21年中医执业医师历年真题解析6节.docx

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1、21年中医执业医师历年真题解析6节21年中医执业医师历年真题解析6节 第1节男,45岁,发病较缓,皮损潮红,有丘疹,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑;伴纳少,腹胀便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白腻,脉弦缓。其治法是A、清热利湿止痒B、清热利湿，解毒止痒C、健脾利湿止痒D、养血润肤，祛风止痒E、疏风化痰，解毒消肿参考答案：C 患者，女，38岁，腰部困重疼痛半月，每于阴天时加重，伴有头重如裹，脘腹不舒，口中黏腻，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉濡数，辨证当属于A寒湿腰痛B湿热腰痛C肾虚腰痛D瘀血腰痛E风湿腰痛正确答案：BB。解题思路 从舌脉症看，腰部困重，头重如裹，口中黏腻，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉濡数均为湿热

2、的特点，此属于湿热腰痛。命题规律 考查“腰痛的辨证论治”。重点掌握。 “阳胜则热”，是指机体在阳邪作用下，呈现出( )的病理状态。参考答案：机能亢奋，产热过剩因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是A、冷痛拒按而喜温B、胀痛引两胁C、冷痛喜温喜按D、刺痛固定不移E、灼痛隐隐参考答案：A 六腑共同的生理特点是( )A、化生精气B、贮藏精气C、满而不实D、藏而不泻E、受盛传化水谷参考答案：E 口服有机磷杀虫药中毒症状发生时间是（ ）正确答案：B三七的主治病证是A、出血证B、跌打损伤，瘀血肿痛C、胃热呕吐D、虚损劳伤E、水肿，黄疸参考答案：ABD 吐血色暗红有块的临床意义是( )A、邪热犯胃，胃失和降B

3、、胃阳不足，难以腐熟水谷C、暴饮暴食，宿食不化D、肝胆湿热或郁热E、胃有积热或胃脘宿有瘀血参考答案：E 下列关于癫狂诊断依据的叙述中，错误的是( )A、神情抑郁，表情淡漠，喃喃自语为癫B、突然狂奔，呼号打骂，不避亲疏为狂C、有癫狂的家族史，或脑外伤史D、多发于青壮年女性，素日性格内向，近期情志不遂E、突然昏仆，不省人事，半身不遂参考答案：E21年中医执业医师历年真题解析6节 第2节 少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，其病理为A下焦受寒，厥阴之气失于疏泄B肾阳不足，寒邪内侵C寒邪内侵，阳气不运D脾阳不振，寒邪内侵E阴寒内盛，外寒入侵正确答案：AA。解题思路 分析其主症及脉象，此为下焦受寒，厥阴之气失于

4、疏泄之腹痛。命题规律 考查“寒邪内阻之腹痛的治疗”。重点掌握。经络在阐述病理方面的作用是( )A、内脏病变反映于五官九窍的途径B、五脏病变相互影响的途径C、内脏病变反映于体表一定部位的途径D、脏与腑之间病变相互影响的途径E、外邪由表入里的途径参考答案：ABCDE 小儿断奶时间应在A.23个月B.45个月C.67个月D.812个月E.1318个月正确答案：D断奶时间视母婴情况而定，一般可在小儿1012个月时断奶。D选项最接近，故选择D。 口气酸臭，食欲不振，脘腹胀满者属A、肝火犯胃B、胃肠蕴热C、食积胃肠D、内有脓疡E、口腔不洁参考答案：C患者李,男性,一个月前到南方出差,近一周来发作寒战,隔日

5、发作一次,无发热,伴呕吐,腹泻,神昏不语,舌淡红苔白厚腻,脉弦。此治疗以下列何方为宜A、清瘴汤B、何人饮C、鳖甲煎丸D、加味不换金正气散E、八珍汤参考答案：D 以呼吸气急而短，不足以息，数而不能接续，不抬肩，无痰鸣为主要临床表现的是( )A、少气B、喘证C、短气D、上气E、夺气参考答案：C 自汗肺卫不固证，气虚甚者，应加用的药物是A.苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁B.秦艽、银柴胡、白薇C.黄芩、栀子、柴胡D.五味子、牡蛎、浮小麦E.党参、白术参考答案：E 甲状腺危象治疗时，抑制TH释放的药物是A、普萘洛尔B、糖皮质激素C、复方碘溶液D、卡比马唑E、甲巯咪唑参考答案：C 四妙丸是在二妙散的基础上加A牛

6、膝、白术B牛膝、薏苡仁C牛膝、茯苓D牛膝、车前子E牛膝、桂枝正确答案：B21年中医执业医师历年真题解析6节 第3节主要含神经毒的毒蛇是()A、银环蛇B、眼镜王蛇C、烙铁头蛇D、尖吻蝮蛇E、竹叶青蛇A 常见毒蛇种类:目前已知我国的蛇类有173种，其中毒蛇48种，危害较大，能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。 治疗肝火灼肺咳嗽选用：A.列缺 尺泽 肺俞 外关B.列缺 肺俞 尺泽 少商C.尺泽 肺俞 曲池 大椎D.肺俞 太冲 肝俞 经渠E.肺俞 合谷 丰隆 脾俞 太渊正确答案：D发热,咳

7、嗽,胸闷,心烦,口渴,肌肤外发红疹,舌赤,苔薄黄,脉数,其病变阶段是A、气分B、卫分C、气营D、营分参考答案：C 以上各项，由内寒导致的妇科疾病是A.经行感冒B.经行头痛C.经行身痛D.带下病E.经间期出血参考答案：D 下肢静脉曲张()。A.下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成B.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成C.趾端坏死,血胆固醇增高D.下肢浅静脉红、肿、硬、有压痛，足背动脉搏动减弱E.上肢对称性皮肤颜色改变正确答案：B 赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是A首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐B检查前一日中午进高脂肪餐C检查当日早晨应进清淡饮食D检查前一日晚餐后口

8、服造影剂并禁食E检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食正确答案：C解析：胆囊造影检查前有相应的饮食规定，以增加检查的准确性，排除食物因素对检查结果的影响。检查前一日中午进高脂肪餐，可刺激胆囊收缩和排空，有利于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白清淡饮食，避免过度刺激胆囊。晚餐后应口服造影剂并禁食、禁烟至第二天摄片，因此检查当日早晨是不能进任何食物的。检查时第一次摄片后可进高脂肪餐，以便第二次摄片观察。 患者，女，35岁。带下过少，阴中干涩，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，经行腹痛，舌质暗淡，边有瘀斑，脉细涩。治疗应首选A、左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、小营煎

9、加丹参、桃仁、牛膝E、左归饮加三棱、莪术参考答案：D 病人恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是A、湿淫B、暑淫C、寒淫D、风淫E、燥淫参考答案：C治疗蛔虫引起的腹痛,呕吐,宜选用A.丁香B.肉桂C.吴茱萸D.干姜SXB治疗蛔虫引起的腹痛，呕吐，宜选用A.丁香B.肉桂C.吴茱萸D.干姜E.花椒正确答案：EA温中、暖。肾、降逆。B补火助阳、散寒止痛、温经通脉。C散寒止痛、温中止呕、助阳止泻。主治寒滞肝脉诸痛证(如寒疝腹痛、厥阴头痛、痛经等)、胃寒呕吐证、虚寒泄泻证(五更泄泻)等。D温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。E温中止痛，杀虫、止痒。常用治中寒腹痛及寒湿吐泻；虫积腹痛、湿疹

10、瘙痒、妇人阴痒等。考点：治疗不同痛症的中药鉴别。21年中医执业医师历年真题解析6节 第4节 下列哪些属五行理论在情志病治疗中的具体应用：A.思胜恐B.惊胜思C.悲胜怒D.怒胜忧E.恐胜喜正确答案：ACE 在口疮治疗中，常配合外治为：A.熏洗法B.罨包法C.敷贴法D.涂敷法E.热熨法正确答案：D 风心病主动脉瓣关闭不全的杂音是（ ）正确答案：E 舌苔由薄白转为白厚，提示A.病邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿热留恋正确答案：A苔黄而干燥，甚至苔干而硬，颗粒粗大，扪之糙手者，均主邪热伤津，燥结腑实之证。苔薄白而润，可为正常舌象，或为表证初起，或是里证病轻，或是阳虚内寒。舌象由重转轻，

11、热相渐退。苔白而薄，透过舌苔可看到舌体者，可为正常舌象，或为表证初起，或是里证病轻，或是阳虚内寒。苔白厚腻，多为湿浊内停，或为痰饮、食积。苔白厚而干，主痰浊湿热内蕴；舌象由轻转重，提示病邪入里。考点：望舌的临床意义。积证的治疗原则分3个阶段,分别是A、初期消散B、中期活血化瘀C、中期消补兼施D、后期行气散结E、后期养正除积参考答案：ACE 善于养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的药物是A当归B熟地黄C阿胶D白芍E何首乌正确答案：D治疗阑尾炎伴有恶心呕吐的,可在基本处方再加A、阿是穴B、内关C、外关D、足三里E、手三里参考答案：BD 大脑顶叶部肿瘤定位征A.精神障碍，出现性格改变，进行性痴呆，癫痫发作

12、等B.感觉障碍C.交叉性偏瘫、交叉性感觉麻木及眼球垂直性震颤与展神经麻痹D.视野缺损E.运动性失语参考答案：B 患者女，37岁，近日因空气干燥，出现咳嗽痰少而黏，伴唇咽干燥，发热恶风寒，舌红苔白而干，脉数的临床意义是( )A、肺阴虚B、燥邪犯肺C、风热犯肺D、肝火犯肺E、风寒犯肺参考答案：B21年中医执业医师历年真题解析6节 第5节 鹅口疮好发于（ ）正确答案：A 下列各项，属妇人癥瘕主要症状的是( )A、下腹部胀满B、下腹部疼痛C、腰腹部疼痛D、下腹部结块E、月经过多参考答案：D 某男，26岁，7月中旬发病，身热，微恶风，肢体酸重，渴不欲饮，小便短迟，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应选 （ ）正

13、确答案：D略下列各项中,哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A、腱反射增强B、病理反射C、肌张力增高D、肌萎缩明显E、以整个肢体瘫痪为主参考答案：D沈目南认为燥属( )A.寒B.次寒C.热D.火参考答案：B 穿心莲的功效是A清热解毒，活血止血B清热解毒，养阴C清热解毒，燥湿，凉血，消肿D清热凉血，祛瘀止痛E清热凉血，养阴生津正确答案：C 病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上视，四肢抽搐，移时苏醒，醒后如常的临床意义是( )A.精亏神衰B.邪盛神乱C.得神D.少神E.神乱参考答案：E 下列关于哮病发作期寒包热哮证各项叙述中，错误的是( )A、喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，咳痰不爽，痰黏色黄或黄白相兼B、

14、发热不恶寒，烦躁汗多，身痛，口干欲饮，大便偏干C、证机概要为痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降D、治法为解表散寒，清化痰热E、用小青龙加石膏汤治疗参考答案：B朱某,男性,41岁。咳嗽1月,咳声短促,咯少量血丝痰,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,盗汗,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。其诊断是( )A、肺痨之肺阴亏损证B、肺痨之虚火灼肺证C、肺痨之气阴耗伤证D、虚劳之肺阴虚证E、咳嗽之肺阴亏虚证参考答案：A21年中医执业医师历年真题解析6节 第6节手足口病常见于几岁儿童A.1岁 B.4岁以下 C.3岁以下 D.10岁以上 S手足口病常见于几岁儿童A.1岁B.4岁

15、以下C.3岁以下D.10岁以上E.16岁以下正确答案：B手足口病任何年龄均可发病，多见于4岁以下儿童。循喉咙,挟舌本的经络是( )A.手太阴经B.手少阴经C.足太阴经D.足少阴经E.足厥阴经参考答案：D眼睑Muller肌由什么神经支配( )A、面神经B、三叉神经C、动眼神经D、交感神经E、副交感神经参考答案：D 外痔的主要症状是：A.肿胀B.坠胀C.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感正确答案：E 脱疽中期，患者足背动脉的脉象多表现为A弦数B洪大C微弱D结代E绝正确答案：EE。解题思路 脱疽中期，经脉完全闭塞，出现营养障碍，足背动脉搏动消失。命题规律 考查“脱疽的脉象特点”。必须掌握

16、。以下与肉瘿的病因病机有关的是A、忧思郁怒B、瘀血C、气滞D、冲任不固E、痰浊参考答案：ABCE 下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因A应用肾毒性药物B感染C饮食中蛋白质不足D有效循环血量减少E严重高血压或血压骤降正确答案：CC。解题思路 机体感染时常有高分解代谢，蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多，可加重肾脏负荷。肾毒性药物则直接损害肾组织和(或)肾功能。高血压、低血压与有效血液循环量不足均使肾脏的供血不足，影响肾脏功能。但饮食中蛋白质摄入量减少，其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻肾脏工作负荷，肾功能并不会因此恶化加重。临床上肾功能不全病人都采用低蛋白饮食。命题规律 考查“慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因”。必须掌握。 硝苯地平抗心绞痛作用的主要机理是（ ）正确答案：B骨与关节结核手术治疗的禁忌证是A、 骨与关节结核伴有慢性瘘管者B、 全身中毒症状严重，伴有贫血，不能耐受手术者C、 抗结核药产生耐药性，抗结核治疗无效者D、 年龄过大或过小，体弱不能耐受手术者E、 患者其他脏器有活动性结核或严重疾病参考答案：BCDE