消化内科学A1型试题(主治医师中级考试).doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流消化内科学A1型试题(主治医师中级考试)【精品文档】第 30 页A1型题 以下每一考题下面,有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑; 1慢性支气管炎最主要的病因是 A过敏因素 B环境污染 C气候因素 D长期吸烟 E真菌感染 2肝脂肪沉积比较显著时,其变化是 A肝分叶增多 B肝增大,包膜紧张 C. 苍白无血色 D暗黑色、质软、光洁 E肝脏发生固缩 3粘膜白斑属于癌前病变常发生在 A胃、十二指肠、小扬 B骨、肌肉 C肝脏、肺及肾 D任何器官 E口腔、子宫颈及外明 4关于结核病下列说法不正确的是 A
2、结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病 B结核病是一种特殊的炎症 C结核病常是经呼吸道感染 D结核病不具备炎症特征 E结核病可分为原发性结核病和继发性结核病 5良性高血压病脑的病理变化为 A小动脉和细动脉发生玻璃样变; B脑膜发生了炎症反应 C脑软化 D脑组织化脓 E脑组织任何时候无变化 6关于恶性肿瘤的说法正确的是 A组织结构具有高度异型性而细胞无 B组织结构和细胞都具有高度异型性 C细胞具有高度异型性而组织结构无 D没浸润性,也不转移 E以上说法都不对 7小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征 A小叶性肺炎以细文气管为中 B小叶性肺炎属急性化脓性炎症 C小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D小叶性肺
3、炎在肺内。一定范围内 E肉眼观,实变灶散在分布在肺组织内 8急性炎症可分为 A浆液性炎和出血性炎 B纤维性炎和化脓性炎 C浆液性炎和化脓性炎 D浆液性炎和纤维性炎 E浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎 9具有发热作用的炎症介质是 AIIJ1 BD4 CIL-8 DC5a EIL10 10癌和肉瘤最根本的区别是 A组织来源 B外在环境 C内在因素 D形成方式 E以上都不对 11肺粟粒性结核病肉眼观: A双肺充血,重量增加,切面暗红 B双肺皱缩,体积减小 C肺部分坏死,形成无数空洞 D切面光滑平整 E切面灰白,上有小凹,成斑块状 12食管癌多发生在 A食管上段 B食管下段 C食管中段 D食管肌
4、肉 E食管软骨 13溃疡病通常是 A边缘糜烂,不成形 B有多个溃疡 C边缘整齐,深达肌层 D不可能达到肌层 E只发生在胃 14慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是 A大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生 B碎片状坏死和桥接坏死 C假小叶和平酪样坏死 D纤维素性炎和化脓性炎 E以上说法都不对 15伤塞病常有的合并症有: A肠梗阻 B肠扭转、绞肠纱 C肠癌 D肠出血、肠穿孔 E肾小球肾炎 16弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有 A一般只损伤肾脏的非常小一部分 B内皮细胞增生,系膜细胞不增生 C内皮细胞和系膜细胞都增生 D内皮细胞和系膜细胞都不增生 E肾体积缩小,重量减少 17恶性肿瘤细胞的胞浆多呈
5、 A嗜碱性 B中性,但有时呈酸性 C嗜酸性,但有时呈中性 D囊泡气球样变,内无胞浆 E胞浆多颗粒状 18流行性乙型脑炎主要累及 A中枢神经系统灰质 B中枢神经系统白质 C不是中枢神经系统 D脊髓脑段 E脊髓腰段 19在溃疡愈合期,增补溃疡的是 A肌细胞和结缔组织 B淋巴细胞和淋巴组织 C上皮细脑和肉芽组织 D纤维母细胞和肌组织 E不缺定细胞和组织 20血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为 A真皮充血、出血和水肿 B皮肤出现玫瑰疹 C真皮无变化 D真皮化脓、溃烂 E皮肤出现鱼鳞状物 21子宫颈腺癌其组织发生主要来源于 A子宫肌细胞 B. 宫颈表面及腺体的粒状上皮 C只有宫颈腺体的粒状上皮 D粒状上
6、皮下的储备细胞 E淋巴细胞 22乳腺的典型髓样癌,镜下,病理变化为 A癌实质和间质都很少 B癌实质少,间质多 C癌实质和间质都很多 D癌实质多,间质少 E癌实质无变化,间质少 23原发性肺结核发生血道散播时,引起的血源性结核病有哪三种类型 A肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病 B全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病 C轻型结核病、中型结核病和重型结核病 D中央型、外周型和集蒋型 E转移型、感染型和转变型 24化脓性炎症以下列哪一特征为主 A血清渗出 B. 血浆蛋白渗出 C中性粒细胞渗出 D纤维蛋白渗出 E血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出 25萎缩主要是由于 A缺乏营
7、养物质 B神经发生了某些病变,造成萎缩 C各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的 D缺乏一些激素 E一种特殊因子的作用 26常见的变性现象有 A细胞由于某种原因而水肿 B脂肪沉积在非脂肪细胞内 C玻璃样变 D以上三者都对 E前三者都不对 27I期矽肺的表现为 A矽结节没有出现 B矽结节主要局限于淋巴系统 C矽结节在肺组织 D矽结节不可能在淋巴系统 E矽结节在血管壁内多见 28常发生肠穿孔合并症的病有 A十二指肠溃疡、伤寒 B肠炎 C肠梗阻、肠痉挛 D痢疾、蛔虫病 E以上都不可能有 29绒毛膜癌临床上诊断时,血及尿的特征值是 AGOP浓度 BGDP浓度 C血糖浓度 DNa+浓度 EHCG浓度 30
8、炎症的基本病理变化不包括下列哪一项 A实质细胞的变性和坏死 B渗出 C实质细胞和间质细胞的增殖 D化生 E纤维素渗出 B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A肉牙组织 B纤维组织 C纤维蛋白 D淀粉样物 E变性坏死的中性白细胞 31炎性假膜主要成份是 32伤口愈合早期 33慢性炎症晚期 34脓肿 35慢性炎症伴有大量浆细胞侵润 A多取血道转移 B多取淋巴道转移 C多取种植性转移 D以上三者均可 E不发生转移 36直
9、肠癌 37绒毛膜上皮癌 38胃癌 39子宫颈原位癌 40肺癌 A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 41女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿罗音,杵状指(十);诊断应首先考虑 A肺结核 B支气管扩张症 C慢性文气管炎 D慢性肺脓肿 E先天性肺囊肿 42某男、42岁,长期胸闷、气短、心痛,没及时就医,不幸死亡,尸解发现心包狭窄,包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为 A心肌梗塞 B心率失常、早搏、心动过速 C风湿性心外膜炎 D心瓣膜病 E心内膜炎 43某
10、人因患癌而亡,取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是 A肺癌引起的 B肺癌肝转移引起 C肝癌严重损伤肝脏,引起肝功衰 D肺结核 E肺气肿、肺炎、肺淤血 44某人,男,60岁,长期患高血压病,忽一日,卧床不能自起,家人唤其,其无反应,但眼睛可动,不能言语,手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是 A精神分裂症 B病毒损伤中枢神经 C脑动脉粥样硬化、血压高时,血管破裂,从而损伤、干扰神经所致 D神经中枢受到化脓性细菌的干扰 E以上说法都不可能 45X射线检查,右肺上部有透光区,两肺有散在条索状、斑点状阴影,这位病人可以诊断为: A. 右肺结核球 B浸润型肺结核 C慢性纤维空洞
11、型肺结核 D干酪样肺炎 E局灶型肺结核 46一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为: A大红肾 B蚤咬肾 C大白肾 D颗粒性固缩肾 E多发性肾梗化 47某人下肢水肿,肺部听诊有湿罗音,则此人可能患有哪种病 A. 肾炎 B肾小球肾炎 C肺炎 D肝炎 E高血压等造成的右心衰竭 48某男,35岁,汽车司机,常感胃不适,时而痛疼,诊断为胃溃疡。其不加重视,忽一日,其暴亡,尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是 A肝腹水 B肝动脉硬化 C肾出血 D胃溃疡造成的大出血 E以上各
12、项都不可能 49某孕妇胎检时发现其血、尿中HCG水平显著增高,该孕妇可能患有 A宫颈癌 B乳腺癌 C葡萄胎 D肝癌 E肺癌 50某人在病检中发现自己带有乙型脑炎病毒,则 A一定患有乙脑 B该人不可能患病 C该人可能患有乙脑,也可能不患有 D该人不具有任何患病症状 E以上说法都不对 参考答案: 1D 2B 3E 4D 5A 6B 7C 8E 9A 10A 11A 12C 13C 14B 15D 16C 17A 18A 19C 20A 21B 22D 23B 24C 25C 26D 27B 28A 29E 30D 31C 32A 33B 34E 35D 36B 37A 38D 39E 40D 41
13、B 42C 43C 44C 45C 46D 47E 48D 49C 50C A1型题 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最 佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A多见于青年 B有紫绀 C气促明显,多是持续性 D桶状胸不明显 E呼吸音正常 2引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A支气管扩张 B支气管哮喘 C尘肺 D慢支并发阻塞性肺气肿 E慢性弥漫性肺间质纤维化 3下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A过敏原皮试明性 BIgE正常 C多发于老年 D间歇性发作 E嗜酸粒细胞正常 4成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
14、 A多脏器功能衰竭 BDIC C肺水肿 D自发性气胸 E纵隔气肿 5最常见的肺炎类型是 A细菌性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D真菌性肺炎 E过敏性肺炎 6肺脓肿发病的最主要原因是 A血源性痈疖所致败血症播散 B继发性支气管扩张 C继发性支气管肺癌 D食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E吸入性肺脓肿 7洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A恶心、呕吐 B食欲不振 C头晕、头痛 D视力模糊 E心律失常 8下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是 A卧位型心绞痛 B变异型心绞痛 C梗塞后心绞痛 D恶化型心绞痛 E急性冠状动脉功能不全 9治疗变异型心绞痛,应首选 A肾上腺素能受体阻滞剂 B钙通道阻滞剂
15、 C冠状动脉扩张剂 D硝酸异山梨醇酯 E长效硝酸甘油制剂 10发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A心律失常 B低血压和休克 C疼痛 D呼吸困难,疼痛 E恶心,呕吐 11为缓解二尖瓣梗阻,应首选 A静脉注射利尿剂 B经皮球囊二尖瓣成形术 C闭式分离术 D直视分离术 E人工瓣膜置换术 12急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A心前区痛 B干咳、嘶哑 C呼吸困难 D吞咽困难 E烦躁不安 13渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D心音低而遥远 E胸骨右缘第36肋
16、间出现实音 14治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选 A考来烯胺 B多潘立酮 C甲氧氯普胺 D西沙必利 E胶体次枸橼酸铋 15血吸虫性肝硬化的病理类型是 A小结节性肝硬化 B大结节性肝硬化 C大小结节混合性肝硬化 D再生结节不明显性肝硬化 E以上都不是 16门脉高压症的三大临床表现是 A恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水 B脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C脾肿大、黄疸、恶心呕吐 D黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣 E脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 17影响肝腹水难治的最主要原因是 A门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸 收减少而漏入腹腔 B白蛋白低于30g
17、L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗 C肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生 成增多 D继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加 E抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加 18下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症 A肝性脑病 B感染 C原发性肝癌 D功能性肾衰竭 E上消化道出血 19肝癌最常见的转移途径是 A肝内血行转移 B肝外血行转移 C直接蔓延 D淋巴转移 E种植转移 20在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是 A胆道疾病 B手术与创伤 C内分泌与代谢障碍 D大量饮酒和暴饮暴食 E急性传染病 21GreyTurner征是指 A上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛 B明显腹胀,肠鸣音稀少
18、而低 C急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑 D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸 22新生儿生理性黄疸是由于 A肝外胆管阻塞 B肝内胆管阻塞 C胆红素生成过多 D胆红素摄取障碍 E胆红素结合障碍 23下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现 A尿蛋白多于35gd,血浆的蛋白低于30gL B尿蛋白多于35gd,血脂升高,高血压 C尿蛋白多于35g/d,血浆白蛋白低于30gL,血尿 D尿蛋白多于35gd,水肿与血脂升高 E血浆的蛋白低于30gL,血脂升高和高血压 24如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的90,至少3细胞为 过氧化物酶染色阳性,则为 A急性单核细胞白血病 B急性料
19、一单核细胞白血病 C急性早幼粒细胞白血病 D急性粒细胞白血病部分分化型 E急性料细胞白血病未分化型 25中枢神经系统白血病(CNSL)最常见于下列哪种白血病 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性巨核细胞白血病 E红白血病 26阿糖胞甙的毒性作用是 A骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激 B口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制,巨幼红样变 C骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害 E发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、 高血糖、胰腺炎、氮质血症 27Von Graef
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