心理咨询初始访谈提纲.doc

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流心理咨询初始访谈提纲【精品文档】第 3 页心理咨询初始访谈（initial session/first session）通常指确立心理诊断前的访谈背景：1、 客观主观(P前言)： 描述性、推理性、主观性。日积月累、反复尝试失败后积累的主观经验-全面、主观、互动地去推断-精神分析从不否认对来访者的假设，对治疗目标的主观臆断。-完全的自我认识是不可能的（P124-126）-识别哪些问题来于自己（P91、127）-督导-治疗进展应指达到某种目标，而非仅指症状的缓解。2、敏锐的直觉与内省，对人类的悲剧性深深的关切（悲悯之心，投情P9） -了解来访者远比掌握某种治

2、疗技术更为重要 -了解来访者的独特个人主观性，才能推断何种治疗适合来访者。 -采用何种治疗技术应取决于来访者的人格和心理障碍类型，而非治疗师的个人好恶。 -寻找各种可能因素，形成综合拼图（P23）。 -倾听的同时，领会字里行间的含义，勾勒来龙去脉。开始面询之前-信息来源（由谁推荐、网络信息、如何选择、期望等）-预约过程（咨询师的介绍、时间和费用的询问）-如何来访（是否准时、有谁伴诊、伴诊人关系）-衣着打扮（外貌、年龄、性征、特征）-座位选择（坐姿、表情、眼神、语速、语流、语调、习惯性动作）-第一印象（形容用词、咨询过程中有否改变）-付费方式（付2份费、付整疗程、讨价还价、忘记付费）建立治疗联盟

3、-倾听为主（提问减少尴尬、表示允许沉默、适当安慰、听所说的和未说的）-表达理解（通过评论、提问、应答、总结。P29-）-诱导反应（P29-31-）-评估危险因素：危及自身与他人的行为、精神疾病。动力学评估-自由联想：即理解、信任、安全的访谈环境 治疗师不带任何偏见、放弃先入为主的理论假设、察觉产生的主观感受。 来访者伴随情绪引导产生的（突然）回忆往事（儿童期）与体验。-不合时宜：阻抗和移情：凭借常识但非智力游戏、 特殊用词、遗忘、口误、谈话基调改变。-寻找求助的真正原因 来访者说什么就治什么总是错的（P12）语言是用来设置障碍的 为何此时就诊（P70）-寻找潜意识强烈、优势的情感集团 早年经历的体验-诊断和治疗方案： 动力学诊断 是否需要心理治疗 需要何种心理治疗 自己是否掌握此种心理治疗 自己是否适合施行此种心理治疗（人格、自尊和价值取向、文化差异） 短期和长期目标