2022护理类考试真题及答案8卷.docx

《2022护理类考试真题及答案8卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022护理类考试真题及答案8卷.docx（24页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022护理类考试真题及答案8卷2022护理类考试真题及答案8卷 第1卷一期乳腺癌肿块的最大直径不超过A:1.5cmB:2cmC:3.5cmD:4.5cmE:5cm答案：B解析：按照国际抗癌组织制定的TNM分期，一期乳癌是指TINOMO,Tl是指肿瘤最大直径2cm。精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是A.继续长期服用大剂量抗精神病药物B.参加社会活动坚持用抗精神病药物维持治疗C.继续住院巩固治疗D.参加各种工娱活动E.休养一段时间答案：B解析：精神分裂症治疗，在急性期，以抗精神病药物治疗为主，慢性期，用药减量的同时，加强社会心理康复。抗精神病药物需长期服用，但大剂量服用会产生药物不良反应，因此

2、需遵医嘱使用，不宜盲目大剂量服用。配制冲洗一次的阴道灌洗液量为A.100200mlB.300400mlC.5001000mlD.11001200mlE.13001500ml答案：C解析：通常按需要配制灌洗溶液5001000ml，将灌洗筒挂于距床面适当位置（不超过70cm），排去管内空气，试溶液温度适当后备用。鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（ ）。A.神志B.生命体征C.对疼痛的反应D.瞳孔对光反射E.肌张力答案：C解析：浅昏迷时，随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷时，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失。因此答案选C。在护患交流

3、的言辞中，以下不属于婉言的是A.“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B.“我再帮你问一下”C.“好的，我再了解一下”D.“那你让我再考虑一下”E.“我看看，你稍等一下”答案：A解析：婉言就是用温和委婉的语言和方式，使病人在愉悦的氛围中接受你的意见。胎头下降延缓是指活跃期至晚期宫口扩张910cm，胎头下降速度A.初产妇0cm/h，经产妇05cm/hB.初产妇0.5cm/h，经产妇1cm/hC.初产妇1cm/h，经产妇2cm/hD.初产妇2cm/h，经产妇3cm/hE.初产妇3cm/h，经产妇4cm/h答案：C解析：胎头下降延缓：活跃期晚期至宫口扩张910cm，胎头下降速度初产妇1cm/

4、h，经产妇2cm/h，称胎头下降延缓。尿道损伤后最易造成的并发症是A.尿瘘B.尿道狭窄C.慢性尿道周围脓肿D.尿失禁E.阳痿或阴茎萎缩答案：B解析：尿道壁全层断裂可引起尿道周围血肿和尿外渗，愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在A.90以下B.70以下C.65以下D.60以下E.50以下答案：E解析：医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在50以下。患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的

5、A.评估教育需求B.进行教育诊断C.制定教育计划D.实施教育计划E.教育效果评价答案：B解析：教育诊断：行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。（1.倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。（2.促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。（3.强化因素是指

6、激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。2022护理类考试真题及答案8卷 第2卷患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次分，血压9060mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者的情况是A.未发生休克B.休克虚脱期C.休克代偿期D.中度休克期E.重度休克期答案：D解析：1.该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。2.

7、创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。3.车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。患者女，40岁。高热待查，体温39.8，遵医嘱行乙醇拭浴降温。体温降至何种程度应取下头部冰袋A.36.5以下B.37以下C.37.5以下D.39以下E.39.5以下答案：D解析：1.乙醇是一种挥发性的液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，又因乙醇具

8、有刺激皮肤血管扩张的作用，所以乙醇拭浴是以蒸发散热，故本题选C。解题关键：乙醇拭浴降温机制蒸发散热。2.乙醇擦浴中应注意观察病人情况，如有寒战、面色苍白，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止操作，并报告医生。擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处，应稍用力擦拭，停留时间稍长些，以助散热。一般全部擦浴时间为1520分钟。禁擦枕后、心前区、腹部、足底。所以选项E是错误的。解题关键：熟练掌握乙醇拭浴的注意事项。3.乙醇拭浴后观察降温效果，为患者测体温应在拭浴后30分钟，故本题选D。解题关键：使用乙醇擦浴后30分钟需观察体温情况。4.头部使用冰袋半小时后测量体温，如体温降至39以下，应取下头部冰袋

9、，故选D。解题关键：堡烧到39以下，应取下头部冰袋。广泛子宫切除和盆腔淋巴清除术后留置尿管的时间为A:12天B:34天C:56天D:78天E:1O14天答案：E解析：新生儿硬肿症的发生顺序为A.小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身B.小腿大腿外侧上肢臀部面颊全身C.大腿小腿上肢臀部面颊全身D.面颊小腿大腿外侧臀部上身面颊全身E.上肢面颊臀部小腿大腿外侧全身答案：A解析：新生儿硬肿症的发生顺序为小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。静脉采血时要求A:一人一针一带B:一人一针一管一巾C:一人一针一管一巾一带D:一人一针一巾E:一人一针一管答案：C解析：医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或器官的医疗

10、用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。下列是炭疽常见传播途径的为A.接触传播B.血液传播C.性传播D.虫媒传播E.母婴传播答案：A解析：患者可通过皮肤接触、呼吸道及消化道感染炭疽杆菌。人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤破损处或伤口感染形成皮肤炭疽，也可通过消化道和呼吸道感染形成肠炭疽和肺炭疽。女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。该病的治疗原则哪项错误A.饮食控制B.胰岛素替代疗法C.控制感染D.输注231液E.纠正酸中毒答案：D解析：3.231液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、

11、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。患者因输液左上肢引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是A.用抗生素B.95%乙醇湿敷C.超短波理疗D.抬高患肢E.增加患肢活动答案：E解析：考点：输液反应及其防治；精析：患者的局部及全身症状提示发生静脉炎；由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药物，静脉内放置刺激性较大的塑料管过久，引起局部静脉壁发生化学反应。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%酒精行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。故本题选E。避错：对于本题部分考生易选A，静脉炎是由于长期输注高浓度

12、、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长引起。但也可因输液过程中无菌操作不严至局部感染引起，此时即需要应用抗生素。女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经性休克答案：B解析：该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克，属于因感染导致的感染性休克。2022护理类考试真题及答案8卷 第3卷疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是A.肌内注射哌替啶B.患者自控镇痛泵C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐答案：B解析：传统的术后镇痛常采用间断肌注或静推麻醉性镇痛药，实践证明这不是最理想的

13、镇痛方法。根据生理、心理、药代动力学及治疗学多方研究，运用于临床的患者自控镇痛泵(PCA)作为符合患者疼痛需要的目前最新的最有效的方法之一，已广泛应用于临床，其主要适应证：术后急性疼痛治疗；分娩期间及剖腹产术后镇痛；内科疼痛，如：心绞痛、癌性疼痛等；危重患者的镇痛镇静。所以选项B正确，选B。与传统卫生宣教不同，健康教育的前提是A.传播信息B.调查研究C.预防疾病D.系统干预E.开展讲座答案：B解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提。脑肿瘤开颅术后患者出现吞咽困难时最适宜的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位答案：C解析：侧卧位可以防止胃

14、内容物反流和误吸，其余选项均不合适。故本题选C。患者，男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者度烧伤面积为A、48B、45C、58D、39E、54答案：B解析：左上肢9、颈部3、胸腹部13、双足7、双小腿13。以下选项属于健康教育的主要措施的是A.调查研究B.促进健康C.预防疾病D.传播健康信息E.提高生活质量答案：D解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施。下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是A.胎儿畸形B.新生儿低血糖C.

15、妊娠呕吐D.巨大胎儿E.泌尿系统感染答案：C解析：妊娠期糖尿病患者泌尿系统感染发生率增加，易造成胎儿畸形、巨大儿或胎儿宫内发育迟缓，新生儿易发生反应性低血糖，而与妊娠呕吐无明显关系。偏瘫患者从床移至轮椅的操作步骤错误的是A.先移轮椅至患者健侧B.轮椅与床呈3050且朝向床沿C.关好刹擎，移开脚踏板D.健手抓住轮椅近侧扶手E.以健腿为轴转身坐在轮椅上答案：D解析：健手应抓住轮椅远侧扶手，否则无法转身。对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是A.向患者解释感觉障碍的原因B.安慰患者紧张不安的情绪C.避免患处重压，防止压疮D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓，以防损伤及感染答案：D解析：肢体感觉

16、障碍的患者应注意避免接触温度过高或过低的物体，如热水袋和冰块，以免烫伤、冻伤。慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是A:偶尔咳少量黏液样痰B:发热C:喘息伴哮鸣音D:肺内多量湿啰音E:外周血白细胞15*109答案：A解析：2022护理类考试真题及答案8卷 第4卷脑梗塞临床表现中，不应有的症状或体症是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征答案：E解析：脑梗塞临床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。臀大肌注射的部位为A:髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B:髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C:髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D:髂前上棘与尾

17、骨连线内上1/3处E:髂前上棘与尾骨连线内下1/3处答案：C解析：臀大肌注射部位的定位方法为两种。十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。肝内胆管结石多为A:胆固醇结石B:胆色素结石C:泥沙样结石D:以胆色素为主的混合结石E:以胆固醇为主的混合结石答案：B解析：胆结石分类：胆囊结石：多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，占全部结石的50%左右。肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，占全部结石的20%30%。肝内胆管结石：是原发性胆管结石，较多见

18、，占全部结石的20%30%，多为胆色素结石。左肝管多于右肝管。共用题干男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为A:石膏固定B:髓内钉内固定C:小腿皮肤牵引D:跟骨牵引E:外展架固定答案：C解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。X线检查是诊断骨折的首选检查。治疗首选皮肤牵引。股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。正常成人的每分钟通气量是A.200300mlB.400500mlC.600700mlD.35LE.68L答案：E解析：某街道社区为了掌握辖区育龄妇女的

19、健康状况，定于7月中旬在当地社区卫生服务中心开展妇女常见病的检查，实施时间为1个月。街道组织的该项活动是A.健康体检B.健康普查C.健康筛查D.常见病检查E.慢性病筛查答案：B解析：消化性溃疡患者服用制酸药宜在A.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服答案：B解析：制酸药可中和胃酸，应在餐后1小时及睡前服用，此时胃酸水平较高。女性，18岁，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37，既往身体健康，CT示双侧裂池纵裂池内高密度影，首先应考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿答案：C解析：猩红热患儿帕氏

20、线最易出现的部位A.颈部B.腮部C.腋窝、肘窝、腹股沟D.腹部E.大腿外侧答案：C解析：2022护理类考试真题及答案8卷 第5卷某小儿到婴儿保健室体检，小儿发育正常，小儿开始有意识的模仿成人的发音，如：“爸爸”“妈妈”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为A、5个月B、7个月C、9个月D、11个月E、4个月答案：C解析：89个月要开始注意培养有意识地模仿发音，如“爸爸”、“妈妈”等。患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。A给予

21、肾上腺皮质激素治疗B密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C忌服阿司匹林药物D鼓励患儿多运动E禁食尖锐、多刺的食物答案：D解析：该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，血小板为20109/L，有出血倾向，应卧床休息，减少活动，避免外伤。诊断中央型肺癌，最有意义的检查是A:支气管镜检查B:纵隔镜C:X线检查D:磁共振E:痰细胞学检查答案：A解析：支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取穿刺组织做病理学检查。胎儿娩出后第一步是A.新生儿保暖B.清理呼吸道C.清洗胎脂D.记录出生时间E.新生儿评分答案：B解析：胎儿娩出后应首先清理呼吸道，刺激啼哭促进肺扩张。共用

22、题干男，59岁。原发性高血压，拟出院，护士在对其行卫生宣教。与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是A:以改善对象的健康相关行为为目标B:已初步形成较完整的理论体系C:单一方向的信息传播D:是有计划的系统的干预活动E:融合了多种学科理论答案：C解析：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。A.导尿检查B.尿道扩张术C.尿道膀胱镜检查D.经尿道输尿管肾镜检查E.经皮肾镜检查肾内异物的取出可用答案：E解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查

23、；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。患者，女性，60岁。主诉有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血3年余，近日病情加重入院。患者不敢解大便，其最可能的诊断是A:内痔出血B:复杂性肛瘘C:直肠息肉出血D:肛裂E:直肠黏膜脱垂答案：D解析：肛裂最主要的症状为排便时及排便后肛门部疼痛，并可见鲜血，患者往往因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。女，42岁。黏液脓血便半年余，伴里急后重。体检：一般情况尚可，心肺无异常，左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A.红细胞沉降率B.磁共振C.大便常规D.结肠镜检查E.X线钡剂检查答案：D解析：结肠镜检查全

24、结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断和确定病变范围有重要价值。排尿困难，不含A.排尿等待时间长B.射程变短C.尿线变细D.排尿费力E.排尿疼痛答案：E解析：2022护理类考试真题及答案8卷 第6卷为中暑的患者进行降温灌肠，操作错误的是A.灌肠液用生理盐水B.灌肠液温度4C.灌肠液量800mlD.灌肠时病人取左侧卧位E.灌肠后嘱病人保留1小时排便答案：E解析：为高热病人降温，可灌入低温液体，采用的是大量不保留灌肠，这样可以及时带走热量，不宜保留过久。居民男，62岁。身高1.75m，体重88kg。已确诊患高血压病和糖尿病。该居民平常喜爱高热量、高蛋白质和高脂肪的“三高”食物。在社区健康促进活动中，护士希

25、望按照健康信念模式帮助该居民采取健康的饮食行为，按照健康信念模式，护士帮助该居民首先（ ）。A.了解高血压和糖尿病的遗传因素B.认识到“三高”饮食危害健康的严重性C.树立预防疾病、采取健康饮食行为的态度D.戒除“三高”饮食，建立健康饮食行为的信念E.改变不良行为和生活习惯答案：B解析：健康信念模式关注人对健康的态度和信念，重视影响信念的内外因素。健康信念模式的理论要点包括：知觉疾病易感性、知觉疾病威胁、知觉益处、知觉阻碍、行动线索、自我效能。患者已确诊患高血压病和糖尿病，认识到“三高”饮食危害健康的严重性属于知觉疾病威胁，应为首要内容。患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已

26、发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是A、局部有剧烈疼痛B、疝块紧张发硬，有触痛C、阵发性腹痛伴呕吐D、全腹有压痛，肌紧张E、疝块增大，不能回纳答案：D解析：出现局部压痛、肌紧张等腹膜刺激症状，提示疝内容物缺血坏死，如不及时手术处理，终将成为绞窄性疝。可分别收集两肾尿液，测定双肾功能的检查方法是A.膀胱镜检查B.磁共振C.逆行肾盂造影D.CTE.肾动脉造影答案：A解析：膀胱镜可以分别向双侧输尿管插管，收集双肾尿液，测定双肾功能。男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞2030/HP，诊断为尿路感染。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑A.慢性膀胱

27、炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核E.膀胱憩室答案：D解析：患者有泌尿系统刺激症状，但普通抗菌药物治疗无效，因此应考虑可能是肾结核。在家庭危机中，不属于家庭发展危机的是A.疾病B.升学C.就业D.结婚E.退休答案：A解析：家庭发展所伴随的危机包括：升学、就业、结婚、生育、退休、丧偶、离婚等。疾病属于由意外事件引发的危机。儿童静脉输液时滴速宜调至A.1020滴分B.2040滴分C.3050滴分D.4060滴分E.5070滴分答案：B解析：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，儿童每分钟2040滴。有关急性血源性骨髓炎疾病特点说法正确的是A:常见致病菌是金黄色葡萄球菌B:多可自愈C:多见于老年

28、人D:好发于短骨干骺端E:早期形成骨性死腔答案：A解析：急性血源性骨髓炎多为血源性传播，多见于儿童，发病部位在长骨干骺端，晚期形成骨性死腔。患者，男性，突发高热，严重贫血及皮肤广泛瘀斑，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊A、血生化检查B、B超C、骨髓象D、CTE、尿化验答案：C解析：骨髓检查是诊断白血病的重要依据。2022护理类考试真题及答案8卷 第7卷细菌性肝脓肿最常见的早期症状是A.恶心、呕吐B.肝区疼痛C.肝大D.寒战、高热E.黄疸答案：D解析：细菌性肝脓肿是肝内化脓性感染，全身脓毒血症症状明显，寒战、高热是最常见的早期症状，多为弛张热。某产妇产后1小时，阴道流出50ml血，色暗红，其腹

29、部呈膨隆状，叩诊为浊音；此时应立即采取的措施是A.健康教育B.纠正水、电解质紊乱C.肌注止血药物D.导尿E.提供营养丰富的食物答案：D解析：腹部膨隆、叩诊为浊音可判断是膀胱充盈，从暗红色的血液判断出血是由于子宫收缩乏力，可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导致的产后出血，应立即导尿。用空气灌肠的方法治疗肠套叠，适用于A.病程在24小时内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者B.病程在48小时内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者C.病程在4872小时内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者D.病程在24小时内，伴有腹胀、高热、有中毒症状者E.病程在48小时内，伴有腹胀、高热、有中毒症状者答案：B

30、解析：空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者。患者男，44岁，因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是（ ）。A.禁食、禁饮B.备皮C.检查血、尿常规、出凝血时间D.根据需要备血E.术前灌肠或腹泻剂答案：E解析：患者术前身体准备包括：完善术前检查。床上排尿训练。呼吸道准备：术前2周戒烟和进行深呼吸、有效排痰的锻炼。胃肠道准备：择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水。手术区皮肤准备：充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，范围大于约定切口的范围。充分休息。其他准备：血型

31、鉴定和交叉配血试验；术晨测量生命体征；病人入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等；排尽尿液，或行留置导尿；准备手术需要的物品，并随病人一同带入手术室等。E项，腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前1日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便，该患者行头部手术，不需要灌肠或腹泻剂。男性，50岁，高血压病史5年，平时未坚持服用降压药及监测血压。生活不规律，经常喝酒，吸烟20支日。近日工作繁忙，休息较少，3小时前病人突然感到头痛、心悸、恶心、呕吐，逐渐加重，并出现视物模糊，烦躁，急诊入院。查体：体温37，脉搏100次分，呼吸18次分，血压210130mmHg，身高175cm，体重85kg。

32、初步诊断：高血压危象。对该病人应采取护理措施不正确的是( )A.给予氧气吸入B.半坐位，注意保暖C.记录24小时出人液量D.遵医嘱迅速准确给予降压药E.立即建立静脉通路答案：B解析：对该病人应采取以下护理措施：立即卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理，安定情绪，必要时遵医嘱应用镇静剂。吸氧，保持呼吸道通畅。立即建立静脉通路，遵医嘱迅速准确给予降压药，一般首选硝普钠，应避光，现用现配，根据血压水平仔细调节给药速度，开始以每分钟1025g速率静脉点滴，250ml甘露醇30分钟内滴完，以达到快速脱水作用。A.小剂量亚甲蓝（美蓝）B.大剂量亚甲蓝（美蓝）C.二硫基丙醇D.依

33、地酸二钠钙E.纳洛酮可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是答案：A解析：本题考查常见中毒解毒药的使用。可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是小剂量亚甲蓝(美蓝)，用于亚硝酸盐、苯胺或硝基苯等中毒；中枢神经抑制剂的解毒药是纳洛酮，可用于急性酒精中毒、各种镇静催眠药如地西泮等中毒；依地酸二钠钙。A.01B.05C.13D.2E.005含氯石灰溶液用于消毒便器的浓度为答案：B解析：出口后矢状径是指A、耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离B、两侧坐骨棘间的距离C、骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离D、耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离E、耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离答案：C解析：出

34、口后矢状径是自骶尾关节到坐骨结节间径中点间的距离，平均长约8.5Cm。产妇，26岁。孕35周，GP，现宫口开全近2小时，胎头最低点在坐骨棘下3cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心134次分，决定行会阴侧切术。会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80次分答案：B解析：2022护理类考试真题及答案8卷 第8卷下列属于不稳定性骨折的是A.青枝骨折B.嵌插骨折C.横形骨折D.螺旋骨折E.裂缝骨折答案：D解析：壶腹周围癌者最早出现的临床表现是A.黄疸B.寒战、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛答案：A解析：胰头癌是胰腺癌中最常见的一种，约占胰腺

35、癌70%80%，其次为体、尾部胰腺癌。嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现答案：C解析：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳，且合并有血运障碍，称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。小儿在注射疫苗时出现晕针，处理措施中不正确的是( )A.让小儿平卧B.给小儿饮用糖水C.保持环境安静D.皮下注射1：1000肾上腺素05mlE.必要时吸氧答案：D解析：注射疫苗时出现晕针给小儿饮用糖水，平卧，必要时吸氧即可缓解；皮下

36、注射1：1000肾上腺素用于过敏性休克的抢救。患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。对明确诊断最有价值的检查是A.头颅X线检查B.头颅CT或MRI检查C.直立倾斜试验D.全血胆碱酯酶活力测定E.碳氧血红蛋白测定答案：D解析：本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。该患者具有农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标

37、。有机磷农药结构近似乙酰胆碱，进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质-乙酰胆碱积聚，导致神经传导功能障碍，出现一系列中毒症状。现场抢救心跳、呼吸骤停患者的复苏程序正确的是A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压B.心脏按压、人工呼吸、心电监护C.通畅气道、人工呼吸、心脏按压D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤E.人工呼吸、心脏按压、药物复苏答案：C解析：复苏时应首先清理气道，使其通畅，才能保证人工呼吸有效，同时进行心脏按压。而其他需使用器械和药物的复苏一般在现场无法进行。患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用A、

38、鼻塞法B、漏斗法C、面罩法D、双侧鼻导管法E、头罩法答案：B解析：漏斗法使用简单，无刺激，但耗氧量大，适用于婴幼儿或气管切开的病人。操作方法：将氧气导管接于漏斗上，调节氧流量，将漏斗置于距离病人口鼻13B、m处，用绷带固定好，以防移位。某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重A.泼尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶碱E.盐酸氨溴索答案：C解析：用“痰稠可多饮水以稀释痰液”反推，那么呋塞米（俗称速尿）把水排出一部分导致体内水少。共用题干患儿男，2岁。T39，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。患儿出院时进行健康指导的重点是A:体格锻炼的方法B:完成计划免疫C:讲解惊厥的预防及急救措施D:半年后做脑电图检查E:做健康体检答案：C解析：热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。