2022心理咨询师历年真题5章.docx

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1、2022心理咨询师历年真题5章2022心理咨询师历年真题5章 第1章案例三：一般资料：求助者，女性，36岁，博士，研究员。案例介绍：求助者留学归来进入某科研单位成为学术带头人，业务能力强，好胜。半年前在内部网络上看到了其他同事对自己的批评意见，感到很生气，认为别人不应该与自己计较说话的态度和方式，大家应该以科研为重。因此，想到国外实验室工作。但是，求助者丈夫不愿出国，家庭开始出现矛盾，求助者内心痛苦、情绪不好，还能维持日常工作，但效率下降。常独自借酒消愁：体重下降了，还感到浑身发紧。无奈之下，寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师了解到的情况：求助者天资聪颖，勤奋好学，成绩优秀。以前夫妻关系良好，育

2、有一子。经体检没有发现器质性病变。以下是一段咨询谈话。心理咨询师：您的基本情况我知道了。下面说说您最想解决的问题是什么？求助者：我就想劝我丈夫跟我一起出国，一切我都安排好了。心理咨询师：您非得出国不可吗？难道就不能在国内工作吗？求助者：是的。心理咨询师：为什么？求助者：我们单位的人谁也不从科研出发，没有科研气氛和环境。心理咨询师：那么，在您看来，大家都应该从科研出发考虑问题，而不应该计较您的态度？求助者：是的。心理咨询师：您认为只要从科研出发一切问题就都解决了？求助者：是的。心理咨询师：您认为别人应该从科研出发不计较态度：可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释昵？求助者：（没有立即回答，停顿

3、一会）心理咨询师：您觉得自己的做法是对的吗？求助者：（沉默）心理咨询师：您为什么不说话了？该求助者的病程约( )。单选A. 半年B. 一个月 C. 一年D. 三个月答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 半年前在内部网络上.一个高中生在分科时，既想学理科也想学文科，这时他遇到的冲突属于（）。A.多重趋避式冲突B.双避式冲突C.趋避式冲突D.双趋式冲突答案：D解析：趋避式冲突指想获得一个目标，它对自己既有利又有弊时所遇到的矛盾心情。双趋式冲突指两个具有同样吸引力的目标，两个动机同样强烈，但不能同时获得时所遇到的冲突。双避式冲突指两个目标都想避开，但只能避开一个目标的时候，人们只好选择对自

4、己损失小的，避开损失大的目标的冲突。多重趋式避冲突又称双趋避冲突、双重正负冲突，指同时有两个或两个以上的目标，但每个目标各有所长、各有所短，分别具有吸引和排斥两个方面的作用时，使人左顾右盼、难以抉择的心态。如择业时有两个单位可供选择而每个单位又利弊相当，就有可能举棋不定而陷入这种冲突中。因此本题选D。社会行为公式B=f(P,E)中，P指()。（2022-05）A:行为B:个体所处的情境C:个体D:函数关系答案：C解析：社会行为是人对社会因素引起的，对社会产生影响的反应系统，包括个人习得、亲社会、反社会、合作与竞争、群体决策行为，勒温公式B=f(P,E)中，B指行为，P指个体，E指个体所处情景，

5、f是函数。共用题干一般资料：求助者，男性，33岁，大学教师。案例介绍：求助者博士毕业后，留校任教，由于工作出色，29岁时就破格评为副教授。求助者一直全心追求事业，无暇顾及个人问题。直到一年前才经人介绍结识了现在的女友。随着了解的加深，求助者觉得女友各方面都很优秀，于是在三个月前向女友正式求婚。谁知，女友要求求助者把自己的名字加在求助者所有住房的房产证上，否则就拒绝结婚。求助者觉得女友的要求太过分，拒绝了女友的要求，两人随即陷入冷战。正在求助者为感情问题烦恼的时候，求助者在职称评定中未能如愿评上教授，这让求助者心里非常不是滋味。三个多月来，求助者经常郁郁寡欢，烦躁，食欲下降，经常失眠，有时头痛、

6、头晕，工作效率下降，甚至找借口不去参加大学毕业10周年的同学聚会。求助者的领导担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者是家中长子，从小学习成绩优异，好强，追求完美。在本案例中，心理咨询师擅长用认知行为疗法来帮助求助者，但该求助者不相信此种疗法，这说明该求助者对于这位心理咨询师来说是不适宜的，这种不适宜属于()A:欠缺型B:忌讳型C:冲突型D:怀疑型答案：A解析：事件：和女友因为是否在房产证上加上女友名字发生矛盾，进入冷战；职称评定中未能如愿评上教授。时间：三个月情绪状态：郁郁寡欢、烦躁。躯体状态：食欲下降、经常失眠、头痛、头晕。社会功能受损程度：工作效率下

7、降、不参加同学聚会。个性特点：好强、追求完美。心理问题的可能原因包括生理、心理、社会方面的原因。求助者有头痛头晕的情况，要排除是否有躯体疾病，因此要了解求助者的体检报告，三个多月来求助者一直出现负性的情绪，故排除病程长短，个性特点好强，追求完美，故排除A，本案例中未涉及求助者对两种压力的具体认知，应着重了解，故选BD。求助者把自己问题都归于别人，没有看到自身存在的不合理信念，是一种心理的外归因倾向。由于咨询师受训重点和擅长的内容有不同，因此对某些类型的咨询内容很可能不懂或不擅长，本案例求助者不相信认知行为疗法，咨询师又没有其他擅长的咨询方法，故属于欠缺型。适宜的求助者应具备动机正确、人格正常、

8、信任度高、匹配性好、智力正常、年龄适宜、内容合适这些条件。共用题干一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，中学教师。案例介绍：一年多前的一天，求助者无意间看到一位很熟悉的男老师的裤子拉链没有拉好，就开玩笑地说“你也不把拉链拉好”。那位老师也和她开玩笑“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，当时双方开了玩笑这件事情就过去了。几个月前求助者无意间看了一位男同事一眼，刚想说些什么，又考虑想说的事情不适宜在这个场合说，连忙说“没事”“没事”。男同事困惑地问“你看什么呢？”。求助者忽然想起上次那位老师说的话“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，以为同事看出自己看了不该看的地方，觉得很不好意思。从

9、此以后告诫自己千万不要盯着男士的裤子拉链看。可不知什么原因，明明要求自己不要看，可遇到男士后却总忍不住要看。求助者担心自己出现了问题，甚至上网查看自己是不是性变态。现在求助者见到男士就很紧张，为此尽量避免和男士交往，有男士参加的活动都婉拒了，近来发现就是面对自己班里的男学生，也变得很紧张。求助者觉得自己不该这样，很想控制住自己，但始终控制不住。求助者内心非常痛苦，想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，难以入睡，白天没精神。经常因琐事与丈夫闹矛盾，自己也无心梳妆打扮，明显不如以前关心女儿。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小

10、慎微，力争把事情做到最好。求助者很重视为人师表，多年来努力工作，深受学生和家长尊重。该求助者的心理冲突体现在()。单选 A:想摆脱内心痛苦B:控制不住地看男士裤子拉链C:怀疑自己性变态D:很想使他人消除误解答案：B解析：本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨（躁狂）、情绪低落（抑郁）、焦虑和恐怖（害怕）。恐惧是指与处境不相称的异常害怕，感到痛苦，伴随植物神经功能障碍，回避所怕处境，直接造成社会功能受损害。焦虑指没有事实依据的担心和害怕，有植物神经功能紊乱症状，表现为心慌、胸闷、出汗，有运动性不安（走来走去，坐立不安）。抑郁指兴趣减退甚至丧失，对

11、前途悲观，无助，感到精神疲惫，自我评价低，感到生活或生命本身没有意义。在本案例中，求助者因无法控制自己“盯着男士的裤子拉链看”而“焦虑不安，情绪烦躁，难以入睡，白天没精神”。因此，情绪症状为焦虑不安和烦躁。选项D的难以入睡属于躯体症状，而选项A的强迫观看则属于行为症状。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，该求助者是典型的强迫症患者，起初的诱因是一位男老师和她开玩笑“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，而引发

12、求助者心理问题的心理原因是求助者的人格特征（“性格内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好”）。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，该求助者是典型的强迫症患者，起初的诱因是一位男老师和她开玩笑“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，而引发求助者心理问题的心理原因是求助者的人格特征（“性格内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好”）。选项B和选项D在案例中并无描述。本

13、题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，该求助者是典型的强迫症患者，起初的诱因是一位男老师和她开玩笑“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，而引发求助者心理问题的关键点是求助者内心的心理冲突告诫自己不要盯着男士的裤子拉链看，但始终控制不住属于典型的趋避冲突。本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料整理与评估的掌握情况。社会功能主要针对工作学习以及人际交往方面，因此该求助者社会功能的改变包括：“尽量避免和男士交往

14、”“经常因琐事与丈夫闹矛盾”。而选项B的“不关心女儿”表明求助者的人格稳定性发生变化；选项D的“不梳妆打扮”表明求助者的意志减退，即患者的意志活动减少。因此，选项BD均不属于求助者社会功能受损的范畴。本题旨在考查考生对心理诊断技能中强迫性神经症的掌握情况。强迫性神经症是以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。临床上可分为强迫思维和强迫行为（动作）两类。在本案例中，求助者总是控制不住自己“盯着男士的裤子拉链看”，属于强迫性神经症中的强迫行为。焦虑性神经症的表现则为：(1)焦虑的情绪体验；(2)焦虑的身体表现（运动性不安和植物神经系统的功能障碍）。而抑郁性神经症

15、是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。疑病神经症的主要特征是：对健康过虑；对身体过分注意；感觉过敏和有疑病观念。而恐怖性神经症的特点是：(1)害怕与处境不相称；(2)感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍；(3)对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询关系建立的掌握情况。咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系，咨询关系在咨询中具有非常重要的意义。第一，良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。心理咨询师和求助者双方关系如何，是否能够相互接纳、理解和信任等，决定了咨询关系是否能够存在。第二

16、，良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件。心理咨询要帮助求助者解决心理问题，但任何心理咨询学派的理论和方法，都必须建立在良好咨询关系的基础上，这样才能体现出助人的效果。因此，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。首先，心理咨询师的咨询理念（注意与咨询理论相区别）、咨询态度、个性特征等对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响，咨询态度不仅仅是单纯的方法，而且是心理咨询师职业理念和人性的表达。其次，求助者的咨询动机、合作的态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对心理咨询师的反应等也会在一定程度上影响咨询关系及咨询效果。因此，

17、建立与维护良好的咨询关系是心理咨询师与求助者双方共同的责任与义务。所以，建立良好的咨询关系是心理咨询的基本内容，而正确的咨询态度是建立良好咨询关系的基础，包括：尊重、热情、真诚、共情和积极关注。本题旨在考查考生对心理咨询技能中阳性强化法概念的掌握情况。阳性强化法是在行为疗法的基础上演化出来的，对个体只奖不罚，以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，促进目标行为的产生。阳性强化法的操作过程可分为5步：(1)明确目标行为。(2)监控目标行为。(3)设计干预方案，明确阳性强化物。阳性强化物的标准是现实可行、可以达到的，对求助者有足够的吸引力，是其需要的、喜欢的、追求的、愿意接受的（选项

18、B错误），这样才能对求助者有较强的强化作用；并且需要同时使用内、外强化物，按照一个渐进的强化时间表，才会促使求助者的行为朝着期望的方向发展。(4)实施强化。(5)追踪评估。本题旨在考查考生对心理咨询技能中语义分析技术的掌握情况。在贝克和雷米的认知疗法中，纠正核心错误观念是最重要的一个环节。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题，比如“我毫无价值”等，它们并不对应具体的事件和行为，也难以通过具体的情境加以检验，这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术（灾变祛除、重新归因、认知重建）进行纠正。而这些技术的运用均离不开对句子的语义分析。在认知治疗中，语义分析技术是一种重要的揭示并纠正

19、深层错误观念的方法，它主要是针对求助者错误的自我概念展开，例如“我是一个笨蛋”或“我是个毫无价值的人”。通过对这些句子进行语义分析（作为主语的“我”应包括与“我”有关的各种客体，如我的头发、我的身体或与“我”有关的各种行为，如我说话、我走路。而动词“是”后面的表语则描述的是主语的整体性质），就可以发现这些句子没有什么逻辑意义（实际意义）。而咨询师通过语义分析和转换，就可以引导求助者把其深层的错误观念转变成具体的、有特定意义的句子，使他学会把“我”分解为一些特定的事件和行为，并在一定的社会参照下评价它们。通过这一客观化的过程，求助者就有可能学会依据较为客观的标准来看待自己的问题，从而使他能够用对

20、具体事件的评价来代替对自我的整体性评价，使他认识到他只是在某些特定行为上有一些问题，但除此之外的其他方面则可能与常人是一样的。行为矫正技术又称行为改变或行为治疗，是贝克和雷米的认知疗法中进一步改变认知时所采用的技术，是指通过学习改正人们不良行为习惯的一种技术。而积极关注技术是指对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，是建立咨询关系的常用方法之一。最后，苏格拉底的“产婆术”辩论是合理情绪疗法中最具有特色的方法，该方法旨在与求助者的不合理信念辩论，让求助者说出自己的观点，然后依照求助者的观点进一步推理，最后引出谬误，从而使其认识到自己先前思想中不合理的地方，并主动加以矫正

21、。这种辩论的方法是从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以动摇他们的这些信念。巴甫洛夫认为，神经症和精神病的产生是由（）基本神经过程的冲突造成的。A. 兴奋和抑制B. 情绪和行为C. 侵犯和防御D. 理解和支持答案：A解析：巴甫洛夫认为，神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。他说：“引起机能性神经障碍的两个条件，一个是兴奋过程和抑制过程的艰难相遇，即这两个过程的冲突；另一个是强有力的、异乎寻常的刺激。这两个条件，也正是构成人类神经症和精神病的原因。”经典精神分析认为，人类的生物本能是心理活动的()。(2022-

22、05)A:过程B:潜意识C:动力D:前意识答案：C解析：弗洛伊德认为人的心理之所以发展就来自于人作为生物个体的本能需求，即性驱力，所以说人类的生物本能是心理活动的动力。共用题干一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者外表一般，学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和，懂事听话，但近来明显脾气暴躁，与同学和邻居产生严重的矛盾，遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话：心理咨询师：你妈妈希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？求助者：我没有什么心理问题，都是我们学校那些女同学闹的，你还是去帮帮她们吧。心理咨询师：你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？求助者：

23、我（沉默）我都不好意思说。心理咨询师：是这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。求助者：好吧，那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”，我想考大学，不想在中学就谈恋爱，可总有女同学追我，赶都赶不走，我很烦。心理咨询师：你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢？求助者：我们学校是重点中学，女生很多，因为我是“帅哥”啊，走在路上，所有女生都使劲朝我笑，还嘘寒问暖的，连上课时我都能听见女生在议论我。我让她们别烦我，可这些人死活不承认。我去找老师反映情况，可老师不好好管教这些女生，反而让我去看病，这叫什么事啊！心理咨询师：还有其他的吗？求助者：还有

24、很多呢，我们楼上有一个女孩，都上大学了吧，也追我。特别过分的是那天我们家去郊游，这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她，可她却不承认，险些打了起来。我报警了，警察来了没管她，反而说我。现在弄得我都没法上学了，为这些事烦得我睡不着。心理咨询师：我听明白了，请问你去精神科做过检查吗？求助者：我又没有精神病，到精神科做什么检查啊！咨询师说“你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？”所使用的提问方式与技术包括()。多选 A:封闭式提问B:面质的技术C:开放式提问D:具体化技术答案：C,D解析：本题旨在考查考生对心理咨询技能中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术包括：倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励

25、和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。开放式提问通常使用“什么”“如何”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明；而封闭式提问是指事先对求助者的情况有一种固定假设，而期望得到的回答只是印证这种假设的正确与否。封闭式询问通常使用“是不是”“对不对”等词，而回答也是“是”“否”式的简单答案，不利于话题展开。一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是，在特殊情况下，如为了印证某种现象是否存在，可用封闭式提问。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。摄入性会谈是指通过会谈了解求助者的客观背

26、景资料，了解健康状况、工作状况、家庭状况、求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。在本案例中，咨询师说“你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？”属于开放式提问，同时也属于具体化技术，由于该对话发生在咨询初始阶段，故属于摄入性谈话，旨在了解求助者前来咨询的原因。选项B的“面质”又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，属于影响性技术，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)求助者、咨询师的意见不一致。本题旨在考查考生对心理诊断技能中保密原则的掌握情况。心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围

27、及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容、心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。保密例外情况包括：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在

28、最小范围内。遵守保密原则不仅是尊重求助者的自主性，而且体现了心理咨询师的诚信，可以避免对求助者造成伤害，同时使求助者获得安全感，利于建立良好的咨询关系。在本案例中，该求助者不好意思说有很多女生“喜欢”他，心理咨询师合理的做法是向求助者介绍保密原则，并对求助者提供的信息予以保密，不对无关人员（如亲属、同事等）泄露相关的信息。在本题中，咨询师说“是这样的我一定为你保密。表明咨询师在向求助者介绍保密原则，并向求助者做出承诺予以保密，体现了咨询师的职业道德修养。选项B的保密例外在此处并没有提及。本题旨在考查考生对变态心理学中妄想概念的掌握情况。妄想是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是：第一，以毫无根

29、据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实、讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。其中，夸大妄想是指患者夸大自己的能力、财富、地位、权利等；而关系妄想是指把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系，例如，患者会认为马路上陌生人之间的谈话是在议论他，咳嗽吐痰是针对他，是蔑视他，因而拒绝出家门，多见于精神分裂症；钟情妄想则是患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚，多见于精神分裂症；被害妄想是指患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，受妄想的支配可有拒食、控

30、告、逃跑或伤人、自伤等行为，多见于精神分裂症和偏执性精神病；最后，嫉妒妄想是指患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。在本案例中，求助者“走在路上议论我。”是属于典型的关系妄想，即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。本题旨在考查考生对变态心理学中妄想概念的掌握情况。妄想是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实、讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。在本案例中，求助者认为“走在路上，所有女生都使劲朝我笑，还嘘寒问暖的，连上课时我都能听见女生在议论我。我让她们别烦我，

31、可这些人死活不承认。表明求助者将他人普通的见面微笑和寒暄（客观事实）理解为有其他含义（对方喜欢自己），这属于典型的关系妄想和钟情妄想。本题旨在考查考生对变态心理学中各类认知障碍概念的掌握情况。幻觉是一种知觉障碍，是一种无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起。妄想属于思维内容障碍，是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实、讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。在本案例中，求助者的主要症状有：幻听（“连上课时我都能听见女生在议论我”）、关系妄想（“走在路上，

32、所有女生都使劲朝我笑，还嘘寒问暖的”）、钟情妄想（“可总有女同学追我，赶都赶不走，我很烦”）、情绪高涨易激惹（“我冲上去说了她，可她却不承认，险些打了起来，我报警了，警察来了没管她，反而说我”）。在本案例中，求助者说在课上听见女生议论自己最可能是幻听。按幻觉体验的来源，有真性幻觉和假性幻觉两种。真性幻觉是指患者的幻觉形象清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应；而假性幻觉则是指幻觉形象模糊、不生动、位置不精确，与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间（如脑内、牙齿内），叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。例如，患者说闭上眼睛能看到东西、人像，不用耳朵，脑子也能听到声

33、音，因此该求助者的情况属于真性幻听。本题旨在考查考生对变态心理学中妄想概念的掌握情况。妄想是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实、讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。其中，夸大妄想是指患者夸大自己的能力、财富、地位、权利等；而关系妄想是指把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系，例如，患者会认为马路上陌生人之间的谈话是在议论他，咳嗽吐痰是针对他，是蔑视他，因而拒绝出家门，多见于精神分裂症；钟情妄想则是患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而

34、认为对方是在考验自己对爱情的忠诚，多见于精神分裂症；被害妄想是指患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为，多见于精神分裂症和偏执性精神病；最后，嫉妒妄想是指患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。在本案例中，求助者“特别过分的是那天我们家去郊游，这个女孩居然追到那里”是属于典型的关系妄想和钟情妄想。本题旨在考查考生对心理诊断技能中自知力概念的掌握情况。所谓对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。例如，神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己

35、的病情，要求治疗，医学上称为自知力完整。精神病患者随着病情进展，往往丧失了对精神病态的认识和批判能力，否认自己有精神疾病，甚至拒绝治疗，对此，医学上称为自知力完全丧失或无自知力。凡经过治疗，随着病情好转、显著好转或痊愈，患者的自知力也逐渐。恢复。由此可知，自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍、精神障碍的严重程度以及疗效的重要指征之一。在本案例中，该求助者存在思维障碍（钟情妄想、关系妄想）和幻觉（幻听），精神活动脱离现实，人格的相对稳定性丧失（“求助者平时为人谦和，懂事听话，但近来明显脾气暴躁，与同学和邻居产生严重的矛盾”），自知力基本丧失且被动求治（“我又没有精神病，到精神科做什么检查啊！

36、”，“遂强行将其带来咨询”），因此，基本可以诊断该求助者自知力丧失，为精神分裂症患者，应及时转介。本题旨在考查考生对变态心理学中各类认知障碍概念的掌握情况。幻觉是一种知觉障碍，是一种无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起。妄想属于思维内容障碍，是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实、讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。在本案例中，该求助者的主要症状有：感知异常出现幻听症状（“连上课时我都能听见女生在议论我”）、出现妄想症状（关系妄想、钟情妄想）、行为

37、冲动易激惹（“我冲上去说了她，可她却不承认，险些打了起来，我报警了，警察来了没管她，反而说我”）。但求助者并没有出现忌妒妄想，故选项B错误。本题旨在考查考生对变态心理学中心理正常与心理异常区别的掌握情况。心理问题可分为两大类：心理正常与心理异常，心理异常是指各类典型精神障碍症状的心理活动，如变态人格、确诊的神经症、躁狂症以及其他各类精神障碍；而心理正常又可以分为心理健康与心理不健康；心理不健康有三种类型：(1)一般心理问题；(2)严重心理问题；(3)部分疑似神经症的心理问题。在本案例中，该求助者存在思维障碍（钟情妄想、关系妄想）、幻觉（幻听），情绪高涨易激惹，精神活动脱离现实，自知力基本丧失且

38、被动求治（非正式沟通网络包括()多选A.流言式B.集束式C.轮式D.偶然式答案：A,B,D解析：考察知识点：国家心理咨询师(2级)/社会心理学/沟通2022心理咨询师历年真题5章 第2章 在实施WAIS-RC的图形拼凑分测验时，()是不正确的。(A)每一接点记一分(B)应完成全部测验项目(C)在规定时间内完成者可得1分(D)提前完成者可加分正确答案：CWAIS-RC中要求主试根据评分原则作出主观判断的分测验是( )单选A. 算术B. 相似性C. 数字符号D. 木块图答案：B解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 算术、数字符号、木块图，均有正确答案。“竞争假设”理论认为儿童的欺负行为是

39、()。A:是对在学校受到挫折和失败的一种反应B:由于其自身具有一些外部异常特征C:由儿童早期形成的不安全依恋造成的D:由欺负人格造成的答案：A解析：关于儿童欺负发生的原因，有多种理论解释。“竞争假设”理论认为，儿童的欺负行为是在学校参与竞争和追求成绩的结果，是对在学校受到挫折和失败的一种反应(选项A)。“外部特异性假设”理论认为，儿童之所以受欺负是由于其自身具有一些外部异常特征，如肥胖、戴眼镜、讲方言等(选项B)。依恋理论则认为儿童早期形成的不安全依恋是欺负产生的主要原因。在WAIS-RC中，属于知觉组织因素的分测验包括（ ）。A.图片排列B.图形拼凑C.数字符号D.数字广度答案：A,B解析：

40、一般资料：求助者，男性，29岁，无业，因无工作，心情不好前来咨询。心理咨询师：你好，你需要我提供什么心理帮助吗?求助者：近两个月来我一直心神不宁。整日坐卧不安，有时心慌，浑身冒汗，甚至喘不上气。我觉得自己是病了，可在医院检查也没看出什么来他们说我应该做心理咨询，所以我就来了。心理咨询师：你能详细谈谈具体因为什么事情使你这样吗?求助者：我大学毕业后总想出去闯荡一番，炒过股，倒过货，开过店，卖过电脑，但都是赔多赚少，可能是我没有发财的运气吧，我也不得不认命了。后来我就打算找个单位算了，但挑了好几家，不是离家太远就是专业不对口，再就是待遇不好，反正找一个合适的工作太难了。爸妈整天埋怨我不务正业，有时

41、还吵架，吵完了心里也很后悔。我不知道为什么总是不顺。老天爷像专门跟我作对。我都快三十了，还没有稳定的工作，更别说找对象了，总之一事无成。有时真的很烦，总想发脾气。你说我该怎么办?心理咨询师：我很能理解你的心情，也为你的情况感到着急，我年轻时候也遇到很多困难和挫折，但经过努力终于取得了一些成绩。什么事都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题，我们来仔细分析一下。求助者：我最想解决的是我的工作问题，我还想别这么烦。心理咨询师：那我们现在就针对你这个问题来制订一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数

42、的安排。该求助者没有找到工作单位的最主要原因是（）。A.离家远近B.性格缺陷C.待遇高低D.认知错误答案：D解析：单项选择，求助者没找到工作单位，是因为其不合理的认知。项目的难度为1.00或0，说明高分组和低分组在通过率上不存在差异，因此D值为( )。单选A. 0B. 0-1C. 1.0D. 0.5答案：A解析：知识点： 心理测量学 /难度 区分度与难度之间有密切关系。样本中通过某一项目的人数比率为1.00或0，则说明高分组和低分组在通过率上不存在差异，因此D值为0.一般来说，心理测量采用（ ）。(A)命名量表 （B)顺序量表(C)等距量表 （D)等比量表答案：B解析：一般来说，心理测量是在顺

43、序量表上进行的，因为对于人的智力、性格、兴趣、态度来说，绝对零点是难以确定的。而且在心理测量中，相等的单位也很难获得。心理咨询师：我能理解您极力想维护这个家的完整，想让外人感觉您的家庭是个美满和睦的家庭的心情。求助者：是。我就是不能让别人破坏我的家庭。心理咨询师在上述谈话中主要表现出了对求助者的（）。A.尊重B.真诚C.共情D.积极关注答案：C,D解析：“我能理解您极力想维护这个家的完整，想让外人感觉您的家庭是个美满和睦的家庭的心情。”这是在体验求助者的内心世界积极的一面。评估心理咨询职业社会价值的指标有（）。A. 执业人员的能力是否达标B. 对心理咨询的需要与咨询力量的差距C. 支撑该职业行

44、为的学科理论和操作程序是否科学D. 该职业的管理体系、服务体系、业务操作模式是否达到标准化水平答案：A,C,D解析：评估心理咨询职业社会价值的指标有三个：(1)支撑该职业行为的学科理论和操作程序是否科学。(2)执业人员的能力是否达标。(3)该职业的管理体系、服务体系、业务操作模式是否达到标准化水平。2022心理咨询师历年真题5章 第3章能够引起有机体的定向活动并能满足某种需要的外部条件叫（）。A.爱好B.需要C.诱因D.内驱力答案：C解析：诱因是能够引起有机体的定向活动并能满足某种需要的外部条件。内驱力是由生理需要引起来的，推动个体为恢复机体内部平衡的一种唤醒状态。需要是有机体内部的一种不平衡

45、状态，表现为有机体对内外环境条件的欲求。当人的兴趣不是指向对某种对象的认识，而是指向某种活动时，人的动机便成为人的爱好了。因此本题选C。判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括( )。单选A. 主客观世界统一原则B. 心理活动的内在协调性原则C. 个人需求与社会需求一致性原则D. 人格的相对稳定性原则答案：C解析：知识点： 变态与健康心理学 /区分 正常与异常心理活动的心理学三原则。主客观世界统一原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。介绍：求助者聪明漂亮，科研能力强，工作勤奋，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学，夫妻

46、感情融洽。一年前，求助者生下女儿，求助者的母亲前来照顾，一家其乐融融。半年前，在单位的职称评定过程中，求助者因生孩子休产假，导致其与同事相比，在工作量和科研成果方面没有优势，而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是肯定。近三个月来，求思者心里烦躁，并且看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲乱发脾气，乱扔家里的东西，甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会，现在却常我各种理由回避聚会，工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、人睡困难等症状，而主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼

47、学习成绩优异，个性好强，追求完美。对该求助者的初步诊断最可能是（ ）。单选 (A)精神类疾病 (B)严重心理问题(C)躯体性疾病 （D) 般心理问题答案：B解析：求助者病程三个月，心理问题由现实重要件引发，出现泛化、回避，无精 神病症状，有自知力，故诊断为严重心理问题。依赖和顺从性强的儿童一般属于同伴交往中( )儿童。单选A. 受欢迎的B. 不受欢迎的C. 受忽视的D. 受鄙视的答案：C解析：知识点： 发展心理学 /童年期 受忽视的儿童：退缩，安静，有依赖性或者顺从性，不被喜欢也不被讨厌。受欢迎的儿童往往：成绩好，有主见，独立活动能力强，热情，乐于助人，善于交往并易于合作。案例五一般资料:求助

48、者，女，38岁，初中毕业，某超市收银员。案例介绍：求助者觉得自己命不好，长得丑，活的不痛快，心情不好！初中毕业后就工作了，常常为琐事和别人闹矛盾，总认为别人说自己的坏话，生活中没什么朋友、谈过多次恋爱，终于在30岁时结婚了。婚后怀疑丈夫有外遇，夫妻关系紧张。几年前说别人将自己的照片放到了互联网上，特别气愤。曾报警，但最后不了了之。近几个月总说听见别人议论她，说些什么自己也不知道。家人开导她不可能有这种事，但她将信将疑。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生活条件较差，不愿意学习，成绩较差，能胜任一般性工作，但处理不好人际关系。丈夫反映没看到妻子照片被放到网上，近来妻子心不在焉，经常做错家务，不关

49、心孩子。曾带她看医生.，医生说是“抑郁症”，吃了一些药，但不见什么效果。对该求助者还需要收集的资料包括()。A、是否存在智力低下 B、听见别人议论，是何内容 C、是否经济压力较大 D、何人将其照片放到网络上答案：A,B解析：正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和（ ）。 (A)主动 (B)充满爱心(C)乐观 (D)积极关注答案：D解析：正确咨询态度包含的五要素是尊重、热情、真诚、共情和积极关注。关于测量，正确的是（ ）。(A)测量就是心理测量(B)测量就是依据一定的法则用数字对事物加以确定(C)测量就是用数字来描述事物的法则(D)测量就是用一些题目或数字来描述事物的属性答案：B解析：一般资料：求助者，男性，24岁，硕士研宄生。案例介绍：求助者是一所名牌大学的硕士研宄生，成绩优异，准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是，他的女友坚决反对其出国留学，希望和他早点组织家庭，不想两地分隔。几个月前，求助者和女友发生了激烈的争吵，两人随