2022超声医学科每日一练8节.docx
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1、2022超声医学科每日一练8节2022超声医学科每日一练8节 第1节 人体组织回声强度的比较,下列哪项不正确?()A.骨骼软骨B.肝脾实质肾实质C.胰腺肝脾实质D.肝脾包膜肝脾实质E.肝脾实质膈肌正确答案:E 患者女性,56岁,以呼吸困难,下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室,最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C二尖瓣脱垂D二尖瓣腱索部分断裂E二尖瓣相对狭窄正确答案:A二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,体征为呼吸困难,下肢浮肿。二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。 为避免漏诊左房后壁
2、较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案:E 肝脏实时超声造影灰阶成像观察到的三个血管时相顺序为:( )、( )、( )。正确答案:动脉期、门脉期、延迟期 关于盆腔肾脏的说法,正确的是( )A.在异常位置的正常表现B.在正常部位的异常表现C.在正常位置的正常表现D.在异常部位的异常表现E.以上都是正确答案:A 急性肺动脉栓塞最常发生于A肺心病B肺结核病C长期卧床性疾病D肺动脉狭窄E肺动脉瓣关闭不全正确答案:C 以下选项中,不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节
3、段性改变,表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案:C 肝、脾、肾的包膜呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 人体组织、体液回声的描述哪项不妥A透明软骨发生钙化回声增强B凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声C脓腔内混合低密度的气泡时回声增强D血管内发生血栓时回声增强E肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低正确答案:D2022超声医学科每日一练8节 第2节 不属于主动脉瓣狭窄的病理改变是A主动脉瓣二瓣化畸形B主动脉瓣单瓣化畸形C主动脉瓣瓣上隔膜D主动脉瓣粘连钙化E主动脉瓣瓣环发育不良正确答案:C主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉瓣上狭窄,主动
4、脉瓣本身可发育正常,开放、关闭正常。 对X线不显影的肾结石,用哪一种检查方法最好A.CTB.MRC.超声D.静脉肾盂造影E.膀胱镜正确答案:C 适用于观察胎儿骨骼的三维显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案:B三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓,并补充二维成像不易显示的病变,适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构,重建的三维超声图像清晰直观,立体感强。所谓速度一方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时,在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色,例如绿色的
5、斑点状信号,这就是速度一方差显示,因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围,因此称为方差方式。速度方差值越大,绿色斑点的亮度就越明显,否则,绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s,故应选用速度一方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A常见三尖瓣反流B二尖瓣前叶收缩期前向运动C室间隔异常增厚D主动脉瓣提前关闭E左室流出道狭窄正确答案:A肥厚型梗阻性心肌病超声诊断
6、标准为:室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,室间隔与左室后壁之比1315;室间隔内见强弱不均的点片状回声,运动幅度减低,收缩期增厚率亦减低;SAM征(+),即二尖瓣前叶收缩期前向运动,致左室流出道内径变窄(20mm);主动脉瓣收缩中期部分关闭;左室流出道血流速度明显增快,频谱峰值后移,呈“匕首状”;左房常增大,左室腔内径减小;常伴有二尖瓣反流。 引起下尿路梗阻的疾病有A.前列腺增生B.近膀胱三角区的癌肿C.尿道狭窄D.前列腺肿瘤E.神经源性膀胱正确答案:ABCD 主动脉瓣反流表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案:D
7、 关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是A主动脉瓣口多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高B频谱呈窄带脉冲型C从心尖五腔观检查为负向多普勒频谱D收缩期出现E收缩期和舒张期均出现正确答案:E探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。 外周血管的频谱多普勒检测,超声入射角如大于60,应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据A增大速度标尺B用低通滤波C选择连续波多普勒D校正入射角度E调节取样容积大小正确答案:D超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在020,外周血管检测的实际入射角应60。 Bu
8、lls eye sign正确答案:牛眼征,又称靶环征,使肝转移癌常见的声像图特征:肝实质内圆形低回声病灶,中心回声略高,类似于牛眼。2022超声医学科每日一练8节 第3节 指在与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨力A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案:B 有关心包的描述,哪一项是不正确的A心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,分为两层B正常心包内有少量浆液C心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,为一层疏松的纤维结缔结构,允许心脏向外运动D浆膜性心包可分为两层,脏层和壁层心包E心包分为两层,纤维性心包和浆膜性心包正确答案:C 属于镜面伪像的典型表现是A.使早孕子宫
9、的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:D 属完全型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案:D 关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图,叙述错误的是( )A.多呈楔形或三角形B.内可见“超声支气管气相”C.与周围正常的肺组织分界欠清晰D.实变肺组织内的血管结构受压变形甚至被破坏E.回声
10、可酷似肝实质正确答案:D 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭A降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声B左心室内径扩大C室间隔和左室后壁运动幅度增大D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断E主动脉根部增宽正确答案:D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断,即连续中断,称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。 回声强度可分为四种,即( )、( )、( )和( )。正确答案:强回声,等回声,低回声,无回声 为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时问辐射A脑B眼C心脏D四肢E生殖器正确答案:D 下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确A.肾动脉段动脉大叶间动脉小叶间
11、动脉弓形动脉B.肾动脉大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉C.肾动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉D.肾动脉段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉E.肾动脉段动脉弓形动脉小叶间动脉正确答案:D2022超声医学科每日一练8节 第4节 肥厚型心肌病的超声诊断错误的是A梗阻者的左室流出道内径小于20mmB左室后壁与室间隔厚径比值15C室间隔与左室后壁厚径比值15D梗阻者出现SAM现象E室间隔肥厚厚度常15mm正确答案:B室间隔异常增厚,与左室后壁厚度之比1315,为肥厚型心肌病的诊断标准之一。 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是A心室水平左至右分流速度明显增加B右心室壁出现肥厚C肺动脉瓣
12、反流压差可大于25mmHgD三尖瓣反流压差可大于40mmHgE右心声学造影时左心室显影正确答案:A 羊水过多的声像图表现是A.脐带漂浮在羊水内B.胎儿脑积水C.胎盘早剥D.羊水量超过正常E.胎儿十二指肠闭锁正确答案:D 室壁运动记分法,室壁运动减弱是指室壁运动记分指数(WMSI)A1B=1C=2D接近0E负数正确答案:C室壁运动异常的判断,采用目测半定量法,即室壁运动记分法,室壁运动记分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和/判分节段数。记分标准是:运动正常为1分,运动减弱为2分,运动消失为3分,运动反向为4分,室壁瘤为5分。 下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变A.二尖瓣环及瓣叶
13、硬化,左房、左室腔增大B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常D.双房增大,双室缩小E.室间隔舒张期运动异常,早期向前然后向后运动正确答案:E 单侧输尿管积水的原因是A.输尿管结石B.输尿管狭窄C.下腔静脉后输尿管D.输尿管肿瘤E.输尿管末端囊肿正确答案:ABCDE 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案:E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌,腱索,二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂,可能只会造成轻度二
14、尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断裂,二尖瓣失去限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严重的血流动力学改变。 有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿C.血压升高,波动较明显,腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案:C 以下显示方式不属于三维超声成像的是A表面成像B透明成像C血流成像D宽景成像E结构成像正确答案:D三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量
15、的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。2022超声医学科每日一练8节 第5节 当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是A左心房B左心耳C左心室D右心房E右心耳正确答案:B由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。 新鲜出血呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:D 凸阵扫描探头常用于检查A腹部B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅正确答案:A凸阵探头常用于腹部检查;乳腺、甲状腺、睾丸均
16、用线阵探头;头颅检查相控阵探头。 从移动的发射体获得的多普勒频移A当多普勒入射角接近0时最大B是发射和接收频率之和C多普勒角度为90时最强D多普勒角度小于90时为负向频移E是频率的平方根正确答案:A根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比,因此当多普勒入射角接近0时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90时,余弦值为0,此时不产生多普勒效应。 妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有A脊柱裂B十二指肠闭锁C无脑儿D胎儿双肾发育不良E食管闭锁对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,
17、超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断B腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断C脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为A侧脑室扩大,呈无回声液性暗区B透明隔腔消失C侧脑室增大呈“泪滴状”D小脑变小、弯曲,呈“香蕉”状E颅后窝池消失脊柱裂时也可出现“柠檬头征”,该征的特点及出现的时间和原因是A前额隆起B双侧颞骨塌陷C是颅内压力降低的结果D双侧颞骨隆起E在24周以前,有98的病例有此特征该孕妇引产后证
18、实超声所见,根据卫生部产前诊断技术管理条例的规定,妊娠1824周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形A无脑儿B致死性软骨发育不全C严重的脑膨出D严重胸、腹壁缺损内脏外翻E单腔心请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形,羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。问题 2 答案解析:A、B、D、E较大的脊柱裂,脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形;发生脊柱裂时,脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增
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