2022检验类试题9章.docx

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1、2022检验类试题9章2022检验类试题9章 第1章下列属于巨噬细胞功能检测的是A.炭粒廓清试验B.皮肤窗法C.化学发光测定法D.滤膜小室法E.细胞毒试验答案：A解析：人巨噬细胞的常用检测方法包括：炭粒廓清试验、吞噬功能的检测、巨噬细胞溶酶体酶的测定、巨噬细胞促凝血活性测定。一般认为HBsAg处于携带状态时，其在血液中持续存在的时间为A:2个月以上B:3个月以上C:5个月以上D:6个月以上E:9个月以上答案：D解析：考点：考查HBsAg的生物学特性。解析在急性自限性感染者，HBsAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上，一般认为处于携带状态。肌酐清除率的单位是A.m

2、lB.LC.%D.minE.ml/min答案：E解析：肌酐清除率为内生肌酐清除率的简称。肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。故其单位是毫升（ml）与时间（min）的比值。内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量。将人IgG给家兔免疫后可得A.抗链抗体B.抗链抗体C.抗Fc段抗体D.抗链抗体E.以上均可能产生答案：E解析：具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。不参与型超敏反应的成分是A.细胞因子B.Tc细胞C.单核吞噬细胞D.B细胞E.Th细胞答案：D解析：初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是A.免疫比浊法B.蛋白电泳C

3、.免疫固定电泳D.ELISAE.双向琼脂扩散答案：B解析：临床常采用免疫比浊法对免疫球蛋白定量。免疫固定电泳可分析M蛋白的类或型，且操作简单，结果容易观察。血清蛋白电泳可将血清蛋白分成5个组分，经扫描后可对各组分进行定量。细胞过氧化物酶染色可鉴别A:红细胞管型和肾上皮细胞管型B:中性粒细胞管型和肾上皮细胞管型C:蜡样管型和脂肪管型D:细菌管型和真菌管型E:宽大管型和结晶管型答案：B解析：根据粒细胞含有过氧化物酶的特点，可鉴别中性粒细胞管型和肾上皮细胞管型。2022检验类试题9章 第2章下列哪种与白细胞病理改变有关A.卡波环B.杜勒小体C.豪周小体D.染色质小体E.嗜碱性点彩颗粒答案：B解析：在

4、五个选项中只有杜勒小体与白细胞有关，故选B。血液培养基中含量最多的成分是A、蛋白胨B、巧克力C、蒸馏水D、琼脂E、血液答案：C解析：血液琼脂平板血液仅占培养基的10%左右。在以琼脂为赋形剂的培养基中，含量最多的是水。患者，男性，35岁，有牧区旅游史，因面部皮肤红肿并出现水疱、中心区组织坏死变黑入院分离到革兰阳性粗大杆菌，专性需氧，两端平齐，呈竹节状，引起感染的细菌最可能是A.产气荚膜梭菌B.肉毒梭菌C.炭疽芽胞杆菌D.蜡样芽胞杆菌E.产单核李斯特菌答案：C解析：炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，两端齐平，呈竹节状。专性需氧，在普通培养基上生长良好。主要引起食草动物患炭疽病，也可经一定途

5、径感染人类，为人畜共患的急性传染病。炭疽芽胞杆菌可经皮肤、呼吸道和胃肠道侵入机体引起炭疽病。两点法自动生化分析常使用双试剂分析，在反应过程中需测定A.一个时间点的吸光度（A1）B.两个时间点的吸光度（A1、A2）C.三个时间点的吸光度（A1、A2、A3）D.任意一个时间点的吸光度（A1）E.任意两个时间点的吸光度（A1、A2）答案：B解析：使用双试剂进行分析时多采用两点法，加入标本和第一试剂测定一次吸光度，加入第二试剂（启动试剂）待反应完成时测定另一次吸光度，两者的差值可消除标本内源性物质干扰。醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)阳性且能被NaF所抑制的细胞是A.粒细胞B.巨核细胞C.红细胞

6、D.单核细胞E.淋巴细胞答案：D解析：ABO血型抗原充分表达抗原性的时间，一般是在出生后A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月E.24个月答案：D解析：研究表明56周胎儿红细胞已可测出ABH抗原。新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才能充分表现出抗原性。有关补体结合试验临床应用，不正确的是A:可用于病原性抗原及相关抗体的检测B:可用于肿瘤相关抗原的检测C:可用于HLA分型D:可用于自身抗体的检测E:可用于半抗原的检测答案：E解析：半抗原与抗体结合一般不激活补体，故检测半抗原不能用补体结合试验。2022检验类试题9章 第3章B细胞不表达以下哪一种CD分子A.CD19B.CD4

7、0C.CD80CD86D.CD79aCD79bE.CD154(CD40L)答案：E解析：A.万病回春B.金匮要略C.黄帝针灸甲乙经D.医门法律E.外科正宗陈实功著有( )答案：E解析：下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.乙型脑炎D.化脓性脑膜炎E.脑水肿答案：D解析：正常脑脊液pH值为7.317.34，且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑脊液pH值低于正常，化脓性脑膜炎时脑脊液的pH值明显减低。下列不产生肠毒素的细菌是（ ）A.霍乱弧菌B.产毒性大肠杆菌C.幽门螺杆菌D.沙门菌E.金黄色葡萄球菌答案：C解析：属于干细胞增殖分化障碍的贫血是A.纯红再障B.缺铁

8、性贫血C.巨幼细胞性贫血D.蚕豆病E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：A解析：再障、纯红再障、MDS等贫血是由于干细胞增殖分化障碍引起的。因此本题最佳答案是A。免疫自稳功能异常可发生A、病毒持续感染B、肿瘤C、超敏反应D、自身免疫病E、免疫缺陷病答案：D解析：免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。下列物质中属于半抗原的是（ ）。A.糖蛋白B.补体C.核酸D.多肽E.细菌答案：D解析：分子量小于4000的有机物质，如多肽、大多数的多糖、甾族激素、脂肪胺、类脂质、核苷、某些小分子量的药物等属于半抗原。半抗原与蛋白质载体或者高分子聚合物结合后

9、才有免疫原性。2022检验类试题9章 第4章以下血气分析标本的采集和保存不准确的是A.采集动脉血B.采集动脉化毛细血管血C.使用肝素抗凝D.采血后密封混匀立即送检E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO值仍准确答案：E解析：采血后不能立即检测，置冰水中最多不超过2小时，PO值仅供参考。日本血吸虫尾蚴自钉螺逸出后，在水中主要分布：A.分散于水体B.沉在水底C.浮在水面下D.在水生植物附近E.在遮阴的水域答案：C解析：血吸虫尾蚴从钉螺体内逸出后，主要分布在水面下。以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的

10、合成C.T和T对垂体的负反馈调控最重要D.游离的T和T对垂体的负反馈调控最重要E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控答案：D解析：TRH的主要作用是促进TSH释放；TSH的主要作用是促进甲状腺激素的合成；T和T是结合状态，对垂体的负反馈调控作用不大；游离的T和T对垂体的负反馈调控最重要；肾上腺素、雌激素也影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控。下列关于血清CK及其同工酶的描述错误的是A.总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性B.血清CK-MB是目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生化指标C.目前心肌梗死诊断多采用CK-MB质量D.血清中CK-BB含量极少E.CK分子

11、是由两个亚单位组成的二聚体答案：A解析：同工酶由于组织来源不同，组织特异性更强，因此同工酶的检测比测定总活性具有更高的灵敏度和特异性。某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A.告知做腰穿的必要性，嘱病人配合B.告知做腰穿时应注意的事项C.因诊断需要，先动员，后检查D.要得到病人知情同意E.动员家属做病人思想工作答案：D解析：A.绿脓素B.荧光素C.黄色素D.褐色素E.紫色素铜绿假单胞菌答案：A解析：铜绿假单胞菌产生绿脓素、玉红脓素、绿脓菌荧光素；荧光和恶臭假单胞菌产生荧光素；斯氏假单胞和洋葱伯克霍尔德菌产生黄色素。怀疑为脑膜炎奈瑟菌感染的CSF标本一般保存

12、温度为A、4B、0C、2025D、10E、8答案：C解析：脑膜炎奈瑟菌一般要求常温，天冷时要保温，不可冰箱保存。2022检验类试题9章 第5章A.脂肪细胞检查B.胆红素测定C.肌酐测定D.淀粉酶测定E.磷脂酰胆碱鞘磷脂测定检查胎儿皮脂腺成熟度，羊水的检测项目是答案：A解析：能运载维生素A的蛋白质是A.前白蛋白B.白蛋白C.结合珠蛋白D.转铁蛋白E.铜蓝蛋白答案：A解析：前白蛋白可以和维生素结合而具有运载维生素A的作用。提示慢性血管内溶血的是（ ）。A.含铁血黄素尿B.Ham实验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性D.高铁血红蛋白还原试验阳性E.直接抗人球蛋白试验阳性答案：A解析：含铁血黄素试验原理是

13、当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径13m的蓝色颗粒。慢性血管内溶血时含铁血黄素试验呈阳性。以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（ ）A.胞浆中不含颗粒B.胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒C.核仁可见或消失D.胞核位于中央或偏位E.胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色答案：A解析：早幼粒细胞：胞体直径l220m，圆或椭圆形。胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色

14、非特异性的天青胺蓝颗粒。尿hCG的化学性质是A.糖蛋白B.粘蛋白C.清蛋白D.纤维蛋白E.球蛋白答案：A解析：下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的A.胞浆量由少到多（淋巴细胞例外）B.核仁显著可见到无C.核浆比例由大变小D.核染色质由紧密到疏松E.核染色质着色淡紫色变深紫色答案：D解析：血细胞发育过程中核染色质演变的一般规律是由疏松到紧密。关于非特异性循环免疫复合物检测的正确说法是A:只检测免疫复合物的总量B:检测方法比较少C:应用较少D:需考虑免疫复合物中抗原的性质E:不同方法检测原理相近答案：A解析：非特异性循环免疫复合物不考虑免疫复合物中抗原性质，只检测免疫复合物的总量，

15、检测方法较多，应用较广。2022检验类试题9章 第6章患者红细胞平均指数为：MCV78fl，MCH26pg，MCHC333gL，该患者贫血可能是A.正常红细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.大红细胞高色素性贫血D.小红细胞低色素性贫血E.单纯小红细胞性贫血答案：E解析：红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的测定，有助于贫血的形态学分类。例如MCV、MCH均高于正常，MCHC正常，为大红细胞性贫血，多见于巨幼细胞性贫血和正常幼红细胞性贫血。三者均在正常范围，为正常红细胞性贫血，多见于急性失血性贫血、溶血性贫血、再障性贫血及骨髓病性贫血。三者均低于

16、正常范围，为小红细胞低色素性贫血，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、海洋性贫血和异常血红蛋白病。如果MCV、MCH低于正常，MCHC正常为单纯小红细胞性贫血，常见于慢性感染贫血。噬菌体在医学和生物学中有重要意义，其主要应用有A.噬菌体展示技术B.细菌的鉴定与分型C.分子生物学的重要实验工具D.耐药性细菌感染的治疗E.以上均包括答案：E解析：噬菌体的应用包括：用于细菌的鉴定与分型、耐药性细菌感染的治疗、作为分子生物学研究的工具、噬菌体展示技术。关于毛细血管采血的叙述，错误的是（ ）。A.用于血量少的试验B.血液可被组织液稀释C.手指血比耳垂血结果恒定D.所选择采血部位应皮肤完整E.手工法进行血

17、常规检测时，无需考虑采血顺序答案：E解析：E项，手工法做血常规采血的顺序依次为血小板、红细胞、血红蛋白、白细胞、血型鉴定。关于异型淋巴细胞的叙述，正确的是（ ）。A.骨髓涂片易于检出B.主要见于疾病的潜伏期C.Downey分为五型D.是原始淋巴细胞特殊类型E.与EBV感染有关答案：E解析：EBV病毒会引起传染性单核细胞增多症，主要特征性表现为外周血中有异型淋巴细胞。随年龄变化最明显的酶类是A.GGTB.ASTC.ALPD.ALTE.LD答案：C解析：目前应用最广泛的试带法测定尿液中pH，其检测范围为A.5585B.6095C.5085D.5090E.6090答案：D解析：竞争性抑制剂对酶促反应

18、的影响正确的是A.Km上升，Vmax不变B.Km不变，Vmax上升C.Km下降，Vmax不变D.Km下降，Vmax下降E.Km上升，Vmax下降答案：A解析：本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响，竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合，从而干扰了酶与底物的结合，使酶的催化活性降低，Km，Vmax不变。2022检验类试题9章 第7章霍乱红试验是由下列哪两种试验的产物结合而呈阳性反应的A.苯丙氨酸脱羧酶和赖氨酸脱羧酶试验B.吲哚试验和硝酸盐还原试验C.苯丙氨酸脱羧酶和硫化氢试验D.硫化氢形成试验和乳糖发酵试验E.糖发酵试验和赖氨酸脱羧酶试验答案：B解析：霍乱红试验是霍乱弧菌有色氨酸酶和硝酸盐

19、还原能力。当将霍乱弧菌培养于含硝酸盐的蛋白胨水中时，分解培养基中的色氨酸产生吲哚，同时，还原硝酸盐成为亚硝酸盐，两种产物结合成亚硝酸吲哚。滴加浓硫酸后呈蔷薇色，是为霍乱红试验阳性。幽门螺杆菌与空肠弯曲菌不同的是A.属微需氧菌B.生化反应不活泼C.不发酵糖类D.脲酶丰富E.氧化酶试验阳性答案：D解析：空肠弯曲菌属是一类微需氧，不分解糖类，氧化酶阳性，生化反应不活泼，不液化明胶，不分解尿素，有动力的革兰阴性菌；幽门螺旋杆菌是一类微需氧，氧化醇和过氧化酶均阳性，生化反应不活泼，快速尿醇试验呈强阳性的革兰阴性菌。故其不同之处为脲酶丰富。常用的消毒剂不包括A.高锰酸钾B.石炭酸C.甲醇D.碘酒E.环氧乙

20、烷答案：C解析：常用的消毒剂：有过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等氧化剂，石炭酸、来苏、六氯酚等酚类，环氧乙烷、乙型丙内脂、环氧丙烷、溴化甲烷等烷化剂，新洁尔灭、消毒净、杜灭芬等表面活性剂，有醇类、醛类、卤素及其化合物、重金属盐、染料及酸碱类。移植物抗宿主排斥反应发生于A.外周血干细胞移植B.皮肤移植C.肾移植D.心脏移植E.角膜移植答案：A解析：移植物抗宿主排斥反应发生于干细胞移植。移植物内干细胞在宿主体内存活并增殖，这种免疫细胞被宿主HLA抗原活化，发生免疫应答，引起宿主广泛组织损伤。以下不符合标本采集一般原则的是A.早期采集B.无菌采集C.根据目的菌特性用不同的方法采集D.采集标本越多越好E

21、.安全采集答案：D解析：标本采集的一般原则是早期采集，无菌采集，根据目的菌的特性用不同的方法采集，采集适量标本，安全采集。A.HCtB.HGBC.RBCD.MCVE.MCH血红蛋白相对应的缩写是()答案：B解析：鉴定白色念珠菌最有意义的试验是A.沙氏培养基上22、37均能生长B.细胞为椭圆形C.能同化葡萄糖和麦芽糖D.革兰染色为阴性E.血清培养3小时能形成芽管答案：E解析：鉴定白色念珠菌最有意义的试验是血清培养3小时能形成芽管。念珠菌属内的大多数白色念珠菌可形成芽管。2022检验类试题9章 第8章底物为对硝基苯磷酸酯的是A、脲酶B、碱性磷酸酶C、葡萄糖氧化酶D、辣根过氧化物酶E、半乳糖苷酶答案

22、：B解析：对硝基苯磷酸酯是碱性磷酸酶作用的底物，产物为黄色，在405nm处有最大吸收峰。对于初诊需明确甲亢诊断的患者，以下组合最合理的是A.T+TB.T+T+TSHC.FT+FTD.FT+FT+TSHE.T+T+FT+FT+TSH答案：D解析：首先TSH是反映垂体-甲状腺轴最敏感指标，因此首先应测定TSH。此外，游离甲状腺激素的测定受影响因素较少。考虑以上两点，应选择D。下列哪项不是区别急性和慢性再生障碍性贫血的条件A.起病急缓不同B.发病原因不同C.发展快慢不同D.骨髓象特点不同E.预后不同答案：B解析：急性和慢性再生障碍性贫血的病因不明。关于AAT描述错误的是A:作为蛋白酶抑制物B:是急性

23、时相反应蛋白之一C:分子量较小D:有多种遗传分型E:对蛋白酶抑制作用与血浆pH无关答案：E解析：关于AAT的特性包括：作为蛋白酶抑制物，是急性时相反应蛋白之一，分子量较小，有多种遗传分型，AAT对蛋白酶抑制作用与血浆pH有关。不能在鸡胚中增殖的病毒是A:流感病毒B:流行性腮腺炎病毒C:呼吸道合胞病毒D:森林脑炎病毒E:乙型脑炎病毒答案：C解析：考点：病毒的培养方法。解析：呼吸道合胞病毒(RSV)不能在鸡胚内增殖，只能在人猴细胞如Hep-2、Hela等细胞株中培养增殖。精密度与准确度稍低于决定性方法的分析方法为A:决定方法B:常规方法C:经典方法D:对比方法E:参考方法答案：E解析：考点：实验方

24、法分级。解析临床生物化学实验方法很多，根据其准确度与精密度递减可以分为三级：决定性方法、参考方法和常规方法。决定性方法用于发展及评价参考方法和标准品。参考方法用于鉴定常规方法和二级标准品。患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC（4+），浆液黏蛋白定性实验（+），WBC16010/L，N65%，L27%。下列腹水酶学检查哪一项对该病的诊断最有价值A.DAB.LPC.CEAD.LDHE.ST答案：C解析：1.血性腹水提示肿瘤，动态检测CEA，并与血清CEA相对照，对恶性肿瘤诊断的符合率可达80%，当积液中CEA大于20g/L，积液CEA/血清CEA比值大于1.

25、0时，应高度怀疑恶性积液。2022检验类试题9章 第9章导致低血钾的因素（ ）A.大面积烧伤B.肾衰竭C.慢性消耗性疾病D.酸中毒E.急性溶血答案：C解析：钾摄入不足（如慢性消耗性疾病）、钾丢失或排出增多、细胞外钾进入细胞内等。以下哪种支原体尿素试验阳性A.肺炎支原体B.人型支原体C.解脲脲原体D.穿通支原体E.生殖器支原体答案：C解析：解脲脲原体能够利用尿素作为能源，分解尿素产碱。急性重型再生障碍性贫血骨髓A.增生活跃B.增生明显活跃C.增生极度活跃D.增生减低E.增生明显减低答案：E解析：以下不属于立克次体疾病的是A:Q热B:伤寒C:斑疹伤寒D:恙虫病E:猫抓病答案：B解析：Q热的病原体为

26、Q热柯克斯体，斑疹伤寒的病原体为立克次体，恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，猫抓病的病原体为汉塞巴通体，伤寒的病原体为伤寒沙门菌，故伤寒不属于立克次体疾病。化妆品检测取样时错误的操作是（ ）。A.液体样品打开前应剧烈振摇B.口红类应刮弃表面层C.广口容器内半液体样品应尽量取表面层D.粉蜜类样品打开前应剧烈振摇E.细颈容器内半液体样品，应弃去至少1cm最初取出样品答案：C解析：大多数酶促反应是A.可逆反应B.不可逆反应C.不受底物浓度的影响D.不受产物生成量的影响E.以上均不对答案：A解析：大多数酶促反应是可逆反应，其速度既受底物浓度的影响，也受产物生成量的影响。T细胞的阴性选择发生在A.双阳性期B.双阴性期C.单阳性期D.前T细胞期E.祖T细胞期答案：C解析：