21年乡镇执业助理医师答疑精华9节.docx

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1、21年乡镇执业助理医师答疑精华9节21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第1节 昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现( )。A、库斯莫呼吸B、叹息样呼吸C、蝉鸣样呼吸D、鼾声呼吸E、潮式呼吸答案：D 一位患胃出血的患者，在手术过程中输了医院提供的血液，在输血后30天时出现了肝区疼痛，同时转氨酶升高，HBsAg阳性，该患者属于A.带入感染B.自身感染C.院外感染D.院内感染E.住院感染正确答案:D 下列药物为麦门冬汤组成部分的是A.人参、生姜、甘草、人枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米正确答案:C解题思路：麦门冬汤的药物组

2、成为麦冬、人参、大枣、甘草、粳米、半夏。故答案选C。 下列哪些属于重性精神病?( )A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.精神发育迟滞伴发精神障碍正确答案：ABCD 上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确答案：A 牙刷应该多长时间更换一次?正确答案：刷毛出现弯曲、倒毛现象就应更换，三个月至少要更换一把新牙刷。 关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是( )。A、类风湿性关节炎B、干燥综合症C 、强直性脊柱炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：E 王某，男性，25岁，长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神

3、疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。治疗当选( )A.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.己椒苈黄丸E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤正确答案：B21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第2节 心肌梗塞最早出现和最突出的症状是( )。A、室性早搏B、恶心、呕吐C、疼痛D、心源性休克E、心律失常答案：C 预激综合征合并房颤，首选( )A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案：B 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是( )A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低正确答案：A解析：新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期窒息而导致脑

4、的缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病表现。围生期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者，均可造成窒息。宫内感染可引起新生儿败血症，肺表面活性物质缺乏引起新生儿肺透明膜病，吸入羊水可引起吸人性肺炎，体温过低可引起新生儿硬肿症。故本题选A。提示：HIE的发生主要与围生期窒息有关。 患者，男性，71岁，高血压史15年，体检时主动脉瓣听诊区有何异常心音?A.第一心音亢进，收缩早期咯喇音B.第二心音亢进，收缩早期咯喇音C.第一心音减弱，收缩晚期咯喇音D.第二心音减弱，收缩晚期咯喇音正确答案：B 用于治疗热病伤阴之心烦失眠的药物是 ( )A.当归B.熟地C.白芍D

5、.阿胶E.何首乌正确答案：D2022年国家要求突发公共卫生事件相关信息报告率要达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：D 下列各项，不属于肝郁气滞证临床表现的是( )A.情志抑郁B.瘿瘤瘰疬C.乳房胀痛D.月经不调E.胁肋灼痛正确答案：E女70岁头痛,左侧肢体无力伴呕吐2小时,呼之不应1小时来乡卫生院就诊查体BP 184100mmHg昏迷,左侧鼻唇沟变浅,左侧Babinski征阳性 医生决定紧急处理后转至上级医院就诊1)积极处理措施中最重要的是()A活血化瘀B脱水降颅压C静脉补充营养液D给予血管扩张剂E抗菌药物预防感染2)该患者至上级医院后，首选的辅助检查是(

6、)A脑电图检查B脑脊液检查C头颅CT检查D.全脑血管造影术E.经颅多普超声检查参考答案：1)B、2)C21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第3节对儿童家长进行儿童中医药健康指导,在儿童()月龄给家长传授足三里穴的方法。A、6、12B、 12、18C、18、24D、24、30参考答案：C哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容()A、按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测B、对新生儿进行访视，建立儿童保健手册(卡)，定期对其进行健康检查C、为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务D、按照规定的程序和项目对婴儿

7、进行预防接种E、推行人工喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件E医疗保健机构应当为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。主要包括：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测;对新生儿进行访视，建立儿童保健手册(卡)，定期对其进行健康检查，提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务;按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种;推行母乳喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件。 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关

8、键的治疗措施是( )A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.钻孔引流或开窗减压E.局部固定防止病理性骨折正确答案：D解析：明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗，引流脓液，减少毒血症;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。女,28岁,产后6个月,因为患尿道感染来院就诊,此时医生应该用什么药物替代磺胺类药物来给此产妇治疗尿道感染()A、磺胺类B、红霉素C、氧氟沙星D、阿米卡星E、氨苄西林E哺乳期用药对策：(1)权衡利弊用药;(2)选用适当药物;(3)关注婴儿乳汁摄取的药量;(4)加强用药指导哺乳期妇女患泌尿道感染

9、时，不宜选用磺胺药，而应用氨苄西林代替，这样既可有效地治疗乳母泌尿道感染，又可减少对婴儿的危害。 男，49岁，上腹剧烈疼痛4小时。查体：上腹压痛轻微，无板状腹，为明确诊断，下列哪些检查较无必要A.心电图B.血淀粉酶C.X线腹部平片(立位)D.肝、胆、胰B超检查E.尿淀粉酶正确答案:E男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5,P112次分,R24次分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12109L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿参考答案：C 中等量腹腔积液患

10、者腹部叩诊正确的是( )。A、患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音B、患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音C、患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音D、患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音E、患者直立位，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音答案：B 紫雪的功用是( )A.辟秽解毒，清热开窍B.辟秽解毒，化痰开窍C.清热开窍，息风止痉D.清热开窍，化浊解毒E.芳香开窍，行气止痛正确答案：C21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第4节 有既能提供大量优良蛋白质，又能将脂肪、胆固醇加以适当限制的食物，那就是 ( )A.蛋糕B.牛奶C.甜炼乳D.豆腐正确答案：D 患者，女，28岁，已婚。尿痛

11、.尿频.尿急4小时。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白绌胞(+)，脓细胞(+)，红细胞少许，有大肠埃希菌。其诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核正确答案:A解题思路：肾区无叩击痛，而肾结石和肾结核可能会有叩击痛，所以可以考虑排除D、E，而根据实验室检查结果可以看出，有大肠埃希菌，属于外来菌，有脓细胞，而肾盂肾炎和肾炎是由于外来菌的感染的可能较低，所以可以排除B、C，故选择A。 导致心输出量减少的因素是( )。A.心肌收缩力加强B.心率加快C.心脏内兴奋传导速度加快D.心迷走神经兴奋E.心肌细胞Ca2+内流增加正确答案：D 责任报告单位应至少( )一次将所有报告卡集

12、中寄送责任报 告单位所在的疾病预防控制中心(或相应机构)。A.每年B.每月C.半年D.每日正确答案：B关于统计学的基本概念不正确的是()A、总体，是根据研究目的确定的同质观察单位某种观察值(变量值)的集合B、样本，是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值的集合C、计量资料，也称为定量资料或数值变量资料，是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果D、二分类资料，分为两组，各组类别间互不相容。如性别(男性与女性)，药物反应(阴性与阳性)E、等级资料，等级资料亦称为有序分类变量资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果C计量资料，也称为定量资料或数值

13、变量资料，指对每个观察单位的某个变量用测量的方法准确获得的定量结果，表现为数值大小，一般有度量衡单位。计数资料是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果。女,25岁。妊娠18周,到乡卫生院进行产前检查。医生应给予转诊处理的情况是()A.血压120/70mmHgB.脉率80次/分C.血红蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出现胎动参考答案：C(血蛋白应该在110g/L左右) 风热喉痹与风热乳蛾的区别在于()。A.风热外侵，肺经有热B.邪热传里，肺胃热盛C.舌红苔薄白脉浮数D.颌下有臖核E.喉核无肿大，白膜答案：E下列不属于糖尿病慢性并发症的是()A、大血管病变B、糖尿病肾病C、糖尿病性

14、神经病变D、糖尿病性视网膜病变E、感染参考答案：E 糖尿病并发症有1)急性并发症：糖尿病酮症酸中毒等;2)感染：常见皮肤化脓性感染、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染、齿槽脓肿和真菌感染;3)慢性并发症：大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足。21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第5节 中医学的奠基之作是()。A黄帝内经B.伤寒杂病论C.神农本草经D.温病学E.诸病源候论答案：A协管员在辖区发现非法采供血不用及时报告当地监督部门,可先观察。()此题为判断题(对，错)。参考答案：情宣止咳颗粒治疗小儿肺炎咳嗽的适宜证候是()A.风寒闭肺证B.痰湿阻肺证C.痰热闭肺证D.风热

15、闭肺证E.阴虚肺热证参考答案：D 中国人民解放军卫生主管部门发现传染病疫情时，应当向()通报A.国务院卫生行政部门B.中央军委C.军队驻地省级政府D.军队驻地省级政府卫生行政部门正确答案：A 患者全身散发红色丘疹、片状红斑，其上均覆银白色鳞屑，有瘙痒感，伴有口干喜饮，心烦易怒，舌苔薄黄，舌质红，脉弦滑。其治法是A.清热化瘀，解毒通络B.清利湿热，解毒通络C.活血化瘀，解毒通络D.清热凉血，解毒消斑E.清热泻火，凉血解毒正确答案:D下列选项中不属于儿童健康管理内容的是()A、定期为儿童测量身高、体重B、指导家长科学喂养C、为儿童提供生活空间D、宣传防病知识参考答案：C 下列哪种微量元素是维持生命

16、活动不可缺少的微量元素( )A.砷B.锌C.铅D.镉正确答案：B 有机磷农药对人体的主要毒性是( )。A、血液凝固障碍B、抑制胆碱脂酶活性C、增加乙酰胆碱的产生D、抑制中枢神经系统E、阻断M受体答案：B21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第6节女,75岁。伤后出现腰背痛2天,活动时加重,无双下肢放射痛。查体:T 36.5,腰椎活动受限,腰1节段叩痛()。X线片示腰椎骨质增生,椎间隙变窄,腰1椎体楔形变,腰椎略侧弯。最可能的诊断是()A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症参考答案：D(伤后出现，考虑与外伤史相关)规范要求每年为老年人提供( )次中医药健康

17、管理服务,内容包括()和()。参考答案： 1、中医体质辨识、中医药保健指导 健康促进的核心是( )A.教育B.行为改变C.增权D.环境改变E.社会干预F.C型行为正确答案：C 36 个月的婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是：A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.“O”形腿E.肋骨串珠参考答案: A 具有温中行气，涩肠止泻功效的药物是( )A.肉豆蔻B.豆蔻C.厚朴D.砂仁E.佩兰正确答案：A乡村医生对高血压患者随访,不紧急转诊到上级机构的情况是()A.收缩压 190mmHgB.舒张压 105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷参考答案：B对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应()A

18、、在指定的场所进行医学观察B、在指定的场所进行留验C、在指定的场所进行隔离治疗D、在指定的场所进行访视E、在指定的场所进行就地诊验C医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(一)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传

19、染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。 患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2，呼之钝应，血25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原

20、发病，改善吞咽及咳嗽反射确诊的首选检查是 A.痰培养B.血气分析C.胸部X光片D.肺CT或MRIE.超声心动图预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食，食后2小时不要卧床E.加强口腔护理请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第7节 腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案：A 弹响指的治疗方法不包括()。A.手法治疗

21、B.中药治疗C.封闭疗法D.抽吸疗法E.小针刀疗法答案：D 我国室间质量评价的工作流程由两部分组成，即EQA组织者内部的工作流程?正确答案：参加实验室的工作流程。室间质量评价组织者工作流程：质评计划的组织和设计;邀请书的发放;质控品的选择和准备;质控品的包装和运输;检测结果的接受;检测结果的录人;检测结果的核对;靶值的确定;报告的发放;与参加者的沟通。室间质量评价参加者工作流程：接受质控品;检查破损和申报;将接收单传真给组织者;按规定日期进行检测;反馈结果;收到评价结果;分析评价结果;决定是否采取纠正措施;评估采取措施的效果;结束。基层医疗机构在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下,协助开展传

22、染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制(修)订。()此题为判断题(对，错)。参考答案：某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校,为他们提供教育和生活赞助,并定期为他们进行体格检查,这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的()A、治“本”措施B、治“标”措施C、“标”“本”兼治措施D、消除社会歧视措施E、社会动员措施D关爱和不歧视HIV感染者及AIDS患者是我国预防与控制艾滋病的重要策略。关爱和不歧视包括内容很多，比如为HIV感染者及其家庭提供全面的卫生保健，给HIV感染者及家属以就业、入学、居住、参与医疗保险、社会福利等其他居民享有的自由和权力。男,82

23、岁。 晚饭前已经 服用磺脲类降糖药。晚饭后又误服降糖药。末次服药1小时后出现出汗、恶心。饥饿感、焦虑、心悸、随即出现神志不清被送诊。既往有糖尿病史30年,平时口1服降糖药控制血糖,有缺血性脑血管病病史10年。1)可迅速确定病因的检查是()：A、血糖B、血常规C、尿常规D、粪常规E、心肌酶谱2)最恰当的急救处理是()A.持续吸氧B、急诊溶栓治疗C、输注红细胞悬液D、H2受体拮抗剂静脉注射E、50%葡萄糖60ml静脉注射参考答案：1)A、2)E女,70岁。体检发现空腹血糖 7.2mmoL.无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是()A.尿糖(+)B.另1次空腹血糖 6.5mmol/LC.日常饮食

24、，1次餐后2小时血糖9mmol/LD.日常饮食，1次随机血糖超过 11.1mmol/LE.1次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖10mmol/L参考答案：D 患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证正确答案：E内伤发热之气郁发热证证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第8节 以下描述错误的是( )。A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青

25、年人强B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人D、老年人对药物的耐受性降低E、老年人对 受体激动剂敏感性降低答案：C 属于投射性心理测验的为( )A.艾森克人格问卷B.韦氏智力测验C.洛夏墨迹测验D.明尼苏达多项人格调查表E.卡格尔16项人格因素问卷正确答案：C2022年国家要求高血压患者规范管理率要达到_以上。A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%参考答案：B小儿体格测量的指标项目包括:身高、体重、头围、()、坐高和皮下脂肪。参考答案：胸围男,57岁。高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受

26、社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式参考答案：C 判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是( )。A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3B、手背或上臂内侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1/3E、前臂的屈侧或手背答案:A 患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用A.消食化滞，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.疏肝理气，和胃降逆D.温养脾胃，降逆止呕E.以上均不是正确答案：C呕吐之肝气犯胃证证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。治

27、法：疏肝理气，和胃降逆。所有需要紧急医疗处理的精神障碍患者,包括()。A.在管B.非在管的C.在管或非在管的D.死亡的E. 失访的参考答案：C21年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第9节 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是( )A.神门B.少海C.曲泽D.尺泽E.曲池正确答案：D具有益气健脾, 养血安神功效的中成药是()A.补中益气丸B.归脾丸C.玉屏风颗粒D.四神丸E.逍遥丸参考答案：B 不寐的病机总属A.邪扰心神，心神不宁B.气血阴阳亏虚，心失所养C.阴虚火旺，心肾不交D.脾虚不运，心神失养E.阳盛阴衰，阴阳失交正确答案：E不寐的病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。其病位主要在心，与肝、

28、脾、肾密切相关。 寒湿腰痛的特点是A.腰部疼痛，重着而热B.腰痛如刺，痛有定处C.腰部冷痛重着D.腰部隐痛E.腰部酸软无力正确答案：C寒湿腰痛证候主症：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。 世界卫生组织从 70 年代起到本世纪末，在全世界范围内发动了一场规模空前的卫生保健活动，你能说出该活动的名称吗?正确答案：“2000 年人人享有卫生保健 ” 。 梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷正确答案：A 稽留高热，四肢温暖，谵妄，白细胞计数增高，血培养阳性是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.菌血症D.脓血症E.毒血症正确答案：A 关节活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是正确答案：E