对该求助者比较适合的咨询方法有:(1)认知疗法。通过认知疗法,改变求助者的非理性观念,从而缓解求助者的恐惧情绪。(2)系统脱敏法。针对求助者的恐惧情绪,(3)让求助者用放松取代恐惧,经反复练习,让求助者对过去引起恐惧的情境逐渐脱敏。(3)生物反馈法。通过生物
39、反馈仪器,让求助者根据反馈信号的变化来学会调节并控制自己的恐惧情绪。此外,还可以使用阳性强化法、催眠疗法和冲击疗法。但是由于冲击疗法完全无视求助者的心理承受能力,求助者痛苦大,实施难,可能欲速则不达。因此,此法不宜滥用。冲击疗法应该是在任何一种其他办法都失败之后才考虑采用的方法。由于选项C的厌恶疗法适用于行为矫正,故不适合该求助者。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法原理的掌握情况。系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究。其基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激(选项A正确),在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗(选项B正确),从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。本题
40、旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法使用注意事项的掌握情况。系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究。其基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。使用该方法时,应注意的事项有:(1)如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种,可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表,然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。(2)在建构焦虑等级量表时,应做到各等级之间级差均匀,是一个循序渐进的系列层次,每个等级之间跨度不要太大,如一开始焦虑分数超过50,仅靠重复放松很难降低,此时表明焦虑等级设计得不够合理。另外,每一级刺激因素引起
41、的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这是系统脱敏治疗成败的关键之一(要使每一等级的刺激定量恰到好处,各等级间的级差比较均匀,主要取决于求助者本人)。(3)系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体不同和情境不同而不同。(4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,可考虑改用其他方法。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法使用注意事项的掌握情况。系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究。其基本原意志行为的基本阶段分为( )。 (A)准备阶段和执行阶段 (B)初始阶段和结果阶段(C)酝酿阶段和行动阶段 (D)行动阶段和完成阶段答案:A解析:自我管理程序依据的原理是()。(2022-11)A:投射技术B:操作条件反射C:关注技术D:经典条件反射答案:B解析:自我管理程序根据操作条件反射的原理,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法改变其不良行为。人们的时间知觉可以依据()多选A. 心理活动的周期性变化B. 一年四季的变化C. 生理活动的周期性变化D. 日出日落的交替答案:A,B,C,D解析:知识点: 基础心理学 /知觉 人估计时间的依据包括:计时器提供的信息;自然界昼夜的交替;四季周期性的变化;人体生理活动;心理活动变化周期等。
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