2022检验类考试试题及答案6辑.docx

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1、2022检验类考试试题及答案6辑2022检验类考试试题及答案6辑 第1辑标本是诊疗行为的重要依据，在标本的采集，处置过程中，正确的是（ ）。A.采集标本量越多越好B.采集标本量越少越好C.传染性标本注意防护D.使用完毕的标本交给科研机构E.标本放在黑色垃圾袋中焚烧答案：C解析：AB项，采集标本应适量，过多造成病人身体负担，过少则影响检验结果。D项，使用完毕的标本应按要求低温保存一定时间，不可未经患者同意用作科学研究。E项，标本具有潜在生物危害，应放入黄色垃圾袋。AML-M1型白血病的特点是（ ）。A.Ph染色体阳性B.过氧化物酶染色阴性C.骨髓中以原始粒细胞增生为主D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性

2、增高E.是白血病中并发DIC最常见的类型答案：C解析：AML-M1（急性髓细胞白血病未分化型）骨髓象以原始粒细胞增生为主，大于90%（NEC），早幼粒细胞很少。患者赵某患急性乙型肝炎，用IFN等治疗2个月，症状消失。HBV抗原抗体系列检查结果如下：HBsAg(-)、抗HBs(+)、IgG型抗HBc(+)、HBeAg(-)、抗HBe(-)，请解释此结果最可能是A.已有免疫力B.HBV停止复制C.HBV仍在复制D.痊愈，HBV停止复制E.恢复期，已有免疫力答案：E解析：乙肝表面抗体是HBV感染人后恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了，它的存在提示人对乙肝有了抵抗力；抗HBc-IgG阳性提示为

3、以往感染。该组合结果应解析为感染恢复阶段，抗HBc短期存在，或既往感染，有免疫力。因此，本题最佳答案是E。对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是A、Ph染色体阳性B、白细胞总数升高C、外周血出现幼稚粒细胞D、嗜酸性粒细胞增多E、嗜碱性粒细胞增多答案：A解析：慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾病，不出现Ph染色体。脑脊液出现浑浊。最常见的原因是A.含有葡萄糖B.含有大量病毒C.含有蛋白质D.含有大量细胞E.含有大量细菌答案：D解析：干细胞增殖分化障碍A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性球

4、形红细胞增多症答案：D解析：缺铁性贫血的病因为造血原料（铁）缺乏。巨幼细胞贫血的病因为造血原料（维生素B12或叶酸）缺乏。按病因学分类，再生障碍性贫血属于红细胞生成减少性贫血，是由于骨髓造血功能障碍，即干细胞增殖分化障碍所致。按病因学分类，珠蛋白生成障碍性贫血属于红细胞破坏过多中的血红蛋白异常类的贫血。纯化抗原的鉴定不包括A.抗原的浓度B.抗原的纯度C.抗原的免疫活性D.抗原的分子量大小E.以上都不是答案：D解析：纯化抗原的鉴定主要对纯化抗原的含量、理化性质、纯度及免疫活性进行鉴定。行瑞氏染色时缓冲液的最适pH为A.6064B.6468C.6872D.7276E.735745答案：B解析：本题

5、考察瑞氏染色原理。pH值对细胞着色有影响，血片染色时，缓冲液pH值在6468效果最佳。2022检验类考试试题及答案6辑 第2辑型高脂蛋白血症是指空腹血浆A:CM升高B:VLDL升高C:LDL升高D:LDL及DL升高E:IDL升高答案：B解析：考点：高脂血症的分类。解析：型为高TG或高VLDL血症。一般希望用于过筛实验的分析方法有A.总有效率高B.准确度高C.高灵敏度D.高特异性E.重复性好答案：C解析：一般希望用于过筛实验的分析方法有高灵敏度。为自然疫源性传染病的是A.雅司病B.梅毒C.奋森咽喉炎D.钩端螺旋体病E.回归热答案：E解析：患者女，23岁。头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲

6、直立时眼前发黑。医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb74g/L，RBC3.2510/L，WBC6.210/L，网织RBC0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg，血清铁4.3mol/L，血清总铁结合力89.4mol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，内铁消失。最有效的治疗药物是A.三价铁离子药物B.二价铁离子药物C.维生素BD.维生素CE.中药答案：B解析：根据临床表现(患者女，23岁。头晕、乏力2年余，1年前出现食欲减退，贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L，RBC3.2510/L，WBC6.210/L，Ret0.02，MCV76

7、.4fl，MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血，根据铁的相关检查(血清铁4.3mol/L，血清总铁结合力89.4mol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，诊断缺铁性贫血，所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以幼红细胞增生为主，粒红比下降，增生的红细胞以中、晚幼红为主，所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因，所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法，常用的是二价铁药物，所以第4题选B。免疫固定电泳的应用不包括A.M蛋白的鉴定B.尿液中本周蛋白的检测C.脑脊液中蛋白的检测D.本周蛋白、分型E.抗原内显影答案：E解析：免疫固定电泳的应用包

8、括M蛋白的鉴定、尿液中本周蛋白的检测、脑脊液中蛋白的检测和本周蛋白、分型等。肝素做抗凝剂，可影响的试验是A.白细胞计数B.红细胞计数C.红细胞渗透脆性试验D.白细胞涂片分类E.血细胞比容测定答案：D解析：因肝素可引起白细胞聚集，并使血涂片在瑞氏染色时产生蓝色背景。糖基化白蛋白测定可采用A.硝基四氮唑蓝法B.缩合法C.己糖激酶法D.GOD-POD法E.GOD-OR法答案：A解析：糖基化白蛋白测定可采用硝基四氮唑蓝法。补体激活替代途径的主要激活物是A.C3B.C5C9C.血管壁D.微生物细胞壁成分E.抗原抗体复合物答案：D解析：替代途径又称旁路途径，由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C

9、3，然后完成 C5C9的激活过程。替代途径的主要激活物是细胞壁成分，如脂多糖、肽糖及酵母多糖等。2022检验类考试试题及答案6辑 第3辑下列有关再生障碍性贫血的检查结果，错误的是A.NAP积分增高B.胎儿血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.骨髓巨核细胞减少E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加答案：C解析：再生障碍性贫血红系增生受抑，网织红细胞减少。有助于辨别尿液有形成分中透明管型、红细胞和血小板，常用的检查方法为A:光学显微镜法B:相差显微镜法C:偏振光显微镜法D:透射电镜法E:尿沉渣分析仪答案：B解析：酶介质法鉴定Rh血型时，木瓜酶的主要作用是A.削弱红细胞表面电荷B.增加红细胞表面所带电

10、荷C.在致敏的抗体之间搭桥D.改变致敏抗体的结构E.在红细胞膜之间搭桥答案：A解析：血性痰常见于A、肺结核B、急性支气管炎C、肺水肿D、肺脓肿E、肺淤血答案：A解析：血性痰，痰中带有血丝或大量红色泡沫样血痰，见于支气管扩张、肺结核、肺吸虫病等。纯血性痰，咳出纯粹的鲜血或血凝块，称咯血，多见于肺结核、肺癌、外伤等。缺乏维生素B引起的贫血是A.大细胞正色素贫血B.小细胞低色素贫血C.小细胞正色素贫血D.大细胞低色素贫血E.正细胞正色素贫血答案：A解析：有关前列腺液的检查，下列说法错误的是A.前列腺液中出现淀粉样体对前列腺炎有临床意义B.前列腺炎症时，卵磷脂小体常减少C.正常前列腺液白细胞平均答案：

11、A解析：前列腺液的检查中淀粉样体正常人可见，老年人易见到，前列腺液中出现淀粉样体对前列腺炎判断无临床意义。溶组织内阿米巴生活史的基本过程为（ ）A.包囊小滋养体大滋养体B.小滋养体包囊小滋养体C.包囊小滋养体包囊D.小滋养体大滋养体小滋养体E.包囊大滋养体包囊答案：C解析：成熟包囊随污染的食物和水进入人体，行之小肠，经消化液的作用，分裂为小滋养体，当小滋养体随肠内容物行至结肠下段时，由于营养及水分的减少，虫体团缩，分泌囊壁，形成包囊。IFN-主要由哪一种细胞产生A.淋巴细胞B.成纤维细胞C.LAK细胞D.NK细胞E.单核细胞答案：D解析：2022检验类考试试题及答案6辑 第4辑有关热原质的叙述

12、，错误的是（ ）。A.是多数革兰阳性菌、少数革兰阴性菌的合成代谢产物B.是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖C.注入人、动物体内可引起发热D.12120分钟可以破坏其活性E.可经吸附剂、石棉滤板除掉答案：A解析：热原质即菌体中的脂多糖，大多是革兰阴性菌产生的。注入人或动物体内能引起发热反应，故名热原质。热原质耐高热，高压蒸汽灭菌（121，20分钟）使其破坏，医学及制药工业中，对液体中可能留下的热原质可采用吸附剂吸附、特殊石棉滤板过滤或蒸馏法除去，其中蒸馏法效果最好。新型隐球菌繁殖方式是A.芽生孢子B.厚壁孢子C.关节孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子答案：A解析：孢子是真菌的繁殖结构。芽生孢子由菌丝体细胞

13、出芽生成，常见于假丝酵母菌与隐球菌。A、B、C属于叶状孢子，由菌丝内细胞直接形成。孢子囊孢子是菌丝末端膨大而成，内含大量孢子，成熟则破囊而出。由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是分生孢子。患者男性，20岁。头昏乏力，鼻黏膜及齿龈出血一周。检验：WBC42*109/L,Hb80g/L，PLT20*109/L，血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始粒细胞55%，早幼粒细胞20%,POX染色阳性，-NAE染色部分呈阳性反应，不被氟化钠抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5答案：B解析：POX染色阳性，-NAE染色

14、部分呈阳性反应，不被氟化钠抑制可确定为原始粒细胞，而其占55%.诊断AML-M2。A.30的原始细胞，CD41阳性B.淋巴结病理组织学检查C.骨髓病理组织学检查D.骨髓中环形铁粒幼细胞17，原始细胞4伴红系、粒系病态造血E.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25符合急性巨核细胞白血病的确诊答案：A解析：多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞15，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以出现较多的中环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有

15、红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓中原始巨核细胞30，单克隆抗体CD41、CD61、CD42阳性。对于某些严重感染，病人的血清抑菌力杀菌力应高于A.1:4B.1:64C.1：128D.1：8E.1：16答案：B解析：患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42gL，WBC1810L，血涂片中原始细胞占87，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为患者已达到完全缓解，下列哪项描

16、述是错误的A.骨髓红系、巨核细胞正常B.骨髓象原始细胞10C.血象恢复，无白血病细胞D.临床无浸润的症状和体征E.血小板大于或等于10010L答案：B解析：1.分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了白血病的MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。2.完全缓解标准：骨髓象：原粒细胞I型+型（原单+幼单或原淋+幼淋）5，红细胞及巨核细胞正常。血象：男性血红蛋白

17、100gL，女性及儿童血红蛋白90gL，中性粒细胞绝对值1.510L，血小板10010L，外周血分类中无白血病细胞。临床：无白血病浸润所致的症状和体征，生活正常或接近正常。免疫复合物性肾小球肾炎的病灶A.依赖于红细胞和补体B.致尿量增多C.既需要补体，又需要中性粒细胞D.依赖于巨噬细胞E.需要抗体和补体的全部9种组分答案：C解析：免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。下列选项中因子活性减低的是A.血友病AB.血友病BC.血管性血友病D.肾病综合征E.妊娠期高血压疾病答案：B解析：血友病B时因子缺乏或活性减低，其他选项与因子无关。2022检验类考试试题及答案6辑 第5辑观察细菌动力

18、最常使用A.液体培养基B.半固体培养基C.固体平板培养基D.固体斜面培养基E.特殊培养基答案：B解析：半固体培养基是在液体培养基中加入少量的赋形剂(如0.2%0.5%的琼脂)。这种培养基常用于观察细菌的运动、厌氧菌的分离和菌种鉴定等。因此本题最佳答案是B。患者，男，60岁。近3天，自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A.ASTB.CKC.GGTD.LDE.ALP答案：D解析：1.血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。关于散射免疫比

19、浊分析下列不正确的是A.光沿水平轴照射B.光线偏转的角度与发射光的波长密切相关C.光线偏转的角度与抗原抗体复合物颗粒大小和多少密切相关D.散射光的强度与复合物的含量成正比E.散射光的强度与加入抗原或抗体的时间无关答案：E解析：散射光的强度与加入抗原或抗体的时间等密切相关。正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为A.-球蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.-球蛋白E.白蛋白答案：C解析：脑脊液蛋白质电泳参考值：前清蛋白26，清蛋白5565，-球蛋白38，-球蛋白49，-球蛋白1018，-球蛋白413。泌尿系结核或肿瘤患者的精液是A.黄色或脓性B.红色或血性C.淡黄色D.半透明状E.灰白色或乳

20、白色答案：B解析：红色血性精液见于前列腺炎、精囊腺炎症、结核、肿瘤、结石。一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmolL如果想了解这之前23个月的血糖值，应查A.OGTT试验B.果糖胺C.糖化血红蛋白D.胰岛素E.C肽答案：C解析：1.糖化血红蛋白是反映受试者前23个月的血糖值，是一项较长期的糖尿病控制指标。2.糖化血红蛋白的形成是不可逆，是较长期的糖尿病控制指标，用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标，反映过去68周的平均血糖水平，更长期的糖尿病控制指标是糖化终末产物。型超敏反应又称为A.迟发型B.速发型C.免疫复合物型D.细胞毒型E.细胞介导型答案：C

21、解析：型超敏反应是抗原抗体结合形成中的大小循环免疫复合物，沉积于毛细血管基底膜上，激活补体引起的以中性粒细胞浸润为主的炎症。共用题干患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。应补充哪类食品A:肉类B:豆类C:谷类D:薯类E:蔬菜、水果答案：E解析：罐头食品中缺乏维生素C，机体内维生素C浓度水平低下，导致坏血症，从而引发牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。蔬菜、水果中富含维生素C。2022检验类考试试题及答案6辑 第6辑前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体答案：E解析：淀粉样小体体积较大，约为白细胞的10倍，圆形或卵圆形

22、，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55gL，白细胞3.010L，血小板5310L，网织红细胞18；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9gL。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值A.骨髓铁染色B.脆性试验C.血清游离血红蛋白测定D.Ham试验E.Coombs试验答案：D解析：1.PNH实验诊断：全血细胞减低，网织红细胞巨增；蔗糖溶血试验阳性，尿含铁血黄素试验阳性，伴黄

23、疸、肝脾肿大；骨髓象一般早期增生旺盛，红细胞系统增生活跃。2.PNH临床体征：血红蛋白尿期多数患者于睡眠后有血红蛋白尿及发热等，排出酱油色尿。3.PNH患者体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验，即红细胞在酸性条件下(pH6.46.5)的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而溶血。（共用题干）患者男，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39，全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白：97g/L，白细胞：20109/L，AST：211U/L，BUN：9.9mmol/L，AMY：1920U/L，Ca：1.7

24、5mmol/L。可引起血淀粉酶增高的疾病是（ ）。A.慢性乙肝B.急性心肌梗死C.腮腺炎D.胃溃疡E.荨麻疹答案：C解析：血液中的淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺，因此急性胰腺炎和腮腺炎时，血中淀粉酶水平均可升高。以下氨基酸的代谢中间产物为同型半胱氨酸的是A:甲硫氨酸B:精氨酸C:酪氨酸D:苯丙氨酸E:亮氨酸答案：A解析：下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是A.GGTB.ALPC.CKD.LDE.ALT答案：A解析：乙醇诱导肝细胞合成GGT，乙醇性肝病时此酶血中活性明显升高。A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能尿微球蛋白测定可反映答案：C解析：A.溶血空斑形成试验B.硝酸四氮唑蓝还原试验C.淋巴细胞转化试验D.炭粒廓清试验E.酶释放试验吞噬细胞功能的检测选择答案：D解析：中性粒细胞的胞内杀菌能力的检测选择硝酸四氮唑蓝( NBT)还原试验；吞噬细胞功能的检测选择炭粒廓清试验；B细胞功能的检测选择溶血空斑形成试验；T细胞功能的检测选择淋巴细胞转化试验。可显著影响中枢神经系统发育的激素是（ ）A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素答案：B解析：